主管护师-基础知识-外科护理学基础知识三

主管护师-基础知识-外科护理学基础知识三[单选题]1.下列哪项是判断损伤性血胸的主要依据？（ ）A.胸廓饱满、叩诊实音B.胸部外伤史C.气促、呼吸困难D.脉速、血压（江南博哥）下降E.胸穿抽出血液正确答案：E[单选题]2.下列哪项是闭合性多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后的急救方法？（ ）A.应用胸腔闭式引流B.止痛C.药物镇痛D.吸氧E.加压包扎固定胸廓正确答案：E参考解析：闭合性多根多处肋骨骨折的急救方法包括：①止痛、局部固定或加压包扎。②出现反常呼吸运动时，应首先处理，可采用牵引固定或厚棉垫加压包扎，以消除或减轻反常呼吸。③建立人工气道：对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸功能不全者，行气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸。④预防感染：清除呼吸道分泌物，防止感染。[单选题]3.开放性气胸的概念哪项正确？（ ）A.空气进入胸膜腔后异常通道闭合B.空气只能进入胸膜腔而不能排出C.胸壁伤口与胸膜腔相通，空气自由进出胸膜腔D.胸壁软化出现反常呼吸E.纵隔移向健侧呼吸极度困难正确答案：C[单选题]4.肋骨骨折常发生于（ ）。A.1～2肋B.1～3肋C.3～5肋D.4～7肋E.肋软骨处正确答案：D参考解析：肋骨骨折在胸部损伤中最为常见，可分为单根和多根肋骨骨折，同一根肋骨可有一处或多处骨折。肋骨骨折以第4～7肋骨多见。[单选题]5.下列哪项不可能引起纵隔移位？（ ）A.闭合性气胸B.单纯性肋骨骨折C.血胸D.张力性气胸E.开放性气胸正确答案：B[单选题]6.下列哪项检查对诊断肋骨骨折最有意义？（ ）A.局部压痛B.受伤史C.血气分析D.X线检查E.合并皮下气肿正确答案：D参考解析：X线检查对诊断肋骨骨折最有意义。胸部X线检查显示肋骨骨折断裂线或断端错位，还可显示有无气胸、血胸的存在，但不能显现前胸肋软骨折断的征象。[单选题]7.胸部损伤中，下列哪项发生率最高？（ ）A.肋骨骨折B.气胸C.血气胸D.血胸E.胸腹联合伤正确答案：A[单选题]8.小量血胸是指出血量（ ）。A.2.5L以下B.成年人1.5～2.0LC.成年人0.5L以下D.成年人0.5～1.0LE.成年人1.0～1.5L正确答案：C参考解析：小量血胸（成年人0.5L以下）可无明显症状，胸部X线检查仅示肋膈角消失。而中量为0.5～1L，大量为1L以上。[单选题]9.胸部创伤时，X线平片上下列哪项不能显示？（ ）A.肋软骨骨折B.开放性气胸C.纵隔及皮下气肿D.血胸E.张力性气胸正确答案：A参考解析：胸部X线检查显示肋骨骨折断裂线或断端错位，还可显示有无气胸、血胸的存在，但不能显现前胸肋软骨折断的征象。[单选题]10.创伤性气胸，胸腔闭式引流管的位置通常应在（ ）。A.腋前线第6肋间B.腋前线第2肋间C.腋后线第6肋间D.锁骨中线第2肋间E.腋中线第6肋间正确答案：D参考解析：胸腔闭式引流术：在积气最高部位放置胸腔引流管（通常在第2肋间锁骨中线处），连接水封瓶。一般肺裂口多在3～7天内闭合，待漏气停止24小时，经X线检查证实肺已膨胀后拔除引流管。[单选题]11.下列哪项是张力性气胸致死的主要原因？（ ）A.皮下气肿B.极度疼痛C.反常呼吸D.气管移位E.严重缺氧正确答案：E[单选题]12.下列哪项是肋骨骨折的特殊体征？（ ）A.按压肋骨有骨擦感B.局部疼痛C.局部淤斑D.局部血肿E.咳嗽、呼吸时疼痛加剧正确答案：A参考解析：骨折的特有体征包括：畸形、异常活动、骨擦音和骨擦感。[单选题]13.多根多处肋骨骨折的病理生理改变不包括（ ）。A.回心血量下降B.