医院多学科综合门诊制度

XXXX医院多学科综合门诊制度为进一步贯彻"以患者为中心"服务理念,改善就诊流程,简化就诊手续,对疑难杂症提供全方位、多学科综合诊疗,同时缩短患者就诊等待时间和多次来回各门诊的不便,减少就诊环节,实现医学整合,满足患者需求，提高医疗质量，使门诊患者能得到优质、高效、便捷的多学科综合诊治服务，我院开展多学科综合门诊。为确保工作顺利进行，特制订多学科综合门诊制度。一、多学科综合门诊在门诊部主任领导下进行工作。各临床科主任、副主任应加强对多学科综合门诊的业务技术指导，并主动参多学科门诊工作。二、多学科综合门诊开诊时间每七天一至周六上午，会诊时间定为每七天四下午，由门诊部主任主持，各学科主任协调，各重要学科的专家参加，对一周中碰到的疑难和复杂病例进行讨论，共同拟定患者的诊疗，为其制订最佳的综合治疗方案。三、多学科综合门诊实施首诊医师负责制。对不能确诊的疑难患者或经复诊仍不能确诊者，首诊科室对患者诊治全方面负责。四、对科室之间“临界病人”应由首诊科室负责诊治，严禁推诿，互相扯皮，贻误病情。五、门诊医师在门诊出诊期间对不能确诊的疑难患者或经复诊仍不能确诊者可按规定认真填写《多学科综合门诊会诊单》和《门诊疑难疾病多学科会诊中心知情同意书》，交门诊部，门诊部根据申请医师的规定和患者病情决定参加多学科综合门诊会诊科室。六、门诊办每七天四根据《多学科综合门诊会诊单》的内容预约有关患者参加周四下午的多学科综合门诊会诊，每七天三下午四点前根据预约患者涉及的科室告知有关科室参加周四下午的多学科综合门诊。七、被告知参加多学科综合门诊的科室负责人要委派副主任职称以上的医师出诊。会诊专家在接到会诊告知后，必须在商定的时间准时参加会诊；若不能准时参加会诊，应提前告知门诊部更换专家。会诊医师在会诊时应认真负责，具体询问患者病史，查阅实验室及影像学资料，认真进行体格检查，讨论分析病情，提出诊治方案。八、会诊病人必须携带门诊病历、检查报告、化验成果等全部资料如约提前达成指定地点，等待会诊专家问诊与体检。专家集中讨论，病人及其家眷回避。九、会诊由门诊部主任主持，会诊完毕，主持人委托首诊科室的专家或总结疾病的专家将会诊意见转告病人，并解答病人提出的问题。如有保护性医疗方面的考虑，会诊意见或结论只向病人家眷反馈。十、《多学科综合门诊会诊表》中的“会诊医师意见”一栏由申请科室负责完毕，对病人的诊疗、治疗计划写出书面意见（也可写入门诊病历中）。十一、会诊结束及时做好病例讨论会诊登记，统计讨论时间、参加人员、简要病史及会诊目的、会诊意见、统计人签名（均须签全名）。十二、凡每七天遇需要多学科会诊的患者，门诊部将综合本周下午实际工作安排和患者病情灵活机动解决，无法进入周四下午会诊的患者则安排到下周。十三、为了满足特殊或病情较重的患者需要，门诊部有权根据实际状况临时组织增加会诊，望各临床科室主动配合。十四、会诊对象1.普通状况下，门诊病人已经就诊3个专科或在一种专科就诊3次以上尚未明确诊疗者。2.门诊病人所患疾病诊疗较为明确，但病情涉及多器官、多系统、多学科需要多个专科协同诊疗者。3.已在外院接受手术或其它治疗，需进一步提供治疗方案者。十五、会诊追踪门诊部指派专人须对会诊后病人的去向、治疗效果进行追踪理解，对病人或其家眷进行电话随访，收集病人或其家眷对会诊工作的反馈意见。十六、会诊管理1.门诊部、医务处共同负责门诊疑难病例会诊中心的管理、协调和持续改善。2.门诊部须定时总结门诊疑难病例会诊工作，及时发现和解决工作中存在的局限性，不停改善会诊工作，提高会诊质量。附件：门诊疑难疾病多学科会诊流程门诊疑难疾病多学科会诊中心知情同意书门诊疑难疾病多学科会诊单门诊疑难疾病多学科会诊病人信息记录表门诊疑难疾病多学科会诊回访统计表附件1门诊疑难疾病多学科会诊流程现场预约现场预约（门诊部）电话预约患者备齐病历资料及有关检查到门诊部办理预约会诊手续门诊部请专人分析病历治疗预约专家、与患者预约会诊时间安排会诊指导到专科诊治会诊专家、患者准时到场专家现场问诊、体格检查、查看有关资料集中讨论、综合意见、形成诊疗方案书写会诊意见向患者反馈会诊成果，解答患者问题患者回避符合条件不符合条件患者进入会议室附件2门诊疑难疾病多学科会诊知情同意书姓名：性别：年纪：诊疗卡号：联系电话：身份证号：具体住址：收费：每例每次每位专家按规定交纳会诊费。各项检查、药费治疗费等仍按普通收费原则收取。办理程序：患者备齐病历资料及有关检查到会诊中心办理预约会诊手续中心与患者预约会诊时间患者按商定时间到场注意事项：1.会诊本着患者自愿的原则开诊会诊服务。2.有数位患者申请时按预约的先后次序进行会诊。3.问诊时允许患者家眷陪伴进入会诊室，专家讨论时患者及其家眷需临时回避。4.由于人类疾病的复杂性、医学上仍存在的不可知性和现在医疗水平的限制，某些疾病即使通过多位专家会诊，但不一定能够达成预期效果，或者可能发生无法预料的并发症。5.某些病例可能需要二次会诊，第二次会诊收费与第一次相似。我已充足理解门诊疑难疾病多学科会诊的收费、办理程序和注意事项。我自愿申请会诊。患者签名：▁▁▁▁▁▁代理人签名（与患者关系）：▁▁▁▁▁（）签名日期：▁▁年▁▁月▁▁日经办人：▁▁▁▁▁▁▁附件3门诊疑难疾病多学科会诊单编号：门诊号姓名性别联系电话E-MAIL年纪申请时间▁▁年▁▁月▁▁日会诊时间▁▁年▁▁月▁▁日会诊地点会诊专科及专家科室：▁▁▁▁▁▁姓名：科室：▁▁▁▁▁▁姓名：科室：▁▁▁▁▁▁姓名：科室：▁▁▁▁▁▁姓名：病情及诊治通过及会诊目的：初步诊疗：会诊成果：申请科室：申请人：年月日附件4门诊疑难疾病多学科会诊病人信息记录表编号：申请时间门诊号姓名年纪性别联系电话E-MAIL通讯地址病历材料基本信息（）病情基本状况（）既往病史材料（）现病史材料（）辅助检查（）其它（）材料审核经材料分析审核：（）符合会诊条件，安排会诊。（）不符合会诊条件，指导病人挂号就诊。审核人：年月日会诊时间会诊专科附件5门诊疑难疾病多学科会诊回访统计表门诊号姓名性别联系电话E-MAIL回访方式回访时间年月日病人主诉：