细菌检测统计分析

2021年上半年细菌检测统计分析1精选ppt一、标本送检情况二、病原菌别离情况三、细菌耐药检测统计分析四、多重耐药统计2精选ppt一、标本送检情况3精选ppt标本送检情况4精选ppt参考价值高：血液、胸水、腹水、脑脊液参考价值中：尿液参考价值低：痰、咽拭子、粪便、分泌物标本参考价值分类5精选ppt排名细菌名称菌株数构成比1大肠埃希菌37123.87%2肺炎克雷伯菌肺炎亚种17511.26%3肺炎链球菌1489.52%4鲍氏不动杆菌1097.01%5铜绿假单胞菌1066.82%6葡萄球菌属935.98%7酵母属774.95%8金黄色葡萄球菌563.60%9阴沟肠杆菌382.45%10肠球菌属332.12%

其他细菌总数34822.39%合计所有细菌1554100.00%二、病原菌别离情况

2021年上半年我院前十位细菌6精选ppt排名细菌名称菌株数构成比1大肠埃希菌37137.86%2肺炎克雷伯菌肺炎亚种17517.86%3鲍氏不动杆菌10911.12%4铜绿假单胞菌10610.82%5阴沟肠杆菌383.88%其它阴性杆菌18118.47%合计全部阴性杆菌980100.00%2021年上半年阴性杆菌前五位

7精选ppt排名细菌名称菌株数构成比1肺炎链球菌14831.49%2葡萄球菌属9319.79%3金黄色葡萄球菌5611.91%4肠球菌属337.02%5表皮葡萄球菌316.60%其它阳性球性菌10923.19%合计全部阴阳性球菌470100.00%2021年上半年阳性球菌前五位8精选ppt简介药敏试验的结果评价：体外药敏试验结果，能预测体内药效结果。药敏结果〔S〕：能预测该药物在体内60%以上可能有效。药敏结果〔R〕：能预测该药物在体内90%以上可能无效。三、细菌耐药检测统计分析

9精选ppt1、不能说明杀菌活性的持续时间，也不能提供是否有抗生素接触后产生的持续抑制作用。2、体外敏感和体内疗效确实有差异〔体外是标准血药浓度，起作用是药物组织浓度。〕3、无局部感染药敏标准，无法模仿体内局部感染的环境。我国没有自己的抗菌药物敏感试验标准，采用的是美国的标准，人种之间会有差异。药敏试验局限性10精选ppt1、根据抗菌药物的抗菌谱：如药敏试验的青霉素G主要用于革兰氏阳性菌，妥布霉素主要用于革兰氏阴性菌，大环内脂类常用于葡萄球菌和支原体，异烟肼只用于结核分枝杆菌。2、根据细菌的种属：抗菌药物对不同种属的细菌的作用效果不同，因此应有针对性地选择抗菌药物进行敏感试验。体外药敏试验选药原那么11精选ppt3、根据某些特殊的耐药机制：如果葡萄球菌对苯唑西林耐药，提示对所有β-内酰胺类抗生素耐药，对氨苄西林耐药的肠球菌提示对所有青霉素及亚胺培南耐药，耐庆大霉素的革兰氏阳性球菌对氨基糖苷类耐药。4、所选药物具有代表性：实验室不需要也不可能对每种抗菌药物进行测试，原那么上在各类抗菌药物中选择一种代表性药物作测试，可反响一类药物的耐药特性。如大环内脂类选红霉素，喹诺酮类选环丙沙星或左氧氟沙星，头孢菌素类选一代，二代，三代的代表药物。12精选ppt5、根据细菌的药代动力学6、对于别离于CSF中的细菌，有些药物不作为选择的药物进行试验，因为这些药物治疗某些微生物引起的脑部感染可能是无效的：仅通过口服途径给药的药物，第一代、第二代头孢菌素〔除外头孢呋辛注射剂〕，头霉素类，克林霉素，大环内脂类，四环素类和氟喹诺酮类。13精选ppt金黄色葡萄球菌我们选择如下几类抗生素做药敏试验，苯唑西林〔青霉素类〕、夫西地酸、复方新诺明〔复方磺胺类〕、红霉素〔大环内酯类〕、克林霉素〔林可霉素类〕、利福平〔利福霉素类〕、米诺环素〔四环素类〕、诺氟沙星〔喹诺酮类〕、青霉素〔青霉素类〕、庆大霉素〔氨基糖苷类〕、四环素〔四环素类〕、替考拉宁、万古霉素〔糖肽类〕、左旋氧氟沙星〔喹诺酮类〕、呋喃妥因〔硝基呋喃类〕、奎奴普丁/达福普丁耐药统计情况如下金黄色葡萄球菌耐药率

