2022年初级药士考试综合试题及答案卷62

2022年初级药士考试综合试题及答案卷

1、［问题］卡马西平

A.属于抗病毒感染药物

B.控制癫痫持续状态，首选静脉注射的药物

C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物

D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物。E,降低血中三酰

甘油的药物

【答案】C

【解析】卡马西平对癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）为首选

药，对癫痫强直阵挛性发作和单纯部分性发作也有一定疗效。

2、［题干］女性患者，29岁，妊娠5个月，既往有糖尿病病史2年,

此次检测空腹血糖8.9mmol/L,应选用

A.胰岛素

B.饮食治疗、体育锻炼

C.磺版类药物

D.胰岛素、饮食控制。E,饮食治疗、体育锻炼、二甲双服

【答案】D

【解析】在糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大，血糖较难控

制，需要使用胰岛素控制血糖。

3、［题干］区分甲型强心昔和乙型强心昔应选用的呈色反应是

A.三氯醋酸反应

B.三氯化睇反应

C.醋酎-浓硫酸反应

D.亚硝酰铁氟化钠反应。E,三氯化铁-冰醋酸反应

【答案】D

【解析】在亚硝酰铁氧化钠(Legal)反应的过程中，甲型强心昔会

产生活性次甲基，从而能够与试剂反应而显色，乙型强心昔不会产生

活性次甲基，所以无此类反应。

4、［题干］糖浆剂的含糖量应不低于

A.45%g/ml

B.70%g/ml

C.75%g/g

D.80%g/goE,85%g/g

【答案】A

【解析】糖浆剂系指含有药物的浓蔗糖水溶液，供口服用。糖浆剂

含糖量应不低于45%(g/ml)o

5、［题干］中间精密度是指

A.在不同实验室，不同时间由一个分析人员用不同设备测定结果的

精密度

B.在不同实验室，同一时间由不同分析人员用不同设备测定结果的

精密度

C.在同一个实验室，同一时间由不同分析人员用不同设备测定结果

的精密度

I）.在同一个实验室，不同时间由不同分析人员用不同设备测定结果

的精密度。E,在同一实验室，不同时间由一个分析人员用不同设备测

定结果的精密度

【答案】D

【解析】本题考查中间精密度的定义。

6、［题干］（按药理作用分型）应用药物时所出现的治疗目的以外的

药理作用为

A.C型药物不良反应

B.B型药物不良反应

C.D型药物不良反应

D.E型药物不良反应。E,A型药物不良反应

【答案】E

7、［题干］影响药物作用的因素包括

A.年龄

B.性别

C.体重

D.剂量。E,给药途径

【答案】ABCDE

8、［题干］以下不属于抗恶性肿瘤药的是

A.抗生素

B.改变机体激素平衡类

C.生物反应调节剂

D.单克隆抗体。E,细胞毒类药

【答案】A

【解析】抗肿瘤药(antitumordrugs)是可抑制肿瘤细胞生长，对抗

和治疗恶性肿瘤的药物。包括细胞毒类、改变机体激素平衡类、生物

反应调节剂和单克隆抗体。

9、［题干］可溶于水的生物碱是

A.紫草素

B.查耳酮

C.葭着碱

D.小疑碱。E,莪术油

【答案】D

【解析】水溶性生物碱：季铁碱如小梨碱，含N-0配位键的生物

碱如氧化苦参碱，分子量较小而极性又较大的生物碱如麻黄碱等易溶

于水。

10、［问题2］、化学治疗中，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性，

称为

【答案】D

11、［题干］下列药物中能用于治疗老年性痴呆的药物是

