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文档简介

【250ml5~10mg（八）6h（十一）6h立刻平卧→告知医生→加强防护→吸痰→用氧→静脉用药→观察病情变化→疾病指导→统计急救过程(二)遵医嘱予以止血剂及新鲜血或706代血浆，如患者继续出现血压下降，心率>120/min、血压<80/50mmHg，且神志恍惚，四肢厥冷，患者甚至出现失血性休克，时结扎肢体出血部位。(四)急救创伤性休克期间应每15～30min测生命体征一次，病情稳定后可改为2h(九)按《医疗事故解决条例》规定在急救结束6h立刻急救→告知医生→继续急救→观察生命体征→告知家眷→统计急救过程氧血症。(三)伤肢妥善固定，伤处包扎止血，充足暴露患者身体各部分，以发现危及生命的重要创伤。(四)常规采集血液标本，方便及时做生化、肾功效、红细胞压积等化验检成果报告单(X线片、CT片、磁共振等)的准备等。解答患者或家眷的疑问，以减轻他们的恐惧和焦虑心情。*术前准备→心理护理→统计急救过对卧床休息，氧气持续吸入3～4L/min，心电监护，建立静脉通道。50～100mg5～10min速控制或总量达300mg，而后以1～3mg/min静滴维持48～72h。为360J。（八）立刻急救告知医生继续急救观察生命体征告知家眷程X患者忽然摔倒→立刻告知医生→检查患者摔伤状况|→将患者抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症解决→加强巡视→观察效果→写护理统计→认真交班→做健康教育做好安全防备→发生坠床时→护士立刻赶到→告知医生→查看受伤状况→判断病情→采用急救方法→加强巡视→严密观察病情变化→精确统计→做好就地急救→呼喊救护人员→转至急诊室或病房→继续急救无名氏就诊→立刻急救→告知医生→上报→联系家眷→统计急救过程“110自我保护→呼救→拨打110→上报→配合取证→保障其它病人安全50ml关洗胃机→分离胃管→流出胃内容物→接备用洗胃机或量筒→继续洗胃→观察病情→告知维修（一）（七）（八）（九）1、值班护士应熟知本病房、本班使用的监护仪及使用患者的病情，严密观察生命体2、在使用监护仪过程中，随时观察监护仪的动态变化，确保体征参数正常。如遇监312、在使用注射泵过程中，随时观察注射泵的动态

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