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中西医执业医师-综合笔试-方剂学-第一单元总论[单选题]1.下列各项中不符合方剂组成原则要求的是A.辨证审因,随证立法,依法制方B.方中诸药,主次有序,分工合作C.君药的药(江南博哥)量在全方总药量中所占比例最大D.君药的数量不宜过多,药量相应较大E.不一定君臣佐使俱全,但君药不可缺少正确答案:C参考解析:君药的药味较少,而且不论何药在作为君药时,其用量比之作为臣、佐、使药应用时要大。掌握“方剂的组成与变化,剂型”知识点。[单选题]2.下列哪一项不是丸剂的特点A.不易变质B.服用方便C.吸收缓慢D.药力持久E.适用于慢性虚弱性病证正确答案:A参考解析:丸剂是将药物研成细粉或药材提取物,加入适宜的黏合剂制成球形的固体剂型。丸剂吸收较慢,药效持久,节省药材,便于患者服用与携带。一般说来,丸剂适用于慢性、虚弱性疾病。但也有丸剂药性比较峻猛者,多为芳香类药物与剧毒药物,不宜作汤剂煎服。若存放方式不恰当,或者超出保质期限,丸剂也会发生变质。故选A。掌握“方剂的组成与变化,剂型”知识点。[单选题]3.下列各项中属于“反佐”范畴的是A.寒药热服B.热因热用C.以泻代清D.火郁发之E.壮水制火正确答案:A参考解析:病人如果对药物产生格拒反应,我们就需要用和疾病性质相类似特性的药物,使药物能顺利进入到体内,发挥应有的治疗作用,这种方法,在中医上就称为“反佐”。比如说,疾病的性质是寒证,本来应该用热药进行治疗,但如果寒邪较重,它就会对热药产生格拒,使热药无法发挥应有的作用,这时我们就可以通过“反佐”的方法(如在大量热药中加入少量的寒凉药)来进行治疗。“热药冷服,寒药热服”也属于反佐的范畴,正常情况下是“热药热服,寒药冷服”。当患者拒药时,采用“热药冷服,寒药热服”。掌握“方剂的组成与变化,剂型”知识点。[单选题]4.下列各项中,属于使药功用范畴的是A.缓和君、臣药之峻烈B.消除或减低君、臣药之毒性C.协助君臣药治疗兼证D.针对某一症状发挥治疗作用E.引药至病所或特定部位正确答案:E参考解析:使药有两种意义。一是引经药,即能引方中诸药至特定病所的药物;二是调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。掌握“方剂的组成与变化,剂型”知识点。[单选题]5.决定方剂功用、主治的主要因素是A.药物B.配伍C.剂量D.剂型E.用法正确答案:A参考解析:药物是决定方剂功用、主治的主要因素。当方剂中的药物增加或减少时,必然要使方剂组成的配伍关系发生变化,并由此导致方剂功用的改变。这种变化主要用于临床选用成方,其目的是使之更加适合变化了的病情需要。在主病、主证、基本病机,以及君药不变的前提下,改变方中的次要药物,以适应变化了的病情需要,即我们常说的“随症加减”。掌握“方剂的组成与变化,剂型”知识点。[单选题]6.“君药分量最多”的正确理解是A.君药药量在全方药物总量中所占比例最大B.方中君药用量最大、作用最强C.君药必是方中用量最大的药物之一D.方中君药比其作为臣佐使药的用量相应较大E.各君药用量之和在全方总药量中所占比例最大正确答案:D参考解析:所谓君药,李东垣《脾胃论》曰:“君药分量最多,臣药次之,佐使药又次之,不可令臣过于君。君臣有序,相与宣摄,则可以御邪除病矣。”君药是针对主病、主证起主要治疗作用的药物,是方剂组成中不可缺少的物。单味药治病用量较大方可见效,君药用量较大方可突出在方中的主导作用。掌握“方剂的组成与变化,剂型”知识点。[单选题]7.下述各类药物中不属于佐药范畴的是A.配合君臣药加强治疗作用的药物B.引导诸药至病所的药物C.用以消除或减低君臣药毒性的药物D.用以制约君臣药峻烈之性的药物E.针对次要兼证、兼病或某一症状发挥治疗作用的药物正确答案:B参考解析:佐药有三种意义。①佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;②佐制药,即用以消除或减弱君、臣药物的毒性,或能制约君、臣药物峻烈之性的药物;③反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配伍与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒。B选项属于使药的范畴。掌握“方剂的组成与变化,剂型”知识点。[单选题]8.下列各项中符合方剂组成原则要求的是A.每方必须君、臣、佐、使俱全B.方中诸药均须有相应的针对症状C.方中必有一药专作引经之用D.君药的用量必须在全方总药量中所占比例最大E.方中诸药既须主次有序,各司其职,又须密切配合,相与宣摄正确答案:E参考解析:方剂不是药物的随意堆砌,它是依据辨证与治法的需要,将药物有原则、有目的地配合在一起。在遣药组方时并没有固定的程式,既不是每一种意义的臣、佐、使药都必须具备,也不是每味药只任一职。任何方剂组成中,君药不可缺少,君药的药味较少,且不论何药在作为君药时,其用量比之作为臣、佐、使药应用时要大。