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文档简介

一、石膏的护理

二、四肢骨折

LOREMIPSUMDOLOR石膏的护理1.禁止搬动和压迫，严禁用手指托扶和压迫.在换药之前，用纱布将换药窗口围好，换药和冲洗伤口时污染石膏。

2.石膏如轻微污染，可用湿布擦拭，但不要侵湿石膏。观察血液循环和神经.包好石膏后，患肢抬高，以利于静脉回流，注意观察肢体远端颜色，温度，感觉和运动。如有疼痛，苍白，冰冷、发绀、麻木时，要警惕石膏过紧。

石膏并发症预防和护理1.压疮包扎石膏前，加好衬垫，尤其骨突处加较厚棉垫。包扎石膏时严禁指尖按压，要用手掌托扶。协助患者翻身，更换体位。嘱患者和家属不可向石膏内塞垫，必要时更换石膏。2.骨筋膜室综合征引起原因；1.骨筋膜内肿胀、出血，压力增高，常见于前臂和小腿骨折。2.肢体包扎过紧，尤其石膏包扎。预防方法是石膏不可包扎过紧，密切观察，及时发现，及时减压。3.石膏综合征大型石膏或包扎过紧，导致患者呼吸费力，进食困难，胸部发憋，腹部膨胀。预防方法是包扎石膏时适当留有余地，食量不要过多，上腹开窗等。骨折的临床表现临床表现（一）全身表现：休克（shock）：主要原因是出血，多见于骨盆骨折、股骨骨折、多发性骨折、开放性骨折、软组织严重损伤、并发重要内脏损伤。出血量大多可达2000ml以上。发热(fever)：出血量较大的骨折、骨盆骨折、股骨骨折。血肿吸收时可出现低热，一般不超过38ºC。开放性骨折出现高热时，应考虑感染的可能。（二）局部表现骨折的一般表现：疼痛、肿胀、功能障碍，压痛、瘀斑骨折的特有体征：畸形：短缩、成角或旋转畸形异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。骨擦音或骨擦感：骨折后两骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感。注意：有则有骨折，无并不能完全排除骨折嵌插、裂隙骨折可能无特有体征骨折端软组织嵌入无骨擦感异常活动及骨擦音不能有意体验骨折的急救

目的：用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运，以便尽快得到妥善处理。1、抢救休克：休克体位、保温、输液、输血、保持呼吸道通畅。2、包扎伤口：加压包扎止血、止血带止血（记录所用压力和时间）。3、妥善固定：4、迅速转运：骨折急救固定的目

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