2022年检验主管技师综合试题及答案卷35

2022年检验主管技师综合试题及答案卷

1、Fahey曲线适用于

A.小分子抗原，长时间扩散（48小时）

B.小分子抗原，短时间扩散（24小时）

C.大分子抗原，长时间扩散（48小时）

D.大分子抗原，短时间扩散（24小时）。E,小分子抗原，无时间扩散

【答案】B

【解析】Fahey曲线法，适用于小分子抗原和较短时间扩散结果，

浓度对数与扩散环直径呈线性关系。

2、诊断溶血性贫血最根本直接的证据为

A.总胆红素增高

B.血清乳酸脱氢酶增高

C.网织红细胞增高

D.红细胞寿命缩短。E,以上都不是

【答案】D

【解析1红细胞寿命缩短是诊断溶血性贫血最根本直接的证据。

3、［题干］微需氧菌生长需要空气中含有二氧化碳的浓度为

A.1%~5%CO2

B.15%~20%C02

C.25%~30%C02

D.5%~10%C02oE,0.5%〜1%CO2

【答案】D

【解析】微需氧菌在5%〜10%C02空气环境的固体培养基表面生长。

4、关于GHb下列哪项不正确

A,糖尿病病情控制后GHb浓度缓慢下降此时血糖虽正常，但GHb仍

较高

B.GHb形成多少取决于血糖浓度和作用时间

C.GHb反映过去6〜8周的平均血糖水平

D.用于早期糖尿病的诊断。E,Glib是HbA与己糖缓慢并连续的非酶

促反应产物

【答案】D

【解析】GHb测定反映测定前8周左右（2〜3个月）病人血糖的总体

变化，不能反映近期血糖水平，不能提供治疗的近期效果。

5、［问题］戈谢病

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞

B.骨髓中粒系成熟障碍

C.全血细胞减少

D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑甘脂。E,血沉明显加快

【答案】D

【解析】戈谢病是由于葡萄糖脑甘酶缺乏或减少，因而在单核-巨

噬细胞系统的细胞内积聚着大量葡萄糖脑甘脂，形成形态特殊的戈谢

细胞所致。

6、用于分离不同分子大小的蛋白质的方法是

A.琼脂糖凝胶电泳

B.凝胶层析

C.速率免疫比浊法

D.免疫固定电泳。E,普通离心

【答案】B

【解析1凝胶层析固定相是多孔凝胶，各组分的分子大小不同，因

而在凝胶上受阻滞的程度不同。

7、［题干］染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，见于

A.小细胞性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.双相性贫血

D.巨幼细胞性贫血。E,大细胞性贫血

【答案】D

【解析】染色血涂片中红细胞明显大小不等，直径相差一倍以上,

见于严重的增生性贫血（如巨幼细胞性贫血）O

8、［题干］真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是

A.是否红细胞生成素增多

B.是否病毒感染后

C.是否血小板增高

D.是否红细胞高于正常。E,中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高

【答案】D

【解析】真性与继发性红细胞增多症的红细胞均高于正常水平。

9、关于HiCN法测定废液处理步骤的叙述，哪项是不必要的

A.首先以水稀释

B.再加入次氯酸钠溶液

C.充分混匀

D.密封容器。E,放置15h以上才能倾入下水道

【答案】D

【解析】应敞开容器放置。

10、［题干］关于冷凝集素试验，下列哪项是正确的

A.冷凝集综合征患者阳性，效价在1:1000以上

B.37℃凝集反应最强

C.0〜4c凝集现象消失

D.抗体IgGoE,为不完全抗体

【答案】A

【解析】冷凝集素试验临床意义：阳性见于冷凝集素综合征

(>1:1000),支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋

巴瘤及多发性骨髓瘤者亦可增高，但不超过1:1000。

11、［题干］患者，男性，33岁，病人浮肿，乏力，高血压，尿量减

少;尿液外观呈洗肉水样血尿，浑浊。尿分析仪检查结果：ERY(+++),

PR0(++),SG(1.025),WBC(+);显微镜检查：WBC<2〜6/HP,粗颗粒管

型1〜2个/HP,红细胞管形0〜1个/HP。其最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.肾结石

