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文档简介

患者跌倒,坠床等意外事件报告制度篇一:住院患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、解决预案和工作流程[1]

患者跌倒、坠床等意外事件的报告制度、解决预案和

工作流程

住院患者坠床、跌倒的预案及工作流程

一、患者跌倒、坠床等意外事件的报告制度

(一)、患者一旦发生跌倒、坠床等意外事件时,当班医务人员应立刻上报科室负责人,由科室负责人立刻报告医务科,同时填写医疗安全不良事件报告表,报表内容涉及跌倒、坠床等意外事件发生的具体时间、地点、通过、因素及事后处置状况,对患者造成的影响和采用的的扑救方法。医务科具体理解具体状况后,制订整治方法;

(二)、科室设立报告的原则,激励主动报告,坚持非处分性主动报告的原则,增进不良事件的良性转归;二、跌倒、坠床等意外事件的处置预案与工作流程(一)、值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立刻告知科室负责人,如患者病情允许,同时将其移至急救室,联系家眷;

(二)、对患者受伤状况,当班医生应做初步判断,测量BP、P、HR、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等;

(三)、科室负责人到场后,应问清事件发生的具体状况,对此作出对应的应急解决,同时向上级主管部门报告;(四)统计事件通过及患者状况并填写《医疗安全(不良)事件报告表》;

(五)、科室负责人及时组织讨论,查找因素,总结经验,

采用针对性整治方法,减少跌倒、坠床等意外事件的发生。

工作流程:

篇二:患者跌倒、坠床等意外事件的防备制度、方法、报告制度、处置预案、工作流程

防备患者跌倒、坠床等意外事件的管理制度防备患者跌倒、坠床的制度

1、入院指导明确,让患者熟悉床单位和病房的设立,懂得如何得到援助,通过示范拟定患者及家眷能对的使用呼喊系统,指导家眷将床周边的用品整顿好,保持走道畅通无障碍。

2、加强安全意识,及时发现和评定存在造成患者跌(转载于:小龙文档网:患者跌倒,坠床等意外事件报告制度)倒、坠床的高危因素,其中涉及:

⑴意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者;

⑵体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束带或无效的约束患者;⑶服用特殊药品(镇静剂、降压药等)、近期有跌倒史(一周内)、以晕厥、黑蒙为重要症状者、经常发生体位性低血压者。⑷病室或洗漱间地面潮湿或有积水未设防滑标志等;⑸患者穿的鞋底易滑跌等;

3、对含有跌倒、坠床等危险因素的患者,护士应对病人或家眷进行安全教育并采用对应防备方法。

4、对含有跌倒、坠床等的危险因素的患者,需实施逐级上报和监控。

5、对于故意识不清、麻醉后未苏醒及年老者等,应拉起两侧床档且固定好。对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约

束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。

6、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时,不要让病房太暗,打开夜灯或卫生间的灯。

7、将惯用物品置放于病人视野内且易于拿取的范畴内;便器应倒空并置于适宜位置。

8、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者体位不适宜忽然变化,以免引发体位性低血压,造成一过性脑供血局限性,引发晕厥等症状,易于发生危险。

9、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立刻到患者身边,告知医生快速查看全身状况和局部受伤状况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等状况。

10、配合医生对患者进行检查,根据伤情采用必要的急救方法,并及时上报护士长.

11、加强巡视至病情稳定,巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生报告;及时、精确统计病情变化,认真做好交接。

12、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究,组织科内讨论,分析因素并提出改善意见或方案。护士长将讨论成果和改善意见或方案报送护理部;由护理质量与安全管理委员会组织分析与整治

13.各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件,立刻告知值班医生、病区护士长、科护士长,向护理部及有关部门报告备案。

患者跌倒、坠床的防备方法

1、按护理部原则,新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者,进行评定,并采用对应防止方法。

2、护士在护理意识不清、燥动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,及无陪伴的3岁下列婴幼儿时必须用床栏或约束带保护,床栏挂标记,并做好交班。

3、做好安全宣传教育工作,对长久卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(一周内),、以晕厥、黑蒙为重要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应由家眷或护士陪伴,如需沐浴必须在家眷陪伴下进行。

