病理学教学大纲

护理病理学教学大纲课程学分:5上学时数:56实验（上机）时数：24一、课程的性质和目的病理学是研究疾病的发生原理和发展规律、揭示疾病本质的医学基础学科。该学科已从单纯形态学向分子病理学、病理生物学及多个技术综合应用的方向发展。病理学与临床医学联系亲密，是联系基础医学和临床医学的桥梁学科。除侧重从形态学角度研究疾病外，它也是疾病临床诊疗和治疗的基础。

病理学基本内容分总论和各论两部分。总论也叫普通病理学，重要讲述疾病中带有共性的多个基本病理过程；各论也叫系统病理学，重要讲述人体各系统重要疾病的发生发展规律。病理学的教学任务，是通过教学使学生掌握疾病的因素、发病机制及疾病发生发展过程中的形态构造、机能和代谢变化，理解临床体现的病理学基础。教学内容以常见病、多发病为重点。规定学生做到理论与实习、总论与各论、基础与临床、局部与整体、形态与机能、大致与镜观相联系，并用动态的观点分析、理解疾病的发展变化规律。加强病案讨论教学和启发式教学，注意多个当代化教学手段的应用，采用精讲、略讲和自学相结合的原则，以达成提高教学效率，调动学生自主学习的主动性，使学生真正学到知识，并提高学生分析问题、解决问题能力和创新能力。为学生进一步学习临床课程打下坚实基础。

二、课程内容的教学规定（各章、节重要内容，重点及学生所需掌握的程度。分别按下列层次撰写：掌握、理解、理解。）绪论教学内容与规定理解：病理学的任务和内容；理解：病理学的研究办法和发展简史。第一章细胞和组织的适应、损伤教学内容与规定掌握：萎缩、肥大、增生、化生的概念。肝脂变、玻璃样变性的概念和病变。坏死的概念、病变、类型及结局。再生的概念、多个组织的再生能力。肉芽组织的构造、功效及瘢痕形成过程。理解：肠上皮化生、鳞状上皮化生的病变。细胞肿胀的病变，理解心肌、肾脂变的病变。理解纤维素样变性及玻璃样变性的常见类型。营养不良性钙化。细胞凋亡的概念、形态学特点。理解：萎缩常见类型，化生的常见类型及机制。上皮组织、血管、纤维组织的再生。含铁血黄素、脂褐素、胆红素、黑色素的特点。坏疽的类型。自学：粘液样变性。教学办法：视频解说第二章损伤的修复掌握：再生和修复的概念、再生方式和多个组织的再生能力。肉芽组织的概念和形态特性。理解：影响再生的因素、创伤愈合的概念和类型。理解：创伤愈合的形态变化及对人体的意义。教学办法：视频解说第三章局部血液循环障碍教学内容与规定掌握：充血的概念，静脉性充血的概念、病变及后果，慢性肺淤血、慢性肝淤血的病变。血栓形成的概念、条件、类型及结局。栓子运行途径，血栓栓塞。梗死的概念、类型及病变。理解：动脉性充血的概念，血栓对机体的影响，血栓的形态，梗死形成的因素及病变。理解：血栓形成的过程及机制、对机体的影响。脂肪栓塞等其它类型的栓塞。出血的因素、类型、病变及后果。教学办法：视频解说第四章炎症教学内容与规定掌握：炎症的概念，炎性渗出中血管反映，液体渗出的概念及有关名词(渗出液、炎性水肿、炎性积液等)。细胞渗出的概念及有关名词(炎细胞浸润、趋化作用、趋化因子等)。炎症介质的概念。常见炎症类型中浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎的概念、病变特点及结局，肉芽肿性炎的病变。炎症的结局。理解：炎症变质、增生等基本病变。白细胞渗出的过程、炎细胞的种类及功效。