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文档简介
解表剂一、概念以解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,主治表证的方剂,称为解表剂。二、 立法依据“因其轻而扬之”“其有形者,渍形以为汗”《素问·阴阳应象大论》:属于“八法”中的“汗法”
三、功用和适应证功用:发汗、解肌、透疹四、分类辛温解表辛凉解表扶正解表适应症:①外感表证:风寒、风热、温病初起表证:恶寒、发热、头痛、身疼、苔白或黄、脉浮
②麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢疾等初期而有表证者。五、使用注意事项1.解表剂多为辛散轻扬药物,不宜久煎,以免耗散药性。3.取微汗:不可大汗――腠理疏松不能汗出不彻――病邪不解2.服药后,避风寒,或增衣被,或辅之以粥以助汗出祛邪。4.表证未解,又见里证,一般先解表,后治里证。表里并重,当表里双解。表邪入里忌用5.忌口:生冷、油腻之品6.虚人慎用(扶正解表)教学目的与要求熟悉:
解表剂的概念、适用范围、分类及使用注意掌握:
麻黄汤
桂枝汤
九味羌活汤
小青龙汤
止嗽散
银翘散
桑菊饮
麻杏石甘汤
败毒散
教学目的与要求熟悉:
香苏散
柴葛解肌汤
参苏饮
麻黄细辛附子汤了解:
正柴胡饮
升麻葛根汤
加减葳蕤汤第一节辛温解表辛温解表剂,主治外感风寒表证。常用辛温解表药如麻黄、桂枝、羌活等为主组方。代表方如麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤等。麻黄汤
《伤寒论》
外感风寒表实证。主治症状恶寒发热无汗头痛身痛咳喘苔薄白脉浮紧恶寒风寒之邪侵袭肌表,卫阳被遏,营阴郁滞病机分析恶寒发热,头疼身痛,无汗寒邪束肺,肺失宣降喘咳卫气被遏营阴郁滞肺失宣降病机:
外感风寒表实证卫阳被遏,营阴郁滞风寒
祛散风寒之邪------发汗调营卫宣降肺气以平喘---调肺气治法“其在皮者,汗而发之”麻黄汤
《伤寒论》
麻黄三两桂枝三两杏仁七十个
甘草一两水煎服
麻黄
桂枝
杏仁
甘草组成君
麻黄:开腠发汗,宣肺平喘方解臣
桂枝:解肌发表,温通经脉佐
杏仁:降利肺气使
甘草:调和诸药,缓和峻烈辛温发汗的常用组合
宣降肺气的常用组合
发汗解表,宣肺平喘功用
麻、桂相须,发卫气之闭以开腠理,透营分之郁以畅营阴,则发汗解表之功益彰;
麻、杏相使,宣降相因,则宣肺平喘之效甚著。
配伍特点
本方为治疗外感风寒表实证的基础方。
辨证要点
临床应用以恶寒发热,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧为辨证要点。
普通感冒、流行性感冒、急性气管一支气管炎、支气管哮喘等属于外感风寒表实证者。现代运用
禁忌证
(《伤寒论》:疮家、淋家、衄家、亡血家、表虚自汗等)素体气虚、阴虚、血虚、内热较甚禁用方歌麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。桂枝汤
《伤寒论》
外感风寒表虚证。主治症状
恶风(寒)发热汗出头痛鼻鸣干呕口不渴苔薄白脉浮缓或:身痛、流涕、喷嚏等。桂枝汤证病因病机示意图营在脉中卫在脉外营阴外流汗营伤(营弱)(卫强)营卫不和(卫强营弱)卫中邪气盛卫外功能失职不能保护营阴风寒风寒卫气失和营阴失守病机:外感风寒表虚证。卫强营弱,营卫不和治法外感风寒表虚证营卫不和解肌发表调和营卫桂枝汤
《伤寒论》
桂枝三两芍药三两
生姜三两大枣12枚
甘草二两
水煎服
桂枝三两
芍药三两生姜三两大枣12枚甘草二两桂枝汤组成
君
桂枝方解解肌发表助卫阳通经络营卫同治邪正兼顾
臣
白芍:益阴敛营
调和营卫、阴阳基本结构相辅相成汗而有源滋而能化
