2022卫生资格《主管中药师》高频考点12

单选题（共40题，共40分）1.炉贝来源于（）。A.川贝母B.暗紫贝母C.浙贝母D.梭砂贝母E.甘肃贝母【答案】D【解析】本题是考查川贝母的来源。炉贝是川贝母的商品规格之一，来源于百合科植物梭砂贝母的干燥鳞茎。2.酒蒸后消除刺激咽喉副作用，增强补脾润肺益肾作用的药物是A.肉苁蓉B.女贞子C.黄精D.五味子E.地黄【答案】C【解析】黄精酒蒸后补脾润肺益肾的功能增强，并可除去麻味，以免刺激咽喉。故正确答案为C。3.呋喃苯胺酸属于下列哪类利尿药()A.强效利尿药B.中效利尿药C.保钾利尿药D.碳酸酐酶抑制药E.渗透性利尿药【答案】A【解析】呋喃苯胺酸为强效利尿药，作用于髓袢升支粗段，选择性地抑制NaCl的重吸收，因此也属于髓袢利尿药。其利尿作用强大而迅速，且不受体内酸碱平衡变化的影响。本品口服吸收迅速，10min后血中即可测得药物，静注时5—10min即起效，通常维持2—3h。从以上情况可知呋喃苯胺酸利尿作用强于其他各类利尿药，因而，A为正确选项，其他项不可选。4.下列哪类激素主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年性骨质疏松症治疗()A.皮质激素类B.抗孕激素类C.雌激素类D.同化激素类E.孕激素类【答案】D【解析】以睾丸酮为代表的雄激素类药物除有促进男性性征和性器官发育与成熟作用之外，尚有同化作用，即促进蛋白质合成代谢，减少蛋白质分解，从而促进生长发育，有些睾丸酮衍生物(如苯丙酸诺龙，康力龙等)，其雄性激素作用大为减弱而同化蛋白质作用相对增强，故称为同化激素。它们主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年性骨质疏松等症的治疗。故本题正确选项为D，其他各选项均非主要用于上述各症，故均不应选。5.磺胺类药物通过抑制下列哪种酶而起作用()A.一碳基团转移酶B.二氢叶酸还原酶C.二氢叶酸合成酶D.β—内酰胺酶E.DNA回旋酶【答案】C【解析】许多病原微生物不能直接利用现成的叶酸(外源性叶酸)而必须自身合成。其合成的主要步骤是利用二氢蝶啶、L—谷氨酸、对氨基苯甲酸(PABA)在二氢叶酸合成酶的催化下形成二氢叶酸，再在二氢叶酸还原酶的催化下形成四氢叶酸，后者则参与嘌呤、嘧啶、氨基酸、核酸的合成并最终影响菌体蛋白的合成。磺胺类药物为对氨基苯磺酰胺(简称磺胺，SN)的衍生物，它们的化学结构与PABA相似，因此能与PABA竞争二氢叶酸合成酶从而抑制二氢叶酸的合成，影响核酸生成，最终使细菌的生长繁殖受到抑制。故本题的正确选项应为C。6.下列有关环丙沙星特点的叙述中错误的选项为()A.对G-菌抗菌作用强B.对G+菌抗菌作用较青霉素G弱C.对绿脓杆菌、厌氧菌抗菌作用较强D.可用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染E.禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童【答案】B【解析】环丙沙星(环丙氟沙星)是第三代喹诺酮类药物。该药抗菌谱广，对G—菌的抗菌活性是喹诺酮类中最强的。对绿脓杆菌及其他厌氧菌有强大抗菌力。广泛用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染。因对骨组织有不良影响、故禁用于孕妇、哺乳期妇女以及青春期前儿童。故本题选项中A、C、D和E均叙述正确，不应选做答案。