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练案[62]第二十五单元医疗与公共卫生第62讲医疗与公共卫生一、选择题1.针对伤寒横行的严峻局面,东汉南阳太守张仲景发出“感往昔之沦丧,伤横夭之莫救”的感慨,亲自在衙门“坐堂”问诊看病。这反映出当时(D)A.医生享有崇高的社会地位B.医药学获得了长足的发展C.官吏掌握较高的医学常识D.儒士拥有较强社会责任感[解析]受儒学影响,东汉儒士崇尚节义、忠君爱民,张仲景所言“感往昔之沦丧,伤横夭之莫救”,正是这种社会责任感的集中体现,D项正确;医生的社会地位在材料中未体现,排除A项;题干未提及医药学的发展,排除B项;张仲景只能代表个案,不能得出整个官吏群体对医学的掌握程度,排除C项。2.在古代中国,疾疫往往被认为是鬼神的作为或阴阳失序(疫气说)所致。在19世纪末20世纪初,国人自办刊物中,微虫(细菌)致疫的解释日益增长,疫气说则呈递减趋势,鬼神致疫说则基本绝迹了。这些变化表明(C)A.国人普遍接受西方医学知识B.鬼神致疫说已被医学界遗弃C.西方文明不断冲击传统认知D.晚清政府重视公共卫生教育[解析]根据“国人自办刊物中,微虫(细菌)致疫的解释日益增长,疫气说则呈递减趋势,鬼神致疫说则基本绝迹了”可得出,新的思想认识主要是受到西方医学的影响,因此体现了西方文明不断冲击传统认知,C项正确;材料不能体现国人的态度,排除A项;材料没有体现医学界的态度,排除B项;材料与政府的措施无关,排除D项。3.南北朝时期的“六疾馆”,有学者认为可用以隔离患病之人。南宋真德秀知泉州时,鉴于“淤泥恶水,停蓄弗流,春秋之交,蒸为疠疫”,作《开沟告诸庙祝文》,兴工清理沟渠。这说明了中国古代(B)A.中国最早出现了专门机构来隔离病人B.已出现从公共卫生角度对疫病防和治C.疫情导致了社会政治经济的巨大变动D.中医药学具有丰富的临床诊疗的经验[解析]南北朝时期出现用以隔离患病之人的“六疾馆”,南宋地方官员为防范水灾引发疠疫,兴工清理沟渠等,说明中国古代已出现从公共卫生角度对疫病防和治,B项正确;材料不能说明中国“最早”出现了专门机构来隔离病人,A项错误;“疫情导致了社会政治经济的巨大变动”在材料中没有体现,C项错误;“中医药学具有丰富的临床诊疗的经验”与材料主旨不符,D项错误。4.南齐“(文惠)太子与竟陵王子良俱好释氏,立六疾馆以养穷民”。北齐皇帝也曾下诏,“去秋已来,水潦,人饥不自立者,所在付大寺及诸富户,济其性命”。这反映了(A)A.宗教勃兴推动了社会福利事业的发展B.政府借助民间力量应对自然灾害C.南齐皇族较北齐更富有社会责任意识D.儒家的“仁政”思想得到切实贯彻[解析]依据材料信息“释氏”“大寺”可知,受到佛教思想的影响,统治者建立医疗机构抚恤穷民,下诏寺院救助灾民,这反映宗教勃兴推动了社会福利事业的发展,A项正确;材料体现的是佛教传播的社会影响,统治者设立医馆抚恤穷民,并不都是借助民间力量应对自然灾害,B项错误;材料并未比较南北齐皇族的治灾措施,C项错误;材料体现的是佛教传播的影响,而不是儒家思想的影响,D项错误。5.中医认为食品和药品没有明确的界限,如果患者的病不严重,就不用药,而是用五谷、果蔬等食品调理。这体现的中医药学理念是(B)A.“天人合一” B.“药食同源”C.“轻病不医” D.“食乃药也”[解析]根据材料并结合所学可知,中医药学理念讲究“药食同源”,认为食品和药品没有明确的界限,如果患者的病不严重,就不用药,而是用五谷、果蔬等食品调理,故B项正确;“天人合一”是一种哲学理念,与题意不符,A项错误;材料未体现“轻病不医”,食品调理也是在治病,C项错误;材料只强调“药食同源”,食物可以调理轻症患者,这不等于说食物就是药,D项错误。6.晚清时期的《点石斋画报》图文并茂地反映了百年前中国的社会状况,下面是其中一幅图画《西医治病》(画中字为:都中施医院之西医某君,初次莅华,未谙言语,而治病给药必须详询,方知病之原委。有西女某,教中人,亦好善为怀者,愿代某君喉舌之司……赴院病人日以百计……)。这反映了(D)A.中医中药渐趋衰弱B.西医西药广泛传播C.报刊商业功能增强D.“西学东渐”有所发展[解析]材料反映了晚清时期西医的传播,不能体现冲击了中医中药的主导地位,A项错误;一个看病的画面无法证实西医西药广泛传播,B项错误;报刊的主要职能是报道,不是“商业”功能,C项错误;根据晚清时期《点石斋画报》刊登的《西医治病》场景和画中文字解释并结合所学知识可知,这体现了中国人对西医作用和影响的认可,“西学东渐”有所发展,D项正确。