反常呼吸运动C.胸膜腔负压消失D.纵隔扑动E.缺氧、二氧化碳潴留正确答案：C参考解析：多根、多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，产生反常呼吸运动：即吸气时，软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出；此类胸廓称为连枷胸。若软化区范围较广泛，在呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡，可使纵隔左右扑动，影响气道的换气和静脉血液回流，导致缺氧和二氧化碳潴留，严重者可发生呼吸和循环衰竭。[单选题]14.下列哪项是确诊开放性气胸最有意义的体征？（ ）A.听诊呼吸音消失B.伤侧胸部饱满C.伤侧叩诊鼓音D.气管移向健侧E.呼吸时可听到空气出入胸膜腔声正确答案：E[单选题]15.下列哪项是胸腔闭式引流的最确切的拨管指征之一？（ ）A.皮下气肿完全消失B.置管24小时后C.患者无呼吸困难D.水柱停止波动E.X线显示肺膨胀良好正确答案：E参考解析：胸腔闭式引流术：待漏气停止24小时，经X线检查证实肺已膨胀后拔除引流管。[单选题]16.急性脓胸患者每次抽脓量不超过（ ）。A.100mlB.800mlC.1000mlD.1100mlE.1200ml正确答案：C参考解析：为控制感染及改善呼吸，急性脓胸的患者应尽早行胸腔穿刺抽脓。可每日或隔日l次。抽脓后，胸腔内注射抗生素。脓液多时，应分次抽吸，每次抽脓量不超过1000ml，穿刺过程中及穿刺后应注意观察病人有无不良反应。脓液黏稠、抽吸困难或伴有支气管胸膜瘘者应行胸腔闭式引流。[单选题]17.下列哪项会出现气管向患侧移位？（ ）A.闭合性气胸B.急性脓胸C.损伤性血胸D.慢性脓胸E.张力性气胸正确答案：D参考解析：慢性脓胸的胸部X线检查示胸壁及肺表面均有增厚阴影或钙化，也可见气液面或支气管及纵隔移向患侧。[单选题]18.脓胸患者并发支气管瘘，下列哪种体位合适？（ ）A.俯卧位B.健侧卧位C.患侧卧位D.半坐卧位E.平卧位正确答案：C参考解析：脓胸患者应取半坐卧位，以利呼吸和引流，有支气管胸膜瘘者取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。[单选题]19.诊断脓胸最可靠的依据是（ ）。A.胸部正位片B.CT扫描C.胸腔穿刺D.B超检查E.血常规检查正确答案：C[单选题]20.以下关于周围型肺癌说法哪项是正确的？（ ）A.位于肺门以外的肿瘤，在肺的周围B.位于主支气管开口以外，在肺的周围C.位于叶支气管开口以外，在肺的周围D.位于细支气管，在肺的周围E.位于肺段支气管开口以外，在肺的周围正确答案：E参考解析：起源于肺段支气管以下的肿瘤，位置在肺的周围者称周围型肺癌。[单选题]21.Pancoast肿瘤位于（ ）。A.肺上叶顶部B.肺上叶中部C.肺中叶中部D.肺中叶顶部E.肺下叶底部正确答案：A参考解析：上叶顶部肺癌，亦称Pancoast肿瘤：可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织，如第1肋间、锁骨下动静脉、臂丛神经、颈交感神经等而产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、上肢水肿、臂痛和运动障碍，同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征（Horner征）。[单选题]22.肺癌压迫上腔静脉可能出现下列哪种症状？（ ）A.血性胸膜腔积液B.同侧膈肌麻痹C.面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张D.