厦门弘爱医院新建核技术利用项目环境影响报告

核技术利用建设项目）（┈┈1┈┈6┈┈8┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈4.2工作原理、工作流程及污染因素分析┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈6.5.7放疗机房其它辐射污染的环境┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈1表1项目概况单位名称地址法人代表/邮编联系人及电话,项目名称项目地点项目用途项目依据总投资(万元)核技术项目10000核技术项目环保投资（万元）500应用类型放射性同位素应用密封源射线装置其它装置/厦门弘爱医院拟建址位于厦门岛东北部五缘湾片区仙岳路与金山北路交叉口西北侧23序号况12Ⅴ大楼负一23Ⅴ3Na-222①41Ⅲ大楼负一序号1乙4序号况11Ⅱ未2器1Ⅱ未3器1Ⅱ未41Ⅱ未51Ⅱ未61Ⅱ未71Ⅱ未81Ⅲ未91Ⅲ未51Ⅲ未1Ⅲ未中类别5，即：不可能有危险，没有人因这种源受到永久性损伤。因此定义该活度放射源为Ⅴ类源。6工作场所名称学性状年最大用量（Bq）贮存方式与地点大楼负一楼1.11×106/枚定期更换，退役废源送生产1.11×108/枚3.7×106/枚3.7×1011大楼负二楼心、负一楼贮存；放置于（钼锝2.96×1012Tc-99m通风淋洗当天使装室Tc-99m4.63×10107体/中毒，///////2.密封源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(8废弃物名称状态量暂存情况最终去向正电子药物制备过程中产生的含正电子核素的生去除放射性污染排放至医院污水进入城市污水管网素-程中更换的过滤物-作为医疗废物处理位素的清洗废水排放至医院污水进入城市污水管网Sr-89过程产生的Sr-89<Tc-99m<衰期后满足排放9C-11<理质控退役放射源//收//柱次收术过程中使用的和敷料、滤纸等I-125<//////直线加速器直线加速器放疗设备///////个//////////////气m3液m3固1111111表5污染源分析（包括贯穿辐射污染）主要污染物和污染途径（正常工况和事故工况）的正电子核素传送到合成室内进行药物合成及分装操作时，穿透合成室合成柜铅屏2)放射性废水：回旋加速器冷却水会因中子活化而产生微量感生放射性核素形成中子用于去除放射性污染的清洗用水。污染途径为工作人员在放射性废水收集及贮存衰3)放射性废气：回旋加速器机房内空气被中子活化产生的含有多种感生放射性核素的活化气体；正电子药物在合成室合成柜及分装柜中挥发散逸的微量放射性药物。污染途径为进入回旋加速器机房及合成室内的人员呼吸入体内造成的内照射及空气浸4)放射性固废：回旋加速器日常维护保养定期更换下来的带有感生放射性的器件，如半年更换一次的碳剥离膜、三个月更换一次的靶膜等、废靶部件等。正电子药物标射后病人专用卫生间产生的排泄物等，SPECT/CT及核医学门诊控制区内用于去除放射性污染的清洗用水。污染途径为放射性废水收集及贮存衰变时对工作人员和公次性纸杯或一次性药瓶等带微量放射性同位素的医疗固体废弃物。每周更换的退役过程中医护人员使用的一次性手套、绷带和敷料等。上述医疗废物可能沾有微量对进入治疗机房的人员及机房外公众等产生照射。后装机在治疗过程中，机房内来2.事故工况主要放射性污染物及污染途径：1)回旋加速器操作人员违反操作规程或误操作，导致产生较多的放射性固废、放2)回旋加速器机房门机联锁失效、工作过程中无关人员误入机房，或机房内人员3)回旋加速器检修或更换靶材料时，没有经过等待，而在停机后直接进入机房，5)放射性废水专用管道长期使用老化破裂，或衰变池渗漏，造成门诊综合大楼地6)正电子放射性药物在合成模块中合成时，合成模块的通风系统失效，导致合成7)生产过程中产生的放射性固废未存入放射性废物桶而作为普通废物处理，使不1)正电子药物注射时，注射器排气有可能挤出放射性药物，注射器有损漏以及注5)放射性废水专用管道长期使用老化破裂，或衰变池渗漏，造成门诊综合大楼地1)注射器排气时挤出放射性药物、注射器有损漏以及注射针头没有装牢固，造成6)放射性废水专用管道长期使用老化破裂，或衰变池渗漏，造成门诊综合大楼地籽的丢失、被盗，对公众造成外照射影响。