主管护师-相关专业知识-医院感染护理学一

主管护师-相关专业知识-医院感染护理学一[单选题]1.艾滋病潜伏期长，受血者血液中出现HIV抗体阳性可在受血后()。A.1个月B.2个月C.4个月D.5个月E（江南博哥）.6个月正确答案：E[单选题]2.一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行不宜()。A.掌握暴发流行的时间及分布B.立即将发病患者转入传染病院C.查阅病历及细菌检查结果D.调查了解发病情况E.切断传播途径正确答案：B[单选题]3.直接接触传染不包括()。A.痢疾B.梅毒C.肺结核D.淋病E.狂犬病正确答案：C参考解析：结核病的传染源主要为排菌的结核病人。可通过呼吸道、消化道等传播，以呼吸道传播最为常见。[单选题]4.间接接触传染不包括()。A.多数肠道传染病B.部分呼吸道传染病C.少数生物媒介传染病D.人畜共患疾病E.皮肤传染病正确答案：C[单选题]5.下列不属于共同媒介传播的是()。A.污染的水B.污染的食物C.污染的药品D.污染的设备E.污染的血液正确答案：E[单选题]6.传播途径是粪-口为主的是()。A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.以上均不是正确答案：A参考解析：甲型肝炎的病原体为甲型肝炎病毒，其传播途径是以粪-口传播为主，亦见有经血或密切接触感染者，粪便污染食物或水源可造成流行，食用生的污染贝类，如牡蛎、蛤与毛蚶，也可受染。[单选题]7.HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害？()A.消化系统B.免疫系统C.循环系统D.骨骼系统E.呼吸系统正确答案：B参考解析：艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是人体感染人类免疫缺陷病毒HIV后，机体免疫功能不断遭到HIV破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病。[单选题]8.下列哪类人群不属于艾滋病病毒感染的高危人群？()A.同性恋者B.性乱交者C.静脉吸毒者D.无偿献血人员E.卖淫嫖娼者正确答案：D参考解析：艾滋病高危人群包括：静脉注射吸毒者，同性恋、性滥交或卖淫嫖娼者，血友病或经常接受输血、血制品患者，器官移植者，非法采供血者、意外暴露者（如在高发区包括文身、穿耳洞等会造成皮肤破损的活动）。发病年龄主要为40岁以下的青壮年。[单选题]9.下列哪项不是艾滋病的主要传播途径？()A.性传播B.母婴垂直传播C.血、血制品和器官移植D.蚊虫叮咬E.污染的注射器正确答案：D参考解析：艾滋病主要通过性接触（同性或异性间）、血液传播（输血、使用血制品及静脉吸毒）和母婴传播。[单选题]10.传染性肺结核指()。A.痰中排结核杆菌B.血中有结核杆菌C.粪便中排结核杆菌D.尿液中排结核杆菌E.以上均不是正确答案：A[单选题]11.关于HIV的传播途径，最不可能的是()。A.经输血传播B.经性接触传播C.共同进餐D.母婴传播E.接吻正确答案：C[单选题]12.哪型肝炎病人在医院内出现交叉感染的可能性不大？()A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.以上均不大正确答案：A[单选题]13.运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具应如何处理？()A.必须随时进行消毒处理B.必须进行消毒处理C.必须随时进行清洁处理D.必须随时进行灭菌处理E.不需特别处理正确答案：A[单选题]14.下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点？()A.对外界抵抗力弱B.55℃湿热下仅可生存数分钟C.对常用消毒剂敏感D.低效消毒剂不可将其杀灭E.中效消毒剂可将其杀灭正确答案：D参考解析：淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55℃湿热下仅可生存数分钟，对常用消毒剂极敏感，低效消毒剂即可将其杀灭。传染源为现症患者及带菌者。[单选题]15.下列哪项是苍白螺旋体的特点？()A.对外界抵抗力强B.对干燥和热敏感C.对消毒剂抵抗力强D.只有中高效消毒剂才能将它杀死E.传染源不唯一正确答案：B参考解析：苍白螺旋体对外界环境抵抗力弱，离体后，一般1～2小时内死亡。