掌握“方剂的组成与变化,剂型”知识点。[单选题]9.最早归纳并系统论述“八法”的是A.汉·张仲景《伤寒杂病论》B.明·张介宾《景岳全书》C.清·汪昂《医方集解》D.唐·王焘《外台秘要》E.清·程钟龄《医学心悟》正确答案:E参考解析:清代医家程钟龄在《医学心悟·医门八法》中概括总结汗、吐、下、和、温、清、消、补八法。掌握“方剂与治法”知识点。[单选题]10.下列各项中,不属于“八法”内容的是A.汗法、吐法B.下法、清法C.和法、温法D.清法、补法E.宣法、通法正确答案:E参考解析:清代医家程钟龄在《医学心悟·医门八法》中概括总结了“汗、吐、下、和、温、清、消、补”八法。掌握“方剂与治法”知识点。[单选题]11.下列各项中不属于消法范畴的是A.消导食积B.消痞化积C.通导大便D.消痰利水E.消疮散痈正确答案:C参考解析:消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。下法,也称泻下法,是运用泻下作用的方药,通过泻下大便,以达到攻遂体内食积的作用,C选项属于“下法”,不属于“消法”。掌握“方剂与治法”知识点。[单选题]12.下列病证中不宜使用下法治疗的是A.宿食B.结痰C.积水D.蓄血E.痞块正确答案:E参考解析:痞块用消法。消法与下法均可消除有形之邪,但两者作用不同。下法是在燥屎、瘀血、停痰、留饮等有形实邪必须急于排除,且有可能排除的情况下使用;消法则是在慢性的积聚,尤其是气血积聚而成的痞块,不可能且无条件排除的时候采用。下法是猛攻急下,消法是渐消缓散,方法不同,用药也各异。掌握“方剂与治法”知识点。[单选题]13.下列方剂中不属于汗法范畴的是A.再造散B.杏苏散C.败毒散D.普济消毒饮E.升麻葛根汤正确答案:D参考解析:普济消毒饮清热解毒,疏风散邪,属清法。因此本题答案选D。掌握“方剂与治法”知识点。[单选题]14.下列各项中不属于和法范畴的是A.透达膜原B.消食和胃C.分消上下D.调和营卫E.舒肝和胃正确答案:B参考解析:和法是通过和解或调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。和法既能祛除病邪,又能调整脏腑功能,且无明显寒热补泻之偏,性质平和,全面兼顾,适用于邪犯少阳、肝脾不和、肠胃不和、气血营卫失和等证。其中主要有和解少阳,透达膜原,调和肝脾,疏肝和胃,分消上下,调和肠胃等。消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水以及驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散的一种治法。适用于饮食停滞,气滞血瘀,癥瘕积聚,水湿内停,痰饮不化,疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。B项“消食和胃”属消法范畴,不属于和法。因此本题答案选B。掌握“方剂与治法”知识点。共享答案题A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用[单选题]1.由大承气汤化裁为小承气汤属于A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用正确答案:D参考解析:小承气汤与大承气汤相比不用芒硝,且三味同煎,枳、朴用量亦减,故为药味加减与药量增减变化的联合运用。因此选D。掌握“方剂的组成与变化,剂型”知识点。共享答案题A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用[单选题]2.由半夏泻心汤化裁为生姜泻心汤属于A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用正确答案:D参考解析:半夏生姜泻心汤即半夏泻心汤减干姜二两,加生姜四两而成,为药味加减与药量增减变化的联合运用。意在和胃而降逆,宣散水气而消痞满,配合辛开苦降、补益脾胃之品,适于水热互结于中焦,脾胃升降失常之痞证。因此选D。掌握“方剂的组成与变化,剂型”知识点。共享答案题A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用[单选题]3.由四逆汤化裁为通脉四逆汤属于A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减与药量增减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用正确答案:B参考解析:通脉四逆汤是四逆汤酌增附子、干姜用量化裁而成,属于药量增减的变化。掌握“方剂的组成与变化,剂型”知识点。共享答案题A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.
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