若粒籽破损还会造成环境的表面污1)后装机机房门机联锁装置、声光报警系统失效，治疗过程中工作人员或公众误2)后装机机房门机联锁装置失效，导致防护门在未完全关闭情况下出束治疗，至2)加速器机房、TOMO刀机房安全连锁装置发监测计划和污染防治措施监测计划：涉及非密封放射性物质工作场所配备一台表面沾污仪，用于检测工作场所表面污5.年度检测及年度评估：请有资质的单位定期对辐射工作场所和周围环境的辐射水污染防治措施（拟采取）：）：器机房室内、入口处、控制室控制台上设置有工作状态指示灯，提示加速器运行状态，防止无关人员误入误留机房。③回旋加速器机房设置门机联锁装置，防止人员误入机房时受照射。④回旋加速器机房内及控制台上设置急停开关，紧急情况下能够切断回旋加速器出束电流，防止误照射。⑤配备专用的钨合金防护套或正电子药物生产区域墙面、顶面均采用易于去污的材质，地面采用易于去污、易了辐射工作人员的受照剂量。②正电子药物生产、分装及质控人员均拟配备相应4.放射性废水：回旋加速器冷却水会因中子活化而产生微量感生放射性产过程产生的少量剩余放射性药液，一般可留置于设备内，待十个半衰期（最长滤，对大气环境没有明显影响。高效过滤器定期更换，更换的高效过滤器作为放6.放射性固废：回旋加速器日常维护保养定期更换的废内，并在废物铅桶的显著位置标明废物类型、核素种类、比活度和存放日期等，贮存在回旋加速器机房旁放射性固废库内，最终送交城市放射性废物库处理。正铅桶内，并在废物铅桶的显著位置标明废物类型、核素种类、比活度和存放日期8.辐射安全培训及管理制度：医院拟建立放射性药品生产、使用的各项规章制度，要求从事回旋加速器操作及正电子药物生产的辐射工作人员在工作中定期进行辐PET/CT（负一楼）:约2.3g/cm3）+5cm防护钡砂浆防护，地板采用30cm厚钢筋混凝土（密度约水年产生量约71m3，由独立下水管道统一集中到楼内最东侧地下二层的衰变池中，衰变十个半衰期满足排放标准后流入医院污水处理系统作为医疗废水处理；SPECT/CT、I-131治疗、Sr-89治疗（负一楼）：中，衰变十个半衰期满足排放标准后流入医院污水处理系统作为医疗废水处理；性同位素的固体废物按核素类别及存入日期，分类按顺序暂存在分装室旁的放射经培训考核合格后上岗。制定并落实相关辐射安全管理制度和事故应急制度，工分装室旁边的源库内。开展I-125粒籽植入的肿瘤科、介入科仅在医院三楼的内开展粒籽植入手术。源库门口、肿瘤科、介入科粒籽植入病人专用病房门口拟铅衣、铅围脖、铅帽、铅眼镜等防护用品；粒籽植入手术拟配备专门的带防护的4.放射性固废：每次粒籽植入手术结束后，医护人员将使用表面沾污仪检测手术室由核医学科，送交粒籽源生产厂家处置。手术时产生的一次性手套、绷带、敷料等医疗固体废物，可能沾有放射性核素造成表面污染，保险起见作为放射性医疗及规章制度，从事粒籽植入的医务人员均需受过相关的专业培训，在工作过程中DSA（三楼及四楼），砂浆墙体，房间天花板及地板均采用现浇12cm厚钢筋混凝土（密度不小于管造影的辐射工作人员拟配备相应的铅衣、铅帽、铅围脖、铅眼镜等个人防护用经培训考核合格后上岗。工作中要严格遵守各项辐射安全管理制度，避免发生事）：工作状态指示灯，提示放疗设备运行状态，防止无关人员误入误留机房。②两座经培训考核合格后上岗。放疗科室需制定完善的加速器操作流程及规章制度，在）：上粘贴电离辐射警告标示、安装声光报警工作状态指示灯，防止无关人员逗留和速返回贮源器的应急开关和固定式剂量监测报警装置，防止误照射。④治疗室与2.屏蔽防护：后装机机房采用实体屏蔽，通过60cm厚的钢筋混凝土（密度约3.放射源安全：医院承诺与放射源生产厂家签订废旧放射源回收文件，更换下来的经培训考核合格后上岗。制定并落实相关辐射安全管理制度和事故应急制度，工），一台回旋加速器、两台直线加速器、一台螺旋断层放疗设备（TOMO刀）、三台担该项目的环境影响评价工作。