A.吐拉西坦

B.尼莫地平

C.尼可刹米

D.二甲弗林。E,咖啡因

【答案】A

【解析】此拉西坦可改善轻度及中度老年性痴呆患者的认知能力,

还可治疗脑外伤所致记忆障碍及儿童弱智。

12、［题干］与二氢黄酮反应后产生天蓝色荧光的是

A.HCl-Mg反应

B.NaBII4反应

C.MgAC2反应

D.SrC2/NH4反应。E,FeC13反应

【答案】C

【解析】镁盐反应：MgAc2反应一二氢黄酮（醇），天蓝色荧光，扩

展记忆。

13、［题干］与阿托品M受体阻断作用无关的是

A.扩张血管

B.抑制腺体分泌

C.心率加快

D.扩瞳。E,松弛平滑肌

【答案】A

【解析】大多数血管缺乏胆碱能神经支配，因而阿托品对血管与血

压无明显影响。但大剂量使用时，可引起皮肤血管扩张，尤其是脸部

血管扩张，引起颜面潮红，此作用机制不明，但与M受体阻断无关。

14、［题干］阿托品、乙醇等中毒可致

A.精神失常

B.澹妄

C.惊厥

D.瘫痪。E,昏迷

【答案】B

15、［题干］男性，50岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天

就诊，体格检查：血压180/1lOmmllg,呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双

肺底细湿啰音，心率130次/分。下列不是患者急性发作期治疗的目的

是

A.防止并发症

B.纠正低氧血症

C.恢复肺功能

D.控制哮喘不会再次发作。E,尽快缓解气道阻塞

【答案】D

【解析】急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症,

恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。一般根据病

情的分度进行综合性治疗。

16、［问题］含有一个结晶水时为白色结晶，失去结晶水即液化

A.卡莫司汀

B.环磷酰胺

C.氟尿喀咤

D.塞替派。E,筑喋吟

【答案】B

【解析】卡莫司汀结构中含有6-氯乙基，亲脂性强，可以穿过血

脑屏障，适用于脑瘤、转移性脑瘤及其他中枢神经系统肿瘤、恶性淋

巴瘤等治疗。塞替派可以直接注射入膀胱而发挥作用，所以是治疗膀

胱癌的首选药物。环磷酰胺分子中一般含有一个结晶水时为白色结晶,

失去结晶水即液化。筑噤吟为喋吟类抗肿瘤药，用于治疗各种急性白

血病。氟尿喀咤为尿喀咤衍生物，是治疗实体肿瘤首选。

17、［题干］胆固醇合成的限速酶是

A.琥珀酰辅酶A转硫酶

B.乙酰辅酶A竣化酶

C.HMG-CoA合成酶

D.HMG-CoA还原酶。E,乙酰硫激酶

【答案】D

【解析】HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的关键酶。

18、［题干］有关奎尼丁不良反应描述不正确的是

A.低血压

B.心脏毒性

C.心力衰竭

D.肺纤维化。E,金鸡纳反应

【答案】D

19、［题干］关于酶原与酶原的激活，正确的是

A.体内所有的酶在初合成时均以酶原的形式存在

B.酶原的激活是酶的共价修饰过程

C.酶原的激活过程也就是酶被完全水解的过程

D.酶原激活过程的实质是酶的活性中心形成或暴露的过程。E,酶原

的激活没有什么意义

【答案】D

【解析】在初合成或初分泌时没有活性的酶的前体称为酶原。酶原

在一定条件下，转变成有活性的酶的过程称为酶原的激活。酶原激活

的实质是酶的活性中心形成或暴露的过程。

20、［题干］金属中毒解毒剂多为螯合剂，常见的有氨竣螯合剂和疏

基螯合剂：依地酸二钠钙(CaNa2EDTA)