炎症介质的种类及重要炎症介质的作用。理解：炎症的因素，血管通透性增高的类型、血管通透性增高的机制。吞噬过程和机制。炎症的局部体现和全身反映。教学办法：视频解说第五章肿瘤教学内容与规定掌握：肿瘤概念，肿瘤性增生和非肿瘤性增生的区别，肿瘤的普通命名原则。肿瘤的组织构造特性，肿瘤的异型性，肿瘤的生长方式，肿瘤的扩散。良、恶性肿瘤的区别，癌的共同特点，肉瘤的共同特点，癌与肉瘤的区别。不典型性增生及原位癌的概念。理解：肿瘤的肉眼观形态，肿瘤的生长速度，肿瘤的分级。良性上皮组织肿瘤、鳞状细胞癌、腺癌、畸胎瘤，癌前病变。理解：肿瘤的特殊命名原则。肿瘤的复发和分期，肿瘤对机体的影响。基底细胞癌、移行细胞癌，良性、恶性间叶组织肿瘤。肿瘤的病因。自学：肿瘤的发病机制、病理学检查办法。教学办法：视频解说。第六章心血管系统疾病教学内容与规定掌握：动脉粥样硬化症的基本病变，冠状动脉粥样硬化性心脏病的概念，冠状动脉粥样硬化好发部位。良性高血压病的病变，心、肾、脑的病变。风湿病的基本病变，风湿性心脏病。心办膜病的概念。理解：动脉粥样硬化症的病因、发病机制及重要器官的动脉粥样硬化病变。心绞痛，心肌梗死的分型、发病机制、好发部位、范畴和并发症。亚急性感染性心内膜炎的病变、临床病理联系。二尖办狭窄的病变及血液动力学变化，临床病理联系。恶性高血压病的基本病变。理解：心肌梗死的生化变化，心肌硬化及隐性冠心病的概念。高血压病的病因和发病机制。风湿病的病因和发病机制，其它器官风湿性病变。亚急性感染性心内膜炎的病因及发病机制，急性感染性心内膜炎。自学其它各型心办膜病、心肌炎。教学办法：视频解说。第七章呼吸系统疾病教学内容与规定掌握：COPD的概念，慢性支气管炎、肺气肿的病理变化。肺源性心脏病的概念、病变。大叶性肺炎的病变，小叶性肺炎的病变。理解：慢性支气管炎的临床病理联系、并发症。肺气肿病因、发病机制、类型和病变。大、小叶性肺炎的临床病理联系，大叶性肺炎的并发症。尘肺的概念，矽肺的病变。肺癌的肉眼分型，常见的组织学类型。理解：慢性支气管炎的病因和发病机制。肺气肿的临床病理联系、并发症。肺源性心脏病的病因、发病机制、临床病理联系。小叶性肺炎的并发症，支原体肺炎和病毒性肺炎的病变。矽肺的病因和发病机制，矽肺的分期及并发症。肺癌的病因、扩散途径、临床病理联系。自学鼻咽癌的病变及类型。支气管扩张症的病变、发病机制及临床病理联系。教学办法：视频解说。第八章消化系统疾病教学内容与规定掌握：慢性胃炎的病变。溃疡病的病变。病毒性肝炎基本病变，临床病理联系。肝硬化的概念、病变、临床病理联系。理解：溃疡病的结局及并发症。病毒性肝炎的临床病理类型，肝硬化的病因、发病机制、分类。消化管道常见恶性肿瘤病变的共同特点，各器官早期癌的诊疗原则。原发性肝癌的病变。理解：慢性胃炎的病因。溃疡病的病因、发病机制和临床病理联系。肝硬化病因、结局。原发性肝癌的病因、扩散途径、临床病理联系。教学办法：视频解说第九章泌尿系统疾病掌握:急性弥漫性毛细血管内增生性肾炎、弥漫性膜性肾炎、轻微病变性肾炎、弥漫性硬化性肾炎的形态学、临床病理联系、结局。急慢性肾盂肾炎的形态学。理解:弥漫性肾小球肾炎病因及发病机制、弥漫性膜性增生性肾炎、弥漫性新月体性肾炎、IgA肾病的形态学、临床病理联系及结局。急、慢性肾盂肾炎的临床病理联系及结局。理解:肾脏及膀胱常见的肿瘤的形态学特性及危害性。