报送科室制剂中心

PAGEPAGE9温馨提示：请科室内传阅报送科室：制剂中心温馨提示：请科室内传阅图书馆推荐最新文献信息（2017年5月18日共25篇）1.开展临床路径用药模板审核在合理用药中的促进用目的探讨临床药师在实施临床路径管理和促进合理用药中的作用.方法根据临床路径合理用药评价标准,对我院电子病历系统中的所有临床路径病种进行药物合理性审核.结果临床药师在医嘱审核中发现了临床用药存在的共性问题,通过及时反馈,督促整改,提高了全院合理用药率,降低了临床路径治疗费用.结论临床路径用药模板审核可以作为临床药师参与临床路径管理工作,促进全院合理用药的平台.作者魏丽娜

(青岛大学附属医院药学部,山东青岛,266000)；

李恩泽

(青岛大学附属医院药学部,山东青岛,266000)；刊名实用药物与临床

2017年03期

327-329页

英文期刊名PracticalPharmacyandClinicalRemedies关键词临床药师

临床路径

医嘱审核

处方点评

合理用药2.25例头孢西丁注射剂不良反应的文献分析目的探讨头孢西丁注射剂致不良反应的一般规律和特点,为临床安全、合理用药提供参照.方法以"头孢西丁"、"不良反应"为检索词,检索中国期刊网全文数据库、万方数据库和维普中文期刊全文数据库,按纳入与排除标准共纳入21篇文献,进行资料的提取与统计分析.结果累及系统器官主要为全身性损害、皮肤及其附件损害、消化系统损害等,主要临床表现为过敏性休克.结论应重视头孢西丁注射剂引起的不良反应,加强药学监护,确保临床用药安全.作者王守涛

(本溪市中心医院药学部,辽宁本溪,117000)；

贾超

(本溪市药品检验所,辽宁本溪,117000)

刊名实用药物与临床

2017年03期

330-332页

英文期刊名PracticalPharmacyandClinicalRemedies关键词头孢西丁注射剂

药品不良反应

文献分析3.氟哌噻吨美利曲辛联合PPI制剂治疗非糜烂性胃食管反流病的近期疗效及安全性目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合PPI制剂治疗非糜烂性胃食管反流病患者躯体症状和精神症状的效果及安全性.方法前瞻性选取我院消化内科住院部/门诊2014年1月至2016年1月收治的120例确诊为非糜烂性胃食管反流病患者,采用随机数字表法将其分为2组,每组60例,对照组在生活干预和心理疏导基础上予以埃索美拉唑,观察组加用氟哌噻吨美利曲辛,对比两组各项临床症状改善情况、疗效、不良反应及焦虑和抑郁改善情况.结果两组患者治疗后RDQ评分较治疗前均明显降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01);观察组总有效率为86.67%,高于对照组的68.33%(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05);两组患者治疗后HAMD评分和HAMA评分较治疗前均明显降低(P<0.01),且观察组两项评分均低于对照组(P<0.01).结论氟哌噻吨美利曲辛联合PPI可明显改善非糜烂性胃食管反流病患者躯体症状和精神症状,效果确切,且安全性高,可作为临床首选的治疗方案之一.作者钟辉

(四川省彭州市人民医院消化内科,四川彭州,611930)；

龚冬梅

(四川省彭州市人民医院老年医学科,四川彭州,611930)；刊名实用药物与临床

2017年20卷02期

154-158页

英文期刊名PracticalPharmacyandClinicalRemedies关键词非糜烂性胃食管反流病

埃索美拉唑

氟哌噻吨

美利曲辛

焦虑/抑郁

4.HPLC波长切换法同时测定理气散结颗粒中4个成分的含量目的建立同时测定理气散结颗粒中氧化芍药苷、芍药内酯苷、芍药苷和α-香附酮的HPLC波长切换联合梯度洗脱法.方法采用VenusilMPC18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈(A)-0.1%磷酸溶液(B)为流动相,梯度洗脱(0~15min,12.0%A;15~31min,12.0%A→26.0%A;31~39min,26.0%A→40.0%A;39~45min,40.0%A→12.0%A),流速0.9mL/min,波长切换(0~31min,在230nm波长下检测氧化芍药苷、芍药内酯苷和芍药苷;31~45min,在242nm波长下检测α-香附酮),柱温30℃,进样量为20μL.结果氧化芍药苷、芍药内酯苷、芍药苷和α-香附酮4个成分的质量浓度分别在5.15~103.00μg/mL(r=0.9996)、8.99~179.80μg/mL(r=0.9995)、19.83~396.60μg/mL(r=0.9999)、6.35~127.00μg/mL(r=0.9993)呈良好线性关系;平均加样回收率及相应的RSD(n=6)分别为96.83%(0.93%)、97.85%(1.31%)、99.71%(0.80%)、98.77%(1.59%).结论所建立的方法灵敏度高、快速、专属性好、准确度高,为理气散结颗粒的质量控制提供了依据.作者李霞

