组织胚胎学教案

组织胚胎学教案章节：第八章循环系统目的规定：掌握心壁的构造；大动脉、中动脉的构造特点及功效；毛细血管的光镜构造和超微构造。熟悉心传导系统的细胞种类及功效。理解静脉的构造特点。教学内容：一、循环系统管壁的共同构造（20分钟）二、心壁的构造特点（20分钟）三、大动脉的构造特点（10分钟）四、中动脉的构造特点（15分钟）五、小动脉和微动脉的构造特点（5分钟）六、静脉的构造特点（5分钟）七、毛细血管（20分钟）八、微循环的概念（5分钟）重点：心壁的构造，大动脉、中动脉的构造特点及功效；毛细血管的构造及分类。难点：心传导系统的细胞种类及功效。授课单位：组织胚胎学教研室时间15ˊ20ˊ时间10ˊ10ˊ时间5ˊ5ˊ时间20ˊ时间5ˊ教学内容第八章循环系统一、循环系统管壁的共同构造1．内膜（tunicaintima）普通又可分为三层：即内皮、内皮下层和内弹性膜。内皮属单层扁平上皮，其游离面光滑，直接与管腔内的血液或淋巴液接触，可减少液体流动时的阻力。内皮外侧为内皮下层，由结缔组织构成。内皮下层外侧有内弹性膜，由弹性蛋白构成，呈均质膜状。当内皮细胞损伤脱落时，内皮下层有参加修补的作用。2．中膜（tunicamedia）中膜由肌组织（平滑肌或心肌）和结缔组织构成。3．外膜（tunicaadventitia）外膜由纤维结缔组织构成。在较大的血管，外膜含营养血管、淋巴管和神经等。有的血管外膜与中膜交界处尚可分出一层外弹性膜。二、心壁的构造特点心壁的内膜、中膜和外膜，分别称为心内膜、心肌膜和心外膜。1．心内膜：由内皮、内皮下层和心内膜下层构成。内皮与出入心大血管的内皮相持续；内皮下层由薄层细密结缔组织构成；心内膜下层由疏松结缔组织构成，其中含血管、神经及心传导系的分支（Purkinje纤维）。2．心肌膜：重要由心肌纤维构成，其间夹有少量疏松结缔组织和丰富的毛细血管。心室的心肌膜比心房的厚，两者的肌纤维互不持续，分别附着在房室交界处的纤维环上。3．心外膜：属心包膜的脏层，被覆在心外面，其构造为浆膜。心外膜中含有血管神经、淋巴管及脂肪组织等。心内膜心外膜心传导系统心的传导系统是由特殊的心肌纤维构成的，涉及窦房结、房室结、房室束及其左、右束支和Purkinje纤维。窦房结位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面，是心的起搏点；其它部分大多分布在心内膜下层，以结缔组织与心肌分隔。构成这个系统的心肌纤维聚集成结或束，由交感和副交感神经支配，内含丰富的毛细血管。教学内容构成心传导系统的特殊心肌纤维可分为三类：1．起搏细胞：又称P细胞，重要分布于窦房结。P细胞比普通心肌纤维小，无闰盘，细胞器少，肌浆网不发达，肌丝较少，含糖原较多，着色浅淡。P细胞是心肌兴奋的起搏点，使心产生自动节律性收缩。2．结细胞：结细胞是起搏细胞与Purkinje纤维或心肌细胞之间的连接细胞，重要分布于房室结内，并向下延伸进入房室束的起始部。结细胞的形态特点介于P细胞和普通心肌细胞之间，比普通心肌细胞细而短，胞质内肌丝增多，肌浆网也较发达。有人认为结细胞起延缓冲动传导的作用。3．Purkinje纤维：又称束细胞。除分布于窦房结和房室结的边沿外，重要是房室束及其分支的细胞成分，广泛分布于心内膜下层。比心肌纤维宽而短，有1～2个细胞核，胞质中有丰富线粒体和糖原，肌丝束较少，位于细胞周边，胞核周边着色淡，束细胞彼此端端相连处形成较发达的闰盘，最后与普通心肌纤维相连接，传导冲动至心肌纤维，使心肌产生收缩。三、大动脉的构造特点1．内弹性膜与中膜的弹性纤维相持续，内膜与中膜无明显分界，外膜无明显外弹性膜，故大动脉三层构造分层不明显。2．中膜很厚，重要由40～70层有孔的弹性膜构成，故又称弹性动脉。每层弹性膜由弹性纤维相连，其间尚有环行平滑肌及少量胶原纤维和弹性纤维。大动脉含有很强的弹性，对维持血液持续均匀流动起重要作用。3．外膜较薄，结缔组织中有营养血管、淋巴管和神经等。