肾盂肾炎和间质性肾炎的基本概念、病因发病机制、病理变化及结局与危害、临床病理联系。教学办法：视频解说第十章淋巴造血系统疾病理解：淋巴组织肿瘤的概念、Hodgkin's病的分型、病理特点及预后。非Hodgkin's病的常见类型、病变特点及临床病理联系。急性白血病和慢性白血病的病变特点及重要合并症。理解：白血病的基本概念、分类。教学办法：视频解说第十一章生殖系统和乳腺疾病掌握：子宫颈癌、乳腺癌的组织发生、形态学、扩散途径。绒毛膜滋养细胞肿瘤的形态学。理解:前列腺癌、前列腺增殖症的病理特点和危害。理解：子官内膜腺癌、子宫平滑肌瘤、乳腺增殖症的病理特点、危害。教学办法：视频解说第十二章神经系统疾病理解：化脓性脑膜炎、乙型脑炎的流行病学特性及各自的病变特性。神经组织的基本病变、中枢神经系统疾病常见的合并症和临床病理联系（自学）。理解：流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎的临床病理联系、病因、发病机制、结局及并发症。教学办法：视频解说第十三章传染病和寄生虫病教学内容与规定掌握：结核病的基本病变、转归，原发性、继发性结核病的病变。伤寒的病变，急性细菌性痢疾的病变，梅毒的基本病变、类型，淋病的病变，艾滋病的病变及临床病理联系，阿米巴病肠的病变，血吸虫虫卵引发的病变。理解：继发性结核病的病理类型，原发性和继发性结核病的转归。伤寒的临床病理联系，急性细菌性痢疾的临床病理联系。锋利湿疣的病变。艾滋病的病因及发病机制。血吸虫病重要器官病变及临床病理联系。理解：结核病的病因和发病机制。伤寒的病因、发病机制、结局和并发症。细菌性痢疾的病因、发病机制、结局及并发症。血吸虫尾蚴、童虫、成虫引发的病变。淋病、梅毒的病因、传输途径。教学办法：视频解说三、建议学时分派周次周学时理论实习教学内容学时教学内容学时四6组损(一)4组损(一)2五6组损(二)，修复4组损(二)，修复2六6局循4局循2七6炎症4炎症2八6肿瘤(一)4九6肿瘤(二)，淋巴造血系统疾病4肿瘤4十4循环(一)4十一6循环（二），呼吸(一)4循环2十二6呼吸(二)，消化(一)4呼吸2十三4消化(二)4十四6泌尿4消化2十五4生殖，传染(一)4十六6传染(二)，神经系统疾病4泌尿，生殖2十七4寄生虫2传染(一)2十八4复习2传染(二)寄生虫2805624四、考试阐明为了增强对学员过程性学习的组织，引导学生平时主动参加学习活动、认真进行自主学习，《病理学》课程的考核指标由3部分构成：学习过程考核、互动实践活动的参加度以及远程学院组织的卷面考试。各部分在总评成绩所占比例为：学习过程考核占20%、互动实践活动（提交实习报告、病案讨论和虚拟实验）评价占20%、卷面考试成绩占60%。理论考试题型：单选题，填空题，名词解释，简答题，叙述题。五、教材及参考书病理学，陈平圣主编，东南大学出版社，，第一版参考书见本课程网站病理学实习教学大纲所属课程名称：病理学面对专业：远程专升本护理学专业实验学时：24本课程所属院系：东南大学基础医学院一、课程作用和具体目的本实验面对远程专升本护理学专业开设，着重于病理学有关的基本知识、基本理论、基本技能的学习和训练。重要目的是通过对病变组织和器官形态学的观察加深对病理学理论知识的理解。同时培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，为临床课的学习打好基础。