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文档简介
第第页外科护理实习总结3篇
外科护理实习总结1
转瞬,一个月的外科实习生涯已告一段落,虽然这段实习有点累,有点苦,但是还是挺让人快乐的。交接班查房、换药、测生命体征、静脉输液、肌注、测血糖、跟随带教老师观测各种护理操作。每天的生活在这样重复的劳碌中度过,在肝胆外科,早上七点半就查房,之后换药,当然,在外科最苦的是护理术后病人。
在一个科室里待久了,感觉大家真的犹如一家人一样,老师的关怀和教育,整个科室的协作,让劳碌的工作变得充盈而欢乐。外科医生大多都是性情中人,平常再好,一旦做错事他们批判起人来不给你留一点面子,完了之后又似乎什么事也没发生过一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺当的时候,所以我们能做的仅仅是尽量不要犯错。否那么的话真实欲哭无泪只有挨骂了。
我的带教老师人很好又很严谨,教会了我不少东西,耐烦的示范讲解都是年轻人沟通起来很简单,在肝胆外科我学到了许多,像更换胆汁引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多。这段外科的实习经受,我深深体会到了有些病人的不讲理,但是也有让我很欣慰的是大多数病人及家属都是通情达理的,他们很理解我们的辛苦和不易。其中的繁复味道或许只有经受过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么味道都挺值得回味的,当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西。
在肝胆外科,的特点就是病人流淌快,这也意味着我们的文字工作量大大增加,累的到寝室倒头就睡,这就是外科的味道犹如五味瓶,而每个在外科实习的同学的五味瓶内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么味道,都是值得我一生回味的味道,属于外科,属于我自己的味道。
这一个月,是适应的过程,许多不足之处需要改进,这是实习的过程,许多观念得到修正,虽然辛苦疲乏,但是我能克服,这只是实习之初,今后还需要不断的摸索,同时需要对自己有所要求,才会有收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我肯定要好好把握这个机遇。
外科护理实习总结2
一、常用药物有
1.甘露醇:减轻脑水肿,降低颅内压。用于急性。为什么甘露醇要快速滴完?
甘露醇要求在30分钟内滴完。甘露醇作为小的晶体,只有快速进入血液循环才能在血液内造成一个高张环境,提高血浆的晶体渗透压,增加血脑之间的渗透压,使脑组织水分移向血液循环内,从而降低颅内压,减轻脑水肿;如慢速进入血循环那么不能明显提高血浆渗透压,因而无明显组织脱水作用。
2.甘油果糖氯化钠:用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他缘由引起的急慢性颅内压增高,脑水肿等症。
3.氨溴索:盐酸氨溴索注射液具有粘痰摒除及溶解分泌物的特性,它可促进呼吸道内粘稠分泌物的摒除及减削粘液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况。
4.醒脑静:清热泻火,凉血解毒,开窍醒脑。用于流行性乙型脑炎、肝昏迷,热入营血,内陷心包,高热烦躁,神昏谵语,舌绛脉数。5.依达拉奉:本品可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞(血管内皮细胞、神经细胞)的氧化障碍,抑制梗死周边领域使血流量下降,作用于脑梗死急性期,抑制脑水肿、脑梗死、神经症状、迟发性神经元死亡等缺血性脑血管障碍的发生和进展(恶化),从而发挥爱护作用。6.注射用鼠神经生长因子:加速受损神经细胞修复。
7.吡拉西坦:用于治疗因脑外伤所致的颅内压增高症。
8.阿莫西林钠舒巴坦钠:注射用阿莫西林钠舒巴坦钠成份为阿莫西林钠和舒巴坦钠。本品为杀菌性抗生素,阿莫西林为杀菌性广谱抗生素,舒巴坦钠是β—内酰胺酶抑制剂。适用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染等症。
9.头孢曲松钠:第三代头孢菌素,对革兰菌作用强。
