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文档简介

T-SPOT®.TB

结核感染诊断新技术

背景—

结核及其诊断

什么是T-SPOT.TB

消化系统结核-概述食管、肝脾、胃肠和胰腺等消化系统结核属于肺外结核，临床表现不典型，诊断困难，抗痨治疗通常在短期内难以凑效。临床表现多有非特异性的结核中毒性症状，如低热、盗汗等。结核病常规诊断技术耗时长涂阴PTB检出低肺外结核难结核诊断X射线分子诊断PPD涂片镜检细菌培养特异性差主观肺外结核难操作复杂技术要求高涂阴PTB检出低肺外结核难不能区分NTMPTB近半阴性肺外结核难试剂灵敏度低；不能区分既往感染和发病病人抗体检测受BCG影响大免疫影响大须再次就诊目前结核病检测手段胃肠结核常用的诊断方法T-SPOT.TB列入美国、英国等欧美20多个国家结核诊疗指南美国CDC推荐：BCG接种人群结核感染检测首选国内风湿科/消化科指南技术原理：γ-干扰素释放试验（IGRA）结核特异性抗原ESAT-6和CFP-10酶联免疫斑点法（ELISPOT）T-SPOT.TB介绍T-SPOT.TB介绍γ-干扰素释放试验（IGRA）γ-干扰素释放试验（IGRA）——用来自于结核杆菌的抗原刺激患者的效应T细胞，通过检测T细胞是否释放γ-干扰素来判断患者是否受到结核感染由结核杆菌基因组RD1区相同的操纵子编码的蛋白所有的卡介苗（BCG）均丢失该基因序列绝大多数的环境分枝杆菌也不存在RD1区T-SPOT.TB介绍结核特异性抗原ESAT-6和CFP-10结核特异性抗原ESAT-6和CFP-10——来源于结核杆菌，在BCG和大多数其它分支杆菌中不存在，防止了交叉影响，保证了结果的特异性酶联免疫斑点法（ELISPOT）T-SPOT.TB介绍酶联免疫斑点法（ELISPOT）——将结核特异的效应T细胞以斑点的形式反映出来，一个斑点代表一个T细胞，具有更高的灵敏度T-SPOT.TB介绍经过FDA认证的数据指标：T-SPOT.TB介绍实验操作流程（24h之内出结果）：

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