声带麻痹，声音嘶哑E.持续性剧烈胸痛正确答案：C参考解析：肺癌压迫上腔静脉：面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。A项，侵犯胸膜：胸膜腔积液，常为血性；大量积液可引起气促；B项，压迫或侵犯膈神经：同侧膈肌麻痹；D项，压迫或侵犯喉返神经：声带麻痹、声音嘶哑；E项，癌肿侵犯胸膜及胸壁：可引起持续性剧烈胸痛。[单选题]23.下列哪项是食管癌最常见的病理类型？（ ）A.缩窄型B.髓质型C.溃疡型D.蕈伞型E.腔内型正确答案：B参考解析：食管癌分为5型。①髓质型：约占70%，恶性程度高。②蕈伞型：约占10%。③溃疡型：约占2.8%。④缩窄型（硬化型）；约占4.4%。⑤腔内型：较少见，占2%～5%。[单选题]24.食管癌多发生在（ ）。A.中段食管B.颈段食管C.上段食管D.下段食管E.膈下食管正确答案：A参考解析：食管癌以胸中段食管癌较多见，下段次之，上段较少，贲门部腺癌可向上延伸累及食管下段，大多为鳞癌。[单选题]25.男性患者，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了（ ）。A.乳糜胸B.肺炎、肺不张C.吻合口狭窄D.吻合口瘘E.出血正确答案：D[单选题]26.关于心脏挫伤说法哪项正确？（ ）A.乳酸脱氢酶明显降低B.患者无明显症状C.磷酸肌酸激酶-同工酶明显降低D.心电图ST段低平E.二维超声心动图可示心脏结构和功能的改变正确答案：E[单选题]27.心脏破裂最常见的位置是（ ）。A.左心室破裂B.右心房破裂C.左心房破裂D.右心室破裂E.心包膜破裂正确答案：D参考解析：心脏破裂多由锐器、子弹、弹片等穿透胸壁伤及心脏所致，少数则由于暴力撞击前胸或因胸骨和肋骨断端向内移位所引起。以右心室破裂最常见，其次为左心室和右心房，左心房和心包内大血管破裂则少见。[单选题]28.患者女性，20岁。肥胖4年，头晕半年，多血质（＋），多毛，紫纹（＋），血压20/13.3kPa（160/100mmHg），为诊断Cushing综合征，除外单纯性肥胖症，最重要的试验是（ ）。A.小剂量地塞米松抑制试验B.血ACTH激素测定C.24小时尿游离皮质醇D.血皮质醇测定E.大剂量地塞米松抑制试验正确答案：A[单选题]29.以下冠心病发病因素中不可改变的因素是（ ）。A.老年B.高血脂C.高血压D.糖尿病E.缺乏体力活动正确答案：A[单选题]30.成人心脏瓣膜病最常见的原因是（ ）。A.风湿热B.先天畸形C.细菌性心内膜炎D.主动脉夹层动脉瘤E.马方综合征正确答案：A[单选题]31.体外循环的低流量和低灌注压等可导致急性肾衰而引起（ ）。A.等渗性脱水B.低钙血症C.低钾血症D.高钾血症E.低氯血症正确答案：D[单选题]32.主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是（ ）。A.心搏出量增大B.回心血量增加C.周围动脉硬化D.收缩压升高，舒张压降低E.心率加快正确答案：D[单选题]33.急性心肌梗死损伤区的心电图表现是（ ）。A.深而宽的Q波B.ST段抬高呈弓背向上C.T波倒置D.室性期前收缩E.高而尖的P波正确答案：B[单选题]34.对冠心病具有确诊价值的一项是（ ）。A.动态心电图检查B.超声心动图C.选择性冠状动脉造影D.心肌酶谱E.劳累时胸骨后疼痛正确答案：C[单选题]35.下列哪项不是经皮腔内成形术（PTCA）术前准备中所必须做的？（ ）A.碘过敏试验B.收集24h尿C.备血1000mlD.嘱禁食至少10hE.腹股沟部位备皮正确答案：B[单选题]36.患者男性，65岁。尿频、夜尿增多已5年，常有排尿困难和尿潴留，反复发作尿路感染已1年。发作时有尿频、尿急、尿痛和发热，经用抗生素治疗后退热，症状缓解，但不久又再复发。