医院护理培训课件：《膀胱造口的护理》

什么是回肠膀胱造口？用一段回肠建立尿流通道，并且在腹部皮肤上造口，输尿管直接吻合到所选的肠段上，尿液可以通过这段回肠导流到外置的储存装置里(造口袋)正常肾、输尿管、膀胱结构肾脏输尿管膀胱尿道手术后肾、输尿管、造口结构1、造口的活力:造口的活力是根据颜色来判断的。正常的造口颜色为粉红色，表面平滑且湿润，碰触后会有少量出血。2、造口的形状:造口的形状可有圆形、椭圆形、不规则形等。造口的观察：自贡市第一人民医院让我们看看正常的造口小便溢出皮肤过敏自我形象紊乱异味护理不当可能会出现以下现象自贡市第一人民医院01造口袋、一次性手套、剪刀、测量尺、纱布或棉球更换造口袋用物准备0203小毛巾、毛巾、盆、温水、卫生纸、垃圾袋造口用品（附件产品）1.取平卧位，暴露腹部，身下铺毛巾，垃圾袋放于造口袋下。2.用温水或盐水浸湿棉球或小毛巾。自贡市第一人民医院步骤一：暴露造口1、动作要轻柔，一手按压皮肤一手轻揭造口袋，由上至下摘除，防止损伤皮肤（若撕除困难可用是纱布或除胶剂浸润）2、观察摘除下的造口袋(底盘渗漏的位置)自贡市第一人民医院步骤二:摘除旧造口袋将棉签或纱布使用温水湿润后轻轻擦洗造口及周围皮肤，使用柔软的纱布或毛巾轻柔擦拭吸干皮肤上的水分，观察表面皮肤有无红、疹、破损以及粘膜的颜色注意：不要使用酒精、碘酒等消毒用品；防止用力过猛，损伤皮肤表皮步骤三:造口的清洗自贡市第一人民医院使用造口测量尺分别测量造口的长或宽步骤四:测量造口自贡市第一人民医院1、测量尺测量造口大小、形状，并裁剪底盘，底盘大小应大于造口1-1.5cm2、剪裁后用手指摩擦裁剪边缘，使其光滑，以防剪裁不整齐的边缘损伤造口粘膜步骤五:剪裁底盘自贡市第一人民医院根据情况使用护肤粉，防漏膏，皮肤保护膜等附件产品(因手术初期造口与皮肤未长好，护肤粉要填满造口周围皮肤的缝隙，皮肤发红时一定要用护肤粉)步骤六:粘贴底盘自贡市第一人民医院造口粉皮肤保护膜防漏膏正确粘贴造口底盘或造口袋，嘱患者鼓起腹部粘贴上造口袋后先轻轻按压造口边上的底板，减少渗漏机会。注意:应根据病人的体位决定造口袋的开口方向。步骤六:粘贴底盘自贡市第一人民医院粘贴完毕后可让患者用手按压底盘15-20分钟，(天气冷时可用吹风机加热底盘，使其更好地粘贴牢固)步骤六:粘贴底盘自贡市第一人民医院➢一件式造口袋3-5天更换一次➢两件式造口袋5-7天更换➢若出现渗漏现象随时更换造口袋更换时间自贡市第一人民医院一件式两件式PART01FreshbusinessgeneraltemplateApplicabletoenterpriseintroduction,summaryreport,salesmarketing,chartdataa添加章节文本1、预防尿路感染:多进食维生素C的新鲜蔬菜水果，多饮水每日2000ML以上，定期排空造口袋，夜间可接引流袋。2、沐浴:当伤口愈合后便可进行沐浴，选用中性肥皂，以淋浴为宜，若带尿路造口袋淋浴，用防水胶布贴住尿路造口袋的底盘四周。3、着装：穿衣应选柔软舒适，宽松的棉质衣服为宜，腰带弹性适中不要过紧，以免是尿路造口受压。4、运动：手术后6周内，避免体力劳动，提重物等。适应后可像健康人一样参加旅游运动，但要避免可发生的碰撞运动。穿衣以柔软、舒适为原则，勿穿紧身衣裤，以免压迫、摩擦造口，影响血液循环