初级药师-专业知识-药理学-第三十三节抗微生物药概论

初级药师-专业知识-药理学-第三十三节抗微生物药概论[单选题]1.化学治疗药不包括A.抗肿瘤B.抗细菌感染C.抗痛风药D.抗疟药E.抗真菌感染正确答案：C参考解析：化学治疗（（江南博哥）简称化疗）是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物（包括病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌）、寄生虫及恶性肿瘤细胞，消除或缓解由它们所引起的疾病。所用药物简称化疗药物。掌握“抗微生物药物概论”知识点。[单选题]2.不属于抗菌药物作用机制的是A.抑制细菌细胞壁的合成B.细菌靶位改变C.增加细菌细胞膜的水通透性D.抑制细菌蛋白质合成E.抑制核酸代谢正确答案：B参考解析：抗菌药作用机制：1）抑制细菌细胞壁的合成，如β-内酰胺类、万古霉素等。2）影响细胞膜通透性，如多粘菌素、两性霉素B等。3）抑制蛋白质合成，如氨基苷类、四环素类、红霉素、氯霉素等。4）抑制核酸代谢，如利福平、喹诺酮类。5）影响叶酸代谢，如磺胺类、甲氧苄啶等。掌握“抗微生物药物概论”知识点。[单选题]5.头孢菌素类药物的抗菌作用部位是A.细菌蛋白质合成位移酶B.细菌二氢叶酸还原酶C.细菌核糖体50S亚基D.细菌细胞壁E.细菌二氢叶酸合成酶正确答案：D参考解析：β内酰胺类作用于胞质膜上的青霉素结合蛋白(PBP)，抑制转肽酶的作用，影响黏肽的合成，造成细胞壁缺损，由于菌体内的高渗透压，水分由胞外不断渗入，使细胞膨胀、变形，在自溶酶的影响下，细胞破裂溶解而死亡。掌握“抗微生物药物概论”知识点。[单选题]6.有关化疗指数(CI)的描述中不正确的是A.CI反映药物的安全性B.LD50／ED50反映CIC.CI大的药物一定比CI小的药物安全D.CI是衡量药物安全性的有效指标E.CI也可用LD5／ED95表示正确答案：C参考解析：化疗指数(CI)是对化疗药物评价的指标，化疗指数高表明药物的毒性低、疗效高，使用药物安全度大。但化疗指数高者并不是绝对安全，如青霉素几乎无毒性，但可引起过敏性休克。掌握“抗微生物药物概论”知识点。[单选题]7.下列不属于细菌产生耐药性的机制的是A.药物不能达到靶位B.细菌产生灭活酶C.新型的药物结构D.菌内靶位结构E.代谢拮抗物形成增多正确答案：C参考解析：细菌耐药性产生机制(1)药物不能到达其靶位。(2)细菌所产生的酶使药物失活。(3)菌体内靶位结构的改变。(4)代谢拮抗物形成增多。掌握“抗微生物药物概论”知识点。[单选题]8.下列关于抗菌药物治疗性应用叙述错误的是A.尽早查明感染病原，根据病原种类选择抗菌药B.轻症感染应选用口服吸收完全的抗菌药物C.尽量提倡联合用药，增加抗菌效力D.应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药E.抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时即可正确答案：C参考解析：单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在特殊情况时联合用药。掌握“抗微生物药物概论”知识点。[单选题]9.下列需要预防性应用抗菌药物的是A.肿瘤B.中毒C.免疫缺陷患者D.污染手术E.应用肾上腺皮质激素正确答案：D参考解析：通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染，应该预防性使用抗菌药物。掌握“抗微生物药物概论”知识点。[单选题]10.通常不宜常规预防性应用抗生素的情况是A.预防一种特定病原菌感染B.普通感冒C.清洁手术D.预防在一段时间内发生的感染E.患者原发疾病可以治愈或缓解者正确答案：B参考解析：通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。掌握“抗微生物药物概论”知识点。[单选题]11.化疗指数是A.LD80／ED20B.LD20／ED80C.LD50／ED50D.LD95／ED95E.LD9／ED10正确答案：C参考解析：化疗指数是指动物半数致死量与动物半数有效量的比值。化疗指数以动物半数致死量(LD50)和治疗感染动物的半数有效量(ED50)之比，或者以5％致死量(LD5)和95％有效量(ED95)之比来衡量。