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文档简介

肺气肿的CT表现1整理课件肺气肿定义：肺气肿是指终末细支气管以下的气腔永久性扩张并拌有组织破坏但无显见的肺纤维化。

肺腺泡的组成如图2整理课件肺气肿肺气肿分型：全小叶型、小叶中心型、小叶间隔旁型和疤痕旁型。3整理课件全小叶型肺气肿〔PanlobularEmphysema〕病变涉及终末细支气管以下的全部气道。如图4整理课件CT表现1、两肺弥漫分布但不均匀，以下叶及前部为重。2、较大范围的肺低密度区，无壁，大小和形态多不规那么。3、病变区内血管纹理明显减少，形成弥漫性“简化〞的肺结构。5整理课件小叶中心型肺气肿〔CentrilobularEmphysema〕典型改变：呼吸细支气管的肺泡扩张，周围局部不受累，病变位于小叶中心。如图6整理课件CT表现1、多发生于上叶，尤其是尖段、后段和下叶背段。2、肺野内出现散在分布的小圆形、无壁的低密度区，直径2—10mm。7整理课件小叶间隔旁型肺气肿〔ParaseptalEmphysema〕本型选择性地累及小叶末段，多位于胸膜下。如图：8整理课件CT表现1、胸膜下肺大泡形成。2、常易产生自发性气胸。9整理课件疤痕旁型或不规型肺气肿〔ParacitricialorIrragularEmphysema〕本型见于邻接局部肺实质疤痕处，如肺结核和弥漫性肺纤维化尤其是尘肺大块纤维灶旁。如图：10整理课件CT表现肺内纤维灶旁见肺大泡形成。11整理课件CT和其它工具在诊断肺气肿上的价值：CT在诊断肺气肿上明显优于胸片，CT较胸片能提高30%~38%的肺气肿检出率。CT特别对检出位于肺尖、膈上或较小范围的肺气肿更有优越性。CT和肺功能比较，两者也有极密切的相关，CT能较肺功能更早的反映肺气肿的实际情况。12整理课件多排螺旋CT的临床应用13整理课件多平面重建14整理课件心脏大血管成像15整理课件冠状动脉内支架，CTVE16整理课件17整理课件右上支气管18整理课件分叶征19整理课件毛刺征20整理课件空泡征、不规那么空洞21整理课件细支气管充气征22整理课件淋巴管肌瘤病、全小叶性肺气肿23整理课件小叶中心、间隔旁性肺气肿、24整理课件结节病25整理课件结节病26整理课件左下肺支扩27整理课件右下肺动静脉畸形28整理课件左下肺隔离症29整理课件左下肺隔离症30整理课件左下肺曲菌球31整理课件肺棘球蚴病32整理课件硅沉着病33整理课件类风湿肺部表现34整理课件硬皮病肺部表现35整理课件间质性肺水肿36整理课件肺泡性肺水肿37整理课件肺梗死38整理课件肺岀血-肾病综合症39整理课件特发性含铁血黄素沉着症40整理课件组织细胞X病41整理课件支气管扩张症42整

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