儿科学理论知识考核练习测试卷

第页儿科学理论知识考核练习测试卷1.病毒性脑炎(包括病毒性脑膜脑炎)与化脓性脑膜炎进行鉴别时，最突出的差异是化脓性脑膜炎患儿A、白细胞分类中单核细胞为主B、脑电图异常C、脑脊液糖定量降低D、脑脊液蛋白定量增高E、肝功能异常【正确答案】：C2.11个月男孩，近3天腹泻，稀水样便每日5～8次，无粘液脓血。病初曾呕吐，一天后吐止。无发热，昨晚起大便次数减少，但出现阵发性剧烈哭闹，又呕吐3次，今晨大便一次带暗红色物而来诊。查体见患儿营养发育佳，但精神不振，痛苦面容，屈膝缩腹。腹部B超发现该患儿右腹部有一靶环状肿块图像，沿肠管纵断扫描可见“套筒征”。立即应该采取的治疗方法为：A、口服阿托品缓解腹痛B、腹部热敷按摩缓解腹痛C、B超监视下水压灌肠D、急诊手术切除肿块E、急诊手术行肠套叠手法复位【正确答案】：C3.新生儿低血糖A、全血血糖>7.0mmol/LB、全血血糖>8.12mmol/LC、全血血糖<2.2mmol/LD、全血血糖<L8mmol/LE、2.2mmol/L<全血血糖<8.12mmol/L【正确答案】：A4.大便含脓血，镜检类似菌痢样改变：A、轮状病毒B、产毒性大肠杆菌C、致病性大肠杆菌D、侵袭性大肠杆菌E、白色念球菌【正确答案】：D5.麻疹前驱期最有诊断价值的表现是：A、皮肤红色斑丘疹B、上呼吸道卡他症状C、结膜炎D、麻疹黏膜斑E、高热【正确答案】：D6.2个月男孩，胎龄36周，早产，母乳喂养，偶有轻度腹泻，面色轻度苍白，血象：Hb96g/L，RBC3.2×1012/L,网织红细胞0.01,WBC8.6×109/L，N41%,L56%,单核细胞3%，PLT170×109/L。下列哪项是该型贫血的特点?A、发生在足月新生儿生后的2～3个月B、Hb一般在80g/L左右C、早产儿Hb下降时间与足月儿相同D、外周血网织红细胞增高E、红细胞脆性增加【正确答案】：A7.患儿6个月，腹泻2天，每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2C，声咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4C，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L,分数L62%S38%,便常规：WBC0-2/HP，余正常。入院第二天，该患儿大便减少至7-8次/日，已排尿，吐止，除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外，第二天的静脉补液宜选哪种混合液？A、1:1溶液B、2:1等张含钠液C、生理盐水D、5%葡萄糖E、10%葡萄糖【正确答案】：A8.组织胞浆菌病的病理改变是：A、假膜形成，病灶内可找到子孢子及假苗丝B、早期为弥漫性浸润渗出性改变，晚期为肉芽肿形成，菌体周围包绕胶样荚膜C、早期为弥漫性浸润渗出性改变；晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成，病灶内可找到大量菌丝D、血栓形成，组织坏死E、在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽肿、结核样结节、干酪样坏死及钙化，部分形成空洞，很少化脓【正确答案】：E9.参照同性别同年龄人群均值诊断轻度肥胖的标准为：A、体重超过均值5％～10％者B、体重超过均值10％～15％者C、体重超过均值15％～20％者D、体重超过均值20％～29％者E、体重超过均值30％～35％者【正确答案】：D10.先天性卵巢发育不全综合征的确诊诊据是：A、染色体核型分析B超显示子宫、卵巢发育不良C、身材矮小和有颈蹼D、青春期无性征发育E、智能发育落后【正确答案】：A11.结核性脑膜炎早期表现A、性格改变，呕吐、便秘B、低热、剧烈呕吐、头痛C、面神经瘫痪D、昏睡、定向障碍E、昏迷、惊厥【正确答案】：A12.某新生儿，男，6天，自然分娩，母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染，且逐渐加重，拒乳，体温不升；双下肢轻度浮肿，脐周红肿，脐窝处少许分泌物，腹稍胀，肝肋下3cm，肢端凉。应首先考虑的诊断是：A、母乳性黄疽B、新生儿溶血病C、新生儿肝炎D、新生儿败血症E、生理性黄疽【正确答案】：D13.某足月新生儿生后12/]～时出现皮肤黄染，次日黄疸明显加重，血清总胆红素278μmol/L。应首选下述哪项检查？A、母、婴血型鉴定B、血网织红细胞计数C、肝功能检查D、血培养E、尿CMV分离【正确答案】：A14.男孩，5岁，因高热1周，伴精神情绪异常人院。起病后出现躁狂、幻觉以及定向力障碍。精神症状日益加重，但无惊厥发生。体检除精神异常外余无异常。CSF白细胞计数30×106/L，分类中单核占90％，蛋白定量0.05g/L，糖正常。头部MRI扫描显示双侧额叶异常信号。最可能的诊断应是：A、结核性脑膜炎B、肠道病毒性脑炎C、单纯疱疹病毒性脑炎D、腺病毒脑炎E、化脓性脑膜炎【正确答案】：C15.小儿时期白细胞分类有一重要特点，即中性粒细胞和淋巴细胞比例的“两次交叉”,时间分别是A、4～6周和4～6个月B、4～6天和4～6个月C、4～6天和4～6岁D、4～6周和4～6岁E、4～6月和4～6岁【正确答案】：C16.：一新生儿，孕35周剖宫产，生后第l天出现呼吸不规则，间断呼吸停止，每次发作持续时间达20秒以上，心率90次/分，四肢略绀，肌张力正常，双肺无干、湿性哕音.该患儿最可能的诊断是：A、新生儿湿肺B、新生儿肺透明膜病C、周期性呼吸D、新生儿继发性呼吸暂停E、新生儿原发性呼吸暂停【正确答案】：E17.7岁男孩，来院检查：心、肺正常，腹软。测量项目结果如下：.如果要拍摄X线片，首先选择以下哪一部位？A、头部B、膝关节C、腕及手部D、足E、肩关节【正确答案】：C18.缺乏叶酸可引起：A、脚气病B、巨幼红细胞贫血C、夜盲症D、末梢神经炎E、口角炎【正确答案】：B19.下列何者不是GH的刺激试验A、胰岛素低血糖试验B、精氨酸试验C、可乐定试验D、糖耐量试验E、左旋多巴试验【正确答案】：D20.不可经气道给药的心肺复苏药物是：A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、阿托品D、氯化钙E、利多卡因【正确答案】：D21.以下哪项不是川崎病的临床表现？A、血尿B、间质性肺炎C、无菌性脑膜炎D、关节炎或关节痛E、肝大、黄疸和腹泻【正确答案】：A22.女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多人院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6-40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液混如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。在确诊并发硬膜下积液后，应首先考虑对该患儿进行以下治疗？A、联合使用皮质激素B、加用脱水剂清除积液C、加强抗菌治疗促进积液吸收D、手术清除硬膜下积液E、硬膜下穿刺【正确答案】：E23.男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区收缩期Ⅱ级杂音，肺，腹部无特殊。以往从未食蚕豆。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L,网织红细胞0.06,WBC15×109/L，N41%,PLT203×109/L。该病尚与下列那类贫血有关，除了A、伯氨喹药物引起的溶血性贫血B、新生儿溶血性贫血C、先天性非球形细胞性溶血性贫血D、感染诱发的溶血E、遗传性球形细胞增多症【正确答案】：E24.女婴，2天，36周自然娩出，脐带绕颈两周，哭声低，生后36小时突然出现面色阵阵青紫，呼吸不规则，肌张力差，眼球向下转动，前囟稍隆起。下列哪项病史与其发病关系最密切？A、母亲外伤史B、宫内窘迫史C、孕母感染史D、生后喂养史E、预防接种史【正确答案】：B25.2岁男孩，生后母乳加牛乳喂养，以后改为米粉加稀饭喂养，查体：体重8kg，皮肤未见水肿，脂肪变薄，心、肺、腹均正常，血常规检查WBC4.8×109/L，Hb80g/L。该患儿Hb检查为80g/L，估计此贫血可能为：A、正色素性贫血B、大细胞性贫血C、低色素性贫血D、单纯小细胞性贫血E、小细胞低色素性贫血【正确答案】：E26.下列说法中正确的是:A、对婴幼儿先天性甲状腺功能减退者可用甲状腺吸iaiI率试验检测B、骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下症应用价值较大C、不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素替代治疗D、地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致E、散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致【正确答案】：C27.