10.头孢吡肟:注射用广谱头孢菌素类抗生素,其抗菌谱广,对大多数革兰阳性和革兰阴性菌,包括多数耐氨基糖苷类或第三代头孢菌素〔如头孢他啶〕的菌株均有效。
11.奥扎格雷钠:蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。
12.尼莫地平:用于预防脑血管痉挛及治疗急性缺血性脑血管病,作用为扩张脑血管,改善脑供血。运用时应避光以预防药物分解;输入速度宜慢。13.硝普钠:强力血管扩张剂,快速降血压。作用快速,但维持时间短暂。14.胞二磷胆碱:改善脑代谢。
15.低分子右旋糖酐:增加血容量,改善微循环。
神经外科的病人,许多都消耗性是,只能靠每天输液来供应营养。常用的有,中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素b6,维生素c、氨基酸、葡萄糖酸钙等。
二、神经外科病人的基础护理
1.口腔护理:
1)口腔护理的对象:长期鼻饲者。
2)目的:
a、保持清洁、潮湿,使病员舒适,预防口腔感染等并发症。b、防止口臭、口垢,促进食欲医学教`育网搜集整理,保持口腔正常功能。
c、观测口腔粘膜和舌苔的改变及非常的口腔气味,提供病情的动态信息。
3〕昏迷患者口腔护理的考前须知:
a、昏迷患者禁止漱口,以防误吸。
b、昏迷患者每次擦洗只夹一个棉球,防止棉球遗留在口腔内。c、棉球不能过湿,防止因水份过多造成误吸。
d、运用开口器时,应从臼齿处放入。
e、动作要温柔,以免碰伤粘膜和牙龈,对凝血功能差的患者应更加当心。
2.留置尿管的护理:对留置尿管的病人应每天用碘伏消毒尿道口,以防留
置时间过长引起尿道感染。
3.留置胃管的护理:由于医院护士工作量很大,病人的日常饮食一般由家
人做。
1)方法:首先证明胃管是否在胃内。先注入少量温开水,再缓慢灌注
鼻饲液,注入完毕后,再次注入少量温开水冲净胃管。每次鼻饲量
不超过200ml,温度38~40℃。间隔时间不少于2h。需用药物时,应将药片研碎、溶解后再灌入。
2)证明胃管在胃内的方法、
1.接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液
2.置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到
气过水声。
3.将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。3)长期鼻饲者应每天进行口腔护理,胃管应每周更换〔晚上拔出,次
日晨再由另一鼻孔插入〕。4.气管切开病人的护理:每天对切口进行消毒,更换敷料。〔用碘酊消毒,
再用酒精脱碘两次。〕5.氧气吸入的护理:每日更换湿化瓶,瓶内灭菌水低于最低水位时,应加
注灭菌水,或生理盐水。6.留置深静脉的护理:每周更换爱护膜。常规消毒。假设为股静脉,应实时
备皮。
7.心电监护病人的护理:定时测量病人血压,心率,血氧饱和度。严密观
察病人生命体征。
三、总结:神经外科病人主要牵涉到的.理论知识为颅脑损伤的相关知识。
病人的观测重点是神志及生命体征。
外科护理实习总结3
本人通过10个月的护理实习,在带教老师的悉心指导与耐烦带教下,仔细学习各项管理制度和《医疗事故处理条例》及其相关的法律法规,多次参与护理人员学习,通过学习使我意识到现代护理质量观念是全方位全过程的让病人满足,努力把理论知识和临床实践有机的结合在一起,思想认识水平也有了肯定的提高。
在实习期间严格遵守医院规章制度,仔细履行实习护士职责,严格要求自己敬爱师长,团结同学,不迟到不早退,踏实工作努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理敏捷化,并做到理论学习有计划有重点,护理工作有措施有记录。实习期间始终以“爱心,细心,耐烦”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急别病人之所急,一心一意为患者提供优质服务,树立良好的医德医风。
在科室实习中,我严格遵守科室制度,按时参与护理查房,熟识病人病情,能正确回答带教老师的提问,规范熟识进行各项专科操作及基础操作,严格执行三查八对,在工作中严格执行无菌操作,发觉问题能仔细分析实时解决,在抢救工作中一丝
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