对干燥和热敏感，在60℃经3～5分钟即死亡，在100℃时立即死亡，但对冷抵抗力较强。对消毒剂抵抗力差，低效消毒剂即可将其杀灭。病人是唯一的传染源，一般认为病程初期、二期病人传染性较强。[单选题]16.淋病和梅毒主要传播方式()。A.拥抱B.共同进餐C.共用浴具D.握手E.性行为正确答案：E参考解析：淋病和梅毒主要是通过性行为传播，此外当皮肤、黏膜有破损时，直接接触病灶或接触有传染性的分泌物也可受染。[单选题]17.流行性出血热的病原体是()。A.流感病毒B.汉坦病毒C.SARS病毒D.猴痘病毒E.以上均不是正确答案：B参考解析：流行性出血热是一种自然疫源性疾病，主要病原体为汉坦病毒。[单选题]18.流行性出血热可经以下哪项传播？()A.鼠咬B.蚊叮咬C.革螨、恙螨叮咬D.垂直传播E.以上均是正确答案：E参考解析：流行性出血热是一种自然疫源性疾病，主要病原体为汉坦病毒。人普遍易感，动物感染后一般不发病，为健康状态携带病毒。出血热具有多宿主性，通常情况下病人成为传染源的情况很少。该病可经鼠咬或革螨、恙螨、蚤、蚊叮咬传播，也可垂直传播，还可经感染动物的排泄物（尿、粪）、分泌物（唾液）和血污染空气、尘埃、食物和水后再经呼吸道、消化道、伤口接触感染给人。[单选题]19.对流行性出血热发病期病人哪些物品需消毒？()A.病人的排泄物、分泌物B.病人的血C.病人的便器D.病人的衣褥E.以上均是正确答案：E[单选题]20.炭疽的传染源是()。A.病禽B.病员C.消化道D.呼吸道E.病鱼正确答案：B参考解析：炭疽的传染源是病畜（羊、牛、马、骡、猪等）和感染的病员。[单选题]21.下列哪项不是炭疽杆菌的特点？()A.炭疽杆菌繁殖体在日光下12小时死亡B.炭疽杆菌繁殖体加热到75℃1分钟死亡C.炭疽杆菌芽胞在水中可生存几年D.炭疽杆菌芽胞在泥土中只能生存1年E.炭疽杆菌芽胞能耐受煮沸10分钟正确答案：D参考解析：炭疽杆菌繁殖体在日光下12小时死亡，加热到75℃时，1分钟死亡。在有氧气与足量水分的条件下，能形成芽胞。其芽胞抵抗力强，能耐受煮沸10分钟，在水中可生存几年，在泥土中可生存10年以上。[单选题]22.结核杆菌的消毒不可选用()。A.1%过氧乙酸B.75%酒精C.含氯消毒剂D.新洁尔灭E.2%戊二醛正确答案：D参考解析：结核杆菌细胞壁含大量脂类，对消毒剂抵抗力较强。故在消毒中只能使用高、中效消毒剂，不得使用低效消毒剂。D项，新洁尔灭属于低效消毒剂。[单选题]23.下列哪项不是结核杆菌的特点？()A.对外界环境适应性强B.耐热C.在阴暗处可存活数月D.在干燥飞沫中可保持传染力8～10天E.以上均不是正确答案：B参考解析：结核分枝杆菌有人型、牛型和非典型等。人型和牛型致病力受其活力和耐药性等因素影响，对外界环境适应性强。在阴暗处可存活数月至数年，在干燥痰核、飞沫中可保持传染力8～10天。不耐热，60℃作用15分钟，或70℃作用3分钟可将其杀灭。[单选题]24.艾滋病感染者与病人的血液、性分泌物消毒时常用含氯制剂的浓度()。A.200mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.1500mg/LE.2000mg/L正确答案：C[单选题]25.储存HBV、HCV阳性血液及制品的冰箱解冻后的冰水常用含氯制剂的浓度()。A.200mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.1500mg/LE.2000mg/L正确答案：E参考解析：发现HBV、HCV阳性血液及血制品，应尽快彻底焚烧。对贮存此类物品的冰箱、冷库解冻后的冰水可用含氯消毒剂溶液（含有效氯2000mg/L），按1:1的比例混匀，作用30分钟后排放。[单选题]26.对甲型肝炎病人的消毒隔离措施错误的是()。A.对甲型肝炎病人实行消化道隔离B.病人的餐具应用含有效氯250～500mg/L的消毒液浸泡30分钟C.废弃物应进行焚烧D.接触甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒双手E.不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按0.1g/m3熏蒸正确答案：E[单选题]27.乙型肝炎主要的传播途径是()。A.医源性传播B.接触传播C.血液传播D.飞沫传播E.