掌握“抗微生物药物概论”知识点。[单选题]12.抗菌谱是指A.药物抑制病原微生物的能力B.药物杀灭病原微生物的能力C.药物抑制或杀灭病原微生物的范围D.药物能抑制或杀灭病原微生物的能力E.半数致死量与半数有效量之比正确答案：C参考解析：抗菌谱是指药物抑制或杀灭病原微生物的范围。抗菌活性是指药物抑制或杀灭病原微生物的能力；药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度称为最低抑菌浓度；半数致死量与半数有效量之比表示的是化疗药物指数。故选C。掌握“抗微生物药物概论”知识点。[单选题]13.下列关于特殊人群用药原则叙述错误的是A.肾毒性大的药物老年患者应尽可能避免应用B.FDA按照药物在妊娠期时的危险性分类中A类药物毒性最大C.哺乳期应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳D.氨基糖苷类有明显耳、肾毒性，应尽量避免小儿应用E.新生儿的肝、肾均未发育成熟，应避免应用毒性大的抗菌药物正确答案：B参考解析：美国食品药品管理局按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D及X类，其中A类最安全，X类药物危险性最大，孕妇应该禁止使用。掌握“抗微生物药物概论”知识点。共享答案题A.影响叶酸代谢B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的多个环节E.抑制核酸合成[单选题]1.磺胺的抗菌机制是A.影响叶酸代谢B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的多个环节E.抑制核酸合成正确答案：A参考解析：磺胺药与对氨基苯甲酸（PABA）结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA，抑制细菌繁殖。掌握“抗微生物药物概论”知识点。共享答案题A.影响叶酸代谢B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的多个环节E.抑制核酸合成[单选题]2.氨基苷类抗生素的抗菌机制是A.影响叶酸代谢B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的多个环节E.抑制核酸合成正确答案：D参考解析：氨基糖苷类可以与细菌核糖体结合，干扰细菌蛋白质合成的全过程。掌握“抗微生物药物概论”知识点。共享答案题A.影响叶酸代谢B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的多个环节E.抑制核酸合成[单选题]3.β内酰胺类抗生素的抗菌机制是A.影响叶酸代谢B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制蛋白质合成的多个环节E.抑制核酸合成正确答案：C参考解析：β-内酰胺类抗生素可阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损。掌握“抗微生物药物概论”知识点。共享答案题A.治疗指数B.内在活性C.效价D.安全指数E.亲和力[单选题]4.评价药物安全性更可靠的指标是A.治疗指数B.内在活性C.效价D.安全指数E.亲和力正确答案：D参考解析：治疗指数可以用来评估药物的安全性，但未考虑药物最大有效量时的毒性，用安全指数和安全界限评价药物的安全性更为可靠。效价强度指作用性质相同的药物达到相同效应时所需要的药物剂量，所需剂量越小说明该药物作用越强，亲和力指药物与受体结合的能力。掌握“抗微生物药物概论”知识点。共享答案题A.治疗指数B.内在活性C.效价D.安全指数E.亲和力[单选题]5.评价药物作用强弱的指标是A.治疗指数B.内在活性C.效价D.安全指数E.亲和力正确答案：C参考解析：治疗指数可以用来评估药物的安全性，但未考虑药物最大有效量时的毒性，用安全指数和安全界限评价药物的安全性更为可靠。效价强度指作用性质相同的药物达到相同效应时所需要的药物剂量，所需剂量越小说明该药物作用越强，亲和力指药物与受体结合的能力。掌握“抗微生物药物概论”知识点。共享答案题A.治疗指数B.内在活性C.效价D.安全指数E.亲和力[单选题]6.决定药物是否与受体结合的