本例进一步检查中哪一项最有价值？（ ）A.尿中抗酸杆菌B.腹部X线平片C.中段尿培养D.静脉肾盂造影E.肛门指诊前列腺检查正确答案：E[单选题]37.患者男性，50岁。无痛性肉眼血尿2月余，查体无异常，尿中找到癌细胞。哪项检查对诊断最有意义？（ ）A.排泄尿路造影B.腹部平片C.膀胱镜检查D.肾动脉造影E.KUB平片正确答案：C参考解析：膀胱镜是检查膀胱癌最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查，进行病理分级和分期，有助于确定诊断和治疗方案。[单选题]38.终末血尿提示病变部位在（ ）。A.前尿道B.膀胱颈部、三角区或后尿道C.肾D.输尿管E.肾盂正确答案：B参考解析：根据出血部位与血尿出现阶段的不同，肉眼血尿可分为：①初始血尿，提示病变在膀胱颈部或尿道。②终末血尿，提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道。③全程血尿，提示病变在膀胱或其以上部位。[单选题]39.肾损伤年龄特征多于（ ）。A.老年男性B.青年女性C.中年男性D.老年女性E.青壮年男性正确答案：E[单选题]40.下列哪项是肾挫裂伤早期最佳治疗？（ ）A.肾修补术B.卧床休息和支持疗法C.半肾切除D.肾周血肿早期引流E.肾造瘘正确答案：B参考解析：若无合并其他脏器损伤，多数肾挫裂伤可经非手术治疗而治愈，仅少数需要手术治疗。[单选题]41.下列不属于尿道损伤的病理类型的是（ ）。A.尿道断裂B.尿道挫伤C.尿道出血D.尿道裂伤E.尿外渗正确答案：C[单选题]42.下列哪项是尿道球部外伤时最常见的原因？（ ）A.刀伤B.尿道器械检查C.骨盆骨折D.骑跨伤E.手术损伤正确答案：D[单选题]43.哪项是外伤性尿道狭窄早期最适宜的治疗？（ ）A.应用激素B.服用抗生素C.理疗D.定期尿道扩张E.二次手术正确答案：D[单选题]44.后尿道断裂尿外渗的范围是（ ）。A.膀胱周围B.阴囊C.阴茎D.会阴部E.下腹壁正确答案：A[单选题]45.哪种类型的肾损伤对病人危害最大？（ ）A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾盂、输尿管裂伤E.肾蒂血管裂伤正确答案：E参考解析：根据肾损伤程度可分为以下类型：肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤。肾蒂血管部分或全部撕裂时可引起严重大出血，常来不及诊治即已死亡。[单选题]46.下腹部被踢伤后，有下腹部疼痛和排尿痛，无排尿障碍。体检：下腹部有压痛，无肌紧张，尿中红细胞满视野。考虑为（ ）。A.尿道损伤B.膀胱挫伤C.腹膜内膀胱破裂D.腹膜外膀胱破裂E.下腹壁软组织挫伤正确答案：B参考解析：尿道损伤、腹膜外膀胱破裂和腹膜内膀胱破裂都会导致排尿障碍；而下腹壁软组织挫伤不会出现镜下血尿。[单选题]47.女性病人，35岁。因左腰部外伤2h入院，尿检RBC（＋＋）。首先考虑为（ ）。A.脾破裂B.输尿管损伤C.膀胱破裂D.左肾外伤E.尿道外伤正确答案：D[单选题]48.在碱性尿液中易形成的结石是（ ）。A.尿酸结石B.草酸结石C.磷酸盐结石D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石正确答案：C[单选题]49.下列哪种病因引起输尿管梗阻最常见？（ ）A.结石B.炎症C.结核D.肿瘤E.先天性肾盂输尿管狭窄正确答案：A[单选题]50.泌尿系结核最早受到感染的是（ ）。A.单侧肾脏B.双侧肾脏C.输尿管D.膀胱E.尿道正确答案：B参考解析：结核杆菌由原发病灶经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶，即病理肾结核。