中国医科大学2023年12月《精神科护理学》作业考核试题-答案

中国医科大学2023年12月《精神科护理学》作业考核试题 阅读提示：您的试卷可能与本套试卷出题顺序不一致，请逐一搜索题目作答即可！！！一、单选题

1.一位患者称“躺在床上的我只是一个躯壳，灵魂已经不存在了……”，这一精神症状是()(分值：1分)A.物理影响妄想B.体感异常C.视物变形症D.人格解体E.以上都不是参考答案：D

2.下列哪项属于精神科一级护理管理的护理对象()(分值：1分)A.神经症患者B.使用大剂量精神药物治疗的患者C.精神症状不危害自己和他人者D.有自杀意念但能接受劝导者参考答案：B

3.护理木僵患者时，应将患者安置在()(分值：1分)A.光线明亮的多人病室内B.光线暗淡的单人隔离室内C.光线明亮、色彩鲜艳的重症室D.光线明亮、色彩柔和的重症室参考答案：D

4.当出走患者返院后，以下哪项措施不合适()(分值：1分)A.必须进行约束保护，防止再次出走B.询问情况，先安慰患者C.询问情况，告诫患者D.命令家属带回患者参考答案：B

5.谵妄综合征的主要特征是()(分值：1分)A.意识障碍昼轻夜重B.幻听C.注意涣散D.记忆减退参考答案：A

6.痴呆综合征又称()(分值：1分)A.急性脑病综合征B.慢性脑病综合征C.遗忘综合征D.老年性痴呆参考答案：B

7.下列不属于阿片类物质过量中毒三联症的是()(分值：1分)A.针尖样瞳孔B.肌松弛C.呼吸抑制D.昏迷参考答案：B

8.精神分裂症患者发病期大多是()(分值：1分)A.儿童期B.青年期C.中年期D.更年期E.老年期参考答案：B

9.精神分裂症患者满面笑容的述说个人的不幸遭遇，属于哪种精神症状()(分值：1分)A.破裂性思维B.意向倒错C.思维松弛D.情感倒错E.逻辑倒错参考答案：D

10.躁狂发作的核心症状是()(分值：1分)A.情感高涨B.思维敏捷C.动作行为增多D.感知障碍参考答案：A

11.神经症患者最常见的主诉是()(分值：1分)A.易惊醒B.早醒C.入睡困难D.头晕E.焦虑参考答案：C

12.关于强迫症的特征，下列哪项说法不正确()(分值：1分)A.强迫观念B.强迫意向C.强迫行为D.有意识的自我强迫和反强迫并存E.病前癔症性格多见参考答案：E

13.某青年女性当众被领导批评后大发脾气，大吵大闹，扯头发，哭笑无常，此症状很可能是()(分值：1分)A.社交恐怖B.青春性兴奋C.易激惹D.情感暴发参考答案：D

14.下列哪项不属于儿童多动障碍的主要表现()(分值：1分)A.注意缺陷B.活动过多C.情绪焦虑D.学习困难参考答案：C

15.轻度精神发育迟滞智商约为()(分值：1分)A.20-34B.35-49C.50-69D.70-85参考答案：C

16.重度精神发育迟滞智商约为()(分值：1分)A.20-34B.35-49C.50-69D.70-85参考答案：A

17.儿童孤独症患者最主要的治疗方法是()(分值：1分)A.教育训练B.药物治疗C.综合治疗D.感觉综合治疗参考答案：A

18.精神科护士执行医嘱的说法错误的是(分值：1分)A.发药先易后难B.直接把药交给患者C.服药后要做好检查D.拒不服药者，报告医生参考答案：B

19.Ganser综合征的核心表现是：(分值：1分)A.注意力下降B.对简单问题给予近似而错误的回答C.行为幼稚、模拟幼儿的言行D.记忆力增强参考答案：B

20.下列关于预防精神障碍患者暴力行为的措施中，说法错误的是(分值：1分)A.减少诱发暴力行为的因素B.护理人员直接约束患者C.与患者建立良好的护患关系D.教会患者表达愤怒情绪的适宜方式参考答案：B填空题

21.柯萨可夫综合症是指()、()和()。(分值：3分)参考答案：近事记忆障碍、虚构和定向力障碍

22.抑郁症患者的情感低落规律性变化的特点是()。(分值：1分)参考答案：昼重夜轻名词解释

23.幻觉(分值：6分)参考答案：幻觉是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下,而感觉到的一种真实的、生动的知觉。

