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文档简介

医疗健康咨询服务授权委托协议书一、委托内容二、费用1.甲方同意按照乙方规定的收费方式和标准支付服务费用。2.甲方也同意在需要使用其他医疗资源时支付相应的费用，如实验室检测、药物治疗等。三、保密和信息安全1.乙方承诺对甲方提供的个人信息及健康数据严格保密，不向任何第三方泄露或提供，除非获得甲方的明确授权或法律法规另有规定。2.乙方将采取必要的技术和组织措施，保护甲方的个人信息安全，防止信息泄露、篡改或丢失。四、免责声明1.乙方提供的医疗健康咨询服务仅作为参考和辅助，并不能代替实地医疗诊断和治疗。甲方应根据自身需求和实际情况选择合适的医疗服务。2.乙方不对甲方健康状况的变化承担责任，也不对甲方采纳或不采纳咨询建议所产生的后果承担责任。五、协议终止1.协议期限为_______（自签署之日起）。一方提前终止协议的，应提前_______天书面通知对方。2.双方同意，在协议生效期间，如发生争议应友好协商解决，协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他1.本协议一式双份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议的修改、补充或解除，需经甲乙双方协商一致，并以书面形式进行。3.本协议自双方签字盖章之日起生效。甲方（委托人）：__________________乙方（授权人）：__________________签字盖章：签字盖

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