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生活不能自理患者防范预案及处理流程一、生活不能自理患者防范预案(1)生活不能自理患者入I级病室后,护士应认真做好护理体检与评估。(2)落实各项基础护理工作,保持口腔、皮肤等全身清洁,以防感染发生。(3)做好饮食护理,进餐时有专人看护,防拒食、抢食、噎食。需喂食者,取坐位或半卧位,将其头偏向一侧,避免大口及快速喂饭,以防呛咳窒息发生。(4)做好排泄护理,每日观察患者的排泄情况,发现异常,及时处理。保持患者大小便通畅。(5)需长期卧床者,做好压疮风险评估,落实防范措施,预防压疮发生。(6)对能行走但步态欠稳的患者,护士要做到心中有数,平时多宣教,及时搀扶,防跌倒。(7)加强对生活不能自理患者的生命体征及躯体情况的观察,防猝死。(8)加强和患者的沟通,做好心理安慰。生活不能自理患者处理流程预防压疮预防猝死预防窒息填写预防压疮监控记录单重视其生命体征及躯体情况遵医嘱做好饮食护理预防感染防坠床卧床者护士负责安排患者到Ⅰ级病室确定生活不能自理患者护理体检、评估患者生活不能自理患者处理流程预防压疮预防猝死预防窒息填写预防压疮监控记录单重视其生命体征及躯体情况遵医嘱做好饮食护理预防感染防坠床卧床者护士负责安排患者到Ⅰ级病室确定生活不能自理患者护理体检、评估患者防跌倒防跌倒防跌倒
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