母乳喂养的足月婴儿应于下列时期服用维生素D：A、生后2周B、生后4周C、生后1个月D、生后42天E、生后2个月【正确答案】：A28.小儿易患呼吸道感染的免疫特点原因是：A、非特异性免疫功能差B、特异性免疫功能差C、肺泡吞噬细胞功能不足D、分泌型IgA、IgG含量低E、以上均是【正确答案】：E29.6岁女孩，发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、新青Ⅱ号治疗4天无效。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸片右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是:A、大叶性肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎【正确答案】：D30.10岁男孩，水肿l周。查体全身凹陷性水肿，体重；40Kg，BP130/95mmHg，尿蛋白(++++)，RBCl0～15个/HP，血浆白蛋白,解决上述情况的最佳方法为A、加用抗生素B、口服双嘧达莫C、甲泼尼龙冲击治疗D、静滴肝素和尿激酶E、静推呋塞米【正确答案】：D31.未经治疗的川崎病，冠状动脉瘤发生率A、1％～2％B、<0.1％C、15％～25％D、50％E、80％【正确答案】：C32.新生儿高血糖A、全血血糖>7.0mmol/LB、全血血糖>8.12mmol/LC、全血血糖<2.2mmol/LD、全血血糖<L8mmol/LE、2.2mmol/L<全血血糖<8.12mmol/L【正确答案】：C33.下列哪项不属于第一性征发育？A、乳房丰满B、卵巢增大C、子宫增大D、输卵管变粗E、阴道增长增宽【正确答案】：A34.4～6月小儿诊断为贫血，血红蛋白（Hb）应是：A、<100g/LB、<110g/LC、<120g/LD、<140g/LE、<1450g/L【正确答案】：A35.身高的增长受以下因素影响，但除外A、遗传B、短期疾病及营养波动C、内分泌D、宫内生长水平E、睡眠【正确答案】：B36.青春期高血压的特点是：A、收缩压和舒张压都有一定程度升高B、收缩压升高，舒张压升高不明显C、舒张压升高，收缩压不升高D、收缩期升高一段时期后继之以舒张压明显升高E、舒张压升高一段时期后继之以收缩压明显升高【正确答案】：B37.用于哮喘长期控制时，主要协助吸人糖皮质激素抗炎有关治疗哮喘的药物A、白三烯调节剂B、缓释茶碱C、色甘酸钠吸人D、普萘洛尔E、吸入糖皮质激素【正确答案】：B38.男，7岁，因发热伴双耳垂下肿痛3天，上腹部疼痛而就诊。体检：体温40℃，神志清，咽红，颈软，双侧腮腺肿大2cm×3cm，有压痛，诊断流行性腮腺炎并对症处理。此时该病人应做的检查是：A、大便常规及培养B、头颅CT检查C、脑脊液检查D、淀粉酶检查E、腹部B型超声波【正确答案】：C39.顽固性慢性膀胱炎经全身给药治疗无效,下列情况的治疗应选：A、SMZCoB、氨苄西林+头孢噻肟钠C、头孢曲松钠D、膀胱内药液灌注治疗E、一般无需治疗【正确答案】：D40.丹佛发育筛查量表主要用于：A、<2岁B、<3岁C、<4岁D、<5岁E、<6岁【正确答案】：E41.关于小儿神经系统发育，下述哪项是错误的？A、3～4个月前小儿肌张力较高，腱反射较强B、神经纤维髓鞘化约4岁时完成C、2岁以下小儿Kerning征为阳性，Barbinski征常阳性D、脊髓下端在胎儿时位于第二腰椎下缘，4岁时上移至第一腰椎E、新生儿和婴儿腹壁反射和提睾反射不易引出【正确答案】：A42.患儿6个月，腹泻2天，每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2C，声咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4C，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L,分数L62%S38%,便常规：WBC0-2/HP，余正常。根据现有的临床资料，该患儿最可能诊断为：A、轮状病毒肠炎B、霉菌性肠炎C、中毒性菌痢D、坏死性小肠结肠炎E、肠梗阻【正确答案】：A43.儿童HIV感染最主要的传播途径是：A、静脉注射传播B、输血传播C、母婴传播D、性侵犯传播E、生活接触传播【正确答案】：C44.第l颗恒牙长出的年龄一般是在：A、5岁左右B、6岁左右C、7岁左右D、7岁半左右E、8岁左右【正确答案】：B45.能产生肠毒素，对肠黏膜组织无损伤，大便镜检偶见白细胞：A、轮状病毒B、产毒性大肠杆菌C、致病性大肠杆菌D、侵袭性大肠杆菌E、白色念球菌【正确答案】：B46.室间隔缺损的患儿有时出现声音嘶哑，最常见的原因为:A、左心室增大，压迫喉返神经B、肺动脉扩张，压迫喉返神经C、左、右心室增大，压迫喉返神经D、右心室增大，压迫喉返神经E、左心房增大，压迫喉返神经【正确答案】：B47.下列哪项不是新生儿光疗的副作用？A、青铜症B、皮疹C、肝、脾增大D、腹泻E、发热【正确答案】：C48.关于头围，下述哪项是错误的？A、头围与脑的发育密切相关B、头围测量自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头1周C、头围增长越快提示脑发育越好D、头围的测量在2岁以内最有价值E、头围小于X-2SD提示脑发育不良【正确答案】：C49.儿童糖尿病的诊断标准是：A、空腹血糖≥7.0mmol／L，并有糖尿病症状B、随机血糖≥11.1mmol／LC、糖耐量试验中2小时血糖≥11.1mmol／LD、符合上述任意一条即可诊断糖尿病E、符合ABC三项，才能诊断糖尿病【正确答案】：D50.P-R延长不作为次要指标A、多关节炎B、心脏炎C、皮下小结D、环形红斑E、舞蹈病【正确答案】：E51.新生儿，因高胆红素血症作血清学检查，直接抗人球蛋白试验阳性，释放试验释放出E、C抗体。其母的Rh血型可能是：A、eCdeeB、ecDEC、cCDEeD、ccDeeE、CCDEE【正确答案】：D52.先天性肾上腺皮质增生是以下哪种情况的常见原因：A、女性假两性畸形B、女性性早熟C、女孩乳腺发育D、初潮提前E、男孩睾丸增大【正确答案】：A53.10个月女婴，面色苍白5个月，心尖区收缩期Ⅱ级杂音，肝肋下2cm，脾肋下4cm，RBC4.2×1012/L，Hb60g/L，MCV62fl，网织红细胞0.025，白细胞和血小板正常，本例最可能的诊断是：A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、地中海贫血D、铅中毒E、感染性贫血【正确答案】：C54.室间隔缺损A、右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量B、右心室血氧含量高于右心房血氧含量C、肺动脉血氧含量高于右心室血氧含量D、右心房血氧含量高于右心室血氧含量E、右心室血氧含量高于肺动脉血氧含量【正确答案】：B55.8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×109/L，L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。按病理分类，本病属于：A、间质性肺炎B、大叶性肺炎C、支气管肺炎D、间质性肺炎与支气管肺炎同时存在E、以上都不是【正确答案】：A56.女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天人院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。人院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视乳头无水肿。经抢救，瞳孔不等大消失，神志转清醒，生命体征稳定。为弄清其原发病，最应该作的实验检查应是：A、头颅CT扫描B、头颅MRI扫描C、脑脊液常规生化检查D、长时程EEGE、血清病毒特异性抗体检测【正确答案】：C57.患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mlU/L。诊断明确后:A、坚持终生甲状腺素治疗B、生长激素治疗至终身高C、正规抗生素治疗至少10天D、择期手术治疗E、饮食治疗至青春期【正确答案】：A58.阿司匹林在川崎病恢复期的用量是：A、3～5mg/(kg·d)，持续6～8周B、3～5mg/(kg·d)，持续3～5周C、10mg/(kg·d)，持续4～6周D、10mg/(kg·d)，持续3～5周E、20mg/(kg·d)，持续10周【正确答案】：A59.男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿哕音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBCl0～15/HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3.5mmol/L。