2023年湖北省黄冈市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)

2023年湖北省黄冈市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)A.胆囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指肠切除D.肠切除吻合E.胆管切2.下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂3.对该患者治疗的关键是A.停用致敏药物B.使用激素C.使用细胞毒药物D.血液透析E.纠正贫4.该病首选的检查方法是什幺A.头颅MRIB.头颅CTC.腰椎穿刺D.脑电图E.DSA℃级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。本病例诊断是B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房纤颤，心脏功能℃级D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴闭锁不全，心房纤颤，心脏功能℃级6.若选择溶栓治疗，血压应控制在A.收缩压≤140mmHg，及舒张压≤90mmHgB.收缩压≤160mmHg，及舒张压≤95mmHgC.收缩压≤180mmHg，及舒张压≤105mmHgD.收缘澹圣≤185mmg，及舒张压≤110mmHgE.收缩压≤220mmHg，及舒张压≤120mmHgF.收缩压≤130mmHg，及舒张压≤90mmHg7.本病在急性关节炎期，治疗上正确的是A.绝对卧床休息B.放低患肢C.必要时用夹板固定制动D.必要时发病24小时内可用冰敷E.发病24小时后可用热敷F.注意药物的不良反应8.出皮疹后的治疗方法为A.1%甲紫涂抹B.可用抗生素药膏C.无明显痒感，不需要特殊治疗D.明显痒感，给予抗过敏治疗E.皮炎平涂皮疹F.用红汞涂抹A.乙肝肝硬化(失代偿期)B.酒精性肝硬化(失代偿期)C.自发性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.败血症F.DIC10.下列哪一项不是治疗肥厚型梗阻性心肌病的手段A.生活指导。避免持重、屏气等B.使用增强心肌收缩力的药物C.维持正常窦律和防止心动过速，减轻左室流出道狭窄，抗室性心律失常提高患者的长期生存率11.下列哪个是造成新生儿病理性黄疸，结合胆红素升高的原因A.A.Dubin-Johnson综合征B.新生儿败血症C.半乳糖血症D.胆道闭锁E.红细胞增多症12.关于骨性关节炎的叙述，以下哪些是正确的A.骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生B.主要累及近端指间关节，症状经休息后可自行缓解C.晨僵不足半小时，类风湿因子阴性D.X线检查以增生为主E.需要长期接受抗炎药物和改变病程的药物治疗痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中可以采用的是A.静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒B.增加输液量，促进酸性代谢产物排出C.提高通气量，给予氧疗D.应用抗生素药物控制感染E.纠正电解质紊乱14.全身发病型幼年型类风湿关节炎累及的组织可能有A.A.肾小球B.心脏C.胸膜D.虹膜E.肝脏15.关于结核菌素试验，下列哪项是正确的A.硬结平均直径不足5mm为阴性B.一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内C.48～72h后观察反应结果D.皮内注射PPD0.1mlE.测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度16.由内毒素引起的感染性休克，应采取下列哪几项综合治疗A.消除感染灶B.补充血容量C.纠正酸中毒D.应用β受体兴奋药E.应17.强直性脊柱炎常累及A.肋椎关节B.腰椎C.骶髂关节D.胸椎E.颈椎18.旋毛虫寄生的动物有A.猪B.狗C.兔D.野猪E.牛19.埃勃斯坦畸形在超声上的主要表现是A.右心房明显扩大B.三尖瓣大量反流C.M型超声可同时显示二三尖瓣曲线D.三尖瓣隔叶下移＞1.5cmE.肺动脉高压并肺动脉增宽20.13岁女孩。体型矮小，乳房尚未发育，无腋毛、阴毛；主动脉瓣听诊区可闻及3级收缩期杂音，双乳头间距较宽，有颈蹼，后发际低，体表多痣。临床诊断拟诊Turner综合征。为了确诊和进行治疗，应检测的项目是A.A.骨龄摄片B.血清促性腺激素测定C.染色体核型分析D.B超盆腔扫描E.胸部X线拍片21.为预防弱视，应尽早进行弱视筛查，最好在四、五岁以前检查A.眼底B.视力C.眼位D.眼压E.屈光22.心脏大血管MRI检查的特点有A.MRA为无创和不使用对比剂即可获得血管成像的技术B.主要应用T1WI显示解剖结构，必要时辅以T2WI扫描C.自旋回波脉冲序列在心脏大血管MRI检查中应用最广泛血管MRI检查的常规成像方位E.快速成像序列主要应用梯度回波的MRI电影技术制，本次因高热入院，胸透肯定支气管肺炎诊断，体检见神志朦胧，但对答尚切题，化验示血糖33．3mmol／L(600mg／dl)，血钠150mmo|/L，BUN14．28mmol／L(40mg／dl)。昏迷原因可能是A.酮症酸中毒B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性脑病24.老年人长期卧床排便无力A.甲基纤维素口服B.石蜡油口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖25.补充累积损失应用液26.为确定诊断应行什么检查A.血糖B.血脂C.CSFD.复查血钾E.AchR-Ab27.公共卫生监督执法的主体是B.国家卫生行政机关及法律、法规授权的组织C.卫生法律、法规授权的机关D.卫生法律、法规授权的机关及其工作人员E.卫生监督员28.典型白喉伪膜为灰白色，如呈黑色，则可能是A.出血B.混合感染C.纤维蛋白渗出D.组织坏死E.细菌毒力较强参考答案2.D对过敏性疾病的关键治疗是迅速脱离过敏原，去除病因。故正确答案应选择A.。4.B6.D脑梗死急性期在血压的控制上因治疗方案不同而异，溶栓者应控制于收缩压≤185mmHg及舒张压≤11OmmHg水平，否则易并发脑出血;非降压使脑灌注压降低，导致脑缺血加剧。7.ACDEF在急性关节炎期，应该绝对卧床休息，抬高患肢。8.C幼儿急疹出疹后发热一般不再反复，皮疹亦无明显痒感，不需要特患者转氨酶升高，轻度黄疸，低蛋白血症，血常规提示脾亢三少，考虑肝硬化可能性大，乙肝是我国肝硬化的首因，在完善病毒性检查前不能排除，而患者有长期饮酒史，酒精肝诊断也不能排除。其他选项为干扰选项，目前无相应结果提示。病理性黄疸的产生是多种原因所致，由结合胆红素升高造成新生儿病理性黄疸的病因包括：①新生儿肝炎：多由病毒引起的宫内感染所致。常见有乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、综合征：即先天性非溶血性结合胆红素增高症，是由肝细胞分泌和排管囊肿，使肝内或肝外胆管阻塞，结合胆红素排泄障碍。红细胞增多导致的病理性黄疸以直接胆红素升高为主。约85%有肝、脾及淋巴结肿大，肝功能轻度损害。伴心包炎和胸膜炎18.ABD旋毛虫寄生的主要动物有猪、狗和野猪。20.ABCDE若其骨龄落后明显，可合并使用司坦唑醇每日25～50μg/