病区护理安全工作计划

高新骨科病区护理安全工作计划护理安全质量是医院管理的重要构成部分,护理安全的优劣直接影响医疗和病人的安危,为确保质量及患者安全,为了切实深化“以病人为中心”的医疗护理安全意识，进一步提高护理质量及水平，确保护理质控工作的系统性、一致性和整体性，本着持续改善的原则，并联系科室实际工作状况，修订科室安全质量管理实施计划。一、完善护理安全管理体系，培养良好的护理质量管理队伍。科室构成以护士长为第一负责人的护理质量管理小组，成立对应的护理安全质量控制小组，明确职责贯彻到位，并规定有质控统计可查，对每月质控成果总结分析，反馈问题，采用PDCA的质量管理办法，实施多维度质量控制。二、安全管理制度1.每七天抽查二到三名护士安全管理掌握状况；2.每七天对突发、应急、意外事件及重点环节做应急预案和程序，组织培训及演习，并贯彻有关方法；3.科室有危急值登记本具体统计，护士熟知临床危急值报告制度及流程。三、身份识别1.责任护士每日核对腕带佩戴状况，使佩戴率达成100%，腕带信息应精确；2.每班执行各项治疗、护理时需做到两种以上信息核对。四、安全治疗1.医嘱班班核对，每日办公室护士与护士长总核对一次；2.严格按规范执行各项治疗及护理，需双人核对，特殊状况需在告知栏中注明；3．注射车上备抗过敏药，药品过敏实验有登记，需两人签名，一人为执行者。药品过敏应在体温单、医嘱单、床头卡及腕带上标记，床位挂标记牌。五、安全输血1.严格执行采、取血规范，血袋按规定保存及销毁；2.严格两次双人核对，输血及时观察、统计输血过程（输血前、中、后）六、药品管理1.科室不得贮存多出药品，药品护士定时检查并清理药品；2．内服、外用药分开放置，备用药品与基数表相符并定时检查登记，环境温、湿度定时检测并统计，无药品变质、过期及标签不清现象；3．高危药品有管理规范，需专人保管、专区寄存，本科室无毒麻药品；4.冷藏药品管理符合规定，有冰箱药品目录，冰箱内配备温度计，并有温度统计，未寄存食品等个人物品，护士每日检查。七、加强不良事件的监控，提高不良事件的防备意识1、激励科室上报护理不良事件。2、对住院患者严格执行身份识别制度。3、对有高度风险的住院患者，科室进行风险评定、悬挂警示标示并进行监控，护理部不定时督查。4、护理安全监控组对科室风险事件进行监控，督查护理防备方法贯彻状况。5、护士知晓护理安全不良事件报告制度、流程，每月组织培训及演习；6、认真实施压疮、管道滑脱及跌倒/坠床风险评定，并贯彻各项防止方法，压疮≤12分，跌倒/坠床≥45分时，应及时统计，每日监测，并在告知栏中注明，每班交接。7、做好“四防”工作，对有自杀、伤人、毁物、逃跑企图意念强烈、新入院、病情危重者应加强巡视，严密观察病情变化，发现病人有自杀、自伤、伤人、毁物要及时制止，病人逃跑要从容、冷静地分析，采用方法及时追回病人。避免意外事件发生。八、加强重点环节的监控工作，重要做好病人的环节监控、时间的环节监控和护理操作的环节监控1、护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或有特殊状况的护士加强管理，做到重点交代、重点跟班、重点查房。2、病人的环节监控：对新入院、新转入、危重、大手术、有发生医疗纠纷潜在危险的的病人要重点督促、检查和监控。3、时间的环节控制：节假日、双休日、工作繁忙时间、易疲劳时间、夜班交班时间、均要加强监督和管理，护理部组织护士长进行不定时查房。九、规范护理文献的书写，减少安全隐