相制相成散中有收汗中寓补
桂:芍1:1方解佐
生姜:辛温散邪,和胃止呕补脾和胃,调和营卫的常用组合大枣:益气补中,滋脾生津使
甘草:调和药性合桂枝辛甘化阳以实卫合芍药酸甘化阴以和营
【功用】解肌发表,调和营卫1.微火煮取【用法】2.药后啜热稀粥3.温覆取微汗4.服药不可太过不及5.服药禁忌-助发汗,滋汗源以“遍身漐漐微似有汗”为佳
不可令如水流漓
--伤卫阳,伤营阴又不可汗出不彻
--风邪不去发中有补,散中有收,邪正兼顾,阴阳并调。配伍特点
本方配伍严谨,用药精当,祛邪而不伤正,扶正而不敛邪。
柯氏“为仲景群方之魁,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也”徐彬:“桂枝汤,外证得之解肌和营卫,内证得之化气和阴阳”――用于病后、产后、体弱之营卫不和,见时发热自汗出,或兼见恶风寒等。
本方为治疗外感风寒表虚证的基础方,又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。辨证要点
临床应用以恶风,发热,汗出,脉浮缓为辨证要点。
普通感冒、流行性感冒属于外感风寒表虚证者;功能性发热、多形红斑、荨麻疹、皮肤瘙痒症等属于营卫失调者。现代运用
凡外感风寒表实无汗者禁用。使用注意
服药期间禁食生冷、粘腻、酒肉、臭恶等物。
桂枝汤
麻黄汤
麻、桂并用,佐以杏仁,发汗力强
桂、芍并用,佐以姜、枣,发汗解表之逊于麻黄汤
外感风寒,恶寒发热,无汗喘咳之表实证
外感风寒,恶风发热,有汗之表虚证
宣肺平喘,辛温发汗之重剂
调和营卫,辛温解表之和剂
均为辛温解表剂,同可治疗外感风寒表证,均用了桂枝、甘草,都具有解表散风寒之功配伍
主治
功用
异
同
类方比较本方证已有汗出,为何使用时还要取汗??思考题病汗―――药汗曹颖甫:“病汗常带凉意,药汗则带热意,病汗虽久,不足以去病;药汗瞬时,而功乃大著”方歌桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。九味羌活汤
张元素方,录自《此事难知》
外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮或浮紧。主治发散风寒湿邪为主,兼清里热治法
羌活一两半九味羌活汤组成防风一两半苍术一两半细辛五分白芷一两川芎一两生地一两黄芩一两甘草一两
君方解佐
细辛:善止少阴头痛白芷:擅解阳明头痛
防风:祛风除湿,散寒止痛羌活:散风寒,祛风湿,利关节,止痹痛苍术:发汗祛湿,祛太阴寒湿之要药使
川芎:长于止少阳厥阴头痛生地、黄芩:清泄里热,防诸辛温燥烈之品伤津炙甘草:调和诸药臣
助羌活祛风散寒除湿止痛与苍术、羌活合用分经论治
发汗祛湿,兼清里热功用君:羌活臣:防风苍术佐:细辛白芷川芎生地黄芩使:甘草——太阳经——太阴经——少阴经——阳明经——厥阴经——少阳经——风药中之润剂分经论治(1)升散药和清热药的结合运用。配伍特点(2)体现了“分经论治”的思想。
若急汗,热服,以羹粥投之,若缓汗,温服,而不用汤投之。用法
本方为主治外感风寒湿邪而兼有内热证的常用方,亦是体现“分经论治”思想的代表方。辨证要点
临床应用以恶寒发热,头痛无汗,肢体酸楚疼痛,口苦微渴为辨证要点。药理研究
镇痛作用;
抗炎作用;
解热作用;
镇静作用;
免疫调节作用;
普通感冒、流行性感冒、急性肌炎、风湿性关节炎、偏头痛等属于上感风寒湿邪,兼有里热者。
现代运用
本方虽有生地、黄芩之寒,但总属辛温燥烈之剂,故风热表证及阴虚内热者不宜用。使用注意
方歌九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。香苏散
《太平惠民和剂局方》