通过资料调研、现场监测（2.1环境保护法规、条例、规章（12）关于印发《建设项目环境影响评价政府信息公开指南（试行）》的通知，环办2.2技术规范、导则）；（2）《辐射环境保护管理导则——核技术应用项目环境影响报告书（表）的内容和格）；）；（1）《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002“放射性物质44×104×104×10-1444×10-14×10-144×10-24×10-24×10-1甲>4×109乙2×107~、4×109丙6.4.1.1注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安便控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散，并预防潜在照射或限制）；的玻璃器皿等应贮于不泄漏、较牢固、并有合适（3）《操作非密封源的辐射防护规定》（GB11930-2010屏风上方应有适当厚度的铅玻璃。操作人员应站在5.1.3粒籽源植入后应尽快对靶区正、侧5.2.3植入粒籽源的患者应使用专用便器或设有专6.1待用的粒籽源应装入屏蔽容器内，并存放专用房间。该房间应防火、防盗、防潮6.3应定期检查粒籽源的实际库存数量及贮存场m2m3523322111222（一般工作量）ac）应合理设置机房的门、窗和管线口位置层建筑中的机房（不含顶层）顶棚、地板（不含下方无建筑物的）应满足相应照射方向的屏蔽厚度6.1.4穿越防护墙的导线、导管等不得影响其屏6.1.7治疗室应有足够的使用面积，扩建治疗室6.1.8治疗室入口处必须设置防护门和迷路，防护门应与4.2.1治疗机房墙和入口门外关注点的剂量率参考控制水平（11）《放射治疗机房的辐射屏蔽规范4.1.1治疗机房墙外和入口门外关注点的周围剂量当量率参考控制水平剂量参考控制水平Hc(μSv/周）求得关注点的导出a)在治疗机房正上方有建筑物或治疗机房旁邻近建筑物的高度超过自放射源点到机房顶内表面边缘所张立体角区域时，距治疗机房顶外建筑物中人员驻留处，可以根据机房外周剂量率参考控制水1)天空散射和侧散射辐射对治疗机房外的地面附房及正电子药物生产区域；负一楼的核医学门诊，包括一座PET/CT机房及配套、两座预估工况下其生产和使用的正电子药物以及使用的其他放射性药物的日最大操作量和年生器）800mCi/柱×2柱/周=5.92×1010Bq/柱单次注射平均量25mCi×日平均次数50人）：根据《2015年环境保护部核与辐射安全监管三司核安全与环境专家委员Mo-99（钼锝发生器）淋洗定义为源的贮存，I-131分装及口服定义为简单操作，其余由上述非密封放射性工作场所的日等效最大操作量可知，该核医学科属于GB188714.2工作原理、工作流程及污染因素分析回旋加速器是利用磁场使带电粒籽作回旋运动、利用高频电场反复加速带电粒籽的场。由离子源提供的被加速的带电离子，垂直进入匀强磁场，受洛仑兹力作用，将在磁场中作匀速圆周运动，经过半个周期返回电场，此时，窄缝间的电场方向恰好改变，带离子经多次反复加速后，圆周轨道直径达到最大并具有最大的能量，在该点离子被束流出的离子通过碳剥离膜后，两个约束松弛的外层电子被剥离，负离子失去电子，转变为靶层0铁0铅0铁00铁0（液态靶或气态操作台设置回旋加速器运行参数是开机打靶（质子轰击靶材料）药物在自动分装仪上自动分装地下管道运输靶膜、废弃的离子源灯丝等感生放射性固废漏射γ辐射活化气体（液态靶或气态操作台设置回旋加速器运行参数是开机打靶（质子轰击靶材料）药物在自动分装仪上自动分装地下管道运输靶膜、废弃的离子源灯丝等感生放射性固废漏射γ辐射活化气体靶检查并停用直至修好否检查回旋加速器检查回旋加速器各安全装置药物在热室合成模块中漏射γ辐射漏射γ辐射靶27Mg物制取工艺流程中会产生约几十毫升的生产工艺废水；还18F-FDG（氟脱氧葡萄糖）是临床应用广泛应用在神经、心血管、肿瘤及内分泌等系统疾13N-），γ±：511(≤193.46）γ±：511(≤199.52）γ±：511(≤199.61）γ±：511(≤199.8）从回旋加速器传过来的氟[F-18]离子溶液在氮气流的压力下，经良好屏蔽的地沟照剂量降至较低水平。