乡村全科助理医师-综合笔试-第二篇公共卫生【强化】-第1章卫生管理和政策

乡村全科助理医师-综合笔试-第二篇公共卫生【强化】-第1章卫生管理和政策[单选题]1.建立新型农村合作医疗制度的原则是()。A.自发组织，自愿参加B.医院组织，全民参（江南博哥）与C.以收定支，保障适度D.加强监督，全额支付E.统一模式，全面推广正确答案：C参考解析：建立新型农村合作医疗制度要遵循的原则包括：①自愿参加，多方筹资；②以收定支，保障适度；③先行试点，逐步推广。[单选题]2.对疾病力求早期诊断、早期治疗的目的是()。A.提高治愈率B.尽早确立治疗方法C.提高诊断的正确率D.中止其病情的发展变化E.确保人人都不生病正确答案：D参考解析：第二级预防又称“三早”预防或者临床前期预防，是在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，为防止或者减缓疾病发展而采取的措施。因此答案选D。[单选题]3.不属于初级卫生保健服务的是()。A.社区康复B.疾病预防和保健服务C.基本医疗D.专科治疗E.健康教育正确答案：D参考解析：初级卫生保健的基本内容包括：促进健康、预防保健、合理诊疗、康复防残。D项，专科治疗是专科医院的职责，不属于初级卫生保健服务，因此答案选D。[单选题]4.目前不属于国家基本公共卫生服务项目的是()。A.卫生监督协管B.建立居民健康档案C.0～6岁儿童健康管理D.1型糖尿病患者健康管理E.传染病和突发公共卫生事件报告和处理正确答案：D参考解析：到2017年，由基层医疗机构正在实施的国家基本公共卫生服务项目有12项内容，包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（包括高血压患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理）、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管。[单选题]5.在下列预防职业病的措施中，属于第一级预防的是()。A.早期发现病理性损伤B.早期检测临床前改变C.早期诊断D.防止或限制接触职业性有害因素E.正确诊断，及时处理正确答案：D参考解析：第一级预防，又称病因预防或者发病前期预防，是指在疾病尚未发生时针对疾病“易感期”的致病因素（或危险因素）采取措施，是积极预防疾病的根本措施。[单选题]6.新型农村合作医疗制度要控制医药费用不合理支出，其措施不妥的是()。A.推广单病种定额付费和限额付费制度B.合理确定病种收费标准C.逐步扩大病种范围，严格掌握入出院标准D.开展门诊统筹的地区，可探索门诊费用总额预付或总额核算的支付方式E.合理调整住院补偿起付线，适当提高补偿比例和封顶线，扩大补偿范围正确答案：E参考解析：新型农村合作医疗制度应积极开展支付方式改革，控制医药费用不合理支出，可推广单病种定额付费和限额付费制度，合理确定病种收费标准，逐步扩大病种范围，严格掌握入出院标准；开展门诊统筹的地区，要积极探索门诊费用总额预付或总额核算的支付方式。[单选题]7.不属于中医养生保健推广的运动是()。A.扇舞B.瑜伽C.五禽戏D.八段锦E.太极拳正确答案：B参考解析：在社区传授中医养生保健和健康生活方式，推广普及五禽戏、八段锦、太极拳、扇舞运动等运动。[单选题]8.在过敏性疾病易发期可采取的中医干预措施是()。A.开展食疗B.发放艾叶燃熏C.发放板蓝根等中药煎水服用D.指导运动训练E.中药熏鼻喷喉正确答案：E参考解析：针对季节性易感疾病和传染性疾病的易感人群，开展中医药健康教育，并采取中医药干预措施，如在流感易发期，发放艾叶燃熏，板蓝根等中药煎水服用；在过敏性疾病易发期，采用中药熏鼻喷喉等方法延缓发作；在节假日前后进行脾胃调理等。[单选题]9.不属于基本药物的特点是()。A.适应基本医疗卫生需求B.剂型适宜C.价格低廉D.能够保障供应E.公众可公平获得正确答案：C参考解析：基本药物由世界卫生组织于1977年提出，是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药物。基本药物不等于廉价药，它具“满足人群卫生保健优先需要”的特征，重点在于其“相对优越的成本-效益性”（即价格可负担且性价比高）。