外感风寒,气郁不舒证。恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白,脉浮。主治解表理气并行治法
香附四两紫苏四两陈皮二两甘草一两组成
君方解陈皮:理气燥湿香附:行气开郁苏叶:发表散寒,理气宽中
臣使
甘草:健脾和中,调和诸药佐疏散风寒,理气和中功用
本方为治疗外感风寒而兼气滞的常用方。
以恶寒发热,头痛无汗,胸脘痞闷,苔薄白,脉浮为辨证要点。辨证要点
本方多用于胃肠型感冒属感受风寒兼气机郁滞者。现代运用
小青龙汤
《伤寒论》
外寒里饮证。恶寒,发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。主治风寒之邪侵袭肌表,卫阳被遏,营阴郁滞病机分析恶寒发热,头疼身痛,无汗水寒相搏,内外相引,肺失宣降
咳喘痰多而稀饮停心下,阻滞气机胸痞饮动则胃气上逆干呕水饮溢于肌肤浮肿身重外感风寒寒饮内停解表化饮
并举治法小青龙汤
《伤寒论》
麻黄三两桂枝三两芍药三两
细辛三两干姜三两五味子半升半夏半升甘草三两
水煎服
小青龙汤
麻黄三两桂枝三两干姜三两细辛三两半夏半升白芍三两五味子半升组成甘草三两外寒里饮君:麻黄
解表散寒
桂枝
宣肺平喘化饮
臣:干姜
温肺化饮
细辛
助君药解表祛邪佐:白芍
和营养血制约麻桂,以防发汗太过佐五味子
敛肺,防肺气耗散佐半夏
燥湿化痰,和胃降逆佐使:甘草
益气和中调和诸药方解解表散寒,温肺化饮
功用1.麻黄、桂枝解在表之风寒配白芍酸寒敛阴,制麻桂而使散中有收。2.干姜、细辛、半夏温化在肺之痰饮配五味子敛肺止咳,使开中有合。配伍特点
本方为治疗外感风寒,寒饮内停喘咳的常用方。辨证要点
临床应用以恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮为辨证要点。
急、慢性支气管炎、支气管哮喘,肺心病、阻塞性肺气肿、流行性感冒、过敏性鼻炎等属于外寒内饮者。现代运用
阴虚干咳无痰或痰热证者,不宜使用。
使用注意
方解解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。止嗽散
《医学心悟》
风邪犯肺证。咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。
主治二两二两止嗽散组成紫菀百部白前陈皮桔梗荆芥
甘草
君:方解桔梗:开宣肺气紫菀、百部:温而不燥,润而不腻,长于止咳化痰
陈皮:理气化痰
甘草:合桔梗利咽止咳,调和诸药荆芥:疏风解表,祛在表之余邪
白前:降气化痰
臣:
佐:
使:宣利肺气,疏风止咳功用
温而不燥,润而不腻,散寒不助热,解表不伤正。
“本方温润和平,不寒不热,既无攻击过当之虞,大有启门驱贼之势。”(《医学心悟》)
配伍特点
临证以咳嗽咽痒,微恶风发热,苔薄白为辨证要点。辨证要点
本方为治疗表邪未尽,肺气失宣而致咳嗽的常用方。
上呼吸道感染、支气管炎、过敏性咳嗽、咽炎、百日咳等属于表邪未尽,肺气失宣者,无论新久咳嗽,可用本方治之。现代运用
阴虚劳嗽或肺热咳嗽者,不宜使用。使用注意
方歌止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。正柴胡饮
《景岳全书》
外感风寒轻证。微恶风寒,发热,无汗,头痛,身痛,舌苔薄白,脉浮。
主治正柴胡饮组成柴胡防风白芍陈皮生姜甘草
君:方解防风:祛风寒,止痹痛柴胡:辛散表邪陈皮:疏畅气机
甘草:调和诸药芍药:益阴和营,防辛散太过伤阴
生姜:辛温发散,助柴胡、防风解表散邪
臣:
佐:
使:解表散邪功用
临证以微恶风寒,头痛,身痛,舌苔薄白,脉浮为辨证要点。辨证要点