A.主要用于治疗睇、铅、汞、碑、铜等中毒。近来发现用该药口服

治疗铅中毒有效

B.化学结构、作用与依地酸相似，但促排铅的效果比依地酸好

C.为含有活性筑基(-SII)化合物，药物进入体内后可与某些金属形

成无毒的、难解离的螯合物由尿排出

I).作用与二部丙醇相似，但疗效高，不良反应较少。E,是最常见的

氨竣螯合剂，可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外

【答案】E

21、［题干］阿托品禁用

A.虹膜睫状体炎

B.青光眼

C.高度近视

D.心动过缓。E,感染性休克

【答案】B

22、［单选题］以下关于环糊精的说法，错误的是

A.环糊精是由6〜12个D-葡萄糖分子以1,4-糖昔键连接的环状低

聚糖

B.环糊精为中空圆筒形

C.孔穴的开口及外部呈疏水性，孔穴的内部呈亲水性

D.环糊精所形成的包合物通常都是单分子包合物。E,常用的环糊精

有a,B,丫三种，其中最常用的是6

【答案】C

23、［题干］（COPD合并临床症状的用药）COPD急性加重合并肺动脉

高压和右心功能不全使

A.呼吸兴奋药

B.血管扩张剂

C.强心剂

D.抗凝药。E,利尿剂

【答案】B

【解析】COPD急性加重合并右心衰竭时可选用利尿剂;COPD急性加

重合并有左心室功能不全时可适当应用强心剂;COPD急性加重合并肺动

脉高压和右心功能不全时，在改善呼吸功能的前提下可以应用血管扩

张剂。

24、［题干］胃大部分切除术后最可能出现

A.铁和钙不能吸收

B.糖类食物消化和吸收障碍

C.脂肪类食物消化和吸收障碍

D.维生素B12吸收障碍。E,胃蛋白酶缺乏而导致食物中蛋白质不能

消化和吸收

【答案】D

【解析】内因子是由胃腺的壁细胞分泌，具有促进和保护维生素

B12,在回肠黏膜吸收的作用。胃大部分切除术后，内因子减少，导致

维生素B12吸收障碍。

25、［题干］患者女性，24岁。与家人发生口角，一次吞服过量苯巴

比妥，诊断为苯巴比妥中毒，除对症处理，洗胃等方法外，为了促使

其快速排泄，可采取的措施还有

A.碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收

B.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收

C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

D.酸化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收。E,酸化尿液，使

解离度减小，增加肾小管再吸收

【答案】C

【解析】巴比妥类药物是弱酸性药物，碱化尿液，可使其解离度增

大，减少肾小管再吸收，加速药物排泄，减轻中毒症状。

26、［题干］低钾增强强心昔的毒性是属于药物之间的

A.作用于不同作用点或受体时的协同作用

B.竞争性拮抗作用

C.非竞争性拮抗作用

I).作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用。E,敏感化现象

【答案】E

27、［题干］硝酸异山梨酯属

A.抗心律失常药

B.调血脂药

C.抗心功能不全药

D.抗心绞痛药。E,麻醉性镇痛药

【答案】D

28、［题干］蛋白质的一级结构指

A.a-螺旋结构

B.B-折叠结构

C.分子中的氢键

D.分子中的二硫键。E,氨基酸的排列顺序

【答案】E

【解析】多肽链中氨基酸的排列顺序称为蛋白质的一级结构，答案

选Eo

29、［题干］大量饮清水后，尿量增多主要由于

A.ADH减少

B.ADH增力

C.血浆胶体渗透压下降

D.醛固酮分泌减少。E,循环血量增加，血压升高

【答案】A

【解析】水利尿：大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低,

引起抗利尿激素(ADII)释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收

减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。

30、［题干］a-葡萄糖昔酶抑制剂的特点，不正确的是

A,通常与口服降糖药合用

B.易导致低血糖

C.临床用于各型糖尿病

D.可单用于老年患者或餐后高血糖患者。E,口服吸收很少

【答案】B

31、［题干］金属中毒解毒剂多为螯合剂，常见的有氨竣螯合剂和筑

基螯合剂：二筑丙醇(BAL)

