2026年ICU多重耐药患者分区管理指南考试试卷试题及答案

2026年ICU多重耐药患者分区管理指南考试试卷试题及答案一、单项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.依据2026版ICU多重耐药患者分区管理指南，多重耐药菌（MDRO）感染/定植患者的优先安置方式为A.普通病室床边悬挂隔离标识B.独立接触隔离单间C.集中安置在普通病室的集中隔离区域D.与其他感染患者混合安置2.2026版指南明确ICUMDRO分区管理的标准三区划分是A.医护生活区、诊疗操作区、患者安置区B.清洁区、缓冲区、接触隔离区C.普通诊疗区、过渡观察区、隔离病区D.清洁区、潜在污染区、污染区3.同时感染耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（CRE）与难辨梭状芽孢杆菌（CDIFF）的患者，符合分区安置要求的是A.安置在CRE集中安置区B.安置在CDIFF专用独立隔离单间C.安置在缓冲区过渡观察D.与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）患者同室安置4.2026版指南要求缓冲区每（）需配置1组含流动水洗手池、免洗消毒凝胶、干手用品的手卫生设施A.5㎡B.10㎡C.15㎡D.20㎡5.MDRO患者需离开接触隔离区外出检查时，缓冲区内需完成的准备工作不包括A.指导患者佩戴医用外科口罩B.对患者污染创面、引流管口进行密闭包扎C.医护人员更换全套三级防护装备D.对转运床接触面铺设一次性防渗覆膜6.以下物品可进入清洁区的是A.接触过MDRO患者的PDAB.使用后的听诊器C.未拆封的无菌注射器D.脱下的外层隔离衣7.MDRO患者转出/死亡后，接触隔离区病室终末消毒时，环境表面消毒所用含氯消毒剂浓度符合2026版指南要求的是A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L8.2026版指南要求同室安置同病原MDRO患者时，床间距不得小于A.0.8mB.1.0mC.1.2mD.1.5m9.以下MDRO感染患者可在明确同病原的前提下同室安置的是A.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）B.耐多药肺结核（MDR-TB）C.难辨梭状芽孢杆菌（CDIFF）D.耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）10.符合2026版指南要求的医护人员分区动线是A.清洁区→缓冲区→接触隔离区→缓冲区→清洁区B.清洁区→接触隔离区→缓冲区→清洁区C.接触隔离区→缓冲区→清洁区→缓冲区D.缓冲区→清洁区→接触隔离区→清洁区二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.2026版指南要求必须纳入分区管理的MDRO种类包括A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（CRE）C.耐万古霉素肠球菌（VRE）D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）E.难辨梭状芽孢杆菌（CDIFF）2.缓冲区的法定功能包括A.医护人员脱卸接触隔离区使用后的防护用品B.MDRO患者外出转运的前置消杀准备C.临时存放封装完毕的污染诊疗器械与医疗废物D.静脉用药配置E.手卫生依从性现场核查3.以下符合接触隔离区管理要求的有A.所有进入人员必须穿戴一次性隔离衣、医用外科口罩、手套，必要时加戴护目镜/面屏B.听诊器、血压计等诊疗用品专人专用C.患者产生的所有生活垃圾均按感染性医疗废物处置D.家属探视需提前报备，在缓冲区内穿戴合格防护用品后方可进入E.常规环境表面消毒每日不少于2次，遇污染随时消毒4.需对MDRO患者的分区安置进行调整的情形包括A.连续2次（间隔≥24h）MDRO病原学筛查阴性B.患者感染症状完全消失，无耐药菌定植证据C.患者转科至普通病房D.患者死亡E.患者新检出其他种类MDRO感染5.2026版指南明确的MDRO分区管理质量控制合格指标包括A.MDRO患者分区安置率100%B.缓冲区手卫生设施合格率100%C.接触隔离区终末消毒合格率≥95%D.医护人员分区管理知识知晓率≥90%E.MDRO医院感染暴发率为0三、判断题（共10题，每题2分，共20分，正确打√，错误打×）1.2026版指南规定，只要筛查出MDRO定植的患者，无论是否存在感染症状，均需纳入接触隔离区管理。2.接触隔离区的负压设置要求为-5Pa~-10Pa，仅用于经空气传播的MDRO患者安置。3.为节约防护物资，接触过MRSA患者的手套可直接用于同室另一名CRAB患者的诊疗操作。4.缓冲区可临时存放封装完好的接触隔离区产生的医疗废物，存放时间不得超过24h。5.MDRO患者的陪人可随意进出接触隔离区与清洁区，无需提前报备。6.2026版指南要求，接触隔离区使用后的可复用诊疗器械，需在缓冲区内完成初步消毒后再送消毒供应中心处置。7.同室安置的MDRO患者可共用一台心电监护仪，每次使用后无需消毒。8.清洁区内可进食、饮水，任何使用过的防护用品均不得进入。9.耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）感染患者必须安置在独立隔离单间，不得与其他患者同室。10.MDRO患者转出后，其使用过的床单元可直接铺设新床单，无需开展终末消毒。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.某三级甲等医院综合ICU当日共收治8名住院患者，其中3名患者病原学筛查检出MDRO：患者1，男，72岁，重症肺炎，痰培养提示CRE合并CDIFF感染；患者2，女，56岁，颅脑肿瘤术后，伤口分泌物培养提示MRSA；患者3，男，65岁，腹腔感染致脓毒症，血培养提示CRAB。该ICU现有1个独立隔离单间、2个接触隔离区双人病室，请结合2026版分区管理指南给出合理安置方案，并说明依据。2.某ICU接触隔离区内1名CRAB感染患者需外出行胸部CT检查，结合2026版分区管理指南，简述该患者转运及返回ICU的全流程管理要求。参考答案---一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.C6.C7.C8.D9.A10.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、案例分析题1.安置方案及依据：（1）患者1安置于唯一的独立隔离单间：CDIFF为产芽孢的MDRO，传播风险极高，2026版指南明确要求CDIFF感染/定植患者必须单独安置于独立隔离单间，不得与任何其他患者同室，避免芽孢交叉传播。（2）患者2与患者3分别安置于2个接触隔离区双人病室，暂不同室：2026版指南明确要求不同病原的MDRO患者不得同室安置，仅同病原MDRO患者可集中同室安置，二者感染的MDRO种类不同，若同室安置易发生交叉耐药与交叉感染，在暂无同病原患者的前提下，双人病室可单独收治1名MDRO患者，待后续收入同病原患者后再调整。2.全流程管理要求：（1）转运前准备：医护人员在缓冲区内穿戴一次性隔离衣、医用外科口罩、手套、鞋套，指导患者佩戴医用外科口罩，对患者开放创面、引流管口、造口等污染部位进行密闭包扎，转运床全部接触面铺设一次性防渗覆膜；提前告知CT室做好接诊隔离准备，规划专用转运路线，避开清洁区与普通诊疗区域，避免与非MDRO患者接触。（2）转运过程：尽量减少与沿途环境、无关人员的接触，若发生污染立即用2000mg/L含氯消毒剂现场消杀。（3）返回ICU流程：患者先行进入缓冲区，拆除污染的创面包扎敷料、更换新的医用外科口罩，用消毒湿巾对患者皮肤暴