D.膀胱炎。E,肾动脉硬化

【答案】A

【解析】该患者尿液外观呈洗肉水样血尿，浑浊，且ERY(+++),排

除D和E;PRO(++),SG(1.025)排除C;WBC(+),显微镜检查:WBC<2~

6/HP,红细胞管形0〜1个/HP,可确定为A。

12、［题干］下列哪一项是恶性组织细胞病的最重要特征

A.全血细胞减少

B.起病急，高热，衰竭和进行性贫血

C.血涂片找到不典型的单核细胞

D.骨髓涂片见到形态异常的组织细胞。E,产生某些特殊的临床表现,

如皮下结节、乳房肿块、胸腔积液、胃肠道梗阻、骨质破坏等

【答案】D

【解析】恶性组织细胞病的骨髓涂片中大多数仍可见各系正常造血

细胞。其中可见到形态异常的组织细胞，此是本病的最重要特征。

13、肾病综合征患者的特征性血清蛋白电泳图谱为

A.清蛋白II,alf,a2ff,不定6-丫t

B.清蛋白II,aINI,a2NI,融合3-yt

C.清蛋白I,a1,a2t,6、yNf

D.在B-Y区带间出现M蛋白区带。E,清蛋白II,alt,a［题

干］B、Yt

【答案】A

14、关于尿液肌红蛋白的叙述，错误的是

A.主要用于鉴别肌肉是否发生损伤

B.镜检无红细胞，但隐血试验阳性

C.硫酸铉法的特异性和灵敏度高

D.单克隆抗体免疫法是最敏感、特异的方法。E,肌红蛋白具有过氧

化物酶样活性，能用尿隐血试验方法检出

【答案】C

【解析】80%饱和硫酸镂法：在80%饱和硫酸铁浓度下，Mb溶解，

而Hb和其他蛋白沉淀。故在尿液中加入试剂分离Mb,再进行隐血试验,

若阳性，则为Mb尿。本法操作较烦琐，灵敏度较差。

15、［问题］棕褐色痰常见的疾病是

A.长期吸烟者

B.阿米巴肺脓肿

C.肺梗死

D.慢性支气管炎。E,急性肺水肿

【答案】B

【解析】痰液常见颜色改变原因及临床意义颜色原因临床意义黄色、

黄绿色脓细胞增多肺炎，肺脓肿、支气管扩张、肺结核、慢性支气管

炎红色、棕红色出血肺结核、肺癌、支气管扩张铁锈色血红蛋白变性

急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死棕褐色红细胞破坏阿米巴肺脓肿、

肺吸虫病灰色、灰黑色吸入粉尘、烟雾矿工、锅炉工、长期吸烟者

16、［题干］下列哪种疾病可引起血沉减慢

A.心肌梗死

B.动脉粥样硬化

C.肺结核

D.肾病综合征。E,真性红细胞增多症

【答案】E

【解析】血沉减慢可见于真性或相对性红细胞增多症、DIC消耗性

低凝血期、继发性纤溶期等。

17、［题干］滑膜液和血浆相比，下列哪项指标偏低

A.总蛋白

B.白蛋白

C.尿酸

D.球蛋白。E,a1球蛋白

【答案】C

【解析】关节腔积液中蛋白质高低可反映关节感染的程度。关节腔

出现炎症改变时一，滑膜渗出增多，使关节腔积液中的总蛋白、清蛋白、

球蛋白和纤维蛋白原均增高。

18、有关醛固酮的叙述，错误的是

A.血钠下降，促进合成

B.血钾上升，促进合成

C.肾素分泌，促进合成

D.血容量上升，促进合成。E,妊娠期间醛固酮分泌增加

【答案】D

【解析】由于肾外原因，当有效血容量降低，肾血流量减少等所致

的继发性醛固酮增多症，整个肾素-血管紧张素-醛固酮轴兴奋，醛固

酮升高，同时伴肾素活性的升高。相反的，血容量上升，合成降低。

19、［题干］下列哪一种是纤溶系统抑制物