4、给婴儿测体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得私自离开。

5、做好入院宣传教育,告知病人在住院期间、起床活动时穿防滑鞋,外出检查时有专人陪伴,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。

6、夜间应启动地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行,工勤人员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。

7、中夜班加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起。

8、对服用特殊药品者(如安眠药、降糖药、降压药等),加强观察。

9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应及时告知医师,并遵医

嘱贯彻各项治疗和护理。

患者跌倒、坠床意外事件报告制度

1.患者发生跌倒或坠床事件后,护士应立刻赴现场及时理解发生跌倒或坠床的通过,并在第一时间告知医生。

2.医生赶到现场后,护士应向医生具体描述事件的通过,并协助医生对患者进行救治及伤情的判断。

3.医生到场后应立刻监测患者的血压、心率、呼吸、神志、意识等生命体征,并根据患者的伤情实施必要的体格检查,方便对其伤情做出初步的判断。

4.如病情许可,护士和医师可将病人移至病床/推车,并进行后续治疗及必要的辅助检查和检查。

5.执业医师应当根据患者的状况,结合检查、检查成果,根据《医疗事故解决条例》、《人体损伤程度鉴定原则》等有关法律、法规,对患者的伤情如实、科学、合理地作出轻、中、重程度的鉴定;必要时请有关的科室医生会诊,共同判断患者的伤情。

6.当班护士立刻告知患者家眷,告知患者发生跌倒或坠床的通过、现在的伤情、治疗方法、预后等,并向家眷做好解释工作。

1.立刻报告:

⑴口头报告时间节点:发生或发现者立刻报告护士长或当班主管护士、有关医生;、科主任;科护士长接报后立刻(1小时内)将该事件报告护理部及有关职能部门报告。

⑵书面报告时间节点:发现者8小时内完毕并交予护士长;护

士长在24小时内上报护理部。

2.认真统计患者坠床或跌倒的通过,伤情与急救统计。

3.如患方不能认同院方的伤情鉴定成果,可通过司法鉴定等有关法律程序依法主张其正当权利。

跌倒、坠床等意外事件的处置预案与工作流程

一、值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立刻告知科室负责人,如患者病情允许,同时将其移至床单位,联系家眷;

二、对患者受伤状况,当班护士和医生应做初步判断,测量BP、P、HR、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等;

⑴、受伤程度较轻者,协助患者卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。

⑵、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

⑶、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据受伤的部位和伤情采用对应的搬运患者办法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。

⑷、对于头部受伤,出现意识障碍等危及生命的状况时,应立刻将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化状况,告知医生,快速采用对应的急救方法。

三、加强巡视,及时观察采用方法后的效果,直到病情稳定。

四、精确、及时书写护理统计,认真交班。

五、向患者理解当时坠床、跌倒的情景,协助其分析坠床、跌倒

篇三:患者意外事件(跌倒、坠床等)报告制度

患者意外事件(跌倒、坠床等)报告制度

1、意外事件定义指患者在医院就诊、治疗期间,发生的不在计划中、未预计到或普通不但愿发生的事件,重要涉及跌倒、坠床、管道滑脱、走失、误吸或窒息以及其它与患者安全有关、非正常的意外事件等。

2、意外事件报告在护理活动中必须严格恪守诊疗护理规范。护理单元有防备解决护理意外事件的预案,防止其发生。一旦发生按规定报告。

3、上报程序

(1)普通意外事件:当事人立刻口头报告护士长,并及时采用补救方法,将损害减至最低。当事者24小时内填报《护理意外事件主动上报表》,签字后上报护理部。(普通意外事件涉及:无伤害意外事件,轻度伤害事件)

(2)严重意外事件:事件重大、状况紧急者当事人立刻口头报告护士长、科主任或总值班人员,及时采用方法,将损害降至最低,必要时组织全院多科室的急救、会诊等,同时报告护理部,由护理部上报医院领导。当事科室应在6小时内填报《护理意外事件主动上报表》。护理部于急救或紧急解决方法结束后立刻组织人员进行调查、核算。(严重意外事件涉及中度伤害意外事件、重度伤害意外事件及极重度伤害意外事件)

4、意外事件登记各护理单元应建立护理意外事件登记本,及时据实登记。

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