若病人免疫状况良好，可全部愈合。若病人免疫力较低，肾皮质结核病灶不愈合则发展为肾髓质结核，即临床肾结核，多数为单侧病变。因此最早受到感染的是双侧肾脏。[单选题]51.下列哪种疾病病变主要在肾脏、临床表现主要在膀胱？（ ）A.急性肾盂肾炎B.肾结石C.肾肿瘤D.肾结核E.慢性肾盂肾炎正确答案：D参考解析：肾结核病灶在肾，症状在膀胱。早期临床肾结核，仅尿中有少量白细胞和结核杆菌。病变进一步发展，可有明显症状。膀胱刺激症状尿频是肾结核病人最早出现的症状。[单选题]52.下列哪项是肾结核早期唯一重要的阳性发现？（ ）A.全身慢性消耗性症状B.静脉肾盂造影有破坏性病灶C.肾区疼痛和肿块D.大量血尿和脓尿E.尿常规有少量白细胞和结核杆菌正确答案：E参考解析：肾结核病灶在肾，症状在膀胱。早期临床肾结核，多无明显症状，仅尿中有少量白细胞和结核杆菌。病变进一步发展，可有明显症状。[单选题]53.前列腺增生症，测定膀胱残余尿的常用方法是（ ）。A.排尿后膀胱叩诊B.排尿后膀胱区B超检查C.排尿后立即导尿D.排泄性尿路造影E.排尿后膀胱区拍片正确答案：C参考解析：经腹壁超声检查可测量膀胱残余尿量，检查前叮嘱病人尽量排空膀胱，正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿（5ml以下），如残余尿超过50ml，则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿法测定残余尿量更为准确。因此答案选C。[单选题]54.刘先生，60岁，近来出现进行性排尿困难，尿后滴沥，其最可能的原因为（ ）。A.前列腺癌B.前列腺增生C.尿道狭窄D.膀胱结石E.输尿管结石正确答案：B[单选题]55.肾癌的高发年龄见于（ ）。A.10～20岁B.20～30岁C.50～60岁D.61～70岁E.70岁以上正确答案：C[单选题]56.哪项是泌尿及男性生殖系统最常见的肿瘤？（ ）A.肾腺癌B.膀胱癌C.前列腺癌D.阴茎癌E.肾癌正确答案：B[单选题]57.保留膀胱的各种手术2年内肿瘤复发率在（ ）。A.50%以上B.55%以上C.60%以上D.65%以上E.70%以上正确答案：A[单选题]58.患者男性，72岁。尿频、尿不尽感5年余，近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原明显增高，该病人首先考虑（ ）。A.细菌性前列腺炎B.前列腺增生C.前列腺癌D.前列腺结核E.非细菌性前列腺炎正确答案：C[单选题]59.能用于常规查体，且能发现早期肾癌的简便方法是（ ）。A.排泄性尿路造影B.逆行尿路造影C.B超检查D.CT检查E.MRI检查正确答案：C参考解析：B超检查简单易行，能鉴别肾实质性肿块与囊性病变。有些无症状的肾癌，往往在常规体检时被超声扫描发现。[单选题]60.肾癌淋巴结转移最先转移到（ ）。A.肾蒂淋巴结B.主动脉旁淋巴结C.腔静脉旁淋巴结D.腰淋巴结E.髂淋巴结正确答案：A参考解析：肾癌是最常见的肾恶性肿瘤，病因至今尚不清楚。肾癌发生于肾小管上皮细胞，以梭形细胞为主的肿瘤恶性程度高，肿瘤可经血液和淋巴转移，也可直接扩展至肾静脉、腔静脉，形成癌栓；亦可转移至肺、脑、骨、肝等，淋巴转移的首站为肾蒂淋巴结。[单选题]61.下列哪项属于重度勃起功能障碍？（ ）A.早泄B.性欲减退C.无性高潮D.阳痿E.不射精正确答案：D[单选题]62.重度的勃起功能障碍是指（ ）。A.性交无兴趣B.阳萎C.逆行射精D.无射精E.早泄正确答案：B参考解析：勃起功能障碍按其程度分为轻、中、重三度，阳萎属于重度的勃起功能障碍。[单选题]63.关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是（ ）。