(四川省达州市中西医结合医院,四川达州,635000)；

王毅

(四川省达州市中西医结合医院,四川达州,635000)；

刊名实用药物与临床

2017年20卷02期

212-215页

英文期刊名PracticalPharmacyandClinicalRemedies关键词理气散结颗粒

氧化芍药苷

芍药内酯苷

芍药苷

α-香附酮

波长切换

中成药多组分测定

5.延胡索酸碱水提物中生物碱含量比较目的比较不同浓度酸碱水溶液对延胡索中原阿片碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱、去氢紫堇碱、延胡索乙素和紫堇碱6个生物碱提取的影响.方法用氨水、冰醋酸配制不同酸碱浓度水溶液,供试品加热回流提取;采用AgilentEclipseXDB-C18(4.6mm×250mm,5μm),乙腈-0.6%醋酸溶液(pH5.0)为流动相进行梯度洗脱,检测波长280nm,柱温25℃,流速1mL/min,测定6个生物碱及总生物碱含量.结果原阿片碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱、去氢紫堇碱、延胡索乙素和紫堇碱分别在14.34~143.36、12.61~126.07、12.80~128.01、12.22~122.16、15.31~153.14、11.41~114.09μg/mL内呈良好线性关系,R2≥0.9990;平均加样回收率分别为99.31%、97.64%、101.41%、96.29%、99.63%、98.74%,RSD值均小于3.0%.结论延胡索不同酸碱提取物生物碱含量有较大差异,酸性提取物生物碱含量均高于碱性提取物.作者陈薇娜

(浙江中医药大学,杭州,310053)；

岳显可

(浙江中医药大学,杭州310053浙江中医药大学中药饮片有限公司,杭州311401)；

刊名实用药物与临床

2017年20卷02期

207-211页

英文期刊名PracticalPharmacyandClinicalRemedies关键词延胡索

酸碱水溶液

生物碱6.一例他克莫司引起血糖升高的用药分析在临床工作中药师发现患者因膜性肾病使用他克莫司,引起继发性糖尿病1例,通过查阅文献对于患者此次出现血糖升高的机制和治疗策略展开讨论,指导患者正确使用降糖药物,患者目前血糖控制良好.临床工作中应重视他克莫司诱发的继发性糖尿病,正确认识并合理使用降糖药物.作者张晓荧

(吉林大学第一医院药学部,长春,130021)；

方圣博

(吉林大学第一医院药学部,长春,130021)；

刊名实用药物与临床

2017年20卷02期

218-220页

英文期刊名PracticalPharmacyandClinicalRemedies关键词他克莫司

血糖升高

用药分析7.三例精准用药门诊药物治疗管理案例分析药物重整是药物治疗管理的一个重要部分,也是精准用药门诊的工作重点.专业药师运用专业知识为患者重整并优化药物治疗方案,开展用药教育并进行随访.本文主要分析3例在精准用药门诊实践中临床药师开展以药物重整为重点的药物治疗管理的案例.作者郭梦园

(首都医科大学附属北京朝阳医院药事部,北京,100020)；

崔向丽

(首都医科大学附属北京朝阳医院药事部,北京,100020)；

刊名实用药物与临床

2017年20卷02期

236-240页

英文期刊名PracticalPharmacyandClinicalRemedies关键词药物治疗管理

精准用药

药物重整

临床药师8.能全力联合瑞素在危重症患者肠内营养支持中的应用评价目的观察危重症患者使用能全力联合瑞素对肠内营养不良反应发生率的影响.方法选取2015年2月至2016年6月我科通过鼻饲行肠内营养患者56例,随机分为2组.观察组28例,采用能全力500mL联合瑞素500mL进行肠内营养;对照组28例,采用能全力1000mL进行肠内营养.治疗2周后,观察并比较两组患者营养状况及肠内营养不良反应发生率.结果两组患者营养状况改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组腹泻、便秘、肺炎发生率与对照组比较,差异有统计学意义(6.88%vs.22.34%,3.34%vs.21%,3.34%vs.14.28%,P<0.05);观察组肝功能异常发生率(6.88%)略低于对照组(10.71%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论能全力联合瑞素进行肠内营养支持在营养构成上具有互补性,联合使用既能加强均衡的营养供给,又能降低肠内营养不良反应的发生率,值得临床推广.作者王迎莉

(大连大学附属中山医院ICU,大连,116001)；

王志方

(大连大学附属中山医院ICU,大连,116001)

