2022护理学中级外科护理专业知识考前特训7

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单选题（共100题，共100分）

1.要素饮食

A.营养支持时间在2周以内

B.营养支持时间在2周以上

C.将多种自然食物混合成半液体状膳食

D.人工配置的各种分子水平的营养成分

E.用静脉途径输入生理需要的全部营养要素

2.属于有渣自然饮食

A.营养支持时间在2周以内

B.营养支持时间在2周以上

C.将多种自然食物混合成半液体状膳食

D.人工配置的各种分子水平的营养成分

E.用静脉途径输入生理需要的全部营养要素

3.完全胃肠外营养

A.营养支持时间在2周以内

B.营养支持时间在2周以上

C.将多种自然食物混合成半液体状膳食

D.人工配置的各种分子水平的营养成分

E.用静脉途径输入生理需要的全部营养要素

4.优先选择周围静脉营养支持

A.营养支持时间在2周以内

B.营养支持时间在2周以上

C.将多种自然食物混合成半液体状膳食

D.人工配置的各种分子水平的营养成分

E.用静脉途径输入生理需要的全部营养要素

5.全胃肠外营养（中心静脉）第2天的滴速是

A.120ml/h

B.80ml/h

C.100ml/h

D.40ml/h

E.60ml/h

6.全胃肠外营养（中心静脉）第1天的滴速是

A.120ml/h

B.80ml/h

C.100ml/h

D.40ml/h

E.60ml/h

7.肛管手术后，能促进炎症吸收、缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是

A.保持大便通畅

B.早期适当活动

C.温水肛门坐浴

D.保持局部清洁

E.避免仰卧位

8.抗休克治疗时首选的溶液是

A.5%葡萄糖溶液

B.平衡盐溶液

C.血浆

D.全血

E.5%碳酸氢钠溶液

9.ARDS患者的典型临床表现是

A.呼吸音减弱

B.肺部湿啰音

C.胸部X线改变

D.动脉氧分压下降

E.进行性呼吸困难

10.低钙血症时常可出现

A.疲乏无力

B.厌食

C.骨骼肌麻痹

D.腱反射减弱

E.手足抽搐

11.某代谢陛酸中毒患者［HCO］为15mmol／L，该患者首选的溶液是

A.稀盐酸溶液

B.氯化钾溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.乳酸钠溶液

E.氯化铵溶液

12.女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在

A.L间盘

B.L间盘

C.L间盘

D.L～S间盘

E.S间盘

13.男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是

A.腰椎结核

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎管狭窄症

D.腰部肌筋膜炎

E.急性腰扭伤

14.男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是

A.膀胱癌

B.膀胱结石

C.前列腺增生症

D.输尿管狭窄

E.膀胱结核

15.女性，24岁，甲状旁腺大部切除术后，出现口周和指尖麻木针刺感时，应备好的应急药物是

A.5%氯化钠溶液

B.15%氯化钾溶液

C.10%葡萄糖酸钙溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

E.5%葡萄糖盐水

16.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A.头痛剧烈

B.呕吐频繁

C.意识障碍

D.呼吸骤停出现早

E.血压升高，脉缓有力

17.急性乳腺炎最常见的致病菌是

A.溶血性链球菌

B.变形杆菌

C.大肠埃希菌

D.厌氧菌

E.金黄色葡萄球菌

18.面部“危险三角区”的疖最危险的并发症是

A.眼球感染

B.毒血症

C.面部蜂窝织炎

D.海绵状静脉窦炎

E.窒息

19.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时纠正反常呼吸最合适的方法是

A.牵引固定法

B.肋骨内固定法

C.压力包扎固定

D.胶布肋骨固定法

E.用呼吸器行辅助呼吸

20.骨科患者功能锻炼目的不包括

A.预防呼吸循环系统并发症

B.预防肌肉萎缩

C.预防骨质疏松

D.预防骨折畸形愈合

E.预防关节僵硬

21.肠外营养置管的并发症不包括

A.气胸

B.血管损伤

C.导管移位

D.空气栓塞

E.感染

22.腰椎结核()

A.上肢放射痛

B.背痛

C.下肢放射痛

D.上肢关节痛

E.下肢局部痛

23.颈椎结核()

A.上肢放射痛

B.背痛

C.下肢放射痛

D.上肢关节痛

E.下肢局部痛

24.男性，31岁，因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30/HP，诊断为"尿路感染"。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗，症状不能缓解。这时应首先考虑