媒介传播正确答案：C参考解析：乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎3型肝炎的病原体分别为乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒。其传播主要经血液传播（输血、使用血制品、静脉吸毒、通过诊疗器械等），此外，亦可经日常生活中的密切接触传播。[单选题]28.王某，女，28岁，确诊为淋病，为其进行健康指导，其中错误的是()。A.应将内衣裤、毛巾等进行煮沸消毒B.病人的便器应用含氯消毒剂擦拭C.性生活时可向生殖器官上喷涂消毒剂预防感染D.指导病人的性伴侣同时接受治疗E.治疗期间避免性交正确答案：C[单选题]29.对医院感染描述，哪项正确？()A.陪护者是医院感染的主要对象B.出院后发病不属于医院感染C.感染和发病同时发生D.患者在住院期间获得的感染E.患者在入院时已存在的感染正确答案：D参考解析：医院感染的定义为：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。[单选题]30.WHO提出有效控制医院感染的关键措施，应排除()。A.隔离B.消毒C.无菌技术D.灭菌E.预防使用抗生素正确答案：E[单选题]31.医务人员在医院内获得的感染属于()。A.社会感染B.操作感染C.医院感染D.职业感染E.环境感染正确答案：C[单选题]32.下列哪项是医院感染研究的主要对象？()A.住院患者B.门诊患者C.陪护人员D.探视者E.患者家属正确答案：A参考解析：医院感染的研究对象主要为住院病人和医院工作人员。[单选题]33.目前执行的医院感染诊断标准颁发实施的日期是()。A.1995年12月1日B.2001年1月3日C.2002年4月7日D.2003年5月9日E.2005年8月6日正确答案：B[单选题]34.医院感染不包括()。A.新生儿经母体产道时获得的感染B.患者在医院内获得的感染C.出院时已处于潜伏期的感染D.入院时已处于潜伏期的感染E.由于诊断措施激活的感染正确答案：D参考解析：下列情况不属于医院感染：①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现；②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现；③新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等；④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。[单选题]35.医院职工的医院感染多见于()。A.原有的慢性感染在医院内急性发作B.被利器刺伤而导致的感染C.非生物因子刺激而产生的炎症D.被诊疗措施激活而引起的感染E.皮肤黏膜的开放性伤口出现细菌定植正确答案：B[单选题]36.哪项是对无明确潜伏期的感染，判断医院感染的标准？()A.入院6小时后发生的感染B.入院8小时后发生的感染C.入院24小时后发生的感染D.入院36小时后发生的感染E.入院48小时后发生的感染正确答案：E参考解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。[单选题]37.下列情况哪项属于医院感染？()A.原有的感染在医院内发作B.入院后出现的新脓毒血症迁徙灶C.本次感染的发生与上次住院有关D.创伤产生的炎症表现E.新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）正确答案：C参考解析：下列情况属于医院感染：①无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。②本次感染直接与上次住院有关。③在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。④新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。[单选题]38.医院感染的分类通常根据病原体的来源和预防性以及感染发生的()。A.途径B.时间C.程度D.性质E.结果正确答案：A[单选题]39.根据感染发生的部位，败血症是()。A.运动系统感染B.身体多个部位感染C.循环系统感染D.手术部位感染E.皮肤和软组织感染正确答案：C[单选题]40.难预防性感染指的是()。A.外源性感染B.交叉感染C.环境感染D.自身感染E.接触感染正确答案：D参考解析：自身感染，又称内源性感染，就目前水平，自身感染还难以有效预防和控制，但可以通过合理使用抗菌药物和免疫抑制类药物降低感染的风险。