A.主要用于治疗睇、铅、汞、碑、铜等中毒。近来发现用该药口服

治疗铅中毒有效

B.化学结构、作用与依地酸相似，但促排铅的效果比依地酸好

C.为含有活性筑基(-SH)化合物，药物进入体内后可与某些金属形

成无毒的、难解离的螯合物由尿排出

I).作用与二部丙醇相似，但疗效高，不良反应较少。E,是最常见的

氨竣螯合剂，可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外

【答案】C

32、［题干］甲硝噗用于

A.阿米巴痢疾

B.阿米巴肝脓肿

C.血吸虫病

D.滴虫病。E,厌氧菌感染

【答案】ABDE

33、［题干］属于睡噗烷二酮类口服降糖药的是

A.二甲双胭

B.胰岛素

C.阿卡波糖

D.罗格列酮。E,格列唾酮

【答案】D

【解析】常用口服降糖药口塞噗烷二酮类主要代表药物有：马来酸罗

格列酮、盐酸毗格列酮。

34、［题干］一般急诊医师处方的用药量不得超过

A.1日

B.2日

C.3日

D.4日。E,5日

【答案】C

【解析】处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日

用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但

医师必须注明理由。

35、［题干］与阿托品M受体阻断作用无关的是

A.扩张血管

B.抑制腺体分泌

C.心率加快

D.扩瞳。E,松弛平滑肌

【答案】A

【解析】大多数血管缺乏胆碱能神经支配，因而阿托品对血管与血

压无明显影响。但大剂量使用时，可引起皮肤血管扩张，尤其是脸部

血管扩张，引起颜面潮红，此作用机制不明，但与M受体阻断无关。

36、［题干］挥发油的主要组成成分是

A.多元酚类

B.糖类化合物

C.单菇和倍半菇

D.芳香族化合物。E,脂肪族化合物

【答案】C

【解析】挥发油的主要组成成分是菇类化合物中的单菇和倍半菇,

芳香族化合物仅次于葩类，还有一些小分子的脂肪族化合物在挥发油

中也常有存在。

37、［题干］可减轻苯二氮（书•卓）类药物撤药反应的是

A.丁螺环酮

B.丙咪嗪

C.普蔡洛尔

D.碳酸锂。E,阿扎哌隆类

【答案】C

【解析】受体阻断药：对减轻焦虑症伴有的躯体症状如心悸、

震颤等有较好疗效，但对减轻精神焦虑和防止惊恐发作效果不大。能

减轻苯二氮（什卓）类的撤药反应。常用普蔡洛尔。

38、［题干］对伴心绞痛的高血压有较好治疗效果的药物类型是

A.NN/N2受体阻断剂

B.B受体阻断剂

C.M受体阻断剂

D.ATI受体阻断剂。E,a受体阻断剂

【答案】B

39、［题干］妊娠期口服药物生物利用度下降的原因是

A.胃酸分泌减少

B.达峰时间提前

C.药物吸收增加

D.胃肠蠕动增加。E,消化能力增强

【答案】A

【解析】妊娠期胃酸分泌减少，胃肠活动减弱，使口服药物吸收减

少，达峰时推后，故生物利用度下降。

40、［题干］庆大霉素的耳毒性属于

A.撤药反应

B.过敏反应

C.后遗作用

I).继发反应。E,毒性反应

【答案】E

【解析】毒性作用：由于患者的个体差异、病理状态或合用其他药

物引起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害。一般情

况下，具有明显的剂量反应关系，其毒性的严重程度是随剂量加大而

增强。例如氨基糖甘类抗生素如链霉素、庆大霉素等具有的耳毒性。

41、［题干］抗恶性肿瘤药的不良反应包括

A.消化道反应

B.抑制骨髓造血功能

C.肝肾损害

D.抑制免疫功能。E,脱发

【答案】ABCDE

42、［题干］临床不适宜注射铁剂的是

A.难控制的慢性出血者

B.严重消化道疾病患者

C.妊娠后期严重贫血者

D.正在口服铁剂的患者。E,胃大部分切除术后患者

【答案】D

【解析】注射铁剂临床应用于以下几种情况：口服铁剂后胃肠道反

应严重而不能耐受者；口服铁剂而不能奏效者，如脂肪泻、萎缩性胃炎

