中医基础理论：第四章 经络

经络一、经络的概念经络，是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑官窍肢节，沟通上下内外的通道，是人体结构的重要组成部分。经脉是经络系统的主干，即主要通路。络脉是经脉的分支，错综联络，遍布全身。第四章经络[要求]1.掌握经络的基本概念，经络系统的组成和基本生理功能。2.

掌握十二经脉的大体循行路线、走向与交接规律、分布规律、流注次序以及表里关系。3.掌握奇经八脉总体的功能，任脉、督脉、冲脉、带脉的循行路线和主要功能。4.

了解阳跷、阴跷脉、阳维、阴维脉的循行路线和主要功能。5.

了解经别、别络、经筋、皮部的概念和功能。经脉：气血运行的主要通道，与脏腑有直接的络属关系。奇经八脉：有统率、联络和调节十二经脉的作用。十二经别：有加强二经脉中相为表里的两经之间的联系作用。别络：有加强十二经脉表里两经在体表的联系和渗灌气血的作用。十二经脉一、十二经脉的名称阴经（属脏）阳经（属腑）循行部位手太阴肺经阳明大肠经上肢前缘厥阴心包经少阳三焦经中线少阴心经太阳小肠经后缘足太阴脾经阳明胃经下肢前缘厥阴肝经少阳胆经中线少阴肾经太阳膀胱经后缘二、分布、交接规律及流注次序（一）分布规律四肢部内侧外侧上肢前缘太阴阳明中线厥阴少阳后缘少阴太阳下肢前缘厥阴太阴阳明中线太阴厥阴少阳后缘少阴太阳头面部躯干部阳明经面部、额部侧面足少阳经太阳经面颊、头顶、枕项背面足太阳经少阳经头侧胸腹面足阳明经足三阴经厥阴经巅顶内外

足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴(二)十二经脉的走向规律头（面）手足胸腹（手三阴经）（手三阳经）（足三阴经）（足三阳经）手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。(三)十二经脉的交接规律1.相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接2.同名手足阳经在头面部交接3.足手阴经在胸部交接十二经脉的表里关系表手阳明大肠经手少阳三焦经手太阳小肠经足阳明胃经足少阳胆经足太阳膀胱经里手太阴肺经手厥阴心包经手少阴心经足太阴脾经足厥阴肝经足少阴肾经腧穴定位法1.骨度分寸法：

骨度分寸法,是以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短,并依其比例折算尺寸作为定穴标准的方法。

例如：头部，以前发际至后发际为起止，作常用骨度12寸。如前后发际不明,从眉心量至大椎穴作18寸,眉心至前发际3寸,大椎穴至后发际3寸。2.体表标志法：根据人体表面所具的特征的部位作为标志,而定取穴位的方法称为自然标志定位法。固定标志法：如人的五官、爪甲、乳头、肚脐等作为取穴的标志。活动标志法：是依据人体某局部活动后出现的隆起、凹陷、孔隙、皱纹等作为取穴标志的方法。如曲池屈肘取之。

3.手指同身寸法中指同身寸

拇指同身寸

横指同身寸4.简便取穴法

如垂手中指端取风市,两手虎口自然平直交叉，在食指端到达处取列缺穴等。奇经八脉奇经八脉，是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。一、奇经八脉的主要功能（一）进一步加强十二经脉的联系（二）调节十二经脉气血（三）与肝肾等脏及奇恒之腑关系密切（一）督脉基本功能：1、调节阳经气血，为阳脉之海。2、反映和调节脑、髓和肾的功能。（二）任脉基本功能：1、调节阴经气血，为阴脉之海。2、任主胞胎。（三）冲脉基本功能：1、调节十二经气血。2、与女子月经及孕育功能有关。（四）带脉基本功能：1、约束纵行诸经。2、主司妇女带下。（五）阴跷脉和阳跷脉基本功能：1、主司下肢运动。2、司眼睑开合。（六）阴维脉和阳维脉基本功能：维系全身经脉。第四节

经别、别络、经筋、皮部一、经别别行的正经(离、合、出、入)生理功能：1.加强表里经在体内的联系2.加强体内外、四肢与躯干的向心性联系3.加强十二经脉与头面的联系4.扩大十二经脉的主治范围5.加强足经与心脏的联系二、别络(十五、十六别络)功能：主导细小络脉，维系表里两经。三、经筋约束骨骼，主司关节运动。四、皮部十二经脉之气在皮肤一定部位的反映区。

第五节

经络的生理功能与应用

一、沟通联络作用。(一)脏腑与体表的联系(二)脏腑与官窍的联系(三)脏腑之间的联系(四)经脉之间的联系二、运输渗灌作用三、感应传导作用四、调节作用经络学说的应用(一)阐释病理变化1.外邪由表传里的途径2.体内病变反映于外的途径3.脏腑病变相互传变的途径(二)指导疾病的诊断1.循经诊断2.分经诊断(三)指导疾病的治疗1.指导针灸推拿治疗2.指导药物治疗参考文献1.经络发微：十二经脉以外经络体系的研究及临床应用：王启才，R224/2006102.经络科学：张人骥，R224.1/2003073.中医经络探秘·上：经络传导与内病外治机理的研究及应用：李定忠，R224.1/200301/14.经络实质揭析：陈军德，R224.1/2002095.经络实质与针炙作用机理：周