该病人经随访1年，尿中仍有少量红细胞，下列哪项检查最有帮助？A、尿红细胞形态学检查B、尿常规C、肾功能测定D、肾穿刺活检E、静脉肾盂造影【正确答案】：D60.肢端硬性肿胀A、川崎病B、过敏性紫癜C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷D、幼年型类风湿关节炎E、风湿热【正确答案】：A61.患儿女，11月，高热、流涎2天，体格检查：T39.5℃，急性热病容，咽部充血，咽腭弓可见4个直径3mm的疱疹，周围红，其余无异常，白细胞3.3×109/L下列患儿应诊断为：A、急性上呼吸道感染B、咽结合膜热C、疱疹性咽峡炎D、流行性感冒E、毛细支气管炎【正确答案】：C62.女，9岁，身高95cm，智能落后。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌常伸于口外，毛发枯干为确诊应作的检查是:A、智能测定B、尿三氯化铁试验C、尿粘多糖分析D、血清T3、T4、TSH测定E、Guthfie细菌生长抑制试验【正确答案】：D63.患儿4岁，反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉第二心音较亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。心电图：左右心室合并肥大。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为:A、房间隔缺损，肺动脉高压B、室间隔缺损，肺动脉高压C、动脉导管未闭，肺动脉高压D、房间隔缺损合并动脉导管未闭E、室间隔合并动脉导管未闭【正确答案】：B64.一患儿上臂长度为20cm，测量血压血压计袖带的宽度应为：A、3cmB、5cmC、8cmD、12cmE、18cm【正确答案】：D65.6岁男孩，面色苍白半个月，出血2天。体查面色苍白，躯干及下肢皮肤可见出血点和瘀斑，浅表淋巴结不大，心尖Ⅱ级收缩期杂音，腹平软，肝、脾肋下未及。RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，MCV85fl，网织红细胞0.005，WBC2.0×109/L，PLT20×109/L，本例贫血最可能的原因是：A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、感染性贫血【正确答案】：C66.1岁婴儿，病前生长发育正常。2月前因发热伴反复惊厥在被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗l周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离、双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室、第三、四脑室扩大。该患儿静脉注射的抗生素疗程应为：A、21天以上B、14～21天C、7～10天D、10～14天E、体温降至正常后48小时【正确答案】：B67.患儿6个月，腹泻2天，每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2C，声咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4C，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L,分数L62%S38%,便常规：WBC0-2/HP，余正常。对于这个患儿，当前需要做的是，除了：A、采取静脉血气分析B、开通静脉通路C、监测血压、心率D、口服4万U庆大霉素做肠道清洁E、采集粪便标本，马上送检【正确答案】：D68.有人咨询婴儿期的保健重点，咨询师作以下回答，你认为以下哪一项是不正确的？A、预防消化道功能紊乱B、预防营养缺乏性疾病C、不必重视添加断乳食品，孩子要吃时自己会要吃D、预防异物吸人E、按计划完成基础免疫接种程序【正确答案】：C69.治疗哮喘合并过敏性鼻炎有关治疗哮喘的药物A、白三烯调节剂B、缓释茶碱C、色甘酸钠吸人D、普萘洛尔E、吸入糖皮质激素【正确答案】：A70.听诊在胸骨左缘第3、4肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向周围传导，P2亢进，有震颤，可能的诊断是:A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【正确答案】：C71.ABO溶血病A、母血型：O；子血型：AB、母血型：O；子血型：OC、母血型：A；子血型：OD、母Rh阴性；子Rh阳性E、母Rh阳性；子Rh阴性【正确答案】：B72.1岁6个月男孩，生后米粉加稀饭喂养，食欲差，近3个月来反复发生腹泻，体重6kg，查体发现水肿，WBC5.6×109/L，血浆总蛋白40g/L，白蛋白18g/L。该患儿反复腹泻的原因最可能是：A、食物不耐受B、食物不清洁C、免疫功能低下D、维生素缺乏E、腹部受凉【正确答案】：C73.当出现以下哪一种情况时，要注意复杂性热性惊厥的可能性？A、突发热性惊厥，惊厥前未发现有体温升高B、已经有3次类似发作史C、惊厥发作中大、小便失禁D、惊厥发作持续半小时左右E、父母均有热性惊厥史【正确答案】：D74.小儿发病率及死亡率最高的时期是A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、学龄前期【正确答案】：B75.7岁男孩，游走性大关节肿痛5天，双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前l周喉痛和发热38.6℃，用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好，关节无红肿，活动自如，心、肺、腹(一)，四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布，其基底为小风团。最可能的诊断为：A、幼年类风湿关节炎B、感染性关节炎C、败血症D、风湿性关节炎E、过敏性紫癜【正确答案】：E76.男性，8岁，体重(kg)/身长的平方(m2)即BMI为P95，诊断为：A、正常B、超重C、轻度肥胖D、中度肥胖E、重度肥胖【正确答案】：B77.支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是:A、发热、咳嗽B、气促C、粗湿啰音D、固定性细湿啰音E、周围血白细胞增高【正确答案】：D78.急性上呼吸道感染的治疗不包括:A、注意休息，保持良好的生活环境B、发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理C、病毒感染，可试用利巴韦林D、高热可口服药物或物理降温E、均应选用抗生素治疗【正确答案】：E79.6岁小儿，胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。诊断为:A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、肺动脉狭窄E、房间隔缺损【正确答案】：E80.糖尿病酮症酸中毒的处理，下列何者不是绝对必要的步骤?A、给予胰岛素B、补充大量碳酸氢盐C、补充液体D、随时监测，适时补充钾离子E、寻找并除去诱发因素【正确答案】：B81.7岁男孩，游走性大关节肿痛5天，双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前l周喉痛和发热38.6℃，用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好，关节无红肿，活动自如，心、肺、腹(一)，四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布，其基底为小风团。该例除外科治疗外，最佳的内科处理是：A、输血B、静脉滴注抗生素C、糖皮质激素D、活血化瘀中药E、非甾体类药物【正确答案】：C82.4岁女孩，突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2～3次，稀，无脓血；3天后热退，4天后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。自发病日起至少应隔离该患儿：A、7天B、10天C、20天D、30天E、40天【正确答案】：E83.患儿男，系G1P1足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2+2.0mmol/L，血糖2.2mmol/.苯巴比妥的负荷量和维持量分别是：A、5mg/kg，3mg/k8B、10mg/kg，5mg/kg，C、20mg/kg，10mg/kgD、30mg/k8，10mg/kgE、20mg/kg，3～5mg/kg【正确答案】：E84.