本方为平散风寒治法的代表方。方歌正柴胡饮平散方,芍药防风陈草姜,轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。第二节辛凉解表辛凉解表剂,主治外感风热或温病初起的表证。常用辛凉解表药如薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花等为主组方。代表方如银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤等。发热,微恶风寒,头痛,咽痛,咳嗽,口渴,舌尖红苔薄黄,脉浮数。银翘散
《温病条辨》
温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。主治风热之邪从口鼻而入,风温之邪则首伤肌腠风温袭表:发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛热伤津液:口渴风热袭肺:咳嗽风热蕴结成毒,热毒侵袭肺气:咽痛舌尖红,苔薄白或微黄,脉浮数病机分析
温病初起,风热夹毒,邪客卫分。病机治法
疏散卫分之风热,清解在肺之热毒。银花一两银翘散组成连翘一两薄荷六钱牛蒡子六钱桔梗六钱芦根竹叶四钱荆芥穗四钱淡豆豉五钱甘草五钱方解佐
薄荷、牛蒡子:疏散风热,清利头目,解毒利咽荆芥穗、淡豆豉:辛散透表(去性存用)君
银花、连翘:辛凉透表,清热解毒,芳香辟秽臣芦根:竹叶:清热生津桔梗:开宣肺气而利咽甘草:调和诸药使
辛凉透表,清热解毒
功用
辛凉之中配伍少量辛温之品;(辛凉复辛温法)配伍特点
疏散风邪与清热解毒相配,疏清兼顾,以疏为主。
《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”,是治疗外感风热表证的常用方。以发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数为辨证要点。辨证要点药理研究
发汗作用;
解热作用;
抗炎作用;
镇痛作用;
抗病原微生物作用;
抗过敏作用
;
免疫调节作用;
……
流行性感冒、上呼吸道感染、急性咽炎、扁桃体炎、麻疹、腮腺炎、水痘初起、流脑、乙脑等属于外感风热表证者。现代运用
凡外感风寒及湿热病初起者禁用。使用注意
不宜久煎。方歌银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡鼓薄荷,甘桔芦根凉解法,轻疏风热煮无过。桑菊饮
《温病条辨》
风温初起,表热轻证。咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数。主治病机
邪犯肺络,肺失清肃。桑叶二钱五分桑菊饮组成菊花一钱薄荷八分杏仁二钱桔梗二钱芦根二钱连翘一钱五分
甘草八分方解佐
薄荷:疏散风热,助君药解表杏仁:肃降肺气君桑叶:疏散风热,清肺止咳(善走肺络)菊花:疏散风热,清利头目而肃肺臣桔梗:开宣肺气连翘:透邪解毒
芦根:清热生津甘草:调和诸药一宣一降宣肺止咳使
疏风清热,宣肺止咳
功用
以轻清宣散之品,疏散风热以清头目;配伍特点
以苦辛宣降之品,理气肃肺以止咳嗽。
本方为主治风热犯肺之咳嗽证的常用方。被称为“辛凉轻剂”。辨证要点
临床应用以咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数为辨证要点。
上呼吸道感染、流行性感冒、急性支气管炎、肺炎、急性结膜炎等属于风热犯肺,病邪轻浅者。现代运用
因其为“辛凉轻剂”,故肺热甚者,当予加味后(如石膏、黄芩等)运用,否则病重药轻,药不胜病;使用注意
若系风寒咳嗽,不宜使用;
不宜久煎。桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。银翘散
桑菊饮
银花配伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶,解表清热之力强,为“辛凉平剂”