大动脉四、中动脉的构造特点解剖学中有名称的管径约为1～10mm的动脉，均属中动脉。中动脉含有动脉管壁的典型构造。1．由于内膜的内弹性膜与外膜的外弹性膜较发达，故中动脉三层构造分辨清晰。在血管横切面上，由于血管壁收缩，内弹性膜常呈波纹状。教学内容2．中膜较厚，重要由20～40层环形平滑肌构成，故又称肌性动脉；在平滑肌之间有少量弹性纤维和胶原纤维。平滑肌的舒缩可控制管径的大小，调节器官的血流量。另外，平滑肌细胞含有产生结缔组织纤维和基质的功效。中动脉五、小动脉和微动脉的构造特点1．小动脉管径在0.3～lmm之间，构造与中动脉相似，但各层均变薄。管径在0.6mm以上的小动脉，三层构造比较完整，中膜平滑肌相对较发达，故小动脉也称肌性动脉。管壁平滑肌收缩时，管径变小，增加血流阻力，对血流量及血压的调节起重要作用，故又称外周阻力血管。小动脉和小静脉2．微动脉管在在0.3mm下列，管壁仅由内皮及1～2层平滑肌构成，外膜很薄。靠近毛细血管的微动脉，称中间微动脉，其管壁由内皮和一层不持续的平滑肌纤维构成。六、静脉的构造特点与对应动脉比较，有以下特点：1．静脉数目多，管径大，管腔不规则，管壁薄，弹性小，故静脉管壁常塌陷。2．静脉管壁内、外弹性膜不发达，故三层构造区别不明显。中膜薄，外膜厚。3．静脉常有静脉瓣。静脉瓣由内膜向管腔突出而形成，有避免血液逆流的作用。教学内容七、毛细血管（一）毛细血管的构造毛细血管（capil1ary）是微动脉的分支，管径最细，平均直径7～9μm，普通可容纳1～2个红细胞。毛细血管的管壁最薄，构造简朴，由内皮、基膜和薄层结缔组织构成。小的毛细血管内皮细胞扁平梭形，其长轴与血管长轴平行，最小的毛细血管仅由一种内皮细胞围成，较大的毛细血管可由2～3个内皮细胞围成。内皮细胞含胞核部位较厚，突向管腔；无胞核部分，细胞极薄，仅0.05～0.3μm，有助于物质交换。内皮细胞外周有薄层基膜。有的毛细血管尚有一种扁平多突的细胞，这种细胞常散在地紧贴内皮外面，为基膜所包裹，称周细胞（pericyte）。周细胞的功效现在还不清晰，有人认为它是一种未分化的细胞，当炎症或创伤修复时，可分化为血管内皮、平滑肌细胞或某些结缔组织细胞。毛细血管广泛分布在机体各器官、组织和细胞之间，分支诸多，行程迂曲，互相通连，吻合成网，血流缓慢，管壁薄，通透性高，总面积大，是体内实现物质交换的重要构造。代谢旺盛的器官（如心、肺、肾），毛细血管丰富，反之，毛细血管网分布稀疏。（二）毛细血管的分类光镜下观察，多个毛细血管构造相似。但用电镜观察，根据内皮细胞的构造特点，可将毛细血管分为三类。1．持续毛细血管（cont1nuouscaplllary）：持续毛细血管较为多见，分布于肌组织、结缔组织、肺及中枢神经系统等器官内。其特点是内皮细胞借紧密连接形成一层持续性内皮，内皮外有完整的基膜。胞质内除有普通的细胞器外，还可见许多吞饮小泡。吞饮小泡是由细胞临腔面或基底面的细胞膜内凹形成的。吞饮小泡形成后便与细胞膜脱离，经细胞质移向对面，再与细胞膜融合，将小泡内所含物质放出。因此，持续毛细血管的物质交换重要是通过吞饮小泡的作用来完毕。2．有孔毛细血管（fenestratedcapillary）：有孔毛细血管重要存在于胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等处，其构造与持续毛细血管相似。有孔毛细血管的内皮细胞不含胞核部分菲薄，有贯穿胞质的环形窗孔，直径为60～100nm，有的孔有一层隔阂封闭，厚度为4～6nm。内皮细胞含吞饮小泡极少，基底面有持续的基膜，周细胞极少。因此，有孔毛细血管的物质交换重要通过内皮细胞的窗孔来完毕。3．血窦（sinusoid）：血窦又称窦状毛细血管，这种毛细血管重要分布于大分子物质交换旺盛的器官，如肝、脾、骨髓及某些内分泌器官内，实际是一种扩大了的毛细血管。它的特点是腔大、不规则。电镜下可见内皮细胞间有较大的空隙，内皮细胞有窗孔，基膜能够是持续的或不持续的，甚至没有，周细教学