14精选ppt15精选ppt金黄色葡萄球菌对万古霉素、喹奴普汀/达福普汀、夫西地酸、替考拉宁、呋喃妥因的敏感率为100％，对利福平、米诺环素的敏感率在90％以上；对左旋氧氟沙星耐药率为18.18％，对青霉素、红霉素的敏感率分别为2.13％和5.45％，对复方新诺明、克林霉素、诺氟沙星、庆大霉素、四环素耐药率分别为40.00％、60.00％、38.18％、32.73％、25.45％。16精选ppt大肠埃希菌我们选择如下几类抗生素做药敏试验，阿米卡星〔氨基糖苷类〕、阿莫西林〔青霉素类〕、阿莫西林/棒酸〔青霉素+酶抑制剂〕、氨苄西林/舒巴坦〔青霉素+酶抑制剂〕、多粘菌素E〔多粘菌素类〕、复方新诺明〔复方磺胺类〕、环丙沙星〔喹诺酮类〕、美洛培南〔碳青霉烯类〕、奈替米星〔氨基糖苷类〕、庆大霉素〔氨基糖苷类〕、替卡西林〔青霉素类〕、替卡西林/棒酸〔青霉素+酶抑制剂〕、头孢他啶〔头孢菌素类〕、头孢西丁〔头霉烯类〕、头孢呋辛〔头孢菌素类〕、头孢吡肟〔头孢菌素类〕、头孢噻吩〔头孢菌素类〕、妥布霉素〔氨基糖苷类〕、亚胺培兰〔碳青霉烯类〕、哌拉西林〔青霉素类〕、哌拉西林/他唑巴坦〔青霉素+酶抑制剂〕耐药统计情况如下大肠埃希菌耐药率

17精选ppt18精选ppt大肠埃希菌对阿莫西林、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、环丙沙星、庆大霉素、替卡西林、替卡西林/棒酸、头孢呋辛、头孢噻吩、哌拉西林的耐药率均在50％以上，对头孢他啶的耐药率为39.66％，对阿米卡星、阿莫西林/棒酸、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率在20％以下；对亚胺培南、美洛培南的敏感率分别为1.72％、2.59％。我院现已发现一株耐碳青霉烯类大肠埃希菌，需警惕多重耐药菌的泛滥，请临床医师用药时注意参照药敏试验结果用药。19精选ppt铜绿假单胞菌我们选择如下几类抗生素做药敏试验，阿米卡星〔氨基糖苷类〕、氨苄西林/舒巴坦〔青霉素+酶抑制剂〕、多粘菌素E〔多粘菌素类〕、复方新诺明〔复方磺胺类〕、环丙沙星〔喹诺酮类〕、美洛培南〔碳青霉烯类〕、庆大霉素〔氨基糖苷类〕、替卡西林〔青霉素类〕、替卡西林/棒酸〔青霉素+酶抑制剂〕、头孢他啶〔头孢菌素类〕、头孢吡肟〔头孢菌素类〕、妥布霉素〔氨基糖苷类〕、亚胺培南〔碳青霉烯类〕、哌拉西林〔青霉素〕、哌拉西林/他唑巴坦〔青霉素+酶抑制剂〕耐药统计情况如下铜绿假单胞菌耐药率

20精选ppt21精选ppt铜绿假单胞菌对复方新诺明耐药率为99.02％，替卡西林、替卡西林/棒酸的耐药率超过50％，对氨苄西林/舒巴坦耐药率为100％，环丙沙星的耐药率为26.73％，对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率分别为43.14％、4