A.跌倒时肘后着地致伤B.骨折远端向前下方移位C.容易合并肱动脉损伤D.骨折近端向后下方移位E.外力由后下方向前撞击尺骨鹰嘴致伤正确答案：C参考解析：伸直型肱骨髁上骨折多发生在跌倒时肘关节处于半屈或伸直位，手掌着地，暴力经前臂传至肱骨下端，引起骨折，骨折远端向后上方移位，近端前下方移位，常同时有桡偏或尺偏移位，易合并肱动、静脉及正中神经、桡神经、尺神经损伤。[单选题]64.下列关于胫腓骨骨折的叙述中正确的是（ ）。A.多为闭合性骨折B.多由间接暴力造成C.在长骨骨折中最少见D.稳定横骨折者可行跟骨骨牵引E.可伴有腓总神经或腘动脉损伤正确答案：E参考解析：A项，因为胫骨和腓骨下段处于皮下，易发生开放性骨折。B项，间接暴力造成的胫腓骨骨折少见，多为直接暴力引起。C项，胫腓骨干骨折是指发生在胫骨平台以下至踝上部分的胫腓骨骨折，是长骨骨折中最多发的一种，多见于青壮年和儿童。D项，斜形、螺旋形和轻度粉碎性骨折可行跟骨结节牵引治疗。[单选题]65.骨牵引病人出现患肢麻木，皮温低，足背动脉搏动减弱和被动伸趾剧痛等表现，可能的原因是（ ）。A.下肢着凉B.针孔感染C.骨折移位D.肌肉萎缩E.牵引重量过大正确答案：E[单选题]66.哪项是按骨折程度分类？（ ）A.陈旧性骨折B.病理性骨折C.稳定性骨折D.完全性骨折E.开放性骨折正确答案：D[单选题]67.关节脱位指的是（ ）。A.关节的结构破坏B.关节囊破裂C.关节面失去正常的对合关系D.外伤后关节失去功能E.关节分离正确答案：C[单选题]68.哪项是脊髓型颈椎间盘突出症的诊断依据？（ ）A.四肢麻或四肢瘫、病理反射、脊髓造影有梗阻，MRI示有椎间盘后突，硬膜囊受压B.颈肩痛、手麻C.头痛、眼痛，吞咽困难，面部出汗异常D.一侧或双侧上肢麻，持物不稳E.颈肩痛，手部肌肉减弱、上肢麻木，吞咽困难者正确答案：A[单选题]69.关于骨折愈合过程，下列选项不正确的是（ ）。A.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利B.血肿机化演进期约需2周方能初步完成C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准D.内、外骨痂由膜内化骨而来。环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事正确答案：A[单选题]70.下列哪项是X线对骨折的检查主要目的？（ ）A.必须在临床检查之后进行拍片B.确定有无合并伤C.必须拍正、侧位片D.确定骨折部位和类型，指导治疗E.必须加健侧对照正确答案：D[单选题]71.某患者用上肢作剧烈投掷动作时，造成肱骨内上髁骨折，直接病因是（ ）。A.骨骼病变B.直接暴力C.肌肉牵拉D.间接暴力E.长期劳损正确答案：C[单选题]72.下列哪项是骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因？（ ）A.局部神经损伤B.关节面对合不良C.骨折程度重D.局部血供差E.缺乏有效的功能锻炼正确答案：E[单选题]73.骨折愈合过程中，骨痂改造塑形期约需（ ）。A.6周B.7～10周C.8～12周D.6个月E.2～4年正确答案：C参考解析：骨折愈合是一个连续的过程，根据其变化可分为3个阶段。①血肿机化演进期大约需要2～3周；②原始骨痂形成期大约需要4～8周；③骨痂改造塑形期约需8～12周。[单选题]74.属于不典型屈戎关节的是（ ）。A.膝关节B.踝关节C.肩关节D.腕关节E.髋关节正确答案：A[单选题]75.Colles骨折发生在桡骨下端（ ）。A.1cm范围内B.2cm范围内C.3cm范围内D.4cm范围内E.5cm范围内正确答案：C参考解析：桡骨远端伸直型骨折（Colles骨折）发生于桡骨远端约3cm内的骨折，以老年人多见。