等有胃肠道铁吸收障碍者，及胃大部切除术后;需要迅速纠正缺铁，如

妊娠后期严重贫血者;严重消化道疾患，口服铁剂可能加强原发病者，

如溃疡性结肠炎或局限性肠炎;不易控制的慢性出血，失铁量超过肠道

所能吸收的铁量。肌内注射铁剂在注射完总量后就应停用。肌内注射

铁剂反应较多。右旋糖酎铁注射后，除注射部位局部疼痛或色素沉着、

皮肤瘙痒外，全身反应轻者有面部潮红、头痛、头昏;重者有肌肉及关

节酸痛、恶心、呕吐、眩晕、寒战及发热;更严重者有呼吸困难、气促、

胸前压迫感、心动过速、低血压、心脏停搏、大量出汗以至过敏性休

克，幼儿常可致死亡。

43、［题干］首选ACEI或ARB的高血压患者不包括

A.合并心力衰竭

B.妊娠妇女

C.合并冠心病

D.合并慢性肾病。E,合并糖尿病

【答案】B

44、［题干］药动学参数不包括

A.消除速率常数

B.表观分布容积

C.半衰期

D.半数致死量。E,血浆清除率

【答案】D

45、［题干］水肿病人伴有糖尿病，不宜选用的利尿药是

A.依他尼酸

B.氢氯曝嗪

C.螺内酯

D.乙酰噗胺。E,布美他尼

【答案】B

【解析】睡嗪类药物抑制胰岛素释放和组织对葡萄糖的利用而升高

血糖，故糖尿病患者慎用。

46、［题干］在体温调节过程中，可起调定点作用的是

A.丘脑温度敏感神经元

B.延髓温度敏感神经元

C.视前区-下丘脑前部的温度敏感神经元

I).脊髓温度敏感神经元。E,网状结构温度敏感神经元

【答案】C

【解析】在视前区-下丘脑前部存在着类似恒温器的调定点，此调

定点的高低决定着体温水平。

47、［题干］关于盐酸利多卡因性质表述正确的是

A.本品易水解

B.本品对酸不稳定

C.本品对碱不稳定

D.本品对热不稳定。E,本品比盐酸普鲁卡因稳定

【答案】E

【解析】盐酸利多卡因分子中含有酰胺键，其邻位有两个甲基，产

生空间位阻作用而阻碍其水解，故本品对酸和碱稳定，一般条件下难

水解。本品比盐酸普鲁卡因稳定。

48、［题干］慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重的住院治疗中COPD急

性加重合并肺动脉高压和右心功能不全时，在改善呼吸功能的前提下

可以应用

A.呼吸兴奋剂

B.强心剂

C.血管扩张剂

D.抗凝药物。E,利尿剂

【答案】C

【解析】COPD急性加重合并右心衰竭时可选用利尿剂，利尿剂不可

过量过急使用;COPD急性加重合并有左心室功能不全时可适当应用强心

剂;COPD急性加重合并肺动脉高压和右心功能不全时，在改善呼吸功能

的前提下可以应用血管扩张剂。

49、［题干］盐酸氯丙嗪属于

A.全身麻醉药

B.局部麻醉药

C.镇静催眠药

D.抗癫痫药。E,抗精神失常药

【答案】E

50、［题干］关于吗啡性质叙述正确的是

A.本品不溶于水，易溶于非极性溶剂

B.具有旋光性，天然存在的吗啡为右旋体

C.显酸碱两性

D.吗啡结构稳定，不易被氧化。E,吗啡为半合成镇痛药

【答案】C

【解析】吗啡属于天然生物碱类镇痛药。吗啡能溶于冷水，极易溶

于沸水。有旋光性，天然存在的吗啡为左旋体。因结构中有酚羟基和

叔氮原子，显酸碱两性。其结构中有酚羟基，性质不稳定，易被氧化。

51、［题干］阿托品禁用

A.虹膜睫状体炎

B.青光眼

C.高度近视

D.心动过缓。E,感染性休克

【答案】B

52、［题干］精密度是指

A.在各种正常试验条件下，对同一样品分析所得结果的准确程度

B.对供试物准确而专属的测定能力

C.测得的测量值与真实值接近的程度

D.测得的一组测量值彼此符合的程度。E,表示该法测量的正确性

【答案】D

【解析】精密度系指在规定的测试条件下，同一个均匀供试品，经

多次取样测定所得结果之间的接近程度。

53、［题干］特发性房速首选的治疗方法应首选

A.普鲁卡因胺静注

B.奎尼丁口服

C.胺碘酮口服

D.射频消融治疗。E,利多卡因静注

【答案】D

【解析1对特发性房速，应首选射频消融治疗。无效者可用胺碘酮

口服。

54、［