A.慢性膀胱炎

B.膀胱炎伴发结石

C.肾盂肾炎

D.肾结核

E.膀胱憩室

25.输入大量库存过久的血液易导致

A.高钠血症

B.低钾血症

C.高钾血症

D.低钠血症

E.低镁血症

26.以下骨肿瘤病人的表现中，哪项是最常见最主要的症状

A.肿胀压痛

B.畸形和活动受限

C.进行性加重的疼痛

D.病理性骨折和脱位

E.转移病灶和精神、情绪改变

27.等渗性脱水临床表现描述不正确的是

A.明显口渴

B.尿量减少

C.血压下降

D.眼窝凹陷

E.口唇发干

28.大量补充等渗盐水时，易引起高氯性酸中毒的水钠代谢紊乱类型是

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.急性水中毒

E.水肿

29.休克的治疗原则应除外

A.尽早去除引起休克的原因

B.尽快恢复有效血容量

C.增加心脏功能

D.纠正循环障碍

E.及时应用血管收缩剂

30.少尿是指24小时尿量

A.＜100ml

B.＜200ml

C.＜400ml

D.＜600ml

E.＜800ml

31.患者女性，48岁。行腹部手术，营养状况差，医生为防止术后伤口不易愈合采用减张缝合，拆线时间一般为

A.术后4～7日

B.术后7～10日

C.术后10～12日

D.术后14日

E.术后20日

32.局部感染的局部用药治疗错误的是

A.鱼石脂软膏

B.金黄膏

C.红霉素

D.50%硫酸镁

E.利巴韦林

33.斜疝行传统疝修补术后早期，最适宜的卧位是

A.半卧位

B.仰卧位，腘部垫枕

C.俯卧位

D.斜坡卧位

E.健侧卧位

34.不属于急性化脓性腹膜炎手术指征的是

A.经非手术治疗12小时，症状、体征加重

B.无论原发性或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗

C.中毒症状明显，伴有休克表现

D.腹腔内原发病严重者

E.腹膜炎原因不变弥漫性腹膜炎无局限趋势

35.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是

A.食欲减退

B.消瘦、乏力

C.发热

D.内分泌紊乱

E.肝区疼痛

36.严重肝、胆疾病患者术前最需要补充的是

A.维生素

B.维生素

C.维生素K

D.维生素A

E.维生素E

37.不符合小脑幕切迹疝临床表现的是

A.病侧瞳孔先缩小，继之散大

B.呼吸骤停、瞳孔无变化

C.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安

D.进行性意识障碍

E.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍

38.患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安、皮肤苍白湿冷、呼吸困难、脉细弱、颈静脉怒张、血压70／50mmHg。最可能的诊断是