单支针剂装入壁厚至少8mm的钨合金注射器套和壁厚至少PET/CT（PositronEmissionTOMOgraphyandComputerT物质，从核内放出后很快与环境中自由电子碰撞湮灭，转化为一对方向相反、能量为使用Ge-68源质控的GE产PET/CT（100）-XKβ：10.3（5.45）Na-222.6a（89.9）γ±：511(≤179.79）），4.2.4SPECT/CT（使用钼锝发生器自行淋洗制备Tc-9光电效应。光电效应产生的光电子经光电倍增管的打拿极倍增放大后在光阳极形成电脉查中最常用的放射性核素。目前全世界应用的显像药物中，99mTc及其标记的化合物占早和最广泛的心肌灌注显像剂，现也会用于肿瘤显像。67Ga枸橼酸盐是一种有效而重要99Moβ-（100）436.6（16.4）99mTc-67Ga-201Tl-中明确两台SPECT/CT使用的CT最大管电压不超过150kV，最大输出电流不超过期131Iβ-（100）排风系统，避免放射性气溶胶对医务人员和公期（%）2.Bq-1.h-β-（100）活度为0.4mCi，根据肿瘤的大小和所需照射剂量，确定植入的籽源活度及数期-XL：3.77（15.5）XKβ：31.0（25.9）XKα2:27.2017（39.9）XKα1:27.4723（74.5）粒籽植入手术的操作程序如下：①主治医师与物理师共同制定一个粒籽植入治疗计专用病房为带有独立卫生间的三人间（床间距不小于1.5再经A/D转换成数字图像；而平板探测器是直DSA影像被数字化后，则需进行各种算术逻辑运算，并对减影），用网络技术实现影像资料的共享，方便随时调幅图像相减，那么就可以消除图像中相同结构的部分，而突出注入造影剂的血管部分。本项目DSA因尚未采购，型号未确定，根据医病人按医生要求进入机房手术室给患者病变部位拍摄普通片（DSA）给患者病变部位注射造影剂手术结束，患者离开机房同等条件给患者病变部位以一定帧数拍摄造影片（DSA）通过电子计算机数字处理后，得出最终的减影图像病人按医生要求进入机房手术室给患者病变部位拍摄普通片（DSA）给患者病变部位注射造影剂手术结束，患者离开机房同等条件给患者病变部位以一定帧数拍摄造影片（DSA）通过电子计算机数字处理后，得出最终的减影图像医护人员按工作程序医护人员按工作程序完成所有准备工作XX射线，微量的臭氧及氮氧化物由医生根据专业知由医生根据专业知识诊断或进行介入治疗参数名称参数值360°注：①目前各加速器厂家推出的10MV医用电子直线加速器，已有采用FFF模式（即了工作效率；但等中心低，会导致主射线束幅宽增大，主屏蔽宽度增加。这里按主参数名称参数值①360°CT模拟定位系统是模拟加速器治疗的几何条件而定出照射部位的放射治疗辅助设病人在模拟定位CT病人在模拟定位CT上制定好治疗计划按医生安排按医生安排进入治疗室医生协助病人摆好位置医生协助病人摆好位置确认无其它人员滞留确认无其它人员滞留确认各类按确认各类按钮工作正常治疗结束、治疗结束、关机、开门，病人离开治疗室。按照医疗方按照医疗方案调好出束时间、角度、剂量医生退出治医生退出治疗室、关闭感生放射性(＞10感生放射性(＞10MV才有)中子中子10MV才有）、X射线、少量氮氧化物与臭氧传统螺旋CT一样扫描病人，也可以用调强后的射线来治疗癌症病人。治疗过程相当于来,使治疗计划、患者摆位和治疗过程融为一体。它能够治疗不同的靶区，从立体定向治它可以设计出51个角度的螺旋式强度调控放射治疗技术(HelicalIntensityModulated置定位系统及质量确认系统形成完整的治疗系统，集其螺旋断层治疗与治疗床移动之功所以机械精度相同，成像精度和照射精度都是±0.1mm，参数名称参数值26.5°6MV：10Gy/min（6×108μ360°医院放疗科拟采购的后装机，尚未招标，根据招标意向书，仅明确采用初装源活度期（%）258.7（5.6）病人进入机房，固定体位；医生在病变部位插管，并与接管相连接医生确认除病人外无人滞留，离开机房，关好门工作人员进入机房调整接管并检查设备状况按照医疗方案调好出束时间、剂量治疗结束、关机、开门，病人离开治疗室放射源送达病灶病人进入机房，固定体位；医生在病变部位插管，并与接管相连接医生确认除病人外无人滞留，离开机房，关好门工作人员进入机房调整接管并检查设备状况按照医疗方案调好出束时间、剂量治疗结束、关机、开门，病人离开治疗室放射源送达病灶出束治疗按规定操作机器，先按规定操作机器，先进行假源模拟治疗，无误后，出真源治疗少量氮氧化物与臭氧厦门弘爱医院选址于厦门岛东北部五缘湾片区仙岳路与金山北路交叉口西北侧），根据医院提供的院区平面规划图，本次新建核技术应用项目均位于门诊综合大楼路东侧为金陵湾花园小区A区，加速器机房基坑地面投影与该小区楼房最近距离约123456 