A.a2-巨球蛋白和纤溶酶原激活抑制物PAI

B.a1-抗膜蛋白酶和纤溶酶原激活抑制物PAI

C.a2-抗纤溶酶（a2-AP）和纤溶酶原激活抑制物PAI

D.C1-灭活剂和a2-APoE,AT-III和a2-AP

【答案】C

【解析】纤溶抑制物包括纤溶酶原激活抑制剂(PAI)和a2抗纤溶

酶(a2-AP)。PAI能特异性与t-PA以1:1比例结合,从而使其失活，

同时激活PLG。主要有PAIT和PAI-2两种形式。

20、将抗原或抗体固相化的过程称为

A.吸附

B.包被

C.封闭

D.标记。E,交联

【答案】B

【解析】将抗原或抗体固相化的过程称为包被。

21、关于镁代谢叙述错误的是

A.吸收部位主要在回肠

B.肾脏是体内镁的主要排泄器官

C.大量丢失消化液是造成缺镁的主要原因

D.肌肉是维持镁平衡的主要组织。E,溶血对血清镁测定影响不大

【答案】E

【解析】细胞内主要的阳离子是K+和Mg2+,故溶血标本对其检测

结果有影响。

22、［题干］戈谢病一般不常累及的组织器官是

A.生殖系统

B.脾

C.肝

D.骨髓。E,淋巴结

【答案】A

【解析】被戈谢病累及的器官有脾、肝、骨髓和淋巴结等。

23、［题干］筛选试验选用渗透脆性试验，可能的溶血性贫血是

A.血红蛋白病

B.嗑咤-5'-核甘酸缺乏症

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.遗传性口形红细胞增多症。E,阵发性睡眠性血红蛋白尿症

【答案】D

【解析】筛选试验选用渗透脆性试验的溶血性贫血包括：遗传性球

形细胞增多症，遗传性椭圆形细胞增多症，遗传性口形细胞增多症。

24、［单选题］骨髓象检查无粒/红比例减低的疾病是

A.贫血

B.粒细胞缺乏症

C.急性化脓性感染

D.真性红细胞增多症。E,急性红白血病

【答案】C

25、尿沉渣染色镜检法对以下哪种有形物质能够明显提高检出率和

准确性

A.上皮细胞

B.白细胞

C.结晶

D.红细胞。E,管型

【答案】E

【解析】尿沉渣染色镜检法对管型能够明显提高检出率和准确性。

26、CSF葡萄糖明显降低见于

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.乙型脑炎。E,新型隐球菌性脑膜炎

【答案】A

【解析】细菌性脑膜炎和真菌性脑膜炎时葡萄糖含量减低，以化脓

性脑膜炎早期减低最明显。

27、检测不完全抗体可使用的凝集反应

A.协同凝集反应

B.间接血凝试验

C.间接凝集反应

D.Coombs试验。E,直接凝集反应

【答案】D

【解析】不完全抗体多半是IgG类抗体，该抗体与相应抗原结合牢

固，但在一般条件下不出现可见反应，Coombs试验利用抗球蛋白抗体

作为第二抗体达到桥梁作用，使红细胞凝集。

28、关于体液电解质测定，错误的是

A.全血不能用于电解质测定

B.血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质之间有一定差异

C.血清和血浆K+之间差异具有临床意义

D.用血浆或全血测定电解质时要用肝素锂或氨盐抗凝。E,用血浆或

全血测定电解质的好处在于不用等待血凝固而缩短了检测时间

【答案】A

【解析】血浆和全血均可以测定电解质。

29、［单选题］下列哪一个HLA功能区在人类中具有相同的抗原性()

