浅谈医院安保

浅谈医院安保

2011年9月15日，北京同仁医院的一名不知名男子在同仁医院的一名女子中被殴打和受伤。2012年4月13日仅在一天之内就出现两次伤医事件,一起是在北京大学人民医院,一起是在北京航天总医院。2012年9月3日一名男子在深圳鹏程医院看病时突然拔出菜刀见医护人员就砍,至少造成4人受伤。从这些真实的案例中可以看出中国的医疗场所公共安全问题还存在相当严重的隐患。医院是患者看病就医的公共场所是面向社会开放的,没有任何的安全防范措施任何人都可轻松地进入医院。这为某些不法分子提供了可乘之机。一、诊疗较多现行的医疗体制改革将医院推向了社会。医院已不再是全额拨款的行政单位,需要提高门诊量,医院的收入来自于患者就医的费用。患者花钱看病,医院收费治病。患者花了钱治好病高兴地离开医院。但治不好呢?也是要花钱的,那么矛盾自然会出现。医患矛盾不同于一般的利益关系,它存在其特殊性,治病也不同于买东西,一手交钱一手交货。那么妥善解决医患矛盾其根源是解决医疗体制改革的根本性问题,医疗改革适应中国的国情,取得成效,那么医患矛盾也将随之减轻乃至化解。二、票贩子的患者我们有理由相信绝大多数来医院的人都是抱着早日恢复健康心态的正常人群。但在正常往来医院的人群中也存在边缘人群。他们有可能是久病不愈,心情坏到极点的病人,也有可能是票贩子他们长期混迹于医院为了“讨生存”而干着违法的勾当扰乱医院的正常就医秩序。也有可能是亲人死去,他们在医院就搭起了灵堂。医院成了这些人的“舞台”,上演着多彩而混乱的“戏码”。对这类重点人群就需要进行重点监控和防范,对有可能发生的突发事件要有办法,早作防范。三、医疗费用有可能发生医闹事件解决的途径大致有三种。一种为:医护人员及医院与患者及患者家属自行协商解决。二种为:第三方调解。第三种是法律诉讼解决途径。这三种办法都有其弊端。第一种解决办法往往是医院赔钱息事宁人,对医院可能不公。第二种费时费力,对患方不利,治病的过程中发生纠纷很有可能会延误病情造成遗憾。第三种更是周期长,少则数月,多则数年,也未必达到各方均满意。“对比交通事故,当事双方会找警察解决问题,而医疗领域往往只是医师和患者在交涉”。如果沟通不畅甚至谈崩,引起患者的极度愤怒情绪失控伤医事件就有可能发生。因此医护人员加强自身业务水平及沟通能力,避免将矛盾升级,产生不可收拾的不良后果,医者仁心治病救人更要注重与患者的沟通,最重要的是不要让病人花了很多钱,治疗了很长时间,非但没治好病还遭到医生冰冷的言语训斥,漠不关心的态度。四、医生的职业定位试想那些伤医事件发生的时候我们的医护人员是不是就剩下恐惧和不知所措?变成了任人宰割的羔羊!我们不能要求每一位医护人员都是武术高手或跆拳道黑带。但当危险来临时清醒的头脑和果断的自我保护需要平时就加强和留意。读书多了有时就过于专注某件事而丝毫不能顾念其他,这是许多医生的“职业病”。笔者其中一位是一名医生,而另外一位是一名警察。警察的职业技能是对所有可疑的人和事就多留意,不会放过任何蛛丝马迹,一个拿着砍刀的凶手走进警察,警察的办案经验和平时的训练积累,是不会给他可乘之机的。但我们的医生当时全部精力都放在给病人看病上,精力集中在思考病人到底得的是什么病,对已经情绪失控的病人却不曾留意,致使一幕幕惨剧发生。因此每一名医护人员在工作的时候要学会博而精。精于自己的专业,对病人的病情以及心理也要有所了解,善于沟通和观察,人与人之间贵在交流和理解。你的工作实际上就是为病人服务,态度冰冷而生硬就是你的医术再高超,病人也不会领情的,甚至还会发生医闹事件。医务人员应主动了解患者的需求,掌握患者对医疗服务的期望和疑虑,提高与患者沟通的意识和技巧,努力减少医患双方由于信息严重不对称造成的不信任。五、缺乏相应的监控设施虽然绝大多数医院在走廊、大厅都安装了摄像头,但在就诊的诊室由于检查患处需要保护患者的隐私,因此不能安装摄像头。即便是有监控设施也不能作为保护医护人员、患者的安保工具。因为即便是从伤医案件开始的一刹那就从监控就发现,再启动一些列的措施,但实施暴力攻击的人也应经开始了对犯罪对象的侵害。绝大多数的医生、护士面对砍刀恐怕是惊慌失措,毫无招架之力。