本品对G+菌抗菌作用不比青霉素G弱，故选项B为错误选项，符合本题要求，本题答案为B。7.对阿霉素特点描述中错误者为()A.属周期非特异性药B.属周期特异性药C.抑制肿瘤细胞DNA及RNA合成D.引起骨髓抑制及脱发E.具心脏毒性【答案】B【解析】阿霉素为一种抗癌抗生素。结构上属于蒽类衍生物，为周期非特异性药物，它能与DNA碱基对结合因而抑制DNA和RNA的合成。主要用于治疗急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病。骨髓抑制、脱发、口炎等发生率较高，剂量过大可引起中毒性心肌炎。故A、C、D、E均为正确描述，不应选为答案。B项是错误描述，符和题目要求，故应选为答案。8.部分激动剂的特点为()A.与受体亲和力高而无内在活性B.与受体亲和力高有内在活性C.具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强D.具有一定亲和力，内在活性弱，低剂量单用时产生激动效应，高剂量时可拮抗激动剂的作用E.无亲和力也无内在活性【答案】D【解析】部分激动剂具有一定的亲和力，但内在活性低，单用时与受体结合后只能产生较弱的效应，即使浓度再增加也不能达到完全激动剂那样的最大效应，因而仅可称之为部分激动剂(与完全激动剂相比)。与完全激动剂合用时，如部分激动剂剂量增加，则会占领更多受体，故可妨碍完全激动剂与受体的作用，但本身的活性又有限，因而表现为拮抗激动剂的激动作用。故应选D，而其他各项均不是部分激动剂的特点，应注意加以区别。9.下列有关苯妥英钠的叙述中哪项是错的()A.治疗某些心律失常有效B.能引起牙龈增生C.能治疗三叉神经痛D.治疗癫痫大发作有效E.口服吸收规则，T1/2个体差异小【答案】E【解析】苯妥英钠为治疗癫痫大发作的首选药物，对三叉神经痛的疗效也好，还可用于治疗洋地黄所致室性心律失常。但可引起牙龈增生为其不良反应。因此，A、B、C、D均为正确描述。本药口服吸收缓慢而且不规则，血浆T1/2个体差异大。因此E为错误描述，正确答案为E。10.适用于绿脓杆菌感染的药物是()A.红霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.林可霉素E：利福平【答案】B【解析】所有选择中仅B项庆大霉素对绿脓杆菌有较强抗菌作用，故适用于绿脓杆菌感染。其他选择所列的抗生素对绿脓杆菌无效故不能选用。11.糖皮质激素特点中哪一项是错误的()A.抗炎不抗菌，降低机体防御功能B.诱发和加重溃疡C.肝功能不良者须选用可的松或泼尼松D.使血液中淋巴细胞减少E.停药前应逐渐减量或采用隔日给药法【答案】C【解析】可的松和泼尼松均为糖皮质激素类药物。糖皮质激素药物进入机体后在肝中分布最多，生物转化也在肝中进行，其C4一C5间的双键首先被加氢还原，随后C3上的酮基还原成羟基再与葡萄糖醛酸或硫酸结合，最后由尿中排出。肝肾功能不全时，糖皮质激素的血浆半衰期常被延长。因此肝功能不良者应尽量避免选用本类药物。故选择C项。其他各选项所述均与实际相符故不能选择。12.具有中枢性降压作用的药物()A.可乐定B.美加明C.利血平D.卡托普利E.氢氯噻嗪【答案】A【解析】抗高血压药物品种甚多。根据其主要作用部位或作用机制，可乐定(A)美加明(B)和利血平(C)为交感神经阻滞药，卡托普利(D)为血管紧张素转化酶抑制药，氢氯噻嗪(E)为利尿降压药。在交感神经阻滞药中，可乐定主要兴奋中枢咪唑啉受体抑制去甲肾上腺素(NE)的释放而产生降压作用。