刊名实用药物与临床

2017年20卷01期

59-61页

英文期刊名PracticalPharmacyandClinicalRemedies关键词能全力

瑞素

肠内营养

危重症

不良反应

9.住院患者真菌感染的菌群分布及耐药性分析目的了解住院患者临床分离的真菌分布情况以及对常用抗真菌药的敏感性,为临床合理使用抗真菌药提供参考依据.方法收集我院2013年1月至2015年12月真菌感染的住院患者的临床资料,对其分布情况和药敏结果进行分析.结果住院患者中共分离出431株真菌,其中白色假丝酵母菌所占比例最高(33.6%),其次是菌膜假丝酵母菌(15.5%)、近平滑假丝酵母菌(13.2%)、光滑念珠菌(12.3%).白色假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、菌膜假丝酵母菌对伏立康唑及氟康唑的耐药率均为0.白色假丝酵母菌对伊曲康唑的耐药率和菌膜假丝酵母菌对氟胞嘧啶的耐药率均呈逐年上升趋势.结论不同真菌对临床常用抗真菌药物有不同程度的耐药性,临床医师应结合药敏结果合理选用抗真菌药,减少医院真菌感染的发生.作者黄婷婷

(中国医科大学附属盛京医院老年病科,沈阳,110004)；

万小旭

(中国医科大学附属盛京医院老年病科,沈阳,110004)；

刊名实用药物与临床

2017年20卷01期

88-90页

英文期刊名PracticalPharmacyandClinicalRemedies关键词住院患者

真菌感染

耐药性10.2013-2015年我院门诊注射剂、抗菌药物应用分析目的了解我院落实抗菌药物合理应用情况,对我院门诊注射剂、抗菌药物的应用情况进行分析.方法计算机检索我院2013-2015年门诊所有处方、注射剂处方、抗菌药物处方,进行统计分析;检索全部门诊药品、急诊科药品销售情况,计算出普通门诊药品销售情况,分别统计普通门诊、急诊注射剂、抗菌药物品种出库情况;对2013-2015年销售金额排序前10位的注射剂和销售金额排序前10位的抗菌药物进行统计分析.结果门、急诊注射剂使用比例符合WHO对发展中国家医疗机构门诊药品合理利用制定的注射剂使用比例标准,门诊患者抗菌药物处方比例<20%,急诊患者抗菌药物处方比例<40%;门诊注射剂、抗菌药物销售金额比例变化趋势与处方比例一致,但注射剂销售金额比例明显高于处方比例;3年注射剂销售金额排序前10位中,辅助用药占比较大;3年抗菌药物销售金额排序前10位中,注射剂占比较大.结论我院门诊注射剂、抗菌药物处方比例较为合理,但注射剂中辅助用药比例偏高且费用欠合理,抗菌药物注射剂日均费用偏高,提示我院合理用药需进一步加强.作者孙素馨

(民航西安医院,西安,710082)；

张育

(民航西安医院,西安,710082)；

刊名实用药物与临床

2017年20卷01期

113-117页

英文期刊名PracticalPharmacyandClinicalRemedies关键词注射剂

抗菌药物

应用分析

合理用药11.我院2015年住院患者抗菌药物使用强度分析目的评价住院患者抗菌药物使用强度(AUD)情况,为抗菌药物合理使用提供依据.方法采用回顾性分析法,调取医院信息管理系统中2015年住院患者应用抗菌药物的AUD和用药频度(DDDs)进行分析.结果2015年我院住院患者抗菌药物的使用强度为48.2,AUD排名前3的科室为重症监护病房、耳鼻喉病房和泌尿外科病房;排名前3的抗菌药物种类分别为头孢菌素类、青霉素类和硝基咪唑类,其AUD值分别为21.41、11.99、4.29;排名前3的抗菌药物为注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用美洛西林钠和奥硝唑氯化钠注射液,其AUD值分别为11.34、4.9、4.52.结论我院抗菌药物使用强度偏高,应继续加大干预力度,促进抗菌药物的合理使用.作者王守涛

(辽宁省本溪市中心医院药学部,本溪,117000)；

贾超

(辽宁省本溪市药品检验所,本溪,117000)；刊名实用药物与临床

2017年20卷01期

117-120页

英文期刊名PracticalPharmacyandClinicalRemedies关键词抗菌药物

使用强度

合理用药12.2013—2015年解放军总医院海南分院质子泵抑制剂的使用情况分析

目的了解解放军总医院海南分院质子泵抑制剂(PPIs)的使用情况,为合理使用和管理提供参考.方法收集解放军总医院海南分院2013—2015年PPIs的相关使用数据,并分析其变化趋势.结果PPIs的用药金额及其占总用药金额的比例均逐年增长;PPIs用药金额排前3位科室分别为消化内科、急诊科和肿瘤科;门诊和住院PPIs用药金额及使用率均逐年增长;口服剂型PPIs用药金额逐年增长,但构成比逐年下降,而注射剂型PPIs用药金额及构成比均逐年增长;注射用兰索拉唑、注射用埃索美拉唑钠的DDDs、用药金额和构成比均逐年增长,而注射用泮托拉唑钠和注射用奥美拉唑钠DDDs、用药金额和构成比均逐年下降.结论解放军总医院海南分院绝大部分PPIs的用药金额和使用率均呈持续上升趋势,应及时把握用药现状,规范合理用药.作者沈绍清

