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文档简介

小儿腹痛的常见病因和治疗病因:1、内科性疾病：（1）腹内疾病急性胃炎、胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、肠痉挛性绞痛、肠及胆道蛔虫症等。（2）腹外疾病呼吸系统疾病（上呼吸道感染、扁桃体炎、大叶性肺炎、急性胸膜炎）心血管疾病（急性心力衰竭、心包炎、心肌炎）变态反应性疾病（过敏性紫瘢、荨麻疹、哮喘）神经系统疾病（肋间神经痛、腹型癫痫）代谢性疾病（低血糖症、尿毒症、卟啉病）传染病（伤寒、流行性脑脊髓膜炎）以及败血症、带状疱疹、铅中毒等。

2、外科性疾病：急性阑尾炎、胃和十二指肠溃疡合并穿孔、机械性肠梗阻、肠套叠、肠系膜动脉栓塞、急性肠扭转、回肠憩室炎并发穿孔，梗阻、原发性或继发性腹膜炎、嵌顿性腹股沟疝、泌尿道结石诊断：1、年龄：

肠套叠对于婴幼儿尤其2岁以下的阵发性的哭吵，不容易安慰，哭吵持续约10-15分钟，间隔15分钟至一两个小时，可伴呕吐以及排暗红色或者果酱色大便，可能是肠套叠。

婴儿肠绞痛多见于生后早期,多在4个月后缓解，原因不清楚。

婴儿肠胀气表现为婴儿突然大声啼哭，腹部膨胀，两拳紧捏，两腿间及腹部蜷曲。多见于一岁内的小婴儿，因过食奶类、糖类或腹内吞人了大量气体产生腹胀而导致腹痛。

胃肠道感染、肠寄生虫病、肠系膜淋巴结炎、胆道蛔虫病、大叶性肺炎、腹型癫痫，过敏性紫癜等以年长儿为多见。

2、部位：

上腹正中痛：多为消化性溃疡、急慢性胃炎、急性胰腺炎、胸膜炎、大叶性肺炎、胆道蛔虫症等。

右上腹痛：多为肝炎、胆囊炎、胆石症、肠蛔虫症、胆道蛔虫症。

左上腹痛：多为脾脏创伤等。

脐周围痛：多为肠蛔虫症、肠痉挛、急慢性肠炎、过敏性紫癜等。

右下腹痛：多为急性阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、肠结核等。

左下腹痛：多为痢疾、粪便堵塞、乙状结肠扭转等。

脐部痛：多为肾盂肾炎、输尿管结石等。

3、腹痛发生的急缓：发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病，如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。发

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