美加明主要阻滞植物神经节上N1受体，而利血平则主要耗竭肾上腺素能神经末梢递质,故此题应选A。13.可阻滞植物神经节上Nl受体的药物()A.可乐定B.美加明C.利血平D.卡托普利E.氢氯噻嗪【答案】B【解析】抗高血压药物品种甚多。根据其主要作用部位或作用机制，可乐定(A)美加明(B)和利血平(C)为交感神经阻滞药，卡托普利(D)为血管紧张素转化酶抑制药，氢氯噻嗪(E)为利尿降压药。在交感神经阻滞药中，可乐定主要兴奋中枢咪唑啉受体抑制去甲肾上腺素(NE)的释放而产生降压作用。美加明主要阻滞植物神经节上N1受体，而利血平则主要耗竭肾上腺素能神经末梢递质,故此题应选B。14.可耗竭肾上腺素能神经末梢递质的药物()A.可乐定B.美加明C.利血平D.卡托普利E.氢氯噻嗪【答案】C【解析】抗高血压药物品种甚多。根据其主要作用部位或作用机制，可乐定(A)美加明(B)和利血平(C)为交感神经阻滞药，卡托普利(D)为血管紧张素转化酶抑制药，氢氯噻嗪(E)为利尿降压药。在交感神经阻滞药中，可乐定主要兴奋中枢咪唑啉受体抑制去甲肾上腺素(NE)的释放而产生降压作用。美加明主要阻滞植物神经节上N1受体，而利血平则主要耗竭肾上腺素能神经末梢递质,故此题应选C。15.治疗慢性失血(如钩虫病)所致的贫血宜选用()A.叶酸B.维生素KC.硫酸亚铁D.维生素B12E.安特诺新【答案】C【解析】缺铁的原因主要是：①急、慢性失血(如消化道出血，钩虫病，多年肛痔或月经量过多等);②需铁增加而摄入量不足(如儿童生长期、妇女妊娠和哺乳期等);③胃肠道吸收障碍(如萎缩性胃炎，胃大部分切除，慢性腹泻等)，这些均可导致体内铁储量逐渐耗竭，产生缺铁性贫血。铁剂用于防治缺铁性贫血，疗效甚佳。临床常用的口服铁剂为硫酸亚铁，一般能迅速改善症状，贫血多在l一3个月恢复正常，应用硫酸亚铁的同时，应同时进行对因治疗，如钩虫病所致的贫血需进行驱虫。叶酸主要治疗叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血;维生素B12对于因其缺乏性恶性贫血和其他原因所致的巨幼红细胞性贫血有辅助治疗作用;而维生素K和安特诺新则为止血药，分别为促进凝血过程的止血药和作用于血管的止血药。故本题答案为C。16.阻滞钠通道，延长ERP()A.利多卡因B.维拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛尔E.胺碘酮【答案】C【解析】根据对离子转运和电生理特性的影响，一般将抗心律失常药分为四类。试题中利多卡因(A)、奎尼丁(C)为钠通道阻滞药、维拉帕米(B)为钙拮抗药、普萘洛尔(D)为β肾上腺素受体阻断药、胺碘酮(E)为延长动作电位时程(APD)药。奎尼丁可与心肌细胞膜的脂蛋白结合，降低膜对Na+，K+等通透性，故有膜稳定作用，因此可延长APD和有效不应期(ERP)。利多卡因能抑制Na+内流，促进K+外流，使APD及ERP均缩短，但使APD缩短更明显，故ERP/APD增大，使EBP相对延长，此特点与奎尼丁有所不同。故此题应选C。17.阻滞钠通道，缩短APD，相对延长ERP()A.利多卡因B.维拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛尔E.胺碘酮【答案】A【解析】根据对离子转运和电生理特性的影响，一般将抗心律失常药分为四类。试题中利多卡因(A)、奎尼丁(C)为钠通道阻滞药、维拉帕米(B)为钙拮抗药、普萘洛尔(D)为β肾上腺素受体阻断药、胺碘酮(E)为延长动作电位时程(APD)药。