(解放军总医院海南分院药剂科,海南三亚,572013)；

蒋亚男

(解放军总医院海南分院药剂科,海南三亚,572013)；

刊名现代药物与临床

2017年32卷03期

519-523页

英文期刊名Drugs&Clinic关键词质子泵抑制剂

用药金额

用药频度

合理用药

13.2014—2016年北京大学肿瘤医院紫杉醇治疗乳腺癌的不良反应分析目的分析北京大学肿瘤医院紫杉醇治疗乳腺癌时发生的不良反应,提高对紫杉醇的认识,以便更好地发挥紫杉醇的治疗作用.方法回顾并分析2014年7月—2016年12月北京大学肿瘤医院上报的81例紫杉醇治疗乳腺癌的不良反应.结果发生紫杉醇不良反应的乳腺癌患者年龄以50~59岁居多,发生时间基本出现在输注30min内,不良反应主要症状为胸闷憋气(88.89%)、骨髓抑制(77.78%)、皮肤瘙痒(33.33%)和血压下降(33.33%).51例为首次输注,16例发生不良反应的患者有过敏史.结论应用紫杉醇化疗的乳腺癌患者先进行预处理方案及试验量输注,可减少不良反应发生.患者输注过程中应密切关注,出现不良反应积极对症处理.作者赵明月

(北京大学肿瘤医院(北京市肿瘤防治研究所)药剂科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,北京,100142)；

刊名现代药物与临床

2017年32卷03期

536-539页

英文期刊名Drugs&Clinic关键词紫杉醇

乳腺癌

不良反应14.左西孟旦、米力农与多巴酚丁胺治疗急性失代偿心力衰竭患者临床疗效及安全性评价

目的探讨左西孟旦、米力农以及多巴酚丁胺治疗急性失代偿心力衰竭患者的临床疗效及安全性.方法收取2013年4月-2016年4月间西安市中心医院收治的急性失代偿心力衰竭患者336例作为研究对象,根据入院先后顺序依次进入A、B、C组,每组各112例,分别给予左西孟旦、米力农和多巴酚丁胺进行治疗.对3组患者临床疗效、血流动力学、血清学指标以及安全性进行观察与比较.结果A组总有效率(90.18％)明显高于B组(58.93％)及C组(65.18％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3组患者肺毛细血管楔压(PCWP)、肺动脉平均压(PAMP)、右房压(RAP)及周围血管阻力(SVR)均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),A组PCWP、PAMP及SVR明显低于B组及C组(P＜0.05).3组治疗后RAP差异不显著.治疗后3组患者氨基末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、内皮素-1(ET-1)以及去甲肾上腺素(NE)水平均较治疗前明显下降(P＜0.05);A组显著低于B组及C组(P＜0.05).A组不良反应发生率明显低于B组及C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论左西孟旦治疗急性失代偿心力衰竭疗效及安全性均显著优于米力农及多巴酚丁胺,值得临床推广应用.作者王磊

(西安市中心医院心内科,陕西西安,710000)；刊名药物评价研究

2017年40卷01期

92-95页

英文期刊名DrugEvaluationResearch关键词急性失代偿心力衰竭

左西孟旦

米力农

多巴酚丁胺

疗效

安全性15.丹参饮片品质评价与方法目的对市售6种丹参饮片药材进行综合质量评价,并比较丹参评价方法.方法参照中国药典2015版一部丹参项下的鉴别、检查、定量检测方法,丹参HPLC色谱指纹图谱分析方法对市售丹参饮片药材进行综合质量评价.结果6种样品丹参酮IIA定量结果均不符合规定、50%样品丹参酚酸B不符合规定、色谱指纹图谱无论是脂溶性成分与水溶性成分均显示与标准药材存在差异.结论丹参饮片药材质量应引起关注,加强药材市场监管的力度;HPLC色谱指纹图谱法对丹参评价客观,实用.作者李峧霓

