管道安装单元工程质量评定表

单元工程施工质量报验单（承包[ ］质报 号）合同名称：合同编号：致：单元工程（及编码)，已按合同要求完成施工，经自检合格,报请贵方核验.谢谢阅读附件：工序质量评定表承包人：项目经理：日 期： 年 月 日（核验意见)监理机构:监理工程师：日 期： 年 月 日说明：本表一式＿份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、感谢阅读监理机构、发包人各1份。水利水电工程管道安装单元工程质量评定表单位工程名称分部工程名称单元工程名称、部位

单元工程量施工单位评定日期

年 月 日项次

工 序

名 称

工序质量等级1 管道沟开挖2 管道安装3 管道试验评定表4 土方回填评 定 意 见 单元工程质量等级工序质量全部合格，工序质量优良率为 ％建设施工(监理)单位单位年 月 日 年 月 日水利水电工程管道沟开挖工序质量评定表单位工程名称 单元工程量分部工程名称 施工单位单元工程名称、部位评定日期年月日项检查项目质量标准检验记录次1△地基清理和处理符合设计和规范要求2边坡处理符合规范要求项检测项目设计值允许偏差实测值次(cm)1管沟开挖断面±202管沟底高程±203管道轴线位置±30检测结果共检测点,其中合格点，合格率%评定意见主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。谢谢阅读检测项目实测点合格率 ％施工建设（监理）单位单位年月日水利水电工程管道安装工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期项检查项目质量标准检验次全部是招标厂家产品，1管材管件原材料质量无招标厂家以外产品，合格证等证件齐全

合格数 合格率（点) （％)工序质量等级年 月 日年 月 日记 录2管材、管件规格尺寸及符合设计要求压力强度3接口质量接口牢固,无漏水现象项检测项目设计值允许偏差实测值次（cm)1管材与管沟中线偏±10差2管道长度±50检测结果共检测点，其中合格点，合格率%评定意见单元工程质量等级检查项目质量标准，检测项目实测点合格率%，打压试验结果建设施工（监单位理)单位年月日年月日水利水电工程管道试验评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年月日质量标准结项次试验项目试验记录试验压力试压时要求标论试验性质（Mpa）间（min）准1.0MPa以1。5P并大1上的管件强度10无渗漏于0。4及阀门1.0MPa以2上的管件严密性1。25P30无渗漏及阀门3系统管路严密性1.0P10无渗漏注:P—额定工作压力，MpaP=6.0Mpa检验结果

共检验项，合格项，其中优良项,优良率

％评定意见

质量等级一般检查项目项，全部合格，其中优良项。管道系统试验符合要求谢谢阅读建设测量人施工单位（监理）单年月日年月日位年月日水利水电工程土方回填工序质量评定表单位工程名单元工程量称分部工程名施工单位称单元工程名称、部评定日期年月日位项基本项目质量标准检验记录次回填的土料厚度均匀，表面平整，1 土料铺料无粗粒集中2土料压实度回填土料夯实均匀，无空洞,无夹杂石块，管道沟表面无隆起项允许偏差设计允许偏差实测值次项目值(CM）1回填砂垫±5层厚度2管道埋置±20深度评定意