奎尼丁可与心肌细胞膜的脂蛋白结合，降低膜对Na+，K+等通透性，故有膜稳定作用，因此可延长APD和有效不应期(ERP)。利多卡因能抑制Na+内流，促进K+外流，使APD及ERP均缩短，但使APD缩短更明显，故ERP/APD增大，使EBP相对延长，此特点与奎尼丁有所不同。故此题应选A。18.阻滞钙通道，降低自律性()A.利多卡因B.维拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛尔E.胺碘酮【答案】B【解析】维拉帕米为钙拮抗剂，它阻滞心肌细胞膜慢钙通道，抑制Ca2+内流，使自律性降低。故此题应选B。19.选择延长APD和ERP()A.利多卡因B.维拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛尔E.胺碘酮【答案】E【解析】胺碘酮对浦氏纤维和心室肌的APD和ERP可以延长，但对心房和房室结(AV)的却很少影响，故它有选择性延长APD和ERP的作用，因此此题应选E。20.诱发或加重哮喘发作()A.利多卡因B.维拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛尔E.胺碘酮【答案】D【解析】普萘洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，但它对心脏的β受体和支气管的β受体缺乏选择性，因而在抗心律失常的同时，也因为支气管β受体被阻滞，使胆碱能神经支配相对占优势，引起支气管收缩，对支气管哮喘病人易诱发及加重哮喘发作。因此，此时应禁用普萘洛尔。故此题应选D。21.可特异地抑制肾素血管紧张素转化酶的药物()A.可乐定B.美加明C.利血平D.卡托普利E.氢氯噻嗪【答案】D【解析】抗高血压药物品种甚多。根据其主要作用部位或作用机制，可乐定(A)美加明(B)和利血平(C)为交感神经阻滞药，卡托普利(D)为血管紧张素转化酶抑制药，氢氯噻嗪(E)为利尿降压药。在交感神经阻滞药中，可乐定主要兴奋中枢咪唑啉受体抑制去甲肾上腺素(NE)的释放而产生降压作用。美加明主要阻滞植物神经节上N1受体，而利血平则主要耗竭肾上腺素能神经末梢递质故此题应选D22.治疗军团病最有效的首选药物()A.羟氨苄青霉素B.氯霉素C.头孢他定D.克拉维酸E.红霉素【答案】E【解析】选择项所列药物中，阿莫西林(羟氨苄青霉素)抗菌谱较广但对绿脓杆菌无效，氯霉素为广诺抗生素但可明显抑制骨髓造血功能;头孢他定为第三代头孢菌素类药物，对革兰阳性、阴性菌均有抗菌活性，尤其对绿脓杆菌杀灭作用很强，可用于严重感染;克拉维酸其结构类似青霉素，可抑制β—内酰胺酶，因而缓解该酶对青霉素类或头孢菌素等同服药物的破坏，以延长或增强后者的抗菌作用;红霉素为大环内酯类抗生素，抗菌谱似青霉素G，但军团菌对其高度敏感，因而目前红霉素是治疗军团病最有效的首选药物。据此，此题应选E。23.何首乌异型维管束的存在部位是()。A.皮层B.韧皮部C.木质部D.木栓层内方和韧皮部外方E.木栓层内侧【答案】B【解析】暂无解析24.狗脊表面为()。A.被粗刺B.被光亮的金黄色茸毛C.被棱线D.被硬毛E.密被排列整齐的叶柄残基及鳞片【答案】B【解析】暂无解析25.关于咀嚼片的叙述，错误的是()A.适用于吞咽困难的患者B.适用于小儿给药C.一般不需要加入崩解剂D.治疗胃部疾患的药物可以制成咀嚼片E.属于口腔用片剂【答案】E【解析】咀嚼片是在口腔内嚼碎后咽下的片剂，因此适用于小儿、吞咽困难的患者给药;多用于维生素类及治疗胃部疾患的药物制备。