n金林湾花园小区居民楼金林湾花园小区居民楼金林湾花园小区居民楼X-γ剂量率检测点位 n金林湾花园小区居民楼金林湾花园小区居民楼金林湾花园小区居民楼X-γ剂量率检测点位金山路特房山水杰座小区居民楼654核医学科拟建址123加速器机房拟建址特房山水杰座小区居民楼5.3本项目环境保护目标和主要环境问题人体内的粒籽发射的γ射线对周围的辐射影响；整个核医学科等产生的放射性三废本项目运行后门诊综合大楼周围人员受照剂量应满足根据《电离辐射防护与辐射源安定的本项目管理目标的要求：职业人员年有效剂量不超过5mSv，公众年有效剂量不超过6项目施工、运行期对环境的影响分析(1)大气：本项目在建设施工期需进行的挖掘地基、打桩、(2)噪声：在整个建筑施工阶段，打桩机、混凝土搅拌机、工场界环境噪声排放标准》（GB12523-2011）的标准，尽量使用噪声低的先进设备，同(4)废水：项目施工期间，有一定量含有泥浆的建筑废水产6.2核医学科运行期环境影响分析6.2.1核医学科布局及两区划分合理性分析6.2.2核医学科运行期的辐射环境影响分析--------------------医院拟采购带自屏蔽系统的回旋加速器，自⑥⑥回旋加速器机房四周屏蔽墙和防护门外参考点位置在墙外及门外P③①,射线及中子的剂量率屏蔽计算回旋加速器中子主要来自质子打靶时的（p，n）反应，因此，可将靶处作为出束点，简的衰减，再经过机房屏蔽层（钢筋混凝土墙、顶或迷道及防护门）的减弱，可得到屏蔽层外参考点处辐射剂量率。对于点源，如果不考虑介质的散射和吸收，它在相同方位角的周围空..LH=H0.()2..L.率(μSv/h）。.H0-为自屏蔽体相应外表面的某一点，其辐射剂量率(μSv/h本项目按自屏蔽η-为屏蔽材料对辐射的透射比，无量纲，仅与射线能量根据回旋加速器自屏蔽体各部分表面辐射剂量率，参照机房屏蔽层设计厚度，预测屏蔽（mm）剂量率(μSv/h）墙体（A面）（B面）（C面）（D面）（E面）剂量率水平均未超过2.5μSv/h。该回旋加速器机房的墙体、屋顶屏蔽设计能够满足本项目屏O点出射的漏射散射线剂量率，这里仍按自屏蔽体外1m处50μSv/h保守取值。假设θ0为入射角，由图中量出，约为45°;θs为散射线与入射方向的夹角，这里取90°。），分装柜前进行取药等工作，仍不可避免的受到合成柜及）；Eff－参考点人员有效剂量（SvKa－参考点的周围空气比释动能率（Gy·h-1在药物自动合成及分装过程中，工作人员需操作合成模块的电脑进行设置，并观察正电子药物的合成；南墙外依次为控制室和设备间等，控制室内工作人员开机时长期停留；屋顶上为①②③④⑤⑥1物质检人员的受照剂量。使用回旋加速器生产正电子药物的单位一般至少安排一人从事正电），综上所述，从事使用回旋加速器生产正电子药物的工作人员和周围公众，其年受照剂量表6-4无屏蔽状态下不同距离的正电子药物周围空气比释动能率(μGy/h）6从表中结果看出，裸露状态下的正电子药物辐射水平较高，对周围影响较大。而注射时位于一次性针筒内的正电子药物和注射入病人体内的正电子药物，都可以看做是近似裸源状从负二楼回旋加速器中心药梯送来的正电子药剂，这里按罐装药剂核算，高活度原液密普通注射后候诊室内最多同时有三个带药病人候诊，VIP注射后候诊室内最多同时有一个带⑦通⑧ ①⑧④④⑥件10.00167×2铅衣0.5mm铅当量324256373.7×108Bq分别取893.2m、1门外30cm3.7×108Bq3参考点2：r=0.5m(护士手持带防护套针筒在注射屏后为病人注射，参考点护士躯干离针筒约三人间注射后候诊室东侧门外参考点辐射剂量率达到2.9μSv/h，考虑该点也位于控制区112134患者每年检查一般5点6患者每年检查一般78患者每年检查一般91点患者每年检查一般患者每年检查一般1表6-7无屏蔽状态下不同距离的Tc-99m药物周围空气比释动能率(μGy/h）48272于地板，且顶板上参考点与源点距离远大于地板下参考点与源点距离，因此控制区仅核算地⑧⑧①⑦⑥②⑥②通风橱③件1共有600mCi的Tc-99m0.0005×-15×2口-2×10-4×3-34-352×10-361789注射后休息25mCi×12-4-32×10-3点2.3m-4-4-3-32×10-3参考点6：r=0.5m（服碘室内护士通过给药窗口将药递给甲亢病人，护士躯干与服药病人之间铅当量屏蔽窗，喂药护士仍会受到较高的辐射剂量率。