男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。人院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功正常。CSF压力450nanH2O，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并：A、枕骨大孔疝B、小脑天幕疝C、中枢性呼吸衰竭D、颅内压增高加重E、周围性呼吸衰竭【正确答案】：A85.小儿血象特点下列哪项不正确？A、出生时红细胞和血红蛋白较高B、生后2～3天出现生理性溶血C、生后2～3个月出现生理性贫血D、婴儿期白细胞数比成人低E、小儿血小板与成人相近【正确答案】：D86.有关足月儿生理性黄疸的叙述，下列哪项是不正确的？A、生后2～3天出现B、血清胆红素不超过221μmol/LC、以血清未结合胆红素增高为主D、一般情况良好E、生后3～4周黄疸消退【正确答案】：E87.各系统器官生长发育不平衡：神经系统A、发育最早的B、发育一般的C、最迟发育的D、发育先快后慢的【正确答案】：A88.新生儿寒冷时的产热主要依靠：A、每日奶量的足够摄人B、适当补充葡萄糖液C、棕色脂肪D、尽量减少能量消耗E、自发的肢体活动【正确答案】：C89.注射加压素后，尿渗透压超过禁水试验的A、完全性中枢性尿崩症B、部分性中枢性尿崩症C、原发性肾性尿崩症D、精神性烦渴E、糖尿病【正确答案】：A90.13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第二心音固定分裂，肺动脉瓣第二心音稍增强。此例患儿心脏杂音形成最直接的血流动力学变化是下列哪一种?A、左心容量负荷增多B、经主动脉瓣血流量减少C、右心压力负荷增加D、血液经房间隔缺损自左房流人右房E、经肺动脉瓣血流量增多【正确答案】：E91.女孩，5岁。因“发热1月，伴双下肢疼痛1周”入院。体检：体温38.5℃，面色苍白，无皮疹。下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统阴性。血常规：Hb90g/L，WBC20×109/L，N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%,直径＜12um，核圆，偶有凹陷，折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，细胞质少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h.经骨髓检查实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为B细胞型。细胞遗传学检查显示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在BCR-ABL融合基因。如经检查确诊为中枢神经系统白血病，经积极治疗，再次取得完全缓解。为争取提高长期无病生存率，下列哪项治疗措施首选？A、采用更强烈的化疗方案B、自身外周血干细胞移植C、增加大剂量甲胺碟呤剂量D、异基因造血干细胞移植E、原方案继续治疗【正确答案】：D92.6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20～30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲不振，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。对本例诊断最有价值的实验室检查应是：A、血电解质测定B、脑电图C、头颅CT或MRID、头颅B型超声E、脑脊液常规与生化分析【正确答案】：B93.假肥大型肌营养不良的遗传方式是:A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、性染色体显性遗传D、性染色体隐性遗传E、以上均不是【正确答案】：D94.引起夏季的婴儿腹泻的病原菌主要是：A、致腹泻大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、副大肠杆菌D、变形杆菌E、克雷白杆菌【正确答案】：A95.7岁男童，15天前咽痛，自服羟氨苄青霉素后好转，8天前低热，近4El右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长，ST-T改变。体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X片示心影轻度扩大，搏动稍弱，未见关节红肿，初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面浮肿，唇周微绀，呼吸32次/分，心率130次/分，心音稍低钝，心尖Ⅲ级收缩期杂音，肺底部可闻中细湿哕音。肝肋下1.5cm，质地中等，下肢轻度凹陷性水肿。3周前拔牙后发热，呈不规则热型，体检：贫血貌、皮肤见瘀斑，心界扩大，心音低钝，心率105次/分，心尖Ⅲ级收缩期杂音，肝脾大。糖皮质激素治疗无效。可能发生：A、风湿热复发伴心力衰竭B、感染性心内膜炎C、败血症D、风湿热复发合并全身炎症反应综合征

E以上都不是【正确答案】：B96.引起1型糖尿病代谢紊乱的主要原因是：A、胰岛素拮抗激素增多B、胰岛素绝对或者相对缺乏C、胰岛素受体数目、亲和力降低D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗E、葡萄糖耐量降低【正确答案】：B97.母亲带3个月的正常婴儿进行体格检查。其抬头动作应该是：A、俯卧位时鼻及口腔不能离开床面B、竖直抱时不能抬头C、直抱时勉强竖起，但左右前后晃动D、俯卧位时以肘支撑上半身，抬起头及胸部E、俯卧位时抬头两手支撑，并左右旋转头部【正确答案】：D98.神经源性休克病人，休克尚未纠正，最不应给予：A、保持气道通畅B、建立呼吸C、循环支持D、肾上腺素E、降颅压【正确答案】：E99.房间隔缺损A、右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量B、右心室血氧含量高于右心房血氧含量C、肺动脉血氧含量高于右心室血氧含量D、右心房血氧含量高于右心室血氧含量E、右心室血氧含量高于肺动脉血氧含量【正确答案】：A100.日常食物中富含钙的食物是：A、牛奶B、鱼肝油C、骨头汤D、蛋黄E、大米【正确答案】：A101.法洛四联症A、肺动脉瓣区第心音固定分裂B、肺动脉瓣第心音降低C、肺动脉瓣第心音亢进D、三尖瓣区较短的舒张期杂音E、二尖瓣区较短的舒张期杂音【正确答案】：B102.患儿8岁，男，发热、头痛、四肢肌肉酸痛2天，患儿班内有20余人有同类病史，体格检查：T39.8C，急性热病容，咽部充血。两肺未闻及干湿啰音。下列患儿应诊断为：A、急性上呼吸道感染B、咽结合膜热C、疱疹性咽峡炎D、流行性感冒E、毛细支气管炎【正确答案】：D103.胎粪吸人综合征时，若胎粪完全阻塞气道可引起：A、间质性气肿B、气胸C、肺不张D、纵隔气肿E、肺大泡【正确答案】：C104.室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期杂音是因为:A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、相对性二尖瓣狭窄D、相对性三尖瓣狭窄E、相对性肺动脉瓣狭窄【正确答案】：C105.患儿男，l天，因“呕血一次”人院。系足月顺产，半天前无明显诱因呕血一次，量约5ml。体检：神志清，精神可，全身皮肤可见数个出血点，心、肺、腹无明显异常，原始反射正常，脐带残端少许渗血，血小板150×109/L。该患儿可初步诊断为：A、先天性胃穿孔B、新生儿咽下综合征C、新生儿出血症D、血小板减少性紫癜E、新生儿坏死性小肠结肠炎【正确答案】：C106.1岁6个月男婴，6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1～2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（—），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×1012/L,Hb80g/l，MCV67fl，网织红细胞0.015。最可能的诊断是：A、地中海贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、肺含铁血黄素沉着症E、钩虫感染【正确答案】：B107.产伤性颅内出血最常见的类型是：A、脑室周围—脑室内出血B、蛛网膜下腔出血C、硬膜下出血D、脑实质出血E、小脑出血【正确答案】：C108.患儿2岁，体重9kg，生后6个月出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。确诊的无创性方法是:A、心电图B、CTC、磁共振D、超声心动图E、心血管造影【正确答案】：D109.下列预防水痘的措施哪项不正确？