A.胞浆区

B.HLA穿膜区

C.肽结合区

D.Ig样区。E,以上均不是

【答案】D

30、肾病综合征患者的特征性血清蛋白电泳图谱为

A.清蛋白II,alf,a2tf,不定6-丫t

B.清蛋白II,aIN；,a2Nl,融合0-yt

C.清蛋白I,a1,a2t,6、yNf

D.在B-丫区带间出现M蛋白区带。E,清蛋白II,alt,a［题

干］B、Yt

【答案】A

31、［题干］某病人实验室检查结果如下：MCV78fLMCH24pg,

MCHC280g/L,可见于下列哪种贫血

A.巨幼细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血。E,慢性感染所致贫血

【答案】C

【解析】正常人：MCV：80-100fl;MCH：26-34pg;MCHC：320-

360g/L,本题三者均低于正常，属小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫

血。

32、［问题］一般条件下体外保存时半衰期最短的是

A.血浆

B.单采血小板

C.白细胞制品

D.白蛋白制品。E,纯化因子VDI制品

【答案】E

【解析•】因为vm因子是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只

能保存很短时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后容

易产生免疫反应和GVHD。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注

后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细

菌和病毒的存活，在免疫和传播病方面最安全。烧伤患者有大量的体

液渗出，常需大量输用血浆。

33、移植类型中临床最常见的为

A.自体移植

B.同系移植

C.同种移植

D.胚胎组织移植。E,异种移植

【答案】C

【解析】同种移植是临床移植类型中最常见的。

34、［题干］患者，男性，60岁，肺炎，伴有胸腔积液，疑发展为充

血性心力衰竭。胸腔积液检查结果为：蛋白质18g/L,细胞数

98X106/L,淋巴细胞为主，可见间皮细胞。渗出性积液中蛋白质含量

可为

A.<10g/L

B.<20g/L

C.<25g/L

D.>30g/LoE,>25g/L

【答案】D

【解析】渗出液：阳性。蛋白质定量：渗出液>30g/L。

35、［题干］下列哪一项是尼曼-匹克细胞形态学的突出特征

A.胞浆丰富，染淡蓝色

B.核染色质粗糙，较疏松

C.胞体巨大，胞核小，可以多个

D.浆内含有脂滴或呈泡沫状、蜂窝状。E,胞核圆形、椭圆形偏位

【答案】D

【解析】尼曼-匹克细胞胞体巨大，直径20〜90pm,呈圆形、椭圆

形或三角形，胞核小，1〜2个，圆形、椭圆形偏位。胞质丰富，经美

蓝-伊红染色后呈浅蓝色，有的细胞胞质中充满大小均匀、透明的脂滴,

形如桑意状。有的则脂滴不甚明显，而呈泡沫状或蜂窝状。其中呈泡

沫或蜂窝状为该细胞最突出的特点。

36、［题干］下列哪一项不符合结核性脑膜炎的脑脊液检查结果

A.MBP减低

B.IgA增加

C.葡萄糖减低

D.氯化物减少。E,溶菌酶升高

【答案】A

【解析1髓鞘碱性蛋白(MBP)是反映神经细胞有无实质性损伤的灵

敏指标。正常脑脊液MBP〈4ug/L。90%以上的多发性硬化症的急性期表

现为MBP明显增高，50%的慢性活动者MBP增高，非活动者MBP不增高。

因此，MBP是多发性硬化症病情活动的指标。MBP增高也可见于神经梅

毒、脑血管病、颅脑外伤等。

37、［题干］下列关于HiCN转化液说法错误的是

A.PH偏酸性

B.白细胞过高引起浑浊时，可离心后去上清液比色

C.球蛋白异常增高引起浑浊，可向比色液中加入少许固体氯化钠或

碳酸钾，混均后溶液澄清再比色

D.转化液应贮存在棕色有塞玻璃瓶中，不能贮存在塑料瓶中。E,离

子强度低

【答案】A

【解析】HiCN转化液PH近中性（7.2土0.2）。

38、患者男，50岁，有多年慢性肾炎病史，近日来少尿、恶心、呕

吐而就诊。实验室检查：血肌酎345umol/L。内生肌酊清除率为

10ml/mino考虑该患者的诊断为

A.早期肾功能衰竭

B.晚期肾功能衰竭

C.终末期肾功能衰竭

I）.肾功能正常。E,肾功能不全氮质血症期

【答案】C

【解析】内生肌醉清除率为提示终末期肾功能衰竭。

39、嗜异性凝集试验使用的红细胞是

A.0型红细胞

B.AB型红细胞

C.A型红细胞

D.B型红细胞。E,绵羊红细胞

【答案】E

【解析】嗜异性凝集试验使用的红细胞是绵羊红细胞。

40、关于免疫胶乳比浊法不正确的是

A.选择大小适中，均匀一致的胶乳颗粒吸附抗体

B.与相应抗原结合后发生凝集，使散射光减少

C.减少程度与抗原成正比

D.该方法敏感度高，试剂稳定。E,结果稳定、可靠，特异性好

【答案】B

【解析】抗体致敏的胶乳颗粒与相应抗原结合后发生凝集，使散射

光增加。

41、血中非蛋白含氮物质主要来源于

A.蛋白分解代谢产生的氨基酸

B.氨基酸脱氨基产生的游离氨

C.鸟氨酸循环产生的尿素

D.肌酎与尿酸。E,食物中吸收的氨盐

【答案】C

【解析】血中非蛋白含氮物质主要来源于鸟氨酸循环产生的尿素。

42、［问题］胎儿涎腺成熟度的检查方法是

A.羊水中淀粉酶活性的测定

B.羊水中胆红素的A450测定

C.羊水中脂肪细胞百分率检查

