精神病学教学大纲临床专业

精神病学教学大纲Psychiatry（供五年制临床医学专业使用）前言《精神病学》是研究精神疾病的病因、发病机制、临床体现、疾病的发展规律、诊疗、治疗和防止的一门临床医学学科。重要内容有精神疾病症状学、脑器质性及躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症、应激有关障碍、心理因素有关生理障碍、人格障碍与性心理障碍、小朋友期精神障碍、躯体治疗等。精神病学的基本任务：1、掌握精神障碍的症状学及神经症、精神分裂症的诊疗治疗。2、能运用精神病学的基本理论和办法，对临床常见症状做出对的诊疗。3、防治精神疾病以及保障人们的心理健康。大纲阐明:1、本大纲为适应21世纪医学教育改革和发展的需要，体现精神病学飞速发展的新水平，重

点解说临床常见病、多发病的诊疗治疗，教学大纲中未提及的教材内容学生可自学。2、临床见习4学时，规定学生通过临床见习掌握精神障碍的检查、诊疗办法，熟悉精神障碍的症状学及精神分裂症的诊疗治疗。3、采用多媒体教学，划横线部分为规定学生重点掌握的内容，其它为普通熟悉和普通理解内容。4、总学时为28学时，每次课后可布置某些思考题供学生理解教学内容，学分：1.5。参考书目:1、《中国医学百科全书》神经病学分册，张沅昌主编，上海科学技术出版社，1985年8月第1版。2、《精神病学》，人民卫生出版社。本课程为考察课，学生理论课考核采用笔答考试为主，其成绩可占总成绩的60％，平时成绩占40％。章节理论课见习第一章绪论1.0