A、隔离病人直至全部皮疹结痂为止B、隔离病人直至全部皮疹出现为止C、对接触的易感儿留检3周D、水痘减毒活疫苗有较好的保护作用E、对使用大剂量激素、免疫功能受损、恶性病患者、接触过患者的孕妇以及患水痘母亲的新生儿，在接触水痘72dx时内肌注水痘—带状疱疹免疫球蛋白，可起到预防作用【正确答案】：B110.Bayley婴儿发育量表的适用年龄为：A、1～12个月B、2～30个月C、1～24个月D、2～24个月E、1～36个月【正确答案】：B111.最常见的免疫缺陷病是：A、选择性IgA缺陷病B、联合免疫缺陷病C、原发性吞噬细胞缺陷病D、原发性免疫球蛋白或/和抗体缺陷病E、继发性免疫缺陷病【正确答案】：E112.糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者:A、近半年内血糖总的水平B、近2个月内血糖总的水平C、近4个月内血糖总的水平D、近1个月内血糖总的水平E、近2～3周内血糖总的水平【正确答案】：B113.男孩，11岁。平素“健康”。来诊前玩耍中突然呕吐，开始为胃内容物，后为大量咖啡样物，连续呕吐3次，量约500ml，急来医院。病后无明显腹痛，未发热，但自觉头迷、头晕。家族史中其母亲及外祖父患有“十二指肠球溃疡”。体格检查：体温36.1℃，脉搏112次/分，血压14.5/7.0kPa（109/53mmHg）。发育良好，面色及口唇、甲床苍白，皮肤未见出血点。无黄疸，无蜘蛛痣。心肺正常，腹平软，剑突下轻压痛，无包块。肝脾不大。四肢温暖，脉搏有力。最可能的诊断为：A、消化性溃疡合并出血B、食管胃底静脉曲张破裂出血C、腹型过敏性紫癜出血D、梅克尔憩室并消化道出血E、支气管扩张并大量咯血【正确答案】：A114.房间隔缺损A、听诊在胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，无震颤B、听诊在胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，有震颤C、听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，有震颤D、听诊在胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级喷射性收缩期杂音，有震颤E、听诊在心尖部有Ⅲ级收缩期杂音，向左腋下传导，无震颤【正确答案】：A115.下列哪项数值描述是错误的？A、初生新生儿Hb110g/L为中度贫血B、新生儿血容量约占体重的10%,平均300mlC、婴儿期网织红细胞较成人高，约为0.04～0.06D、1岁HbF＜0.05E、小儿血小板数与成人相似，约为（150～250）×109/L【正确答案】：C116.8个月的婴儿应该接受的疫苗接种(按国家计划免疫程序)是：A、水痘疫苗B、麻疹疫苗C、乙肝疫苗D、腮腺炎疫苗E、脊髓灰质炎疫苗【正确答案】：B117.双下肢伸面紫红色丘疹?周，腕、肩和膝关节游走性肿痛3天，心、肺、腹(一)，左肩关节红肿，活动受限。最可能的诊断为：A、过敏性紫癜肾炎B、风湿性关节炎C、幼年类风湿关节炎D、过敏性紫癜E、狼疮性肾炎【正确答案】：A118.患儿8天，孕35周早产，出生体重2000g，生后3天出现黄疽，今日最明显，体温36.5℃，精神状态好，吃奶正常，血白细胞12×109/L，血清总胆红素198μmol/L，以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是：A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、新生儿溶血病D、生理性黄疽E、先天性胆道闭锁【正确答案】：D119.一新生儿，孕35周剖宫产，生后第l天出现呼吸不规则，间断呼吸停止，每次发作持续时间达20秒以上，心率90次/分，四肢略绀，肌张力正常，双肺无干、湿性哕音。下列哪项与其发病无关？A、呼吸中枢发育不成熟B、咳嗽反射弱C、红细胞内缺乏碳酸酐酶D、呼吸肌发育不全E、肺泡数量多【正确答案】：E120.低渗性脱水时，血钠：A、<135mmol/LB、<140mmol/LC、<130mmol/LD、<143mmol/LE、<150mmol/L【正确答案】：C121.5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿哕音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L.该病例的诊断除肺炎外，尚应考虑：A、毛细支气管炎B、先天性支气管畸形C、原发性免疫缺陷病D、继发性免疫缺陷病E、全身性念珠菌病【正确答案】：C122.患儿l岁，在急诊室内出现心跳、呼吸骤停，当时检查呼吸为0次/分，女率为40次/分，应立即进：A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、皮囊面罩加压通气D、胸外心脏按压E、气管插管【正确答案】：C123.原发性免疫缺陷病最常见的感染部位：A、呼吸道B、胃肠道C、皮肤D、骨关节E、脑膜【正确答案】：A124.1岁婴儿，腹泻2天，水样便，每天10多次，伴呕吐4-5次/天，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，血清钠128mmol/L。入院诊断可能为：A、急性轻型腹泻病B、急性重型腹泻病C、迁延性腹泻D、慢性腹泻E、生理性腹泻【正确答案】：B125.风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的是：A、1周以内B、1～2周C、3～4周D、1～2个月E、3～6个月【正确答案】：B126.以下哪一种食物维生素A含量最丰富？A、菠菜B、洋芋C、广柑D、动物肝E、牛奶【正确答案】：D127.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是：A、前囟饱满B、性格改变C、意识模糊D、惊厥E、脑膜刺激征阳性【正确答案】：B128.患儿5岁，曾患肺炎2～3次，剧烈活动后有气促。体检：心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤。胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，固定分裂，胸部透视示肺门舞蹈，右心房、右心室增大。心电图：电轴右偏，V1呈rSR′、R′V115mm，PⅡ2.5mm。其可能的诊断是:A、室间隔缺损B、艾森曼格综合征C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、法洛四联症【正确答案】：C129.5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿哕音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L.为明确诊断，首选的实验室检查是：A、外周血淋巴细胞计数B、呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒C、呼吸道分泌物细菌培养D、纤维支气管检查E、呼吸道分泌物霉菌学检查【正确答案】：A130.多种实验室检查可以用于诊断假肥大型肌营养不良，最系统的检查顺序是:A、分子生物学检查，肌活检，肌酶B、分子生物学检查，肌酶，肌活检C、肌活检，肌酶，分子生物学检查D、肌酶，分子生物学检查，肌活检E、肌酶，肌活检，分子生物学检查【正确答案】：D131.1岁男婴，面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲不振；体检：虚胖，头发稀疏微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，心尖区收缩期Ⅱ级杂音，肝肋下0.5cm，脾未及。最佳的治疗是:?A、口服二价铁B、口服三价铁C、注射维生素B12D、口服维生素CE、注射铁剂【正确答案】：C132.患儿2岁，因“痉挛性咳嗽、低热1月”就诊。查体：精神好，有卡疤，双肺呼吸音粗，未闻及哕音、喘鸣音。血常规白细胞7.4×109/L，中性粒细胞36％，淋巴细胞64％，胸片提示右肺门阴影增大，右肺中叶不张，5UPPD试验红肿硬结直径19mm。初步诊断是：A、肺炎合并肺不张B、百日咳合并肺炎C、原发综合征D、支气管淋巴结核E、支气管异物【正确答案】：D133.患儿10个月龄，腹泻后体重丢失5%～10%，其脱水程度:A、相当于轻度脱水，或30～50ml/kg液体丢失B、相当于中度脱水，或50～100ml/kg液体丢失C、相当于重度脱水，或50～100ml/kg液体丢失D、相当于中度脱水，或30～50ml/kg液体丢失E、相当于重度脱水，或100～120ml/kg液体丢失【正确答案】：B134.某新生儿，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产，出生体重3.7kg。