片剂根据给药途径结合制备与作用分类为：口服片剂、口腔用片剂、外用片和其他片剂;口服片剂包括普通压制片、包衣片、咀嚼片、泡腾片、分散片、多层片、长效片等，因此答案为E。26.甘草的解毒成分()。A.甘草苷B.甘草甜素C.甘草利酮D.异甘草苷E.香豆素【答案】B【解析】暂无解析27.姜黄与郁金的区别是()。A.同科不同属植物B.同属不同种植物C.同种植物，药用部位不同D.不同科植物E.不同植物，药用部位相同【答案】B【解析】暂无解析28.除哪项外均为味连的性状特征?()。A.多单枝，圆柱型，“过桥”长B.表面黄褐色，有结节状隆起及须根痕C.断面不整齐，木部鲜黄色或橙黄色D.有放射状纹理，中央有髓E.气微，味极苦【答案】A【解析】暂无解析29.半夏炮制品中善于止呕的是()A.清半夏B.法半夏C.姜半夏D.半夏曲E.生半夏【答案】D【解析】暂无解析30.石决明炮制的作用是()A.改变药性B.降低毒副作用C.缓和燥性D.使质地疏松E.以上都不是【答案】D【解析】暂无解析31.醋炙芫花的目的是()A.增强疏肝理气作用B.增强活血止痛功效C.降低毒性，缓和泻下作用D.便于调剂和制剂E.以上都不是【答案】C【解析】暂无解析32.饮片“伤水”，易导致()A.败片B.翘片C.变色与走味D.油片E.发霉【答案】B【解析】暂无解析33.关于片剂的特点叙述错误的是()A.剂量准确B.质量较稳定C.生物利用度高于胶囊剂D.可以实现定位给药E.对儿童不是理想的剂型【答案】C【解析】片剂是按片服用，片内药物均匀，含量差异小，因此剂量准确;本身为固体剂型且包衣进一步增强了稳定性;生物利用度不如胶囊剂和散剂，因为制备过程中加入了粘合剂等赋形剂并给予了很大的压力;片剂包肠溶衣后可以实现定位给药;儿童不易吞服，因此对儿童不是理想的剂型。34.含有毒性及刺激性强的药物宜制成()A.水丸B.蜜丸C.水蜜丸D.浓缩丸E.蜡丸【答案】E【解析】蜡丸以蜂蜡作为赋形剂，有很强的疏水性，溶散十分缓慢，因此含有毒性及刺激性强的药物可以制成蜡丸，在减慢溶散过程的同时，减小了药物的释放量因此也就降低了毒性。35.长于化痰止咳，泻火解毒的甘草是()A.生甘草B.炙甘草C.炒甘草D.甘草梢E.麸炒甘草【答案】A【解析】暂无解析36.六神曲的成分是()A.苦杏仁、赤小豆、鲜地丁、鲜青蒿、鲜苍耳草、白面B.苦杏仁、赤小豆、鲜青蒿、鲜苍耳草、鲜辣蓼、白面C.苦杏仁、白扁豆、鲜青蒿、鲜苍耳草、鲜辣蓼、白面D.桃仁、赤小豆、鲜青蒿、鲜苍耳草、鲜辣蓼、白面E.桃仁、白扁豆、鲜地丁、鲜青蒿、鲜辣蓼、白面【答案】B【解析】六神曲为苦杏仁、赤小豆、鲜青蒿、鲜苍耳草、鲜辣蓼等药加入面粉（或麦麸）混合后经发酵而成的曲剂。【该题针对“其他制法”知识点进行考核】37.提出“雷公炮制十七法”的是()A.陈嘉谟B.缪希雍C.李时珍D.雷敩E.张仲岩【答案】B【解析】暂无解析38.中药炮制理论形成时期是()A.汉代B.唐代C.宋代D.明代E.清代【答案】D【解析】暂无解析39.“补中益气汤”中的黄芪应首选()A.生黄芪B.蜜炙黄芪C.米炒黄芪D.炒黄芪E.酒炒黄芪【答案】B【解析】暂无解析40.“麻黄汤”中麻黄应首选()A.生麻黄B.炙麻黄C.麻黄绒D.蜜炙麻黄绒E.去节麻黄多选题（共10题，共10分）【答案】A【解析】暂无解析41.长春新碱()A.作用于肿瘤细胞增殖中的G1期B.作用于S期C.作用于M期D.属周期非特异性药E.对儿童急性淋巴细胞白血病疗效较好【答案】C、E【解析】长春碱和长春新碱均为夹竹桃科植物长春花中提取的生物碱。