建议医院在分装室和服碘室之间安装11213456171891产生的少量放射性废水和少量废弃放射性药液。废弃放射性药液由于产生量很少且半衰期非子核素，由独立下水管道统一集中到楼内负二层东侧的衰变池中，衰变十个半衰期满足排放独立下水管道统一集中到楼内负二层东侧的衰变池中，衰变十个半衰期满足排放标准后流入负二层和负一层的放射性废水均由专用下水管道接入衰变池进水口。放射性废水自流排废水溢流入第三格，第三格液面抬升至接近池顶时，放射性废水溢流入第四格。第四格衰变），回旋加速器机房内活化气体可能造成进入人员的吸入内照射；合成室内合成分装正电子中可能挥发微量放射性同位素，污染途径为放射性药物在空气中挥发散逸造成人员吸入的内照射。回旋加速器机房及合成室采用机械强制排风，而正电子药物的合成分装在密封的合成室合成柜和分装柜内进行，均自带排风装置，外排风管道从风井内引至本楼屋顶经高效过滤作为各种过滤系统的末端过滤。采用超细玻璃纤维纸作滤料，胶板纸、铝箔板等材料折叠作）；对周围环境产生辐射影响。通风橱内吸风口处设置有活性炭过滤对放射性气溶胶进行吸附，物类型、核素种类、比活度和存放日期等，贮存在回旋加速器控制区内的放射性固废库内，最终送交城市放射性废物库处理。正电子药物标记分装过程中产生的放射性废物，年产生量的固体废物暂存在分装室旁的放射性废物库内，在其中衰变十个以上半衰期（最长不超过1低，经十个半衰期暂存后更是衰减至初始残存活度的千分之一，均能达到其相应的清洁解控所有控制区入口处，包括回旋加速器机房门口、合成室门口、质检室门口、放射性药物候诊室、核医学检查病人入口和扫描后病人离开的出口、留观室、抢救室，所有的放射性废（2）工作状态指示灯、门机联锁、急停按钮与回旋加速器机房设置有门机联锁装置，防止开机时无关人员误入机房。回旋加速器机房辐射类型和辐射水平相适应的防护用品和监测仪器，包括个人剂量测量报警、固定式和便携医院拟在负二楼回旋加速器机房设置一套固定式辐射监测仪，用于监测机房内环境辐射医院还应根据核医学科各工作场所辐射工作人员的工作特点，为其配备足够数量的防护及保管、放射性固废及专用辐射防护监测仪器等辐射安全管理归属于核医学科负责，依托于核医学科源库内保险箱和放射性固废库。核医学源库具备防火、防盗、防潮湿条件，设置有各业务科室拟在各自住院病区内指定一间带有卫生间的专用病房作为粒籽植入病人专用，拟局要求。医院拟将粒籽贮存的核医学科源库、两个开展粒籽植入的专用手术室（手术时）划-量量a=∙η）；表6-11无屏蔽状态下不同距离的放射性药物周围空气比释动能率(μGy/h）13（1）裸露状态下的I-125粒籽辐射水平较高，对周围影响较大。有文献实测总活度为能的贮存以及放射性固废、专用辐射防护监测仪器等辐射安全管理交由核医学科负责，依托三个科室拟在各自住院病区内划出一间带卫生间的单人或双人病房或三人间病房作为粒“当心电离辐射”警告标志及禁止入内提示牌。植入粒籽的患者住院期间，非医护人员不得入内。若无粒籽植入患者时，该病房门口可取下“当心电离辐射”警告标志及禁止入内提示牌，医务人员，必须穿戴合适的个人防护用品，使用辅助铅屏风等，尽量降低手术时辐射剂量水在将粒籽源装入植入枪的操作中，先行对粒籽源采取盐水屏回粒籽源生产厂家。医务人员在手术过程中需要使用表面沾污仪进行跟踪检测，及时发现破员走动以避免放射性污染扩散，并进行场所和人员去污。手术结束后也需检测手术室台面、射性核素，手术后将其收集，交由核医学科处置，贴上日期标签统一存入核医学科放射性固粒的籽源可能会脱离。相关科室人员应告知病人，无论何时何地发现了脱落的籽源，应该用勺子把它捡起来，放在密封的罐子或其他容器中，然后放到家中不易被碰到的地方。