桑叶、菊花配伍杏仁,肃肺止咳之力大,解表清热作用稍弱,为“辛凉轻剂”
温病初起,热度较甚之发热、头痛、口渴、咽痛等
风温初起,邪轻病浅之咳嗽、微热等
清热解毒
宣肺止咳
均为辛凉解表剂,均用了连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五味药,均能治疗外感风热表邪之发热、咳嗽、舌尖红、脉浮数等证,均具有辛凉解表、疏散风热之功配伍
主治
功用
异
同
类方比较麻黄杏仁甘草石膏汤
《伤寒论》
外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数者。主治外感风邪入里化热,壅遏于肺,肺失宣降宣通肺气,清泄肺热病机治法麻黄四两石膏半斤杏仁五十个甘草二两组成
君:方解石膏:清肺生津,解肌透邪
麻黄:宣肺平喘,疏表散邪
相反相成相辅相成石膏为麻黄用量之一倍(2:1),使麻黄走表之性减,而偏入肺,重在宣肺;二者配伍,一宣一清。石膏得麻黄,清解肺热而不凉遏,麻黄得石膏,宣肺平喘而不助热。
君:方解杏仁:降气平喘石膏:清肺生津,解肌透邪
麻黄:宣肺平喘,疏表散邪
相反相成相辅相成
臣:佐使:甘草:益气和中,调和诸药辛凉疏表,清肺平喘功用
解表与清肺并用,以清为主配伍特点
宣肺与降气结合,以宣为主
临证以发热,喘咳,苔薄黄,脉数为辨证要点。辨证要点
本方为治疗表邪未解,邪热壅肺之喘咳的基础方。
感冒、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、支气管哮喘、麻疹合并肺炎等属表证未尽,热邪壅肺者。现代运用
风寒咳喘、痰热壅盛者,本方均非所宜。使用注意
仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。柴葛解肌汤
《伤寒六书》
外感风寒,郁而化热证。恶寒渐轻,身热增盛,无汗头痛,目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪。主治【病机】太阳经风寒未解,郁而化热,热邪已渐次传入阳明、少阳柴胡
葛根
甘草
黄芩羌活
白芷
白芍
桔梗生姜
大枣
石膏
组成方解佐
羌活、白芷:助君药辛散发表,止痛黄芩、石膏:清泄里热君
葛根:外透肌热,内清郁热,柴胡:解肌,疏畅气机,助葛根透热臣桔梗:宣畅气机以解表白芍、大枣:敛阴养血,防止疏散太过伤阴甘草:调和诸药使
生姜:发散风寒解肌清热功用柴胡羌活黄芩石膏葛根白芷--太阳--少阳
--阳明三阳同治以治阳明为主
温清并用,侧重于辛凉清热;
配伍特点
表里同治,侧重于疏泄透散。
临证以发热重,恶寒轻,头痛,眼眶痛,鼻干,脉浮微洪为辨证要点。辨证要点
本方是治疗太阳风寒未解,入里化热,初犯阳明或三阳合病的常用方。
感冒、流行性感冒、急性肌炎、鼻窦炎、三叉神经痛等属于外感风寒,郁而化热者。现代运用
陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。升麻葛根汤
《太平惠民和剂局方》【主治】疹发不出,身热头痛,咳嗽,目赤流泪,口渴,舌红,脉数。麻疹初起【病机】邪郁肌表,肺胃热毒【治则】辛凉解肌,透疹解毒君:升麻解肌透疹,清热解毒
葛根解肌透疹,生津除热芍药清热凉血,活血解血络热毒
臣:使:炙甘草益气和中【功用】解肌透疹
酸甘化阴佐:方解
本方为麻疹不发,或
发而不透的基础方。辨证要点
临证以疹发不出或出而不畅,舌红,脉数为辨证要点。第三节扶正解表适用于表证而兼正气虚弱者。治法:扶正祛邪,使正旺邪除。败毒散
《太平惠民和剂局方》
气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。主治风寒之邪侵袭肌表,卫阳被遏,正邪交争病机分析憎寒壮热,头疼身痛,无汗邪客于肢体、骨节、经络,气血运行不畅
