肾穿刺活检术操作规程_第1页
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文档简介

2~38尿,蛋白尿持续>1g/d⑴绝对禁忌证:①明显出血倾向,②重度高血压,③精神病或不配合操作者,④孤立肾,⑤小肾。⑵相对禁忌证:①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓,肾脓肿或肾周边脓肿.②肾肿瘤或肾动脉瘤。③多囊肾或肾脏大囊肿。④肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达十二肋下)或游走肾。⑤慢性肾功效衰竭。⑥过分肥胖。⑦重度腹水.⑧心功效衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。13160/90mmHg456789患者双侧肾脏明显缩小(长度<9)或肾皮质厚度〈110B传染性疾病筛查:乙肝、丙肝,HIV心电图(注意有无冠脉供血局限性6)1—32B2)K、安络血防止出血,并尽量控制血压到3)2%利多卡因5ml局麻用肾脏光镜检查(检查与诊疗92元+3种染色50*3元) 肾脏电镜检查(345元普通透射电镜)肾脏图文报告(10*4盐水1支。布包11。肾穿术当天晨采血查血常规。术前排空膀胱。23定位:右肾下极为穿刺点,B大小,肾皮髓质分界限,B超下拟定穿刺点并理解穿刺途径。穿刺:1)常规消毒铺巾;122%取穿刺针在超声引导下从皮肤麻醉点直接进针穿刺达肾下极肾(2.0cm2-3处置标本:依次打开金域标本盒,取两条标本的皮质端约0。5mm,分别6:绝对平卧,严密监测.处在绝对卧床状态,不得翻身、3:尿液常规送检查,并余标本保存至第二天,医师查房观察后丢弃.64B*5%250ml+3。00。3+vitK1*注射用血凝酶1ku 1kul持6~8小时。2)33)4-6小时复查血常规,直到血红蛋白保持稳定.有输血指证〈70g/l

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