生后l小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音，心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。该患儿突然出现呼吸困难加重，听诊一侧呼吸音减弱，可能发生A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、气胸D、新生儿持续性肺动脉高压E、颅内出血【正确答案】：C135.听诊在胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ～Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进和固定分裂，无震颤，可能的诊断是:A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【正确答案】：A136.游走性关节炎A、川崎病B、过敏性紫癜C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷D、幼年型类风湿关节炎E、风湿热【正确答案】：E137.过敏性紫癜肾损害严重时以下疾病的最佳处理：A、糖皮质激素B、外科处理C、双嘧达莫D、阿司匹林E、激素+环磷酰胺/或硫唑嘌呤【正确答案】：E138.女婴，2个月，近5天鼻塞，近3天气促；阵发性不连贯咳嗽，发热不明显，可见结膜炎，肺部少许中细湿啰音，X线可见两肺有少许斑片阴影及过度充气。诊断应考虑为:A、肺炎支原体肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、腺病毒肺炎E、衣原体肺炎【正确答案】：E139.下述哪项方法不适用于诊断小儿慢性胃炎：A、上消化道内镜检查B、14C标记尿素呼吸试验查幽门螺杆菌C、胃肠X线钡餐造影D、胃黏膜组织活检E、血清学检测抗Hp抗体【正确答案】：B140.女孩，5岁。3岁时出现右侧乳腺小硬结，有触痛。半年后自行消退。现又出现左侧乳腺的小硬结，骨龄相当于5岁。该患儿可能为:A、乳腺炎症B、单纯乳房早发育C、中枢性性早熟D、外周性性早熟E、正常青春期发育【正确答案】：B141.对其治疗，以下哪项不正确？A、吸氧B、吸痰防止呼吸道阻塞C、可雾化吸人糖皮质激素D、静脉补液，并加用糖皮质激素E、静滴抗生素抗感染

46～48题干：4岁患儿，反复发作咳嗽3个月，常于清晨发作，运动后加重，无发热，曾用多种抗生素无效。外周血WBC6.2×109/L，N0.50，胸透未见异常。【正确答案】：E142.各系统器官生长发育不平衡：心血管系统A、发育最早的B、发育一般的C、最迟发育的D、发育先快后慢的【正确答案】：B143.下列维生素D中哪种活性最强？A、胆骨化醇B、25-羟胆骨化醇C、1，25二羟胆骨化醇D、24，25二羟胆骨化醇E、以上都不是【正确答案】：C144.男孩，7岁。水肿、血尿、少尿6天，头痛、恶心、呕吐3天。急诊时忽然发生惊厥，随即昏迷。BPl60/94mmHg(21/12.5kPa)，除给予镇静剂外，处理应首选：A、脱水剂静推B、硝普钠静滴C、硫酸镁静滴D、利血平肌注E、血液透析【正确答案】：B145.男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区收缩期Ⅱ级杂音，肺，腹部无特殊。以往从未食蚕豆。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L,网织红细胞0.06,WBC15×109/L，N41%,PLT203×109/L。最可能的诊断是:A、珠蛋白生成障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、G-6-PD缺乏症E、营养性缺铁性贫血【正确答案】：D146.2，岁男婴，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。L周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿哕音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×109/L，N0.79，L0.21；NBT阳性细胞97％；血清Ig<200mg/L，IgM>100mg/L，IgA<50mg/L。首先考虑的诊断是：A、胸腺发育不全B、X-连锁无丙种球蛋白血症C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D、联合免疫缺陷病E、慢性肉芽肿病【正确答案】：B147.患儿，男，1岁8个月，不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢浓4个多月，血红蛋白80.4g/L，血小板70×109/L，胸片示两肺透亮度降低，并呈弥漫性网点状改变，头颅平片可见多个缺损阴影。为尽快明确诊断，患儿应做的检查是：A、皮肤印片或病变部位活体组织检查B、部分凝血活酶时间试验C、骨髓涂片或/和骨髓活检D、头颅MRIE、艾滋病确诊试验【正确答案】：A148.临床最常见的先天性肾上腺增生症缺陷的酶:A、21-羟化酶B、11β-羟化酶C、3β-羟类固醇脱氢酶D、17-羟化酶E、18-羟化酶【正确答案】：A149.下列哪种维生素缺乏可引起婴儿骨骼发育异常？A、维生素AB、维生素B12C、维生素CD、维生素DE、维生素K【正确答案】：D150.未经有效治疗的川崎病患儿冠状动脉瘤的发生率为：A、>30％B、25％～30％C、15％～25％D、10％～15％E、<10％【正确答案】：C151.女婴，7个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，唇厚，舌大，腹部膨隆，脐疝，四肢粗短。最可能的诊断是:A、先天性甲状腺功能减低症B、21-三体综合征C、苯丙酮尿症D、黏多糖病E、软骨发育不良【正确答案】：A152.小儿生长发育，下述哪项是错误的？A、生长发育是连续的过程，有阶段的过程B、各系统的发育遵循一定的规律C、淋巴系统发育于青春期前达高峰D、不同年龄段生长速度不同E、生长发育是按一定规律进行的，无个体差异【正确答案】：E153.患儿男性，8个月，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：体温37.8℃,嗜睡，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。该患儿可能的初步诊断是：A、婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒B、婴儿腹泻，中度低渗性脱水，代谢性酸中毒C、婴儿腹泻，重度脱水，高钠血症，代谢性酸中毒D、婴儿腹泻，感染性休克，高钾血症，代谢性酸中毒E、婴儿腹泻，重度高渗性脱水，代谢性酸中毒【正确答案】：A154.下列哪一项最有帮助诊断早期缺铁？A、血清铁B、红细胞游离原卟啉C、骨髓可染铁D、血清铁蛋白E、转铁蛋白饱和度【正确答案】：D155.通过前囟的检查，其发现可以反映疾病的情况：过大,下列情况见于哪一种疾病？A、头小畸形B、脑积水C、脱水D、甲状腺功能低下E、侏儒症【正确答案】：B156.婴儿期的保健重点，以下哪一项是错误的？A、提倡纯母乳喂养至4～6个月B、按计划免疫完成基础免疫C、及时添加辅助食品，为断母乳作准备D、预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良E、早期教育，可让孩子听英语和背儿歌【正确答案】：E157.1岁婴儿，病前生长发育正常。2月前因发热伴反复惊厥在被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗l周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离、双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室、第三、四脑室扩大。造成本病例侧脑室扩大的主要原因是：A、炎症对侧脑室壁严重破坏B、炎症刺激下脑脊液异常分泌增多C、脑室中脑脊液流出通道阻塞D、脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞E、脑膜炎后广泛性脑萎缩。【正确答案】：C158.急性肺炎的病程是:A、1个月以内B、1～2个月C、2～3个月D、3～6个月