[单选题]10.哺乳期若乳汁不足，可多喝()。A.鱼汤、鸡汤、猪蹄汤B.生姜羊肉汤C.益母草红糖水D.猪腰子菜末粥E.山药扁豆粳米粥正确答案：A参考解析：哺乳期若乳汁不足，可多喝鱼汤、鸡汤、猪蹄汤等；断乳可采用中药的方法回乳。BC两项，产后恶露不净者可服当归生姜羊肉汤或益母草红糖水、醪糟；D项，产后肾虚腰疼者食用猪腰子菜末粥；E项，产后脾胃虚弱者可服山药扁豆粳米粥。[单选题]11.以下哪项是早期发现疾病的主要方法？()A.筛查B.普查C.定期健康检查D.高危人群重点项目检查E.自我检查正确答案：A参考解析：早期发现疾病可通过普查、筛检、病例发现、定期健康检查、高危人群重点项目检查、自我检查等方法实现，其中筛查是早期发现疾病的主要方法。[单选题]12.下列各类疾病中，主要应采取第一级预防的是()。A.职业病B.冠心病C.糖尿病D.高血压E.病因不明，难以觉察预料的疾病正确答案：A参考解析：由于职业病的病因比较明确，采取第一级预防后可以有效地控制其发生，因此答案选A。关于疾病的三级预防总结如下表所示：[单选题]13.新型农村合作医疗制度的参与方式是()。A.农民以家庭为单位自愿参加B.农民以家庭为单位强制参加C.农民以个人为单位自愿参加D.农民以个人为单位强制参加E.农民以村为单位自愿参加正确答案：A参考解析：新型农村合作医疗遵循的原则之一是自愿参加，多方筹资，即农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，遵守有关规章制度，按时足额缴纳合作医疗经费；乡（镇）、村集体要给予资金扶持；中央和地方各级财政每年要安排一定专项资金予以支持。[单选题]14.用巴氏涂片法对18～65岁有性生活的女性进行宫颈癌的筛检，从疾病的预防策略角度看，这属于()。A.第一级预防B.第一级预防合并第二级预防C.第三级预防D.第二级预防E.第二级预防合并第三级预防正确答案：D参考解析：第二级预防又称“三早”预防或者临床前期预防，是在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，为防止或者减缓疾病发展而采取的措施。对癌症进行筛检属于第二级预防，因此答案选D。[单选题]15.膳食对于保证人体正常生理功能、生长发育、维护健康、提高人体免疫力及工作能力至关重要的部分是()。A.组成是否合理B.提供营养成分的数量是否充足C.提供营养成分的质量是否适宜D.提供营养成分的比例是否合适E.是否有高营养物质正确答案：D参考解析：膳食中的食物组成是否合理，亦即提供营养成分的数量与质量是否适宜，特别是其比例是否合适，对于保证人体正常生理功能、生长发育、维护健康、提高人体免疫力及工作能力至关重要。因此答案选D。[单选题]16.在流感易发季节，为预防流感的发病，可采取的中医干预措施是()。A.情志调摄B.中药熏鼻喷喉C.发放板蓝根等中药煎水服用D.开展食疗E.指导运动训练正确答案：C参考解析：针对季节性易感疾病和传染性疾病的易感人群，开展中医药健康教育，并采取中医药干预措施，如在流感易发期，发放艾叶燃熏，板蓝根等中药煎水服用；在过敏性疾病易发期，采用中药熏鼻喷喉等方法延缓发作；在节假日前后进行脾胃调理等。[单选题]17.产后饮食应忌食的是()。A.卸鱼B.羊肉C.山药D.辣椒E.醪糟正确答案：D参考解析：产后宜易消化、富营养的饮食，适当饮用补血、祛瘀、下乳的药膳；多吃流质食物，促进乳汁分泌。产妇忌食刺激性食品，忌辛辣或肥甘厚味，免伤脾胃；勿滥用补品。D项，辣椒为辛辣刺激型食物，产妇应忌食。[单选题]18.预防农村呼吸慢性疾病的最重要措施是()。A.锻炼身体B.减少燃煤使用C.控制焚烧垃圾D.戒酒E.戒烟正确答案：E参考解析：慢性呼吸系统疾病的发病可能与多种因素协同作用有关，目前已确定或具有有力证据支持的危险因素有吸烟与被动吸烟、职业性粉尘、烟雾和有害气体接触、空气污染、儿童时期呼吸道感染、肺功能降低等，还有其他如寒冷多变气候、营养状况、社会经济状况等有待进一步证实。其中，吸烟是最重要的危险因素，对慢性呼吸系统疾病的发病率和死亡率的影响远远高于其他因素。因此，戒烟是预防此类疾病的最重要措施。[单选题]19.产后脾胃虚弱者可服()。A.醪糟B.山药扁豆粳米粥C.猪腰子菜末粥D.生姜羊肉汤E.