(浙江省临海市中医院药剂科,浙江临海,317000)；

丁盛(杭州胡庆余堂药业有限公司技术品质部,浙江杭州,310026)；

刊名中国生化药物杂志

2017年37卷03期

62-64页

英文期刊名ChineseJournalofBiochemicalPharmaceutics关键词丹参饮片

品质评价

高效液相色谱16.苦碟子注射液用于急性脑梗死的临床评价及对患者血清VEGF、S-100β、MMP-9水平的影响目的探讨苦碟子注射液用于急性脑梗死的临床评价及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、S-100β、基质金属蛋白酶(MMP)-9水平的影响.方法选取2014年10月~2016年10月宁波市医疗中心李惠利东部医院接诊的98例急性脑梗死患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组各49例.对照组给予常规治疗,观察组联合苦碟子注射液治疗.治疗14d后,比较2组临床疗效、血清VEGF、S-100β、MMP-9、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)以及Barthel指数结果.结果治疗后,观察组临床疗效总有效率87.75%(43/49)明显高于对照组65.31%(32/49),差异有统计学意义(P<0.05);观察组VEGF水平明显比对照组高,S-100β、MMP-9水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Barthel指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在急性脑梗死患者中应用苦碟子注射液效果显著,可有效改善血清VEGF、S-100β、MMP-9水平,促进神经功能恢复,提高生活质量.作者李增攀(宁波市医疗中心李惠利东部医院急诊科,浙江宁波,315000)；周挺(宁波市医疗中心李惠利东部医院急诊科,浙江宁波,315000)；刊名中国生化药物杂志

2017年37卷03期

141-143页

英文期刊名ChineseJournalofBiochemicalPharmaceutics关键词急性脑梗死

苦碟子注射液

血管内皮生长因子

S-100β蛋白

基质金属蛋白酶17.芪珍胶囊联合多西他赛注射液对乳腺癌患者新辅助化疗的效果及安全性评价目的评价芪珍胶囊联合多西他赛注射液对乳腺癌患者新辅助化疗的效果及安全性.方法选取2015年1月~2016年8月浙江中医药大学附属温州中医院收治的84例乳腺癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各42例.对照组使用多西他赛注射液、表柔比星注射液、环磷酰胺新辅助化疗,观察组在对照组基础上联合芪珍胶囊进行治疗.比较2组患者临床疗效,COX-2、CA15-3和VEGF水平变化,生存质量及不良反应.结果治疗后,观察组总有效率(90.48%)显著高于对照组(57.14%)(P<0.05).治疗后,观察组的COX-2、CA15-3和VEGF水平显著低于对照组(P<0.05).观察组认知功能、情绪功能、社会功能、角色功能及躯体功能生存质量评分显著高于对照组(P<0.05).观察组的心脏毒性、恶心呕吐、血小板减少、脱发、中性粒细胞减少、白细胞减少不良反应率显著低于对照组(P<0.05).结论芪珍胶囊联合多西他赛注射液应用在乳腺癌新辅助化疗中,能明显降低患者COX-2、CA15-3和VEGF水平,临床疗效良好,有效改善患者生存质量,降低不良反应率.作者胡一迪

(浙江中医药大学附属温州中医院外科,浙江温州,325000)；

谢燊侠

(浙江中医药大学附属温州中医院外科,浙江温州,325000)；

刊名中国生化药物杂志

2017年37卷03期

144-146,149页

英文期刊名ChineseJournalofBiochemicalPharmaceutics关键词芪珍胶囊

多西他赛注射液

乳腺癌

新辅助化疗18.替考拉宁和万古霉素治疗革兰阳性菌感染疗效及安全性比较目的：探讨替考拉宁与万古霉素治疗革兰阳性菌感染的临床疗效与安全性。方法：收集解放军总医院2012年1月–2016年4月期间住院病历数据库记载ICU和RICU分别应用替考拉宁和万古霉素两种药物治疗的临床病历，通过收集其人口学资料、基础疾病、伴随用药、用药疗程以及疗效、细菌清除和不良反应情况，通过SPSS17.0分析比较两组药物的临床疗效及安全性。结果：在临床治疗有效率、细菌清除率方面，替考拉宁组的有效率和细菌清除率分别为32.3%和29.6%，与万古霉素组的有效率（38.7%）和细菌清除率（44.0%）相比差异无统计学意义，但替考拉宁具有低不良反应发生率的优势，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的中青年患者与老年患者在临床疗效、细菌清除率和不良反应发生率方面差异无统计学意义，但不良反应发生率均为老年人大于中青年人。结论：替考拉宁治疗革兰阳性菌感染的疗效与万古霉素相当，但替考拉宁在相同条件下比万古霉素安全性更高。作者江学维