[单选题]41.关于外源性感染，不正确的描述是()。A.病原体来自医疗行为B.是可预防性感染C.病原体来自环境D.病原体来自他人E.病原体是在患者身上定植的微生物正确答案：E[单选题]42.对内源性感染描述哪项正确？()A.皮肤黏膜的开放性伤口有细菌定植B.新生儿经胎盘获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.由生物性因子刺激而产生的炎症表现E.患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的感染正确答案：E[单选题]43.下列哪项是与预防和控制外源性感染无关的措施？()A.预防接种B.消毒灭菌C.无菌技术D.屏障护理E.隔离措施正确答案：A参考解析：外源性感染通过消毒、灭菌、隔离、无菌技术等措施的正确应用，可以有效地预防和控制。[单选题]44.对存在内源性感染危险的病人所采取的预防原则，不正确的是()。A.保护正常菌群抗定植的能力B.避免扰乱病人正常的防疫机制C.严格执行合理使用抗生素的规定D.对感染危险指数高的患者采取传染性隔离E.仔细检查和治疗患者潜在的病灶正确答案：D[单选题]45.引发内源性感染的因素应排除()。A.菌群移位B.患者抵抗力下降C.抗生素应用导致菌群失调D.患者的正常防疫机制遭破坏E.应用潜入性器械正确答案：E[单选题]46.患者男性，70岁。因股骨颈骨折入院，4天后出现肺部感染的症状和体征，该患者是()。A.难治疗性感染B.医院感染C.合并症D.院外感染E.特殊感染正确答案：B[单选题]47.患者女性，30岁。剖宫产术后5天，出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，下腹触痛，肾区叩痛，伴发热，尿检白细胞≥10个/高倍视野，抗生素治疗有效。应诊断为()。A.尿路感染，属医院感染B.腹部感染，属医院感染C.生殖系统感染，非医院感染D.生殖系统感染，属医院感染E.尿路感染，非医院感染正确答案：A[单选题]48.患者男性，59岁。手术后20天，切口的皮肤和皮下组织有红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，经细菌培养为阳性。应诊断为()。A.软组织感染B.表浅手术切口感染C.器官或腔隙感染D.深部手术切口感染E.手术部位感染正确答案：B[单选题]49.患者男性，69岁。3个月前行人工关节植入，现从深部切口穿刺抽到脓液。伴中等热度，局部有疼痛和压痛，影像学检查发现累及深部切口，脓肿分泌物细菌培养阳性。诊断为()。A.深部手术切口感染B.关节囊肿C.表浅手术切口感染D.器官或腔隙感染E.组织的排异反应正确答案：A[单选题]50.患者男性，29岁。因车祸在医院抢救时输血，1个月后患者血中HCV抗体阳性，诊断为丙型肝炎，由输血感染引起。为预防输血和血制品感染，哪项做法正确？()A.对新鲜血液要尽快使用B.坚持成分输血和自身输血C.给予供血者供血前预防性使用抗感染药物D.给予受血者受血前预防性使用抗感染药物E.严格筛选献血员，严把血液质量正确答案：E[单选题]51.患者女性，86岁。极度消瘦，3周前因脑血管意外昏迷，目前身体多处出现压疮。下列哪项不是压疮感染的诊断要点？()A.深部有脓性分泌物，培养无菌生长B.压疮表面出现红、肿、热、痛C.压疮表面干燥，经涂抹采样培养出金黄色葡萄球菌D.压疮边缘肿胀，有脓性分泌物E.深部有脓性分泌物，培养为链球菌正确答案：C[单选题]52.患者女性，32岁。入院后48小时自然分娩一婴儿，3天后出院，出院后1天出现发热、恶心、呕吐、下腹部触痛，尿频、尿急，阴道分泌物增多、呈脓性，腹腔穿刺少许脓液。临床诊断为()。A.医院感染，急性痢疾B.慢性盆腔炎急性发作C.非医院感染，急性盆腔炎D.医院感染，急性盆腔炎E.非医院感染，急性痢疾正确答案：D[单选题]53.患者女性，33岁。羊膜破裂36小时，来院后即分娩一婴儿，产后6天患者出现寒战、发热、下腹痛，不规则阴道流血伴恶露有臭味，宫腔刮出子宫内膜（病理学检查证实），分泌物细菌培养阳性。临床诊断为()。A.阴道穹隆部感染，系医院感染B.医院感染，子宫内膜炎C.病理产褥D.非医院感染，子宫内膜炎E.阴道穹隆部感染，非医院感染正确答案：B[单选题]54.患者男性，59岁。因细菌性脑膜炎合并颅内感染死亡，死者衣物处理首选()。A.深埋B.环氧乙烷熏蒸后弃之C.甲醛溶液熏蒸后弃之D.