7.19世纪以前,英国专科医生盛行,其服务价格昂贵,19世纪以后,这个群体市场份额缩小,全科医生迅速崛起,且价格低廉。这一变化说明(A)A.医疗资源呈现社会化大生产趋势B.专科医生已经不适应时代的需求C.工业革命导致人们健康状况恶化D.工业革命推动了医疗技术的进步[解析]根据材料信息并结合所学知识可知,工业革命导致英国城市化进程加快,城市居民增多,对社会资源的需求更多且向廉价化与大众化发展,医疗资源的社会化分配是典型表现,A项正确。直到现在还有很多专科医生,B项错误,排除;C项材料体现不出来,排除;由专科医生到全科医生的转变无法体现医疗技术的进步,排除D项。8.天花是一种急性传染病,曾夺去了数亿人的生命。全球天花根除认证委员会于1979年签署认证书,宣告人类消灭天花疫病。世卫组织助理总干事西蒙森说:“苏联和美国正在进行合作……这是多边体系最伟大的成就。”材料说明(C)A.疫情推动意识形态改变B.公共卫生政治化促进医学发展C.抗疫需要全球团结合作D.政治格局的变动影响抗疫成效[解析]根据材料可知,美苏合作以及多边体系的构建使天花被消灭,说明抗疫需要全球团结合作,C项正确;美国和苏联的意识形态并未因为疫情而发生改变,排除A项;题干中强调的是美苏合作在对抗天花中的重要性,而非公共卫生政治化,排除B项;题干所列时间正值冷战时期,政治格局并未发生变化,排除D项。9.1881年,意大利人将牛瘟传入非洲之角,严重破坏了非洲东部和南部的社会经济结构。19世纪20年代,英国军队和军舰将霍乱从印度带到东非,使得当地人在面对欧洲殖民征服时更为脆弱。由此可知(B)A.欧洲殖民扩张纯属偶然B.疫病流行影响区域文明发展C.欧洲医疗水平更为先进D.三角贸易导致疾病全球传播[解析]根据材料“严重破坏了非洲东部和南部的社会经济结构”“使得当地人在面对欧洲殖民征服时更为脆弱”可知,疫病流行影响区域文明发展,B项正确;殖民扩张是资本主义经济扩张性的必然结果,欧洲殖民扩张纯属偶然说法错误,排除A项;欧洲医疗水平先进与题干无关,排除C项;三角贸易导致疾病全球传播与题干无关,排除D项。10.20世纪50年代,党和政府在全国范围内先后开展了以环境卫生清洁大扫除为中心的卫生运动、以反美细菌战为中心的爱国卫生运动、以“除四害”为中心的爱国卫生运动等群众运动。这些运动(C)A.推动了国家医疗体系的系统化B.实现了国家卫生建设的制度化C.体现了国家对人民生命的重视D.建立健全了国家防疫抗疫体系[解析]根据材料可知,20世纪50年代,党和政府在全国范围内先后开展了“以环境卫生清洁大扫除为中心的卫生运动、以反美细菌战为中心的爱国卫生运动、以‘除四害’为中心的爱国卫生运动等群众运动”,体现了党和政府对人民生命的重视,C项正确;材料没有体现“国家医疗体系的系统化”,A项错误;仅凭材料中的卫生运动不能得出“实现了国家卫生建设的制度化”,B项错误;仅凭材料中的卫生运动不能得出“建立健全了国家防疫抗疫体系”,D项错误。11.新中国成立后,为治理危害人民健康的血吸虫病,各地乡村开展了填壕平沟的活动,以此消灭血吸虫寄生宿主钉螺。与此同时,群众就地取材,开新沟填旧沟,挖掘了大量新的沟渠。这些举措体现了(A)A.疾病防控与经济建设相结合B.公共卫生事业取得突出成就C.群众彻底摆脱血吸虫病困扰D.维护健康是政府的核心工作[解析]本题考查新中国医疗卫生事业的成就。材料由两部分组成,第一部分反映了疾病防控,第二部分挖掘新水渠有利于农业生产,A项正确;B项无法全面体现材料内容,排除B项;C项“彻底”一词程度不当,排除C项;维护健康是政府的重要工作,“核心”一词使用不当,排除D项。12.20世纪60年代,我国农村掀起了“两管、五改”工作,“两管”就是管水、管粪,“五改”就是改良饮水、厕所、畜圈、炉灶、环境。这项工作(C)A.解决了农村公共卫生问题B.顺应了农村经济体制改革的需要C.利于强化农民的卫生意识D.体现了乡村成为医疗工作的重点[解析]根据材料并结合所学可知,为强化农民的卫生意识,改善人们的居住环境,提高人们的生活质量,20世纪60年代,我国农村掀起了“两管、五改”工作,“两管”就是管水、管粪,“五改”就是改良饮水、厕所、畜圈、炉灶、环境,C项正确;“解决了农村公共卫生问题”的说法过于绝对,排除A项;农村经济体制改革开始于1978年十一届三中全会后,排除B项;材料无法体现乡村成为医疗工作的重点,排除D项。13.我国人口的平均预期寿命从1949年的35岁增加到2018年的77岁,达到了中等发达国家水平。这反映了(A)A.我国医疗技术发展迅速B.