并立即），当各业务科室粒籽植入专用住院病房内入住有植入粒籽的病人时，也应在其病房门上悬病房均应划为临时控制区。值班医护人员应按照辐射工作场所控制区的要求，加强该病房的管理，禁止无关人员进入。病房门口除悬挂电离辐射警告标示外，还可以张贴“禁止进入”的管理住院病房的医护人员应向病房清洁工及住院病人宣传到位，防止可能发生的误照射责任治疗医师应告知植入粒籽的病人，住院期间短期内应与家人保持一定距离，防止家⑥当患者或家庭成员发现患者掉落的粒籽源时，不应用手拿，应当用勺子或镊子取夹粒籽源，放在预先准备好的铅容器内（放射治疗医师事先给予指导）。该容器返还给责任治疗责任治疗医师应告知植入粒籽的病人对掉落粒籽的正确处理方式，防止失控粒籽造成公各业务科室住院病区也应落实监测制度，确保任何物品在搬离病房之前进行监测，防止有掉①植入粒籽源出院患者应建立登记制度，医生应给出院患者佩带一张信息卡，信息卡内儿童和孕妇不得与患者同住一个房间；患者不能长时间接触或拥抱儿童；不允许孕妇近距离医师应从患者治疗部位取出粒籽源，并监测患者遗体和房间。在清点粒籽源前，不准移走任上述要求是为了防止残存在遗体内的尚未充分衰变的I-125粒籽后续对公众造成不必要时可以直接火化。火葬工人处理遗体时，应采取相应措施，戴手套和防护面具等。尸体火化建议医院在出院病人信息卡上注明上述家属注意事项。若出院病人去世，家属应及时通辐射类型和辐射水平相适应的防护用品和监测仪器，包括个人剂量测量报警、固定式和便携两台探测光子能量下限低于20keV的个人剂量报警仪、一台表面沾污仪，用于手术时检测手术结束后归还给核医学科。各业务科室住院病区可酌情考虑各配备一台探测光子能量下限人员，还需为其配备个人剂量计并建立个人剂量档案；开展放射工作人员的职业健康监护，机房的辐射防护分区划分符合《电离辐射防护与辐射源安手术室内开展介入治疗的医务人员配备有防护铅衣、防护铅围脖、铅帽、铅DEff=a·t·T·UEff－考察点人员有效剂量（Sv……公式6-4-1a－考察点的周围空气比释动能率（Gy·h-1铅当量”的屏蔽要求，也能够满足标准中“机房外人员可能受到照射的年有效剂量不大于作人员，包括心内科手术医生、麻醉师、护士等。医院应为上述辐射工作人员配备个人剂量介入放射需要长时间的透视和大量的摄片，对病人和医务人员来说辐射剂量较高，因此在评估介入放射的效应和操作时，其辐射损伤必须要加以考虑。由于需要医务人员在手术室人员的培训，包括放射防护的培训，参与介入的人员应该技术熟练、动作迅速，以减少病人员，都应开展个人剂量监测，医院应结合工作人员个人剂量监测的数据采取措施，控制和减其性能必须与操作性质相符合；设备应该常规调节到满足低剂量的有效范围内，并尽可能提颈、胸至腹部呈现剂量逐渐上升的趋势，故操作人员除个人防护用品（铅衣、铅围脖、铅帽又能达到防护目的，且能消毒。如：床侧立地防护屏、防护手术手套、床侧竖屏及床上防护屏、床下吊帘、床侧吊帘、床上防护覆盖板等。以上组合屏蔽防护措施的使用，能够有效降6.5.1放疗科布局及辐射防护分析其中治疗室面积均不小于68m2，治疗室迷道均为“L”型迷道设计，有用线束不向迷道照射，仅投向北墙、屋顶及南墙。北墙、屋顶及南墙主屏蔽部分按初级辐射屏蔽要求设计，其余墙壁按次级辐射屏蔽要求设计。三座加速器机房防护门采用铅及含硼聚乙烯对X射线及中子进行辐射屏蔽。加速器机房布局符合《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第1部分：一般原则》定及《电子加速器放射治疗放射防护要求》(GBZ126-2011)中“新建治疗室不应小于45m2”、“治疗室入口处必须设置防护门和迷路”的规定。本项目三座加速器机房布局基本合理。