日光暴晒6小时后弃之E.焚烧正确答案：E[单选题]55.患者男性，70岁。膀胱肿瘤手术后留置导尿，预防尿路感染措施中不正确的是()。A.集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压，防止尿液反流B.鼓励患者多饮水、多排尿C.注意保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞D.用消毒液擦拭尿道口E.导尿管每天定时更换正确答案：E[单选题]56.患者女性，30岁。2天前行会阴部手术，现需进行热水坐浴。对病房现有的搪瓷坐浴盆消毒，哪种方法最迅速有效？()A.碘伏擦拭B.乙醇燃烧法C.紫外线灯照射30分钟D.煮沸消毒法E.过氧乙酸溶液擦拭正确答案：E参考解析：过氧乙酸适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒。搪瓷坐浴盆属于大件物品，不便使用浸泡法消毒，应选用擦拭法，因此应选用过氧乙酸溶液擦拭。[单选题]57.患者男性，56岁。因白血病住院治疗，住院1周后，出现肺炎，使用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，同时患者口角有疱疹。临床诊断是()。A.原发性单纯疱疹B.口腔真菌感染C.医院内肺炎D.上述感染均存在，属3次医院感染E.上述感染与医院感染无关正确答案：D[单选题]58.下列情况不属于医院感染()。A.无明确潜伏期的感染，规定入院后发生的感染属于医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（除外污染和原来的混合感染）的感染D.新生儿在分娩过程中、产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染正确答案：A参考解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染属于医院感染。[单选题]59.下列情况属于医院感染？()A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.急性阑尾炎术后48小时后创口感染正确答案：E[单选题]60.下列哪项不符合内源性感染？()A.内源性感染是外环境细菌所导致B.内源性感染是自身感染C.内源性感染是机会性感染D.内源性感染病原体多见为条件致病菌E.内源性感染发病与体内微生态失衡密切相关正确答案：A[单选题]61.下列哪项不属于外源性感染？()A.交叉感染B.医源性感染C.动物源性感染D.环境贮菌库所致感染E.长期大量广谱抗菌药物使用后出现的感染正确答案：E[单选题]62.医院感染的诊断依据()。A.检出病原微生物B.临床出现感染征象C.化验指标异常D.放射、超声等物理检查异常E.入院48小时后，出现感染症状、体征及化验指标改变或检出病原体正确答案：E[单选题]63.医院感染新的诊断标准中，医院感染的研究对象是()。A.门诊病人B.住院病人C.住院病人及医务人员D.病人陪伴人及探望者E.医院工作人员正确答案：C参考解析：新的诊断标准将医院感染定义为：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。因此答案选C。[单选题]64.无明确潜伏期的医院感染系指入院后多少时间发生？()A.入院即发生B.入院12小时后C.入院12～24小时D.入院48小时后E.入院72小时后正确答案：D[单选题]65.下列哪项不是内源性感染主要危险因素？()A.长期患有慢性疾患，免疫功能低下B.接受免疫抑制治疗，如放疗、化疗C.长期滥用抗菌药物D.消毒灭菌不严E.长期大量激素应用正确答案：D[单选题]66.下列哪项不是外源性感染的来源？()A.病人体内排泄物、分泌物B.病人体内物质污染的物品C.污染的医疗器械D.自身体表、腔道的细菌E.污染的血制品正确答案：D参考解析：自身体表、腔道的细菌属于内源性感染的来源，而病人的排泄物、分泌物、血制品以及被污染的物品都属于外源性感染源。[单选题]67.关于医院感染说明，下列哪项是错误的？()A.外源性感染亦称交叉感染B.病原体来自环境称环境感染C.外源性感染又称条件感染D.内源性感染又称自身感染E.医源性感染归属于外源性感染正确答案：C参考解析：外源性感染，亦称交叉感染，通常是指病原体来自病人体外。