A.心脏压塞

B.肋骨骨折

C.左侧进行性血胸

D.左侧张力性气胸

E.心脏大血管破裂

39.患者男性，42岁。骨盆骨折合并后尿道损伤，术后3个月出现排尿困难，此时应

A.少饮水

B.留置尿管

C.扩张尿道

D.膀胱造瘘

E.应用抗生素

40.低钙血症是指血清钙

A.低于2.15mmol/L

B.低于2.25mmol/L

C.低于2.35mmol/L

D.低于2.45mmol/L

E.低于2.55mmol/L

41.非特异性感染的典型症状不包括

A.红

B.肿

C.热

D.痛

E.痒

42.血胸继发感染诊断最可靠的依据是

A.寒战，高热

B.白细胞计数增高

C.胸腔穿刺检査，红细胞与白细胞比例为300:1

D.胸腔穿刺液混浊

E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性

43.肾衰竭的表现包括

A.低血钾

B.低血镁

C.肺水肿

D.COCP上升

E.高血钙

44.合理选择血管活性药物的依据是

A.血压的高低

B.心跳的快慢

C.休克的类型和阶段

D.患者的神志情况

E.尿量的多少

45.急性胰腺炎剧烈腹痛时，正确的药物镇痛措施为

A.吗啡

B.安定

C.654-2

D.哌替啶

E.苯巴比妥纳

46.尿道球部损伤时，尿液外渗主要分布于

A.会阴部

B.腹腔内

C.膀胱周围

D.耻骨前间隙

E.耻骨后间隙

47.高钾血症表现不包括

A.肌肉乏力

B.呼吸困难

C.心律失常

D.嗜睡、昏迷

E.代谢性碱中毒

48.易发生外周循环衰竭的是

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.水中毒

E.水肿

49.为保护使用化疗药物的静脉，以下治疗措施正确的是

A.药物不应稀释直接注入

B.输液需准确掌握滴速

C.静脉推注用于强刺激性药物

D.腔内注射主要用于对组织无刺激性的药物

E.应固定穿刺部位，避免损伤其他血管

50.脑症状出现最早而且突出的水钠代谢紊乱类型是

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.急性水中毒

E.水肿

51.菌血症和脓毒症的临床表现相同之处不正确的是

A.白细胞计数增多

B.起病急、病情重

C.心率加快、脉搏细速

D.血细菌培养均为阳性

E.肝脾可肿大

52.患者男性，26岁。患有高钙血症，有头痛、肌痛、口渴、多尿的症状。对该患者的治疗正确的是

A.积极治疗原发病

B.静脉滴注生理盐水

C.可行手术治疗

D.纠正碱中毒

E.增加尿钙排泄

53.外科感染的全身治疗正确的是

A.不可服用清热解毒类中药

B.避免含蛋白质饮食

C.疼痛剧烈者，不可应用止痛药

D.白细胞减少者，予以适当输血或补充血液成分

E.预防感染大量使用抗生素

54.单人对患者进行心脏复苏，人工循环与人工呼吸同时进行时，人工循环与人工呼吸的比例为

A.30:2

B.15:1

C.30:1

D.15:2

E.5:1

55.患者男性，67岁。急性细菌性痢疾，禁食，经锁骨下静脉插管行肠外营养。患者诉突发胸痛、胸闷、呼吸困难，听诊同侧呼吸音减弱。可能出现的情况是

A.气胸

B.空气栓塞

C.低血糖

D.血栓性静脉炎

E.感染

56.肠外营养液可以保存

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.16小时

E.24小时

57.甲沟炎如甲床下积脓采取的最佳处理措施是

A.理疗

B.热敷

C.抗生素

D.拔除指甲

E.在甲沟处纵行切开引流

58.革兰氏阳性细菌败血症很少表现为

A.稽留热

B.转移性脓肿

C.寒战

D.皮疹

E.昏迷

59.患者男性，47岁。因"肺癌"入院，拟行肺部分切除术加术后放疗。术后放疗过程中出现白细胞降至2500／mm，首先应

A.暂停放疗

B.少量输血

C.加强营养

D.减少放射量

E.服用生血药物

60.患者女性，诊断为乳腺癌，其局部皮肤呈"橘皮样变"原因是

A.癌肿位置深，侵及Cooper韧带所致

B.癌细胞累及或堵塞乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致

C.肿瘤周围的炎性改变引起

D.肿物与乳房皮肤粘连所致

E.肿物压迫引起

61.胃十二指溃疡穿孔特征表现是

A.腹痛

B.膈下游离气体

C.肠鸣音增强

D.疼痛向腰背部呈束带放射

E.腹胀明显

62.胃大部切除术后，最早出现的并发症为

A.倾倒综合征

B.吻合口瘘

C.吻合口梗阻

D.上消化道出血

E.十二指肠残端破裂

63.门静脉高压症患者，一般不放置胃管的理由是以免

A.影响休息

B.引起呕吐

C.引起出血

D.损失胃液

E.影响胃肠功能

64.中上段胆管癌首选治疗方法是

A.胆囊切除术

B.PTCD

C.肿瘤切除行胆肠吻合术

D.ERCP置入支架

E.胆管空肠Roux-en-Y吻合术

65.患者男性，50岁。右下肢静脉曲张10余年，近日突然右小腿肿胀、疼痛，尤以踝关节肿胀明显并伴肌肉疼痛。目前比较好的治疗手段是

A.大隐静脉剥脱术

B.卧床、抬高患肢

C.抗凝治疗

D.弹力绷带加压治疗

E.溶栓治疗

66.颅脑损伤患者每日输液量一般限制于

A.500～800ml

B.800～1000ml

C.1500～2000ml

D.2000～2500ml

E.2500～3000ml

67.诊断颅底骨折通常依据是

A.头颅X线

B.受伤机制

C.剧烈头痛伴呕吐

D.临床体征

E.头颅CT检查

68.急性脓胸经胸腔穿刺抽脓后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法是

A.继续胸腔穿刺抽脓

B.气管切开

C.胸腔闭式引流术

D.加大抗生素用量

E.开胸手术清除脓汁

69.患者男性，46岁。近日出现低热、食欲下降、消瘦等症状，结核菌素试验阳性，应考虑的诊断为

A.肺癌

B.非良性肿瘤

C.肺结核

D.肺炎

E.肺囊肿

70.对乳糜胸的叙述正确的是

A.多发生在术后10～12天

B.患者常表现为胸闷、气急、心悸、血压上升

C.乳糜液95%以上为脂肪、蛋白质、胆固醇、酶、抗体和电解质

D.胸腔闭式引流液量多，颜色逐渐加深

E.置胸腔闭式引流，可用25kPa负压持续吸引

71.输尿管结石患者出现典型腰部绞痛的机制是

A.结石损伤输尿管黏膜造成泌尿系感染

B.结石压迫输尿管壁引起输尿管壁坏死

C.结石的移动或嵌顿引起平滑肌痉挛

D.结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿

E.结石损伤输尿管粘膜引起出血

72.肾结核可导致患者出现

A.无痛性血尿

B.血红蛋白尿

C.脓尿

D.乳糜尿

E.尿道出血

73.肾结核最常见的晚期并发症是

A.自截肾

B.膀胱尿道瘘

C.附睾结核

D.膀胱直肠瘘

E.膀胱挛缩和对侧肾积水

74.急性乳腺炎常发生于

A.产前3～4周

B.产前1～2周

C.产后1～2周

D.产后3～4周

E.产后5～6周

75.患者男性，28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。

A.嵌顿性腹股沟斜疝

B.嵌顿性腹股沟直疝

C.绞窄性股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸扭转

76.患者男性，28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。

A.试行手法复位

B.应用止痛剂

C.静脉补液纠正酸碱失衡

D.紧急手术

E.热敷、抗生素治疗

77.患者男性，28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。

A.24小时后可床边活动

B.2天后可户外散步

C.半个月后可恢复轻体力工作

D.不从事体力劳动

E.3个月内不宜从事重体力活动

78.患者男性，67岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便24小时来医院就诊。查体：生命体征正常，患者急性病容，眼窝凹陷，皮肤弹性差，全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，脐区压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高，血清钾2.4mmol／L，半年前曾做过胃部分切除术。

A.血运性肠梗阻、单纯性

B.粘连性肠梗阻、单纯性

C.低钾血症、麻痹性肠梗阻

D.绞窄性肠梗阻

E.输入段肠梗阻

79.患者男性，67岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便24小时来医院就诊。查体：生命体征正常，患者急性病容，眼窝凹陷，皮肤弹性差，全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，脐区压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高，血清钾2.4mmol／L，半年前曾做过胃部分切除术。

A.禁食水

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.纠正水电解质失衡

E.手术治疗

80.患者男性，45岁。2天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清，查体：患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。

A.休克

B.脑出血

C.小脑幕切迹疝

D.昏迷

E.肺栓塞

81.患者男性，45岁。2天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清，查体：患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。

A.立即吸氧

B.静脉输注高渗脱水药物

C.安静休息

D.输注呼吸兴奋剂

E.输注升压药物

82.患者男性，45岁。2天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清，查体：患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。

A.观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化

B.颅内压增高早期观察患者的生命体征常有"二慢一高"现象

C.瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义

D.患者意识障碍、患侧瞳孔变化，对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝

E.患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡

83.林某，男性，56岁。有腹股沟斜疝史，在剧咳后，突感疝部疼痛，推之肿物不消，有肠梗阻的症状，5小时后由家人抬至医院，病人的疼痛已经减轻，但仍有肿块触痛，诊断为绞窄性疝。

A.妥善修补疝缺损部

B.将疝内容物立即推人腹腔

C.切除疝内小肠

D.作肠造瘘

E.正确判断疝内容物的生命力

84.林某，男性，56岁。有腹股沟斜疝史，在剧咳后，突感疝部疼痛，推之肿物不消，有肠梗阻的症状，5小时后由家人抬至医院，病人的疼痛已经减轻，但仍有肿块触痛，诊断为绞窄性疝。

A.立即手法复位解除绞窄

B.待疝块回纳后手术

C.经必要的术前准备后手术

D.立即送手术室手术

E.继续观察病情变化

85.林某，男性，56岁。有腹股沟斜疝史，在剧咳后，突感疝部疼痛，推之肿物不消，有肠梗阻的症状，5小时后由家人抬至医院，病人的疼痛已经减轻，但仍有肿块触痛，诊断为绞窄性疝。

A.有肠梗阻的症状

B.肿块有触痛

C.疝块没有回纳

D.触痛减轻，肿块仍在

E.疝部疼痛

86.刘某，男性，65岁。上腹胀痛两月余，1周前，体检发现上腹部有包块，尚能活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖14mmol／L，血压160／115mmHg，住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。

A.胃癌根治术

B.胃癌扩大根治术

C.联合脏器切除术

D.姑息性切除术

E.短路手术

87.刘某，男性，65岁。上腹胀痛两月余，1周前，体检发现上腹部有包块，尚能活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖14mmol／L，血压160／115mmHg，住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。

A.先治疗糖尿病及高血压

B.积极治疗糖尿病及高血压，同时手术

C.化疗，同时控制血糖和血压

D.控制血糖、血压，两者接近正常后，及时手术

E.先化疗及中药治疗

88.肱骨髁上骨折易引起