医院拟将加速器机房治疗室实体边界作为辐射防护控制区边界，在治疗室入口醒目位置粘贴符合防护分区划分符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中关于辐射工机房布局符合GBZ121-2002“治疗室必须与控制室分开设置”、“治疗室使用面积应不小于机机房治疗室作为辐射防护控制区，在治疗室入口醒目位置粘贴符合规定的辐射警告标志和本项目的辐射防护分区划分符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）机房位置屏蔽参数砼砼主屏蔽砼砼主屏蔽砼主屏蔽砼次屏蔽砼次屏蔽砼次屏蔽砼机房位置屏蔽参数砼砼主屏蔽砼砼主屏蔽砼主屏蔽砼次屏蔽砼次屏蔽砼次屏蔽砼机房位置屏蔽参数砼砼主屏蔽砼砼主屏蔽砼主屏蔽砼次屏蔽砼次屏蔽砼次屏蔽砼机房位置屏蔽参数砼砼）：其余墙外及顶上公众和工作人员可能到达位置，其剂量率参考控制水平，仍沿用），B=10-（Xe+TVL-TVL1）/TVL……公式6-5-1cm）和TVL（cm）为辐射在屏蔽物质中的第一个什值层厚度和平衡什值再按公式6-5-2计算相应辐射在屏蔽体外关注点的剂量率H(μSv/h（约等于（约等于BRHc-----，本项目为=H2·10-(X/TVL)+Ow2 DEff=D·t·T·U……公式6-5-5Eff管理值估算值管理值111M1Q16.5.32#及3#加速器机房屏蔽计算及环境影响预测6.5.3.12#（10MV）和3#（15MV）机房治疗室墙和顶的屏蔽核算）（Yp=2[（a+SAD）·tanθ+0.3]……公式6-5-5为14°;2#和3#加速器机房的有用线束主屏蔽区宽度设计满足要求。）：），Xe=X/cosθ=X·secθ……公式6-5-6B=10-（Xe+TVL-TVL1）/TVL……公式6-5-7cm）和TVL（cm）为辐射在屏蔽物质中的第一个什值层厚度和平衡什值BRHc---BRHc---）：）：d2点和c1c2点和m1+o2→c1），凝土中什值层为28cm），再按照公式6-5-9计算相应辐射在屏蔽体外关注点的剂量率0∙apℎ∙(F/400)∙B公式659F治疗装置有用线束在等中心处的最大治疗野面积，cm2，本项目为保守均按量率参考控制水平Hc相比，判断机房屏蔽设计是否满足标R（泄漏辐射屏蔽透射因子）蔽体外关注点的R（散射辐射屏蔽透射因子）剂量率核算结果）Hc---R（泄漏辐射屏蔽透射因子）蔽体外关注点的R（散射辐射屏蔽透射因子）剂量率核算结果）Hc---）：）：10MV机房：o2至k点的距离R=859cm+30cm，泄漏辐射在迷道外墙等效厚度6.5.3.23#加速器机房（15MV）入口H4πd2πS2πS（2）机房入口的中子俘获γ射线的剂量率(Y）H0代入计算，机房入口门外30cm（g）处无防护门时的中子俘获γ射线的剂量率y为（3）机房入口的中子剂量率(n）机房内的中子经迷道散射后，在机房入口门外30cm（g）处无防护门时的剂量率n=Y∙10−(TY)+n∙10−(Tn)+Hg∙Bog……公式6-5-13得，防护门外的中子剂量率为0.03μSv/h，γ剂量率为1.09μSv/h。总的辐射剂量率为6.5.3.32#加速器机房（10MV）入口防护门屏蔽设计核算，本项目为=g·10-(X/TVL)+og管理值估算值管理值bale----kg管理值估算值管理值bale----kg本项目屏蔽设计能够满足根据《电子加速器放射治疗放射防护要中相关规定和《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分：电子直线加速器放射治疗机房》6.5.4后装机机房屏蔽计算及环境影响预测墙外考察点a和b点距离最近，机房外考察点剂量率最大。此时，O2b=1.2+0.3=1.5m，=∙BKγ为放射源的空气比释动能率常数，在屏蔽计算中以周围剂量当量），），Xe=X/cosθ=X·secθ……公式6-5-17B=10-（Xe+TVL-TVL1）/TVL……公式6-5-18mm）和TVL（mm）为辐射在屏蔽物质中的第一个f1BHc由以上预测计算结果知：Ir-192后装机机房墙体、屋顶外参考点的辐射剂量率最大为awIr-192后装机房辐射工作人员及周围公众年有效剂量仍由《辐射防护导论》中的公式DEff=D·t·T·U……公式6-5-20Eff2h/d×250d/a112h/d×250d/a11员年有效剂量约为1.03mSv，东侧1#加速器控制室内的辐射工作人员年有效剂量约为0.4mSv。满足根据GB18871-2h/d×250d/a111116.5.5放疗科机房的交叉辐射影响11机房a点剂量1机房W1点剂1/3是由感生放射性造成的，考虑到空气中形成的感生放射性核素能够被吸入而形成内照射），