[单选题]76.关于股骨颈骨折叙述错误的是（ ）。A.常发生于老年女性B.病人可有内收外旋畸形C.易发生股骨头缺血坏死D.叩打足跟部时可有髋部疼痛E.股骨头置换术后应坐低矮沙发正确答案：E[单选题]77.脊髓损伤最严重的病理改变是（ ）。A.脊髓水肿B.脊髓受压C.脊髓震荡D.脊髓断裂E.脊髓挫伤正确答案：D参考解析：脊髓断裂为脊髓的连续性中断，分不完全断裂和完全断裂，前者常伴有挫伤，称为脊髓挫裂伤。脊髓断裂恢复无望。[单选题]78.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是（ ）。A.骨筋膜室内压高B.细菌繁殖过盛C.肌肉痉挛D.主要神经损伤E.血管内膜损伤正确答案：A参考解析：骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内压力增高，使软组织血液循环障碍，肌肉、神经急性缺血而出现的一系列早期综合征。常见于前臂和小腿骨折。主要表现为肢体剧痛、肿胀，指（趾）呈屈曲状，活动受限，局部皮肤苍白或发绀，常由骨折血肿、组织水肿或石膏管过紧引起。[单选题]79.最容易引起粉碎性骨折的原因是（ ）。A.骨骼肌突然猛烈收缩B.暴力通过传导作用C.暴力撞击D.暴力通过扭转作用E.长期、反复和积累应力的应用正确答案：C[单选题]80.骨痂主要由什么组织直接骨化形成？（ ）A.软骨B.血肿C.骨膜D.纤维组织E.结缔组织正确答案：C参考解析：骨折断端的骨内、外膜增生，血管长入，骨折端形成的骨样组织骨化成新骨，称为膜内成骨，成为内、外骨痂。而骨折端之间和髓腔内的血肿机化形成的纤维组织，转化为软骨，经过增生、钙化而骨化，成为桥梁骨痂，称为软骨内成骨。内、外骨痂和桥梁骨痂三者融合，成为骨折断端的有力支持，即原始骨痂形成。[单选题]81.前臂双骨折时，断端移位方向（ ）。A.桡骨上1/2骨折时，远段旋后B.桡骨上1/2骨折时，近段旋前C.桡骨上1/2骨折时，近段旋后D.桡骨上1/2骨折时，远段旋前E.桡骨上1/2骨折时，近段旋前，远段旋后正确答案：B[单选题]82.关于骨折临床愈合的标准，下列哪项是正确的？（ ）A.局部无畸形B.局部无反常活动C.上肢向前平举2kg重量达1minD.下肢不扶拐在平地连续步行5min，不少于50步E.连续功能锻炼2天骨折处不变形正确答案：B[单选题]83.男性，21岁，因跳水时头部着地造成高位截瘫，其致伤原因是（ ）。A.直接损伤B.间接损伤C.肌肉牵拉D.积累损伤E.骨骼疾病正确答案：B[单选题]84.女性，37岁，从3楼坠落后出现双下肢痉挛性瘫痪和损伤平面以下感觉障碍，并伴有呼吸困难，说明其脊髓损伤水平至少在（ ）。A.胸4水平以上B.胸6水平以上C.胸8水平以上D.胸10水平以上E.胸12水平以上正确答案：B[单选题]85.一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显。治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈。经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（ ）。A.损伤性骨折B.创伤性关节炎C.关节僵硬D.缺血性骨坏死E.缺血性肌挛缩正确答案：C参考解析：该现象称为关节僵硬，是骨折和关节损伤后常见的晚期并发症，多因关节内骨折或患处关节长期固定，导致静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积、发生纤维粘连并伴有关节囊和周围肌挛缩所致。[单选题]86.骨关节结核绝大部分继发于哪种结核？（ ）A.