益母草红糖水正确答案：B参考解析：产后脾胃虚弱者可服山药扁豆粳米粥。ADE三项，产后恶露不净者可服当归生姜羊肉汤或益母草红糖水、醪糟。C项，肾虚腰疼者食用猪腰子菜末粥。[单选题]20.太极拳、八段锦等养生方法属于()。A.时令养生B.情志养生C.饮食养生D.经穴养生E.运动养生正确答案：E[单选题]21.心脑血管系统疾病预防的关键是()。A.控制高血压，实施戒烟、膳食预防和体育锻炼B.控制高血压，实施戒酒、膳食预防和体育锻炼C.控制高血压，实施戒烟、低盐饮食和体育锻炼D.控制高血压，实施戒酒、低盐饮食和体育锻炼E.控制高血压，实施戒烟、膳食预防和实施戒酒正确答案：A参考解析：心脑血管系统疾病最常见的有高血压病、冠心病和脑卒中。关键在于一级预防，即针对一般人群采取预防措施，目的是减少危险因素的流行率，降低血压水平。减少高血压危险因素的措施包括戒烟，限盐、多吃蔬菜和水果、减少脂肪摄入等膳食预防，控制体重，适量饮酒，经常进行体力活动，保持心理健康等。[单选题]22.重大公共卫生服务项目中要求()以下人群补种乙肝疫苗。A.2岁B.5岁C.10岁D.15岁E.18岁正确答案：D参考解析：目前，重大公共卫生服务项目包括：艾滋病等重大疾病防控、农村孕产妇住院分娩、贫困白内障患者复明、农村改水改厕、消除燃煤型氟中毒、15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防出生缺陷，以及农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查等项目。[单选题]23.以下哪一项不是孕期中医保健知识及分期保健要点？()A.情志调摄B.饮食起居C.健康检查D.大量运动E.用药指导正确答案：D参考解析：针对孕产妇，运用中医药知识开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。其中孕期保健包括情志调摄、饮食起居、健康检查、用药指导等保健服务。[单选题]24.慢性病预防的关键环节是()。A.早期诊断B.疾病筛检C.病后康复D.健康促进E.普查正确答案：A参考解析：早期诊断是慢性病预防的关键环节，基层遇到的大部分问题都处于早期未分化阶段，基层可以利用对居民个人及家庭的熟悉了解和健康管理等优势作出早期诊断，并负责连续照顾和处理。[单选题]25.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是()。A.碘缺乏病B.类风湿关节炎C.胰腺癌D.结肠直肠癌E.乳腺癌正确答案：A参考解析：第一级预防又称病因预防或者发病前期预防。是指在疾病尚未发生时针对疾病“易感期”的致病因素（或危险因素）采取措施，是积极预防疾病的根本措施。包括个体预防和社区预防。A项，碘缺乏病是一种地方病，流行原因主要是人类赖以生存的自然环境缺碘。地方病防治的根本措施是阻断病因链，必须使用改造自然、改造社会、改造环境的综合手段，需要医学专业以外的社会力量和政府行为的参加和干预，如发售加碘盐。地方病的防治以一级预防为主。B项，类风湿关节炎为自身免疫性疾病，目前尚无有效的一级预防办法，以二级和三级预防为主。CDE三项，恶性肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗是降低死亡率及提高生存率的主要策略之一，癌症治疗5年生存率的改善主要归功于早诊早治，即恶性肿瘤以二级预防为主。[单选题]26.以下不适合采取第一级预防的是()。A.职业病B.糖尿病C.心血管疾病D.脑卒中E.病因不明的疾病正确答案：E参考解析：第一级预防又称病因预防或者发病前期预防。是指在疾病尚未发生时针对疾病“易感期”的致病因素（或危险因素）采取措施。因此答案选E。[单选题]27.属于第二级预防措施的是()。A.病后康复B.健康促进C.疾病筛检D.遗传咨询E.疫苗接种正确答案：C参考解析：第二级预防又称“三早”预防或者临床前期预防，是在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，为防止或者减缓疾病发展而采取的措施。早期发现疾病可通过普查、筛检、病例发现、定期健康检查、高危人群重点项目检查、自我检查等方法实现。筛查是早期发现疾病的主要方法。