我国药品品种齐全C.我国体育运动发展迅速D.我国医疗体系健全[解析]我国人口的平均寿命增长,得益于中华人民共和国成立以来医疗科技手段的发展,先进的科学技术和医学技术增进了人们的健康,A项正确;B、C、D三项是影响因素,并非主要原因,排除。14.习近平总书记阐述中国梦时指出“维护社会公平正义,在学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居上持续取得新进展……”国家为实现“病有所医”而采取的社会保障制度是(D)A.养老保险 B.失业保险C.劳动保险 D.医疗保险[解析]改革开放以后,为了适应国有企业改革和社会发展稳定的需要,我国以养老、医疗、失业保险和社会救济为社会保障制度改革的重点,精心编织起社会安全网。国家为实现“病有所医”而采取的社会保障制度是医疗保险制度,A、B、C三项不符合题意,D项符合题意。15.下图反映了我国历经70多年形成的基本医疗保障体系,从制度上覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和农村人口。据此可知,我国(B)A.医疗保险发展迅速B.医疗保障体系日臻完善C.防疫工作成效显著D.医疗机构职能不断扩大[解析]从图示的内容可得出,中国医疗保障体系较为完备,从城市到农村都建立了医疗体系,说明我国医疗保障体系日臻完善,B项正确;“医疗保险发展迅速”与材料主旨不符,排除A项;材料与防疫无关,排除C项;材料没有体现医疗机构职能,排除D项。16.19世纪30年代,英国成立了研究霍乱的特别委员会。1848年,英国通过了社会保健法。1850年,英国成立了国家卫生局。有关童工、女工、孕妇、职业病和卫生保健的法规也逐渐颁布。这些措施(C)A.确保疫病问题得到彻底解决B.完善了英国卫生法律体系C.推动了医疗卫生体系的建立D.更加关注弱势群体的权益[解析]根据“1848年,英国通过了社会保健法。1850年,英国成立了国家卫生局。有关童工、女工、孕妇、职业病和卫生保健的法规也逐渐颁布”得出,英国政府采取一系列措施推动了医疗卫生体系的建立,C项正确;疫病问题并没有得到彻底解决,排除A项;材料不能体现“完善”,排除B项;材料没有体现关注弱势群体,排除D项。二、非选择题17.阅读材料,完成下列要求。材料古代中国《马可·波罗行记》中记述:“在元朝宫殿里,献食的人,皆用绢布蒙口鼻,俾其气息,不触饮食之物”14世纪黑死病横行欧洲时,部分医生佩戴鸟嘴面罩,一定程度上阻止了疾病的传播19世纪末巴斯德用实验证明了空气中有细菌存在之后,莱德奇建议医护人员在手术时戴上一种用纱布制作能掩住口鼻的罩具,结果大幅度减少了伤口感染率,口罩在欧洲医学界逐渐流行开来1918—1919年西班牙流感蔓延期间,人们被强制性要求戴口罩,口罩成了疫病出现的象征性影像1952年长期的污染以及高气压滞留导致伦敦大雾围城,伦敦人染上了支气管炎、气喘和其他肺部疾病,口罩成为日常生活的“必需品”21世纪初2003年中国“非典(SARS)”期间,口罩的使用和普及达到新高潮。此后,除了防毒、防霾、防过敏、防病毒之外,各色各款的口罩还成为年轻人展示个性与耍酷的工具——据欧阳晓黎《口罩从历史中来》等从材料中提取两条或两条以上信息,拟定一个论题,并就所拟论题进行简要阐述。(要求:明确写出所拟论题,阐述须有史实依据)[答案]示例:论题:口罩的使用具有鲜明的时代性。论述:古代中国宫廷中献食之人用绢布遮住口鼻体现的是身份等级的差别,是皇权至上、等级森严的体现。19世纪末,在两次工业革命的推动下,科技进一步发展,近代生物医学获得长足进步。受此影响,口罩的制作工艺更为科学,普及程度也因有了科学理论的支撑大大增加。20世纪以来,一方面随着全球化趋势的加强,受疫情的影响,口罩使用率上升;另一方面,随着城市化与工业化所造成的环境污染日益加剧,“防霾”成为口罩使用的又一特色功能,同时也彰显了因社会公共卫生意识的提高,人们更为关注自身健康的诉求。总之,口罩从历史中来,沾染了不同历史时期不同的风尘,小小的口罩,也是一份史料,以一个特殊的视角记录着历史。其他论题:科技文化的进步影响着口罩使用的普及程度;口罩功能的变化,体现了时代的变迁;口罩的发明,是人类文明发展的一大象征。[解析]论证:首先按照题意,从材料中提取两条或两条以上信息,拟定一个论题。如,根据材料中“在元朝宫殿里,献食的人,皆用绢布蒙口鼻,俾其气息,不触饮食之
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