其中，将引起医院感染的病原体来自他人的称为交叉感染；病原体来自医院环境的称为环境感染；病原体来自没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等医疗行为所致的称为医源性感染。[单选题]68.下列哪项控制外源性感染不符？()A.重视消毒灭菌隔离技术应用B.抗菌药物预防感染C.严格无菌操作D.倡导手卫生E.开展屏障护理正确答案：B[单选题]69.预防内源性感染发生，下列哪项不妥？()A.避免扰乱、破坏病人正常免疫机制B.加强空气、环境消毒C.严格执行抗菌药合理应用规定D.仔细检查和明确、处理病人潜在病灶E.加强口腔、皮肤及肛周护理正确答案：B参考解析：B项属于外源性感染的预防措施。[单选题]70.以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是()。A.避免扰乱病人的正常防御机制B.仔细检查，明确病人的潜在性病灶C.尽量少使用抗生素D.如有必要，尽量使用广谱抗生素E.抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离正确答案：D[单选题]71.患儿男，3岁，1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗，发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹，在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶，昨日在下肢又出现新的化脓灶，病原学检测同扁桃体处的化脓灶，均由表皮葡萄球菌引起，新部位的化脓属于()。A.环境感染B.交叉感染C.自身感染D.医源性感染E.不属于医院感染正确答案：E参考解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。该患者在入院前已有感染病灶，故不属于医院感染。[单选题]72.关于人体微生态描述，哪项是错误的？()A.存在于人体内与体表正常菌丛B.人体肠道、口腔及鼻咽部、呼吸道、阴道、皮肤等是微生物的贮菌库C.正常微生物丛对人体不但无害，而且有益D.常因为环境、医疗器物污染导致微生态平衡失调E.肝肾功能不全，免疫功能严重受损，易发生内源性感染正确答案：D[单选题]73.下列对原位菌群一度失调表述错误的是()。A.在外环境因素、宿主患病或所采取的医疗措施作用下引起B.一部分细菌受到了抑制，而另一部分细菌却得到了过度生长的机会C.某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动D.多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱E.失调的因素被消除后，正常菌群可自然恢复正确答案：D参考解析：原位菌群一度失调：在外环境因素、宿主患病或所采取的医疗措施（如使用抗菌药物或化学药物治疗）的作用下，一部分细菌受到了抑制，而另一部分细菌却得到了过度生长的机会，造成某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动。这种失调可通过细菌定量检查得到反映。失调的因素被消除后，正常菌群可自然恢复，临床上称这为可逆性失调。[单选题]74.下列对原位菌群二度失调表述错误的是()。A.临床上称这为可逆性失调B.正常菌群的结构、比例失调呈相持状态C.菌群内由生理波动转变为病理波动D.去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性E.多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等正确答案：A参考解析：原位菌群二度失调：正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；菌群内由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。[单选题]75.下列对原位菌群三度失调表述错误的是()。A.原正常菌群大部被抑制，只有少数菌种占决定性优势B.原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌C.表现为慢性重病症状D.称为二重感染E.又称菌群交替症正确答案：C参考解析：原位菌群三度失调：原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以暂居菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。