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第三节

抗帕金森病和

治疗阿尔茨海默病学习目标：1、掌握左旋多巴治疗帕金森病作用、应用、不良反应及注意事项。2、了解卡比多巴、金刚烷胺、溴隐亭、司来吉兰等的作用特点。3、了解治疗阿尔茨海默病及常用的药物

帕金森病（PD）又称震颤麻痹，是锥体外系功能紊乱一种慢性进行性中枢神经系统退行性疾病。

一、抗帕金森病药该病典型临床症状为静止震颤、肌肉僵直、运动迟缓和姿势反射受损，严重患者伴有记忆障碍和痴呆等症状，如不进行及时有效的治疗，病情呈慢性进行性加重，晚期往往全身僵硬，活动受限，严重影响生活质量。黑质纹状体多巴胺（DA）能神经D

A能神经通路

维持机体正常运动功能锥体外系相互调节、动态平衡→DA↓Ach↑锥体外系反应（震颤麻痹）DA↑Ach↓不自主运动，手足徐动症、舞蹈病胆碱能神经通路（—）（+）根据以上发病机制，提出PD治疗思路增强中枢DA神经功能阻断中枢胆碱受体

治疗帕金森病帕金森病治疗药分类拟多巴胺类药：

1.多巴胺的前体药：

左旋多巴

2.左旋多巴的增效药：卡比多巴促进多巴胺的释放及激动多巴胺受体药

1.多巴胺受体激动药：溴隐亭

2.促多巴胺释放药：金刚烷胺中枢抗胆碱药

苯海索（安坦）、苯扎托品

一、拟

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