它可与细胞中纺锤丝微管蛋白结合，影响微管的装配和纺锤丝的形成，使细胞有丝分裂停止在中期。因此，主要作用于M期，属周期特异性抗癌药。该药对儿童急性淋巴细胞白血病疗效较好。42.异烟肼的作用特点有()A.结核杆菌不易产生抗药性B.对细胞外的结核杆菌有效C.对细胞内的结核杆菌无效D.治疗中引起维生素B6缺乏E.与对氨水杨酸合用，两者均在肝脏乙酰化;从而提高疗效【答案】B、D、E【解析】异烟肼为常用抗结核药，对结核杆菌有高度选择性作用，抗菌力强，但单用时结核杆菌易产生耐药性，与对氨水杨酸等药合用时，可以提高疗效，降低毒性，延缓耐药性的发生。由于分子小，易透入细胞内，故对细胞内外的结核杆菌均有效。由于异烟肼与吡哆醛结构相似，可妨碍维生素B6的利用而导致后者缺乏。因此本题的正确答案应为B、D、E。而A、C两项则为错误描述，不能选用。43.属内源性的拟肾上腺素药有()A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.肾上腺素E.异丙肾上腺素【答案】A、B、D【解析】本题5个备选药物均为拟肾上腺素药，但去甲肾上腺素、多巴胺、肾上腺素在机体内自身即存在，故作为药物它们是内源性的拟肾上腺素药物。而麻黄碱是从中药麻黄中提取或人工合成者，异丙肾上腺素是人工合成品，此二者在机体内皆不存在，故不是内源性拟肾上腺素药物。据此本题答案只应是A、B、D。44.异丙嗪的主要用途有()A.抗心律不齐B.防治变态反应C.防治消化性溃疡D.抗晕动症及呕吐E.镇静催眠【答案】B、D、E【解析】异丙嗪为一典型的H1阻断药。其作用主要有对抗组胺收缩胃、肠、支气管平滑肌的作用，对因组胺受体兴奋而引起的变态反应有防治作用;因能阻断中枢H1受体的觉醒反应，而有镇静催眠作用;它还有抗晕动、止吐作用(可能由其中枢抗胆碱作用引起)，但它既无抗心律不齐作用也不能防治消化性溃疡，故本题只能选择B、D、E。45.甘露醇可用于()A.预防急性肾功能衰竭B.利尿辅助药C.青光眼D.脑水肿E.心脏性水肿【答案】A、C、D【解析】甘露醇口服不吸收，常用20%高渗注射液静注，以促使组织间液水分向血浆扩散，产生脱水作用。它大部分从肾上球滤过，在肾小管内不被重吸收，使管腔液形成高渗，妨碍水和电解质在肾小管内重吸收，因而产生利尿作用。该药可用于预防急性肾功能衰竭，降低颅内压而用于消除脑水肿，降低眼内压而用于青光眼。故本题应选择A、C、D。46.丙硫氧嘧啶的主要适应症有()A.中、轻度甲亢B.甲状腺危象C.甲亢手术前准备D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺功能低下【答案】A、B、C【解析】丙硫氧嘧啶是常用的抗甲状腺药之一。甲状腺在合成甲状腺素时需要碘和酪氨酸，以及甲状腺过氧化物酶(TPO)、蛋白水解酶等参与。丙硫氧嘧啶可与TPO起反应，阻止TPO系统使I-氧化成活性碘的催化作用，因而妨碍酪氨酸碘化和偶联反应，不能最终生成甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)，但它不影响I-的摄入及已合成的T3和T4的释放和利用，故需待已有的T4和T3耗竭后，才会出现抗甲状腺激素作用。据此，丙硫氧嘧啶主要用于中、轻度甲亢，甲状腺危象的治疗以及甲亢的手术前准备。单纯性甲状腺肿系因缺碘而引起的甲状腺组织代偿性增生肥大，只宜补充碘盐加以防治。甲状腺功能低下则应给服甲状腺片等加以补充。据此本题只能选择A、B、C。