24.思维迟缓(分值：6分)参考答案：指个体的认知能力、思维能力、创造力、想象力等方面受到严重障碍,导致其无法理解、表达、处理和应用信息,并出现认知功能障碍的现象。

25.自知力(分值：6分)参考答案：自知力也叫内省力,是精神病人对自己病情的认识,能认识自己的精神症状是一种病态,并分析是哪一种病态,这种情况叫有自知力,或者自知力完整。

26.情感倒错(分值：6分)参考答案：情感倒错指人的认识过程和情感活动之间丧失协调而产生的颠倒现象。

27.心境障碍(分值：6分)参考答案：心境障碍也称情感性精神障碍，是指由各种原因引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变和有幻觉妄想等精神病性症状。

28.神经症(分值：6分)参考答案：神经症是指精神障碍或精神疾病的总称，可能由于人格特质、学习或工作负担较重、负面生活事件、生活不规律等因素引起。问答题

29.试述护理人员如何帮助拒绝服药的精神分裂症患者服药。(分值：8分)参考答案：护理人员应从以下几个方面帮助患者服药:(1)耐心向患者,尤其是对已经恢复了自知力的患者做好解释工作,应向患者说明服药对精神分裂症治疗、防止复发的重要性,使患者面对现实,端正态度,树立信心,克服困难,配合治疗。(2)督促患者用药，每次服药时，对曾经有拒药表现者应当仔细检查服药情况,必须看着患者将药服下才能让患者离去。(3)如果经督促、解释、检查,患者仍旧拒药,则应报告医生更换给药途径,可给予患者肌注抗精神病药物。

30.试述对精神分裂症患者妄想症状的护理措施。(分值：8分)参考答案：①接纳患者，建立信任的关系。②掌握妄想内容，对症护理：新入院、症状活跃的患者或情绪不稳、有冲动、伤人、自伤、逃跑倾向的患者，应安置在重症监护室，有护理人员专人看护，随时观察情绪变化；有被害妄想的患者，要耐心护理，说服劝解，限制活动范围，可采取集体进餐的方法，诱导进食；自罪妄想的患者，要诱导进食，限制患者劳动强度；疑病妄想的患者，要耐心说服解释，必要时配合医生暗示治疗；关系妄想的患者，在与其接触时，要谨慎，言语应有选择，以免被患者涉入其病态思维中。

31.试述精神分裂症患者健康教育的主要内容。(分值：9分)参考答案：1、教会患者和家属有关精神分裂症的基本知识，使其认识到疾病复发的危害，认识药物维持治疗，心理治疗对预防疾病复发及防止恶化的重要性。2、让患者和家属掌握有关精神药物的知识，如药物的作用，不良反应，药物维持的年限及服用中的注意事项等。教育患者按时复诊，在医生指导下服药，不擅自增药，减药或停药。使患者能识别药物不良反应的表现，并能采取适当的应急措施。3、教育患者和家属能识别疾病复发的早期征兆，如睡眠障碍，情绪不稳，生活不自理，不能正常完成社会功能等现象，应及时到医院就诊。4、保持良好生活习惯，避免精神刺激。保持与亲朋好友的交往，引起患者扩大接触面，克服自卑心理，进一步锻炼生活和工作技能，尽早回归社会。

32.案例分析：患者:刘某,女,30岁,大专文化,已婚。主诉：话少流泪，整天唉声叹气三月。现病史：该患者近3个月来木讷，说话逐渐减少，活动也比以前减少，不愿出门，在家唉声叹气，有时独自流泪，家人问及时偶尔低声回答，说脑子没用了，想事情想不出来了，病治不好了，自己做错事，有罪，应该死。以前喜欢看的电视连续剧也不感兴趣了。称胃口差，每天只吃一顿，体重明显下降，睡眠减少，早上3～4点钟即醒来。就诊时，由家人搀扶入室，低着头，愁眉不展，问多答少，声音低沉缓慢，或点头、摇头示意。谈到病情时，流着泪说：“我该死，我不应该拿国家的钱，我应该死”。请根据以上病例分析并回答下列问题：（1）根据现病史及主诉，试分析在精神疾病分类中最可能的诊断。（2）写出针对此患者的护理诊断。（3）制订对该患者的护理