(中国人民解放军总医院药物临床研究中心,北京,100853)；

白楠

(中国人民解放军总医院药物临床研究中心,北京,100853)；

刊名中国药物应用与监测

2017年14卷01期

10-12页

关键词替考拉宁

万古霉素

临床疗效

安全性19.舒他西林治疗呼吸道感染的有效性与安全性的系统评价目的：系统评价舒他西林治疗呼吸道感染的有效性和安全性。方法：系统检索PubMed、Embase、Cochranelibrary，CBM，VIP，CNKI和万方数据库，同时追溯纳入文献的参考文献，查找舒他西林治疗呼吸道感染的随机对照试验（RCT），检索时限为建库至2016年1月，采用RevMan5.2.0软件进行Meta分析。结果：最终纳入9项RCT研究，886例患者，其中儿童132例。舒他西林与阳性药物（包括头孢拉定、氨苄西林、青霉素）相比，有效率差异无统计学意义[RR=1.04，95%CI（0.89，1.21）]，细菌清除率差异无统计学意义[RR=1.07，95%CI（0.88，1.31）]；亚组分析显示，舒他西林有效性均优于氨苄西林，和头孢类、阿奇霉素、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、环丙沙星相比，差异无统计学意义。针对儿童的2项RCT的Meta分析结果显示，舒他西林的有效率和细菌清除率优于氨苄西林，与青霉素组无差异。舒他西林主要不良反应为轻度反应，大多数可耐受，未见严重不良反应。结论：舒他西林能有效治疗成人和儿童呼吸道感染，由于纳入研究质量的限制，尚需开展高质量的RCT研究来进一步验证其有效性和安全性。作者沈红欣(四川大学华西第二医院药学部，四川成都610041四川大学华西第二医院循证药学中心，四川成都610041出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，四川成都610041)；刊名中国药物应用与监测

2017年14卷01期

13-18页

关键词舒他西林

呼吸道感染

有效性

安全性

系统评价20.我院2012-2015年997例药品不良反应报告分析目的：探讨我院ADR的发生规律和特点，为临床安全合理用药提供参考。方法：采用回顾性研究方法，提取我院2012年1月–2015年12月上报的997例ADR报告数据，并对患者年龄、药品种类、给药途径、ADR累及系统/器官及主要临床表现等进行统计分析。结果：997例ADR报告中，男性患者472例（47.35%）；女性患者525例（52.65%）；以45岁以上人群居多（64.30%）；发生ADR药品抗感染药物居首位（21.66%）；以静脉滴注（64.59%）给药途径为主；ADR累及系统/器官主要涉及皮肤（32.50%）和神经系统（26.37%）。结论：ADR发生与多种因素有关，建议临床应合理使用各类药物，重视不良反应监测，以降低不良反应的发生率。作者乔逸

(第四军医大学西京医院药剂科,陕西西安,710032)；

恽艳琴

(第四军医大学西京医院药剂科,陕西西安,710032)；

刊名中国药物应用与监测

2017年14卷01期

34-36页

关键词药品不良反应

合理用药

统计分析21.药学期刊药品不良反应案例报道的要点探讨目的为药学期刊中药品不良反应(ADR)案例报道类论文的写作、审核、编辑提供参考.方法汇总药学类科技核心期刊相关论文的情况,结合ADR个例报告评价要点,分析案例报道类论文写作、审核、编辑时应注意的要点.结果和结论严重的、新的、罕见的ADR参考价值较高,文章内容应围绕ADR性质的判断和病例关联性分析,展开病例情况描述和文献分析,总结或推测该ADR的发生特点和可能机制,提出临床用药应注意的问题以及预防和处理类似ADR的措施.作者范燕(国家食品药品监督管理总局药品评价中心,北京,100045)；汤韧(国家食品药品监督管理总局药品评价中心,北京,100045)；刊名中国药物警戒

2017年14卷02期

99-101页

英文期刊名ChineseJournalofPharmacovigilance关键词药品不良反应

案例报道

论文

要点22.来那度胺治疗难治复发慢性淋巴细胞白血病疗效及不良反应的meta分析目的：评价来那度胺（L）±CD20单抗治疗难治复发慢性淋巴细胞白血病（CLL）的疗效和不良反应。方法：计算机检索PubMed/Medline，Embase，中国期刊网数据库（CNKI）、万方数据库（VIP）、维普网，中国生物医学文献数据库（CBM），以及ClinicalT、美国食品药品监督管理局（FDA）和欧洲药品管理局（EMA）网站，对纳入的文献进行治疗评价并提取相关数据。采用R软件对提取数据进行meta分析，计算有效率、不良反应发生率、相对风险率（RRR）和95%置信区间（95%CI）。结果：共纳入17个队列研究进行后续分析。结果显示，来那度胺治疗的总有效率（完全缓解+部分缓解）为42.10%（95%CI：32.41%~52.43%，I2=79.1%），采用L+CD20单抗治疗方案的有效率为60.01%（95%CI：53.88%~65.86%），而采用L单药治疗方案的有效率为24.31%（95%CI：16.34%~34.67%）。3~4级中性粒细胞减少为来那度胺最常见的不良反应，发生率为61.98%（95%CI：54.01%~69.35%）。3~4级血小板减少和血红蛋白降低的发生率分别为21.33%（95%CI：14.15%~30.84%）和11.32%（95%CI：8.46%~14.98%）。3~4级感染事件的发生率为33.52%(95%CI：28.99%~38.38%)。其他报道较多的不良反应包括“燃瘤作用”，静脉血栓和疲劳等。结论：在难治复发CLL的治疗中，对于欧美外无法获得新药国家的患者及对此类新药耐药的患者，含有来那度胺的方案也许是有效的治疗手段。作者梁良(北京医院药学部国家老年医学中心，药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室，北京100730)；赵明(北京医院药学部国家老年医学中心，药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室，北京100730)；刊名临床药物治疗杂志