二、课程内容、学时分派与组织序号实验项目名称内容提纲实验时数1细胞、组织的适应与损伤目的：掌握大致标本及切片的观察办法与环节；掌握细胞水肿、脂变及透明变性的形态学特性及其对机体的影响；掌握坏死的形态变化和后果，以及各型坏死的形态学及鉴别点。熟悉多个类型萎缩的形态变化及其对机体的影响；理解病理实习的重要性及办法；理解多个色素从容的形态学特性。内容：组损标本No.1~24；组损切片No.1,3办法：观看视频录象32修复目的：掌握肉芽组织的形态学以及在修复过程中的作用。内容：标本No.25；切片No.8办法：观看视频录象13局部血液循环障碍目的：掌握充血、出血、血栓形成的概念；掌握淤血的形态学特性及其对局部组织的影响；掌握血栓的形态学特性及其结局；掌握栓塞、梗死的概念；掌握各型梗死的形态学特性及其鉴别点；理解血栓形成、栓塞和梗死的互有关系。内容：局循标本No.1~16；局循切片No.1,2,4办法：观看视频录象24炎症目的：掌握炎症概念及其基本病理变化；掌握多个炎细胞的形态特性及其在炎症中出现的意义；掌握纤维素性炎的概念、形态特性及其转归。掌握化脓性炎的概念；掌握急、慢性炎的概念及其形态特性内容：炎症标本No.1~16；肿瘤标本No.1~36；炎症切片No.1~3；肿瘤切片No.1~4办法：观看视频录象25肿瘤目的：掌握肿瘤的概念；掌握肿瘤的普通大致形态特点及其异型性；掌握良、恶性肿瘤的生长方式；掌握恶性肿瘤常见的转移途径；掌握良、恶性肿瘤的鉴别要点。初步掌握常肿瘤的命名和分类原则；掌握癌与肉瘤的区别。内容：肿瘤标本No.1~36；肿瘤切片No.1~4办法：观看视频录象46循环系统目的：掌握风湿病的基本病变特点、发生发展及其后果；熟悉慢性风湿性心瓣膜病的形态特点和对机体的危害性；理解细菌性心内膜炎心瓣膜上赘生物的形态特点，比较风湿性心瓣膜炎与细菌性心内膜炎形态上的区别与互有关系。掌握高血压病的形态特性及重要脏器的病理变化、后果及其与动脉粥样硬化之间的关系；掌握动脉粥样硬化的病变特点、发生发展及其后果。内容：循环标本No.1~13；循环切片No.3办法：观看视频录象27呼吸系统目的：掌握大叶性肺炎、小叶性肺炎的形态特点及两者的区别；熟悉肺气肿的形态特性及常见的病因和后果；熟悉原发性肺癌的形态特点及临床病理联系；熟悉支气管扩张症和矽肺的形态特点。内容：呼吸标本No.1~8；呼吸标本No.1,2,4办法：观看视频录象28消化系统目的：掌握慢性消化性溃疡的病理特点；掌握多个肝硬变的病理特点及其后果，比较小结节性与大结节性肝硬变的异同点；掌握各型病毒性肝炎的病变特点及临床病理联系。掌握消化系统常见肿瘤的形态特性和临床病理联系。内容：消化标本No.1~14；消化切片No.2办法：观看视频录象29泌尿系统目的：掌握急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎和慢性硬化性肾小球肾炎的形态特性。内容：消化标本No.1~14；泌尿标本No.1~6；消化切片No.2办法：观看视频录象110生殖系统目的：掌握宫颈癌和乳腺癌的病理变化和扩散转移方式；熟悉葡萄胎和绒毛膜上皮癌的病理变化；理解良性前列腺肥大的大致形态特性。内容：生殖标本No.1~11；生殖切片No.1~5办法：观看视频录象111传