头项强痛,肢体酸痛风邪犯肺,肺失宣降咳嗽有痰苔白腻,脉浮按之无力虚人外感风寒湿邪羌活
独活
柴胡
川芎
枳壳
桔梗
前胡
茯苓人参
甘草
生姜
薄荷
组成方解臣
柴胡:解肌透邪兼行气助君药解表逐邪行气活血宣痹止痛君川芎:行气活血而祛风
发散风寒除湿止痛羌活:长于祛上部风寒湿邪
独活:长于祛下部风寒湿邪
方解佐
茯苓:渗湿消痰
散中有补,不耗真元
前胡:化痰止咳
助正气鼓邪外出,并防邪复入
桔梗:宣肺利膈
枳壳:理气宽中
人参生姜、薄荷:助解表之力甘草:益气和中,调和诸药佐使宣降肺气、宽胸利膈的常用组合
散寒祛湿,益气解表
功用
解表不伤正,扶正不留邪。配伍特点逆流挽舟法:
喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成之痢疾,通过疏散表邪,表气疏通,里滞亦除,其痢自愈。
本方为益气解表的常用方。
辨证要点
临床应用以憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力为辨证要点。
流行性感冒、普通感冒、支气管炎、荨麻疹、皮肤瘙痒症、风湿性关节炎、湿疹等属于正气不足,外感风寒湿者。现代运用
方中药物多为辛温香燥之品,外感风热及阴虚外感者,均忌用。若时疫、湿温、湿热蕴结肠中而成之痢疾,切不可用。使用注意
人参败毒草苓芎,柴前独羌芷桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。
参苏饮
《太平惠民和剂局方》【主治】恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,舌苔白,脉弱。虚人外感风寒,内有痰湿证【病机】素体脾肺气虚,内有痰湿,复感风寒【治则】益气解表,理气化痰人参
苏叶
葛根
前胡茯苓
半夏
枳壳
桔梗木香
陈皮
甘草
生姜大枣
组成君:苏叶
发散表邪,宣肺止咳,行气宽中葛根
解肌发汗臣:
茯苓健脾渗湿半夏、前胡、桔梗佐:木香、枳壳、陈皮理气宽胸,醒脾和中人参炙甘草调和诸药配参、苓以健脾和中生姜、大枣佐使:
益气健脾止咳化痰,肃降肺气方解助苏、葛解表,合参、苓、草健脾益气解表,理气化痰功用
散补并行,则散不上正,补不留邪配伍特点
气津并调,使气行痰消,津行气畅
本方为治气虚外感风寒,内有痰湿证的常用方。辨证要点
临床应用以恶寒发热,无汗头痛,咳痰色白,胸脘满闷,倦怠乏力,苔白,脉弱为辨证要点。
感冒、上呼吸道感染、慢性支气管炎等属于气虚外感风寒。现代运用
苏叶、葛根
半夏、前胡、桔梗木香、枳壳、陈皮人参、茯苓、甘草解表化痰理气益气参苏饮羌活、独活、川芎、柴胡
前胡、桔梗枳壳人参、茯苓、甘草解表化痰理气益气败毒散败毒散与参苏饮的鉴别方名主治功用败毒散气虚外感,其证重在恶寒身痛解表益气,偏于解表参苏饮虚人外感风寒,内有痰饮,其证重在咳嗽解表益气,偏于理气化痰参苏散内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。麻黄细辛附子汤
《伤寒论》(1)素体阳虚,外感风寒证。发热,恶寒甚剧,虽厚衣重被,其寒不解,神疲欲寐,脉沉微。主治治法助阳与解表并行
麻黄二两
细辛二两附子一枚组成方解君
佐细辛:祛风解表,助麻黄解表散寒助阳,协附子温里附子:温肾助阳麻黄:发汗解表臣主治(2)暴哑。突发声音嘶哑,甚至失音不语,或咽喉疼痛,恶寒,发热,神疲欲寐,舌淡苔白,脉沉无力。病机大寒直犯肺肾,上窒窍隧,下闭肾气治法宣上温下、开窍启闭
麻黄二两
细辛二两附子一枚组成方解君
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