2017年15卷01期

25-32页

关键词慢性淋巴细胞白血病

难治复发

来那度胺

不良反应

meta分析23.索利那新与托特罗定疗效和不良反应的相关文献汇总分析目的：探索索利那新和托特罗定对于膀胱过度活动症（OAB）患者排尿次数、尿急次数、尿失禁次数、夜尿及排尿量等主要疗效指标的改善程度差异，以及两药导致口干、便秘、视觉模糊等常见不良反应的发生率差异。方法：PubMed和万方数据库上检索比较索利那新和托特罗定单药治疗OAB的临床研究、pooled分析和meta分析，将结果进行汇总分析。结果与结论：多项试验结果中索利那新的各疗效指标数值略优于托特罗定，特别是尿急次数的减少和排尿量的增加，但差异无统计学意义。因不良反应而停药的总体发生率，托特罗定略低于索利那新；便秘的发生率托特罗定低于索利那新；而口干和视觉模糊的发生率托特罗定和索利那新5mg基本相当。作者邹羽真

(中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科,北京,100730)；

姜微哲

(中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科,北京,100730)；

刊名临床药物治疗杂志

2017年15卷01期

33-37页

关键词索利那新

托特罗定

膀胱过度活动症

24.老年住院患者潜在不适当用药现状及影响因素分析目的分析住院老年患者潜在不适当用药(PIM)现状及影响因素.方法收集2015年1至12月在合肥市第三人民医院内科住院、年龄≥65岁患者的病历资料,记录患者性别、年龄、住院科室、患病种数、住院天数、用药种数和付费方式等.将患者分为65~79岁组和≥80岁组,依据中国老年人PIM目录(中国目录),统计2组患者该目录中收录药物(PIM药物)使用率、使用PIM药物种数和PIM药物使用比例,采用Logistic回归方法分析PIM的影响因素.结果纳入分析患者共388例,男性206例,女性182例;年龄65~94岁,平均(76±7)岁;65~79岁组278例(71.6%),≥80岁组110例(28.4%).全组患者PIM药物使用率为54.9%(213/388),高风险强度PIM药物使用率为28.6%(111/388).65~79岁组PIM药物使用率为57.9%(161/278),≥80岁组为47.3%(52/110)(χ2=3.604,P=0.058).使用PIM药物的213例患者中,使用1、2、3、4、5种药物者分别为132例(62.0%)、56例(26.3%)、17例(8.0%)、6例(2.8%)和2例(0.9%).213例患者共使用了24种PIM药物,其中111例使用了17种高风险强度药物,分别占中国目录收录药物种数和高风险强度药物种数的33.3%(24/72)和48.6%(17/35).使用率排在前3位的药物,65~79岁组依次为胰岛素、抗凝药、镇静催眠药,≥80岁组依次为抗凝药、镇静催眠药、茶碱.Logistic回归方法分析结果显示,PIM的主要影响因素为患者年龄(OR=0.531,95%CI:0.326~0.865,P=0.011)和用药种数(OR=3.927,95%CI:2.678~5.757,P<0.001)结论老年患者的PIM药物使用率较高,影响PIM发生的因素为患者年龄和用药种数.作者徐鹏