[单选题]28.关于基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的特点，错误的是()。A.促进公共卫生服务逐步均等化的重要内容B.基本公卫项目是针对当前城乡居民存在的主要健康问题C.以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群D.面向全体居民提供的最基本、最低价的公共卫生服务E.是深化医药卫生体制改革的重要工作正确答案：D参考解析：基本公共卫生服务项目是针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。D项“最低价”表述不当，因此答案选D。[单选题]29.重大公共卫生服务项目不包括()。A.老年人健康管理B.农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防出生缺陷C.农村孕产妇住院分娩D.贫困白内障患者复明E.农村改水改厕正确答案：A参考解析：目前，重大公共卫生服务项目包括：结核病、艾滋病等重大疾病防控、国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、贫困白内障患者复明、农村改水改厕、消除燃煤型氟中毒、15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防出生缺陷、农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查等项目。A项属于基本公共卫生服务项目。[单选题]30.针对产后饮食起居指导，下列说法错误的是()。A.产后宜易消化富营养的饮食B.可进食辛辣或肥甘厚味食物C.适当饮用补血、祛瘀、下乳的药膳D.多吃流质食物E.勿滥用补品正确答案：B参考解析：产后饮食起居指导措施包括：产后宜易消化、富营养的饮食，适当饮用补血、祛瘀、下乳的药膳；多吃流质食物，促进乳汁分泌。B项，产妇忌食刺激性食品，忌辛辣或肥甘厚味，免伤脾胃；勿滥用补品。[单选题]31.保护糖尿病患者的劳动能力、提高生活质量、延长寿命，这些措施属于()。A.糖尿病一级预防B.糖尿病二级预防C.糖尿病三级预防D.糖尿病临床前期预防E.糖尿病病因预防正确答案：C参考解析：糖尿病的一级预防，应以糖尿病的易感人群为对象展开，以健康教育为主，使易感人群及早改变生活方式，降体重、降血压、降血脂，以减少糖尿病的发生。糖尿病的二级预防应在社区开展高危人群筛查，及早发现无症状的糖尿病及糖耐量降低者，并给予干预治疗，以降低糖尿病发病率和减少并发症的发生；加强对糖尿病患者的治疗，使其血糖、血脂、血压、体征达标，以减少其并发症的发生。糖尿病三级预防则以保护糖尿病患者的劳动能力、提高生活质量、延长寿命为主。[单选题]32.妇女产后心理辅导的目的是()。A.预防感冒B.调节夫妻关系C.防治产后病D.促进排乳E.预防产后抑郁症正确答案：E参考解析：产后抑郁症主要表现为产妇在产褥早期出现的以哭泣、忧郁、烦闷为主的情绪障碍。此时应进行心理疏导，并加服补血养肝疏肝理气中药。故妇女产后心理辅导的目的是预防产后抑郁症。[单选题]33.到2017年，正在实施的国家基本公共卫生服务项目共有()。A.10项B.12项C.15项D.17项E.20项正确答案：B参考解析：到2017年，正在实施的国家基本公共卫生服务项目有12项，包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（包括高血压患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理）、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管。[单选题]34.属于卫生服务利用行为的是()。A.合理营养B.平衡膳食C.适量运动D.免疫接种E.积极休息正确答案：D参考解析：卫生服务利用行为是指使用公共卫生、临床预防或医学治疗服务的行为。卫生服务利用行为范围包括从接受预防性服务（如免疫接种、筛检试验）到手术或不得不住院等。[单选题]35.不属于中医预防与养生保健服务基本原则的是()。A.早期体检，防患未然B.重视先兆，截断逆转C.