E.6个月～1年【正确答案】：A159.新生儿溶血病多数属于：A、同族免疫性溶血B、红细胞膜缺陷C、红细胞酶缺陷D、异常血红蛋白E、异族免疫性溶血【正确答案】：A160.女孩，5岁，尿急、排尿困难2天。体温37.0℃，BP80/50mmHg，尿沉渣中白细胞5个/HP，清洁中段尿培养无细菌生长，该患者最可能的诊断为：A、急性尿道综合征B、急性泌尿道感染C、慢性泌尿道感染D、肾结核E、急性肾小球肾炎【正确答案】：A161.10个月男婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，浅表淋巴结不大，心尖区收缩期Ⅱ级杂音，肺（-）,肝脾肋下未及。检查结果示：RBC4.0×1012/L,Hb75g/l，MCV63fl，血清铁蛋白10ug/L，血清铁25umol/L，最可能的诊断是:A、地中海贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、感染性贫血E、失血性贫血【正确答案】：C162.精神性贪食症A、体格指数低于14.5B、担心消瘦C、担心肥胖D、体重减轻10％E、无性别差异【正确答案】：C163.10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主）,面色苍白，不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心肺（—），腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×1012/L,Hb60g/l，MCV96fl，网织红细胞0.01。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。予该患儿叶酸治疗3周后无效，精神更差，考虑原因是：A、诊断错误B、没有补充维生素CC、药物剂量不够D、维生素B12缺乏E、药物剂型不佳【正确答案】：D164.各系统器官生长发育不平衡：生殖系统A、发育最早的B、发育一般的C、最迟发育的D、发育先快后慢的【正确答案】：C165.下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应？A、网织红细胞上升B、血红蛋白上升C、烦躁精神病症状缓解D、骨髓可染铁恢复正常E、皮肤黏膜苍白改善【正确答案】：C166.34周早产儿，出生时Apgar评分7分，生后5小时出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性罗音。该患儿发生呼吸困难的原因最可能是：A、胎粪阻塞支气管B、大量羊水吸入C、肺泡表面活性物质缺乏D、肺液储留过多E、肺部细菌感染【正确答案】：C167.过敏性紫癜单纯皮肤型以下疾病的最佳处理：A、糖皮质激素B、外科处理C、双嘧达莫D、阿司匹林E、激素+环磷酰胺/或硫唑嘌呤【正确答案】：C168.典型麻疹的出疹顺序是：A、先见于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢B、先见于四肢，渐出现于躯干、面部C、先见于躯干，渐延及四肢、面部D、先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部E、先见于前胸，后延及面部、四肢【正确答案】：A169.男孩，8岁，居住青海，海拔1478m，学校常规体检：发育营养中等，血液学检查Hb120g/L，MCH27pg/L,MCV79fl,MCHC30%，血清铁蛋白11ug/L,红细胞游离原卟啉0.8umol/L。如何评估该小孩?A、正常B、亚临床缺铁性贫血C、缺铁性贫血D、维生素B6缺乏性贫血E、血红蛋白病【正确答案】：C170.早期确诊传染性单核细胞增多症的实验室检查是：A、测定抗VCA的IgM抗体B、测定EA抗体C、测定抗EBNA抗体D、嗜异性凝集实验E、病毒分离【正确答案】：A171.部分性生长激素缺乏时，GH刺激试验GH峰值A、<10μg/LB、>10μg/LC、<5μg/LD、>5μg/LE、5～10μg/L【正确答案】：E172.肾病病程中半年内复发≥2次或1年内复发≥3次者为A、肾病综合征对激素敏感B、肾病综合征对激素部分敏感C、肾病综合征对激素耐药D、肾病综合征对激素依赖E、肾病综合征频复发

：【正确答案】：E173.引起水痘的病原体是：A、水痘病毒B、带状疱疹病毒C、EB病毒D、水痘—带状疱疹病毒E、单纯疱疹病毒【正确答案】：D174.患儿3个月，主因“皮肤脓疱疮4天，发热3天，拒奶1天，今日抽搐1次”而人院。患儿人院后进一步检查应包括：A、血常规、CRPB、疱液培养C、血培养D、脑脊液检查E、以上都是【正确答案】：E175.呼吸窘迫综合征以下疾病的治疗首选为：A、禁食B、复温C、换血D、静脉补钙E、肺表面活性物质替代治疗【正确答案】：E176.患儿，男，3个月，生后2周始出现反复呕吐、腹泻，无发热。足月顺产，出生体重3kg。体检：体重3.2kg，营养不良貌，皮肤干燥，眼窝凹陷，心、肺听诊未闻及异常，腹软，肝、脾肋下未及，肌张力稍低，阴囊色泽较深。大便常规：黄稀便，无红、白细胞,首选支持诊断的实验室检查为检查血液：A、睾酮B、17-羟孕酮C、ACTHD、皮质醇E、孕酮【正确答案】：B177.禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高A、完全性中枢性尿崩症B、部分性中枢性尿崩症C、原发性肾性尿崩症D、精神性烦渴E、糖尿病【正确答案】：D178.10个月男婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，浅表淋巴结不大，心尖区收缩期Ⅱ级杂音，肺（-）,肝脾肋下未及。为了诊断，应首选检查是:A、血常规B、尿常规C、骨髓检查D、大便常规E、胸部X线检查【正确答案】：A179.脑室周围及脑室内出血下列哪项检查首选？A、头颅B超B、头颅CTC、脑电图D、头颅MRIE、腰穿取脑脊液【正确答案】：A180.女孩，3岁。1周前出现阴道流血，持续5天，每天量不多。双侧乳腺B2期，乳晕色黑。骨龄相当于3岁。母亲服用长效避孕药。该患儿可能为:A、乳腺炎症B、单纯乳房早发育C、中枢性性早熟D、外周性性早熟E、正常青春期发育【正确答案】：D181.急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是：A、肾脏白血病侵润B、剧烈呕吐和腹泻所致的严重失水C、高尿酸血症和尿酸性肾病D、急性肾盂肾炎E、大量使用肾毒性化疗药物或抗生素【正确答案】：C182.下列哪一项不是川崎病的常见症状？A、眼结合膜充血，无脓性分泌物B、化脓性淋巴结炎C、口腔黏膜弥漫充血和草莓舌D、持续高热E、手足肿胀和脱皮【正确答案】：B183.患儿5岁，近2天出现眼睑浮肿及双下肢水肿，并有少尿、食欲不振，尿蛋白(+～++)，尿红细胞10～15/HP。下列何种处理欠妥？A、用强效利尿剂B、用青霉素C、给予低盐饮食D、给泼尼松E、卧床休息【正确答案】：D184.室间隔缺损(分流量较大时)A、肺动脉瓣区第心音固定分裂B、肺动脉瓣第心音降低C、肺动脉瓣第心音亢进D、三尖瓣区较短的舒张期杂音E、二尖瓣区较短的舒张期杂音【正确答案】：E185.蛋白质—能量营养不良多见于：A、1岁以内儿童B、2岁以下儿童C、3岁以下儿童D、4岁以下儿童E、5岁以下儿童【正确答案】：C186.下列哪点不是婴儿期大型室间隔缺损的临床主要特点？A、喂养困难、气急、多汗和体重不增B、反复呼吸道感染C、常发生充血性心力衰竭D、胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤E、临床上常伴有发绀和杵状指【正确答案】：E187.4岁男孩，家居农村，8月15日突发高热，次日高热仍不退，伴反复全身强直—阵挛性发作4次，不吐不泻，昏睡不醒，即送医院抢救。人院体检：浅昏迷，呼吸规则，BP90/60mmHg，颈软无阻抗，双侧Babinski征阳性，该患儿最可能的诊断是：A、败血症B、化脓性脑膜炎C、复杂性热性惊厥D、流行性脑膜炎E、流行性乙型脑炎【正确答案】：E188.GnRH刺激试验的哪种结果提示性腺轴功能已经启动?A、LH的峰值大于基础值B、FSH的峰值大于基础值C、LH的峰值大于或等于FSH的峰值D、FSH的峰值大于LH的峰值E、E2水平升高【正确答案】：C189.生后1天新生儿，WBC20×109/L，N60%,L40%,偶见幼稚细胞，提示该新生儿为:A、白血病B、类白血病C、感染D、骨髓外造血E、正常【正确答案】：E190.异烟肼治疗有效下列药物治疗有效的疾病A、流感嗜血杆菌肺炎B、支气管异物C、支气管哮喘D、肺炎支原体肺炎E、肺结核【正确答案】：E191.小儿肾小球滤过率GFR达成人水平的年龄为:A、6个月B、1岁C、2岁D、4岁E、6岁【正确答案】：C192.新生儿低钙惊厥的主要治疗原则：A、控制感染B、降颅压，减轻脑水肿C、静脉补钙D、营养脑细胞E、补充维生素D制剂【正确答案】：C193.各系统器官生长发育不平衡淋巴系统A、发育最早的B、发育一般的C、最迟发育的D、发育先快后慢的【正确答案】：D194.女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5～40℃之间，静点青霉素疗效差。查体；T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝脏肋下2厘米。血常规：WBCl9.0×109/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本例发生的并发症为：A、脓胸B、脓气胸C、肺大泡D、肺脓肿E、败血症【正确答案】：A195.