(230022,合肥市第三人民医院药学部)；

张国柱

(230022,合肥市第三人民医院药学部)；刊名药物不良反应杂志

2017年19卷01期

17-21页

英文期刊名AdverseDrugReactionsJournal关键词潜在不适当用药目录

老年人25.中国六城市门急诊老年患者潜在不适当用药情况及影响因素分析目的了解我国城市医院门急诊老年患者潜在不适当用药(PIM)情况及影响因素.方法门急诊老年(≥65岁)患者处方采集自"医院处方分析合作项目"中参与该项目并定期提交完整处方信息的北京、上海、广州、天津、杭州、成都的79家医院,调查时段为2014年1月1日至12月31日,每个季度各抽取10个工作日的门急诊老年患者所有处方,记录处方基本信息(就诊城市、医院等级、性别、年龄、就诊科室、主要疾病/疾病状态)和用药信息(药物名称、规格、剂型、剂量、合并用药种数),分别依据中国老年人PIM目录(中国目录,收录72种药物)和2012版Beers标准(Beers标准,收录124种药物,其中100种在国内上市)分析处方PIM情况,采用多元Logistic回归方法分析PIM影响因素.结果共采集处方2962232张,男性患者处方1499201张,女性患者处方1463031张;患者年龄65~120岁,平均(75±7岁);每例单科室均次就诊开具药物1~15种,平均(2.2±1.5)种.根据中国目录和Beer标准判断,PIM处方检出率分别为15.81%(468228/2962232)和9.16%(271250/2962232)(P<0.001),PIM药物检出比例分别为90.28%(65/72)和70.00%(70/100)(P<0.001),高风险强度或高推荐强度/高证据等级PIM药物检出比例分别为85.71%(30/35)和67.50%(27/40)(P=0.065);检出1种PIM药物的处方分别占PIM处方的91.83%(429977/468228)和92.79%(251696/271250);处方数排名前10位的PIM药物分别为氯吡格雷、艾司唑仑、阿普唑仑、多沙唑嗪、尼麦角林、唑吡坦、双氯芬酸、胰岛素、奥氮平、华法林和艾司唑仑、阿普唑仑、多沙唑嗪、特拉唑嗪、唑吡坦、双氯芬酸、美洛昔康、奥氮平、氯硝西泮、螺内酯.多元Logistic回归分析显示,就诊城市、医院等级、性别、年龄、就诊科室、药物种数、疾病/疾病状态均为门急诊老年患者PIM的独立风险因素.睡眠障碍、抑郁症、冠心病、老年痴呆、前列腺增生、关节炎/关节痛患者PIM风险明显高于其他疾病/疾病状态.结论依据中国目录和Beers标准,我国城市医院门急诊老年患者PIM现状不容乐观.影响我国门急诊老年患者PIM的因素有就诊城市、医院等级、性别、年龄、科室、药物种数和疾病/疾病状态.作者梁华玉

(首都医科大学)；

张兰

(首都医科大学药物研究室)；

邢晓璇

(首都医科大学)；

王赛

(首都医科大学宣武医院药剂科,北京,100053)；

王育琴

(首都医科大学宣武医院药剂科,北京,100053)；刊名药物不良反应杂志

2017年19卷01期

22-30页

英文期刊名AdverseDrugReactionsJournal关键词潜在不适当用药目录

老年人

中国图书馆联系人：周瑾办公室电话：6744464手机剂中心外文关键词(2017.5.18)1.药物安全性评价2.质量评价一、药物安全性评价1.OralNanomedicineBasedonMulticomponentMicroemulsionsforDrug-ResistantBreastCancerTreatment.Abstract：Theaimofthisstudyistodemonstratetheenhancedtherapeuticefficacyofanticancerdrugsondrug-resistantbreastcancerusingmulticomponentmicroemulsions(ECG-MEs)asanoraldeliverysystem.Theetoposide-loadedECG-MEswerecomposedofcoixseedoilandginsenosideRh2(G-Rh2),bothofwhichpossessnotonlythesynergisticantitumoreffectwithetoposide,butalsohaveexcipient-likeproperties.OrallyadministratedECG-MEsweredemonstratedtobeabletoaccumulateatthetumorsitefollowingcrossingtheintestinesasintactvehiclesintothebloodcirculation.ThespatiotemporalcontrolledreleasecharacteristicsofECG-MEsbroughtabouttheefficientP-gpinhibitionbytheinitiallyreleasedG-Rh2andtheincreasedintracellularaccumulationofthesequentiallyreleasedetoposide.Thecombinationantitumoractivityofetoposide,G-Rh2andcoixseedoilusingECG-MEswasverifiedonthexenograftdrug-resistantbreasttumormousemodels.Inaddition,thesafetyevaluationstudiesindicatedthattreatmentwithECG-MEsdidnotcauseanysignificanttoxicityinvivo.ThesefindingssuggestthatECG-MEsasanoralformulationmayofferapromisingstrategytotreatthedrug-resistantbreastcancer.Author：

QuDing

WangLixiang

LiuMeng

ShenShiyang

LiTeng

LiuYuping

HuangMengmeng

LiuCongyan

ChenYan

MoRanSource：Biomacromolecules

20172.NOACsfortreatmentofvenousthromboembolisminclinicalpractice.Abstract：Randomisedcontrolledtrialshaveprovidedimportantinformationontheefficacyandsafetyofthenon-vitaminKantagonistoralanticoagulants(NOACs)fortreatmentofvenousthromboembolism(VTE),leadingtoregistrationandincreasinguseinclinicalpractice.Manyquestionsremaintobeanswered,andobservationalstudiesareoftenmoresuitableforanswering"real-world"questionsthanrandomisedcontrolledtrials.Patientsatisfaction,qualityoflife,andadherenceandpersistenceinclinicalpracticewiththedrugregimencanonlybeassessedwithanopen-labeldesign.Evaluationofriskforlong-termsequelaeofthediseaserequiresmuchlongerfollow-upthanispossibleinregistrationtrials.Treatmentpatternsandutilisationofhealthcareresourcescanbeassessedfromobservationsintheclinicalpracticesetting.WewillreviewpublishedaswellascurrentlyactiveobservationalstudieswithNOACsinVTE,withorwithoutacomparatoranticoagulant.Thesestudiesar