因此构建医院公共安全防范体系还医院安全,为患者和医护人员创造安心看病的场所是迫在眉睫的工作。六、公安机关关于违法犯罪和违法事件处置工作卫生部、公安部于2012年5月1日联合发布《关于维护医疗机构秩序的通告》,《通告》要求,公安机关要会同有关部门做好维护医疗机构治安秩序工作,依法严厉打击侵害医务人员、患者人身安全和扰乱医疗机构秩序的违法犯罪活动。《通告》中规定在医疗机构内寻衅滋事的,非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的,侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的,在医疗机构内故意损毁或者盗窃、抢夺公私财物的,倒卖医疗机构挂号凭证的,以及其他扰乱医疗机构正常秩序的行为,由公安机关依据《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。2012年4月18日,北京市公安局召开会议,部署医院警务工作室建设工作。在全市首批50家医院53个院区设立警务工作室,会同医院共同做好院内秩序维护和突发事件处置工作。有了法律上的依据,有了实际执法权力的警察常驻医院警务工作室,配合医院维护医院公共安全,对各种威胁医院公共安全的问题都将产生巨大的反响。截至2013年3月近一年来北京首批设立警务工作室的50家医院53个院区,没有再发生伤医事件。这充分表明建立健全医院的公共安全防范体系是对患者和医护人员看病就医安全最好的承诺。七、带物品的入库要做到建立健全医院的公共安全防范体系就要从人防、物防、技防多方入手多管齐下。举个简单的例子大家都到过博物馆参观,越是规格高,陈列珍宝越稀有珍贵的博物馆,接待参观的安保措施越严密周全。比如国家博物馆要经过身份证核实方可预约参观。到达现场后还需要对随身携带物品进行安检机安检,对本人进行全身便携安检仪安检。对所携带的液体饮料要当场试喝。经过了层层层安检便可放心进入博物馆参观了。再如机场安检、火车安检、地铁安检都有其相关的案件措施,严密的安检措施是保证旅客安全的可靠保证。相对这样的公共场所医院的安检措施就相形见绌,甚至有很多医院基本没有安检措施,任由患者甚至不法分子自由出入。当然医院会因为其救治伤员、紧急医疗,和救死扶伤等多种特殊性需要紧急救治。但必要的安检措施是保证到医院正常看病就医的人民群众和医护人员的人身安全的必要的措施。对紧急需要救治的危重病人可考虑开通绿色通道,决不会因为安检耽误救治。而且人之常情一个危重的病人也不可能挥舞起一早准备好的菜刀奋力向医护人员砍去。因此医院应当尽早设立日常的安检措施对刀具、易燃易爆物品等违禁物品禁止带入医院。八、如何建立和完善医院的安全对策1.医院领导应高度重视医院的公共安全应制订和完善医院公共安全常规措施和应急预案,必要时可组织应急演练,使医护人员对自己的人身安全有防范保护意识。2.医院2-3名警力到达案发现场,不利于控制事故的发生目前医院的保安大都是在停车场收停车费,再不然就是在监控室盯着各个监控画面。对医院的公共安全并没有起到实质性的作用。应充分调动保安的工作积极性,定时对医院的各个楼层进行巡查,给不法分子以威慑力,使其不敢妄自行动。这也便于万一发生伤医事件在第一时间控制事态发展。从伤医事件发生经媒体曝光后,警方一般会在医院留警力。但众所周知警力紧张,一所医院能留2-3名警察实属不易。诺大的医院2-3名警力到达案发现场总也需要时间,而且警用装备都是便携式的简易装备,使得威慑力打了折扣。纵是如此也是有效的人防手段。3.监控中心工程在医院的除涉及隐私的公共场所如走廊、大厅、停车场等等都安装摄像头,医院设立监控中心,对摄像头传回的画面做到清晰记录,方便盯监控的工作人员发现问题,也便于在紧急事件发生后警方的取证。4.定期保管,注意保管时间在医院各门诊楼、急诊楼、病房楼门口设立安检设施,对危险物品进行集中保管。人们早已习惯坐飞机要安检,坐火车要安检,坐地铁要安检,就连逛公园遇节假日人流攒动时都要安检。在我们看病的过程中对自己负责,对为我们服务的医护人员负责就安检一下是很好的选择。5.