泌尿系统结核B.肺结核C.淋巴系统结核D.消化系统结核E.血液系统结核正确答案：B[单选题]87.在脊柱结核中，发生率最高的部位是（ ）。A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎正确答案：C[单选题]88.化脓性骨髓炎的致病菌最常见的是（ ）。A.混合感染B.链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：E[单选题]89.化脓性关节炎最常见的致病菌是（ ）。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎球菌正确答案：A参考解析：化脓性关节炎的主要致病菌是金黄色葡萄球菌，占85%左右，其他有白色葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、大肠杆菌等。[单选题]90.化脓性关节炎最常见的部位是（ ）。A.肘关节B.膝关节、髋关节C.踝关节D.腕关节E.椎间关节正确答案：B参考解析：化脓性关节炎多见于儿童，尤其为体弱多病小儿，好发于髋关节和膝关节。[单选题]91.腰椎间盘突出最易发生的部位是（ ）。A.腰1～2B.腰2～3C.腰3～4D.腰4～5E.骶1～2正确答案：D[单选题]92.颈椎病哪种类型最常见？（ ）A.交感神经型B.神经根型C.椎动脉型D.脊髓型E.副交感神经型正确答案：B[单选题]93.直腿抬高试验阳性是指病人平卧，患侧下肢伸直、被动抬高至一定度数时即出现放射痛，这个度数是（ ）。A.5°B.10°C.60°D.90°E.120°正确答案：C参考解析：病人平卧，患侧下肢伸直，被动抬高，当抬高至60°以内即出现放射痛，为直腿抬高试验阳性。[单选题]94.原发性骨肿瘤中哪种最多见？（ ）A.骨肉瘤B.骨软骨瘤C.尤文肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨纤维细胞瘤正确答案：A[单选题]95.急性血源性骨髓炎最常见的部位是（ ）。A.尺桡骨和跗骨B.胫骨近端和股骨远端C.肱骨上下端D.髂骨和骶尾骨E.锁骨正确答案：B[单选题]96.对急性化脓性骨髓炎具有诊断意义的检查是（ ）。A.X线检查B.CT检查C.血常规检查D.关节穿刺检查E.局部分层穿刺检查正确答案：E[单选题]97.急性血源性骨髓炎多见于（ ）。A.孕妇B.成年人C.老年人D.儿童E.青年正确答案：D参考解析：急性血源性骨髓炎常见于骨骼生长快的儿童，化脓菌到达血管丰富、血流缓慢的骨干骺端，细菌停留引起发病，实际上是脓血症，脓肿转移至骨。[单选题]98.儿童急性骨髓炎，哪项是最常见的感染途径？（ ）A.打针B.外伤C.淋巴液D.血液E.邻近软组织感染灶的直接蔓延正确答案：D[单选题]99.血源性骨髓炎的病理特点包括（ ）。A.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在B.死骨及死腔形成C.以骨质破坏、坏死为主D.以骨质增生为主E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主正确答案：A参考解析：骨质破坏、死骨形成为早期特点，病灶周围骨膜炎症充血和脓液刺激产生新骨，包围在死骨之外，形成“骨性包壳”，并将死骨、脓液和炎性肉芽组织包裹，成为骨性死腔，新骨形成和骨性死腔为晚期特点。[单选题]100.下列哪项是原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现？（ ）A.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显B.骨质缺损，边缘清楚，骨