安其未病，防其所传D.掌握规律，先时而治E.三因制宜，各司法度正确答案：A参考解析：中医药预防与养生保健的基本原则：①定期体检，见微知著；②重视先兆，截断逆转；③安其未病，防其所传；④掌握规律，先时而治；⑤三因制宜，各司法度。[单选题]36.以下哪一项属于正在实施的重大公共卫生服务项目？()A.农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查B.高血压患者健康管理C.中医药健康管理D.2型糖尿病患者健康管理E.卫生监督协管正确答案：A参考解析：目前，重大公共卫生服务项目包括：艾滋病等重大疾病防控、农村孕产妇住院分娩、贫困白内障患者复明、农村改水改厕、消除燃煤型氟中毒、15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防出生缺陷，以及农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查等项目。BCDE四项均属于正在实施的国家基本公共卫生服务项目。[单选题]37.断乳可采用中药的方法回乳，除乳房局部做湿热敷外，还需要用炒麦芽加水煎服，剂量和服用方法为()。A.每日1剂，连服3天B.每日2剂，连服5天C.每日3剂，连服7天D.每日2剂，连服3天E.每日1剂，连服2天正确答案：A[单选题]38.产后恶露不净者可服()。A.猪蹄汤B.山药扁豆粳米粥C.猪腰子菜末粥D.生姜羊肉汤E.鱼汤正确答案：D参考解析：产后恶露不净者可服当归生姜羊肉汤或益母草红糖水、醪糟。[单选题]39.到()，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。A.2020年B.2021年C.2025年D.2035年E.2030年正确答案：A参考解析：基本公共卫生服务均等化是指每个中华人民共和国公民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务，主要包括逐步在全国统一建立居民健康档案，并实施规范管理。定期为65岁以上老年人做健康检查、为3岁以下婴幼儿做生长发育检查、为孕产妇做产前检查和产后访视，为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。我国计划，到2020年，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。[单选题]40.根据《中医基本体质分类量表》《中医体质分类判定标准》开展中医体质辨识，可将人群分为多少种不同的中医体质？()A.3B.5C.7D.9E.12正确答案：D参考解析：社区开展中医“治未病”服务，应用《中医基本体质分类量表》《中医体质分类判定标准》开展中医体质辨识，对平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质等九种体质类型的不同人群指导个体化调护方案，指导居民的起居调养、药膳食疗、情志调摄、动静养生和经络腧穴针灸、刮痧、拔罐以及按摩保健等。[单选题]41.产后肾虚腰疼者食用()。A.醪糟B.山药扁豆粳米粥C.猪腰子菜末粥D.生姜羊肉汤E.益母草红糖水正确答案：C参考解析：肾虚腰疼者食用猪腰子菜末粥。ADE三项，产后恶露不净者可服当归生姜羊肉汤或益母草红糖水、醪糟。B项，产后脾胃虚弱者可服山药扁豆粳米粥。[单选题]42.预防产后抑郁症，主要表现是产妇在产褥早期出现的以()为主的情绪障碍，此时应进行心理疏导，并加服补血养肝疏肝理气中药。A.抱怨、失落、绝望B.抑郁、愤怒、暴躁C.哭泣、忧郁、烦闷D.低落、生气、郁郁寡欢E.自怨自艾、惊惧、失落正确答案：C参考解析：预防产后抑郁症，主要表现是产妇在产褥早期出现的以哭泣、忧郁、烦闷为主的情绪障碍，此时应进行心理疏导，并加服补血养肝疏肝理气中药。[单选题]43.中医药预防与养生保健的主要服务方式不包括()。A.针灸养生、推拿按摩及经络养生B.四季养生C.食疗与药膳D.冬病夏治、夏病冬治E.五禽戏、八段锦、太极拳及气功导引正确答案：B参考解析：中医药预防与养生保健的主要服务方式：①针灸养生、推拿按摩及经络养生；②四时养生；③食疗与药膳；④冬病夏治、夏病冬治；⑤五禽戏、八