[单选题]76.属于移位菌群失调的是()。A.正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居B.正常菌群的结构、比例失调呈相持状态C.原正常菌群大部被抑制，只有少数菌种占决定性优势D.某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动E.二重感染正确答案：A参考解析：移位菌群失调也称定位转移或易位，比原位菌群失调更常见，即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居。其原因多为不适当地使用抗菌药物，即该部位的正常菌群被抗菌药物抑制或消失，从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。[单选题]77.下列不属于移位菌群失调表现的是()。A.下消化道向上消化道转移B.皮肤及黏膜表层向深层转移C.经血液循环或淋巴循环向远处转移D.侵入性诊疗引发的菌群失调E.表现为急性重病症状正确答案：E[单选题]78.对细菌定植表述正确的是()。A.各种微生物（细菌）从不同环境落到人体，并能在一定部位定居和不断生长但不繁殖B.各种微生物（细菌）从不同环境落到人体，并能在一定部位定居和不断生长、繁殖C.各种微生物（细菌）从不同环境落到人体，仅能在一定部位定居D.细菌在人体定植无需适宜的环境和一定的条件E.只要具有粘附力细菌就能在人体定植正确答案：B参考解析：各种微生物（细菌）经常从不同环境落到人体，并能在一定部位定居和不断生长、繁殖后代，这种现象通常称为“细菌定植”。细菌定植是人类的机体与正常菌群或其他各种微生物在长期进化过程中形成的一种共生关系。定植的微生物必须依靠人体不断供给营养物质才能生长和繁殖，才能进而对人体产生影响（如导致感染）。[单选题]79.对定植抵抗力表述不正确的是()。A.人体有定植抵抗力的原因之一是因为环境条件不适宜B.宿主的机体存在着定植抵抗力C.在特定部位定植的正常菌群一般都具有抑制其他细菌再定植的能力D.去污染能够增强人体对细菌的定植抵抗力E.细菌数量较少时也能在人体定植正确答案：E参考解析：细菌在人体定植必须具备以下条件：①必须具有黏附力，这是细菌能够在人体定植的关键；②必须有适宜的环境；③必须有相当的数量。[单选题]80.医院感染的病原微生物中，细菌约占()。A.99%以上B.95%以上C.90%以上D.85%以上E.80%以上正确答案：B参考解析：医院感染中常见的病原体通常为细菌、病毒、真菌、肺孢子虫、弓形虫、衣原体和疟原虫等，其中以各种细茵最为常见，约占95%。[单选题]81.下列不属于医院感染的病原体特点的是()。A.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌B.对某些环境有特殊的适应性C.多重耐药菌株不常见D.对抗生素有较强和较广的耐药性E.常侵犯免疫功能低下的宿主正确答案：C参考解析：医院感染的病原体具有如下特点：①大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌，对某些环境有特殊的适应性；②常为多重耐药菌株，有较强和较广的耐药性；③常侵犯免疫功能低下的宿主。[单选题]82.不是正常菌群的生理作用有()。A.营养作用B.定植抵抗力作用C.生物屏障作用D.有时引起菌群失调E.免疫调节作用正确答案：D参考解析：人类各部位的正常菌群对人体无害，其生理作用通常表现为以下5个方面：①营养作用；②免疫调节作用；③抵抗力作用；④生物屏障作用；⑤其他作用。[单选题]83.原位菌群失调可以分为()。A.一度失调、比例失调、菌群交替症B.一度失调、菌群交替症、二重感染C.二度失调、比例失调、二重感染D.一度失调、可逆性失调、二重感染E.一度失调、可逆性失调、比例失调正确答案：A参考解析：根据失调程度不同，原位菌群失调可分为：①一度失调，又称可逆性失调；②二度失调，又称比例失调；③三度失调，又称菌群交替症或二重感染。[单选题]84.定植在人体的正常菌群绝大部分属于()。A.分枝杆菌B.葡萄球菌C.非发酵菌D.肠道杆菌E.厌氧菌正确答案：E[单选题]85.下列哪项不是人体正常菌群的生理作用？()A.抗基因突变作用B.营养作用C.生物屏障作用D.免疫调节作用E.定植抵抗力作用正确答案：A[