第二章精神障碍的症状学3.0第三章精神障碍的分类与诊疗原则1.0

第四章脑器质性精神障碍1.0第五章躯体疾病所致精神障碍2.0

第六章精神活性物质所致精神障碍2.0第七章精神分裂症2.0第八章心境障碍2.0

第九章神经症2.02.0

第十章应激有关障碍1.0

第十一章心理因素有关生理障碍1.0

第十二章人格障碍与性心理障碍2.0

第十三章小朋友少年期心剪发育障碍1.0

第十四章小朋友少年期行为和情绪障碍1.0

第十五章躯体治疗1.02.0

第十六章心理治疗1.0

累计244各章参考学时分派第一章绪论目的规定（1）掌握精神疾病和精神障碍的概念。（2）理解精神疾病的病因。教学内容（1）概述精神疾病和精神障碍的概念。（2）脑与精神活动。（3）病因学精神疾病的病因。第二章精神障碍的症状学目的规定（1）掌握感觉障碍、错觉、幻觉的概念，幻觉的分类，感知综合障碍的概念。（2）掌握思维形式障碍的重要类型、临床特点。（3）掌握妄想的特性以及被害妄想、关系妄想、物理影响妄想、夸张妄想、罪恶妄想、癔病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、被洞悉感的临床体现。（4）掌握遗忘、心因性遗忘的概念和柯萨可夫综合征的临床特点。（5）掌握精神发育迟滞、痴呆、假性痴呆的概念及临床特点。（6）掌握定向力及定向障碍的概念。（7）掌握情感高涨、情感低落、焦虑、恐惧、情感淡漠、情感不协调的概念。（8）掌握意志减退的概念。（9）掌握精神运动性兴奋的概念以及精神运动性克制的临床体现。（10）掌握谵妄的特点。（11）掌握自知力的概念。教学内容（1）概述（2）感知觉障碍掌握感觉障碍、错觉、幻觉的概念，幻觉的分类，感知综合障碍的概念。（3）思维障碍掌握思维形式障碍的重要类型、临床特点。掌握妄想的特性以及被害妄想、关系妄想、物理影响妄想、夸张妄想、罪恶妄想、癔病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、被洞悉感的临床体现。（4）注意障碍掌握遗忘、心因性遗忘的概念和柯萨可夫综合征的临床特点。（5）智能障碍掌握精神发育迟滞、痴呆、假性痴呆的概念及临床特点。（6）定向障碍掌握定向力及定向障碍的概念。（7）情感障碍掌握情感高涨、情感低落、焦虑、恐惧、情感淡漠、情感不协调的概念。（8）意志障碍掌握意志减退的概念。（9）动作与行为障碍掌握精神运动性兴奋的概念以及精神运动性克制的临床体现。（10）意识障碍掌握谵妄的特点。（11）自知力掌握自知力的概念。第三章精神障碍的分类与诊疗原则目的规定（1）理解国际、国内重要的诊疗分类系统。（2）理解分类的意义，精神病症状学在精神障碍分类中的作用。（3）理解诊疗原则包含的四个方面的指标（症状学原则，严重程度原则、病程原则、排除原则）。教学内容（1）基本概念。（2）惯用的精神障碍分类系统理解国际、国内重要的诊疗分类系统。理解分类的意义，精神病症状学在精神障碍分类中的作用。理解诊疗原则包含的四个方面的指标（症状学原则，严重程度原则、病程原则、排除原则）。第四章脑器质性精神障碍目的规定（1）掌握脑器质性精神障碍的诊疗要点。（2）掌握脑器质性精神障碍的概念、诊疗要点。（3）掌握谵妄、痴呆、遗忘、人格变化等概念。（4）理解引发痴呆的因素。（5）掌握常见的脑器质性及躯体疾病所致精神障碍的诊治原则，理解其发病机理。教学内容（1）概述基本概念；常见的临床综合征：谵妄痴呆遗忘综合征人格变化其它；（2）常见的脑器质性精神障碍第五章躯体疾病所致精神障碍目的规定（1）掌握躯体疾病所致精神障碍的临床特点和诊疗要点。（2）理解脑炎、甲状腺功效亢进、甲状腺功效、系统性红斑狼疮、Wilson病所致精神障碍的临床体现。教学内容（1）概述。（2）躯体感染所致精神障碍。（3）内分泌疾病所致精神障碍。（4）结缔组织疾病所致精神障碍。（5）内脏器官疾病所致精神障碍。第六章精神活性物质所致精神障碍目的规定（1）掌握精神活性物质、依赖、滥用、戒断等概念。（2）理解精神活性物质的分类。（3）掌握阿片类物质戒断反映的临床体现。（4）掌握酒中毒所致精神障碍的临床体现。（5）理解肾上腺皮质激素所致精神障碍的临床体现。教学内容（1）概述。（2）阿片类物质。（3）酒精。（4）镇静、催眠、抗焦虑药。（5）中枢神经系统兴奋剂。（6）烟草。（7）大麻。第七章精神分裂症目的规定（1）理解精神分裂症的DA假说。（2）掌握精神分裂症的临床分型，各型精神分裂症的临床特点。（3）掌握妄想性障碍（偏执性精神病）的临床特点以及与精神分裂症的鉴别要点。（4）掌握偏执型精神分裂症与妄想性障碍（偏执性精神病）的鉴别要点。教学内容（1）精神分裂症的常见病因（2）精神分裂症的重要临床体现。（3）精神分裂症的治疗及预，精神分裂症的预后评定。第八章心境障碍目的规定（1）掌握躁狂发作的临床体现。（2）掌握抑郁发作的临床体现。（3）理解心境障碍的病因和发病机理。教学内容（1）基本概念。（2）病因学。（3）躁狂发作和抑郁发作的临床体现。（4）诊疗与鉴别诊疗。（5）治疗与防止。第九章神经症目的规定（1）掌握神经症的共同特性。（2）掌握广泛焦虑症、惊恐发作、强迫症、恐惧症、躯体形式障碍、癔症的临床体现和诊疗。教学内容（1）常见病因与发病机理。（2）神经症的共同临床体现以及不同神经症的临床特点。第十章应激有关障碍目的规定（1）理解应激致病的中介机制。（2）掌握急性心因性反映的临床体现和诊疗要点。（3）掌握延迟性心因性反映（创伤后应激障碍）的临床体现。（4）理解适应障碍的诊疗要点。教学内容（1）概述。（2）应激有关障碍。（3）应激有关障碍的治疗。第十一章心理因素有关生理障碍目的规定（1）理解神经性厌食和神经性贪食的临床体现和诊疗要点。教学内容（1）进食障碍。（2）睡眠障碍。第十二章人格障碍与性心理障碍目的规定（1）掌握人格障碍的共同特性和诊疗要点，人格障碍与人格变化的区别。（2）掌握偏执性人格障碍、反社会性人格障碍、冲动性人格障碍、表演性人格障碍的临床体现。（3）理解常见性心理障碍的临床体现。教学内容（1）人格障碍。（2）性心理障碍。第十三章小朋友少年期心剪发育障碍目的规定（1）掌握精神发育迟滞的概念、诊疗、临床分级。（2）理解精神发育迟滞的病因。教学内容精神发育迟滞。第十四章小朋友少年期行为和情绪障碍目的规定（1）掌握注意缺点和多动障碍的临床体现、诊疗和治疗。（2）掌握抽动障碍的临床体现、诊疗和治疗。教学内容（1）注意缺点和多动障碍。（2）品行障碍。（3）抽动障碍。第十五章躯体治疗目的规定（1）掌握精神药品的分类。（2）掌握抗精神病药的分类，典型和非典型抗精神病药的药理学特点。（3）理解典型和非典型抗精神病药的作用机理。（4）掌握抗精神病药常见的不良反映及解决。（5）掌握抗抑郁剂的作用机理及惯用抗抑郁剂的作用特点。（6）掌握心境稳定剂