生后不久出现呕吐，吐物为黄绿色物，腹部X光平片可见腹腔钙化斑：A、胃食管反流B、先天性幽门肥厚性狭窄C、肠旋转不良D、环状胰腺E、肠梗阻型胎粪性腹膜炎【正确答案】：E196.16个月男孩，因发热、咳嗽5天人院，诊断为肺炎，人院后持续高热，第3天病情突然加重，呼吸困难加重，剧烈咳嗽，发绀，左肺上方叩诊鼓音，下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低，右肺可听到中细湿啰音，心率140次/分，肝肋下1.0cm，考虑并发症是:A、肺大泡B、脓胸C、脓气胸D、气胸E、心力衰竭【正确答案】：C197.12岁女孩，头晕半年，12岁开始月经初潮，不规则但量较多，BP110/70mmHg，面色稍苍白，心肺（-）,腹平软，肝、脾肋下未及。RBC3.5×1012/L，Hb95g/L，MCV72fl，网织红细胞0.015，本例最可能的诊断是：A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、地中海贫血D、铅中毒E、感染性贫血【正确答案】：A198.哪项是诊断维生素D缺乏的重要病史？A、早产、双胎、日照不足B、“夜惊”C、食欲不振D、配方奶粉喂养E、枕秃【正确答案】：A199.治疗重度蛋白质—能量营养不良患儿时，每日热能摄人开始先从A、每日165～230kJ/kg(40～55kcal/kg)B、每日230～330kJ/kg(55～80kcal/kg)C、每日250～500kJ/kg(60～120kcal/kg)D、每日330～500kJ/kg(80～120kcal/kg)E、每日500～727kJ/k8(120～170kcal/kg)【正确答案】：A200.1岁8个月男孩，体重llkg，身长80cm。1岁开始进食其他食物，现每月消耗配方奶粉7～8斤，用奶瓶，不愿吃饭，不肯咀嚼，进食困难，呕吐，服开胃药及补锌无效。为明确诊断，最重要的是：A、病史分析B、血微量营养素检测C、生长激素激发试验D、血常规检测E、甲状腺功能检测【正确答案】：A201.3岁男童，住远郊区，l岁断牛奶，现以米饭为主，豆奶200ml/日，平日肉、蔬菜可，较喜欢水果，2岁后反复呼吸道感染，食欲欠佳，夜间视物不清。查体：体重13kg，身高91cm，无明显异常。血常规示轻度贫血。首选治疗是：A、先予一次大剂量补充维生素A5万1UB、先予一次大剂量补充维生素Al0万1UC、先予一次大剂量补充维生素A15万IUD、先予一次大剂量补充维生素A20万IUE、先予一次大剂量补充维生素A25万IU【正确答案】：A202.经上述处理后患儿呼吸为6～8次/分，且不规则，心率为25次/分，应立即进行A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、皮囊面罩加压通气D、胸外心脏按压E、气管插管【正确答案】：D203.4岁女孩，突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2～3次，稀，无脓血；3天后热退，4天后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。以下哪项不适宜该小儿的治疗？A、卧床休息，加强护理B、口服B族维生素或静注50％葡萄糖和维生素CC、肌注抗生素D、口服地巴唑促进神经系统功能恢复E、肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂【正确答案】：C204.8个月婴儿，方颅、肋串珠、手足镯，血清钙和血磷下降，血清碱性磷酸酶升高，最可能的诊断为：A、营养性维生素D缺乏性佝偻病B、维生素D依赖性佝偻病C、慢性肾疾病D、X连锁低磷性佝偻病E、长期抗惊厥治疗【正确答案】：A205.男孩，7岁。出生时外生殖器正常，2岁后阴茎明显增大，阴囊增大，色泽深，双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm，骨龄8岁。患儿的治疗选择：A、GnRHaB、GHC、甲状腺素D、氢化可的松E、以上皆对【正确答案】：D206.患儿女，l岁3个月，不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹，近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。人院后观察患儿充血性皮疹，发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体：心、肺未发现异常。血WBC15.2×109/L，中性0.82，血沉56mm/h，血培养(-)。首先考虑诊断A、败血症B、幼年型特发性关节炎C、川崎病D、伤寒E、风湿热【正确答案】：B207.患儿女，2岁，发热，咽痛、眼红2天，体格检查：T39.2℃，双眼结膜充血，咽部充血，颈淋巴结肿大，两肺未闻及干湿啰音。下列患儿应诊断为：A、急性上呼吸道感染B、咽结合膜热C、疱疹性咽峡炎D、流行性感冒E、毛细支气管炎【正确答案】：B208.禁水试验时，下列何者最不符合尿崩症患者的特征？A、血浆渗透压290mOsm/kgB、尿液渗透压100mOsm/kgC、尿液比重1.015D、血液钠离子浓度140mmol/LE、每小时尿量200ml【正确答案】：C209.男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP：65/40mmHg，脉搏细速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。饮食控制的原则：A、每日所需热量与年龄有关，年龄越大，给予饮食热量越高B、3岁以下的患儿蛋白质的2/3似上最好是植物蛋白C、糖类最好以面食为主D、全日热卡：早餐l/5，中餐和晚餐分别为2/5，并留出少量(5％)做餐间点心E、根据需要，及时调整饮食中的各项成分【正确答案】：D210.关于隐球菌的描述哪项不正确?A、隐球菌病是一种侵袭性真菌疾病，由单相荚膜酵母菌引起B、新型隐球菌是人类主要的致病真菌C、隐球菌脑膜炎是真菌性脑膜炎中最常见的类型D、肺隐球菌病常很容易与肺结核区分E、皮肤隐球菌病主要表现为痤疮样皮疹、丘疹、硬结、肉芽肿等【正确答案】：D211.人工喂养婴儿0-6个月引入的第一种食物是：A、菜汤B、蛋黄C、米粉D、配方奶粉E、水果【正确答案】：D212.先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育哪个阶段？A、2～8周B、3个月C、4个月D、2～5个月E、6个月【正确答案】：A213.3.5个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。对此婴儿不合适的治疗措施是：A、维生素K110mg肌肉注射一次B、庆大霉素1万U3次/日口服C、多酶片1片3次/日口服D、微生态制剂1粒3次/日口服E、蒙脱石粉1克3次/日口服【正确答案】：B214.易合并脓胸、脓气胸的肺炎.下列病首先考虑诊断A、肺炎支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、麻疹病毒肺炎【正确答案】：D215.女孩，7岁，尿频尿急5天，伴寒战。体查：T39.0℃，双肾区叩击痛。该患儿确诊首选的检查是：A、尿常规B、血堵养C、双肾B超D、尿培养E、1小时后尿白细胞排泄率测定【正确答案】：D216.原发性甲状腺功能减低症患者的长期随访，除了临床表现外，最佳的追踪指标为:A、T4B、FT4C、T3D、超敏TSH测定E、FT3【正确答案】：D217.l岁男孩，体检发现胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙响亮全收缩期杂音，P2不亢。平日患儿体格发育良好，无发绀，无肺炎病史。该病人的治疗:A、人需要手术B、等待出现肺高压时手术或介入堵闭C、观察随访，预防感染性心内膜炎D、控制心衰，长期服用地高辛治疗【正确答案】：C218.肠腔内电解质与水分分泌过多引起的“分泌性”腹泻常发生在：A、金黄色葡萄球菌肠炎B、伪膜性肠炎C、真菌性肠炎D、病毒性肠炎E、肠毒素引起的肠炎【正确答案】：E219.8月男婴，母乳喂养，未添加辅食，面色苍白，肝脾肿大。外周血象示：血红蛋白70g/L，红细胞数3.0×1012/L，平均红细胞容积65fl。为明确病因，应首选下列哪项检查?A、测定血小板数、白细胞数并行白细胞分类B、骨髓细胞血检查C、测定血清铁、转铁蛋白饱和度、总铁结合力D、测定维生素B12浓度E、测定叶酸浓度【正确答案】：C220.6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20～30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲不振，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babins