D.羊水葡萄糖测定。E,羊水吸光度试验

【答案】A

【解析1胎儿涎腺成熟度检查的方法是羊水中淀粉酶活性的测定。

羊水淀粉酶》300U/L,为胎儿涎腺成熟的指标;200〜300U/L为临界

值;〈200U/L为胎儿涎腺不成熟。

43、［题干］下列哪一项不是二期止血缺陷的出血特点

A.自发性或轻微外伤后，深部组织（肌肉群、关节腔及内脏）出血难

止为主，而皮肤、黏膜出血为次

B.创伤或手术后，创口即刻发生渗血难止，持续时间一般不长

C.可分遗传性和获得性

D.出血持续的时间一般较长，可能几天、几周，甚至几个月。E,一

般止血药物效果欠佳，但输血、血浆或特殊血浆制品有显著疗效

【答案】B

【解析】二期止血缺陷是指凝血因子和抗凝因子缺陷所致的出血病。

临床上以关节、肌肉出血为特点。创伤或手术后，创口即刻发生渗血

难止，持续时间一般很长。

44、免疫系统包括

A.胸腺、骨髓、淋巴结、脾脏、扁桃体

B.免疫组织、免疫细胞

C.中枢免疫器官、外周免疫器官

D.免疫器官、免疫细胞、免疫分子。E,抗原、抗体、补体

【答案】D

【解析】免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。

45、［题干］确诊白血病的最重要手段是

A.外周血检查

B.浆膜腔穿刺

C.骨髓检查

I).腰椎穿刺。E,以上都不正确

【答案】C

【解析】骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。

46、［题干］浆膜腔积液总蛋白与血清总蛋白比值，在漏出液为

A.<0.2

B.<0.5

C.<0.4

D.<0.3oE,<0.6

【答案】B

【解析】浆膜腔积液总蛋白与血清总蛋白比值，在漏出液为〈0.5,

在渗出液为>0.5。

47、结核菌素皮肤试验可用于诊断

A.I型变态反应

B.H型变态反应

c.in型变态反应

D.IV型变态反应。E,非变态反应

【答案】D

【解析】结核菌素皮肤试验可用于诊断IV型变态反应。

48、阻塞性黄疸时，重氮反应为

A.直接反应阴性

B.直接反应阳性

C.直接反应阴性，间接反应强阳性

D.双相反应阴性。E,双相反应阳性

【答案】B

【解析】阻塞性黄疸时，胆红素已通过肝细胞处理，生成结合胆红

素，所以重氮反应为直接反应阳性。

49、［题干］粪便中发现巨噬细胞有助于诊断

A.上消化道出血

B.霍乱

C.急性细菌性痢疾

D.肠隐硝子原虫感染。E,直肠癌

【答案】C

【解析】在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞。巨噬细胞可

作为诊断急性细菌性痢疾的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于

溃疡性结肠炎。

50、［题干］下列关于白血病的描述哪项不确切

A.急性粒细胞白血病可出现白血病细胞〃裂孔〃现象

B.急性白血病，骨髓增生极度活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多

C.急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高

D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少。E,急性白血病

一般自然病程短于六个月

【答案】C

【解析】急性白血病大多数患者的白细胞数增多;部分患者白细胞

数正常或减少。

51、溶血黄疸时，何种结果是正确的

A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆原正常或升高，尿

胆红素阳性

B.血中结合胆红素正常，未结合胆红素增加，尿胆原正常或升高，

尿胆红素阴性

C.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素正常或轻度增加，尿胆

原减少，尿胆红素强阳性

D.血中结合胆红素轻度增加，未结合胆红素明显增加，尿胆原增多,

尿胆红素阴性。E,血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆原

增多，尿胆红素阴性

【答案】B

【解析】溶血黄疸时血中结合胆红素正常，未结合胆红素增多，尿

胆原正常或升高，尿胆红素阴性。

52、C反应蛋白在下列哪种情况下不升高

A.细菌感染

B.病毒感染

C.急性心肌梗死

D.高血压。E,大面积烧伤

【答案】D

【解析】高血压不是急性时相反应，所以高血压时C反应蛋白不升

高。

53、下列说法错误的是

A.国产化学试剂一般分为四个等级

B.易燃、易爆试剂不能和强氧化剂混放在一起存放

C.质量-质量百分浓度指100ml溶液中，所含溶质的克数

D.尿素洗液对蛋白质有较好的清洗能力。E,玻璃量器分为量入式和

量出式两种

【答案】C

【解析】质量-质量百分浓度指100g溶液中，所含溶质的克数，符

号%(g/g)O

54、葡萄糖的重吸收，主要发生在下述哪一部位

A.集合管

B.远曲小管

C.髓拌升支粗段

D.近曲小管。E,髓祥降支

【答案】D

【解析】近曲小管：重吸收的主要部位，重吸收葡萄糖、蛋白质氨

基酸及大部分离子（Na+、K+、C1+、HC03-等）。

55、男，43岁，5h前曾大量饮酒出现上腹部剧烈持续疼痛2h,弯

腰时腹痛可减轻，体温36.6C,疑为急性胰腺炎。治疗后期更有价值

的指标是

A.血淀粉酶

B