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国家基本药物制度101基本药物制度的基本内容3基本药物的概念国家基本药物的概念:WHO(1977年)定义:最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品。我国基本药物:指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。动态性

基本药物不是一成不变的,而是一个动态化药物集合。相对重要性

基本药物设计初衷在于通过保证相对重要的药物可及,满足大部分国民的需求。强制性建立基本药物目录并且围绕目录保证生产、供应、使用。基本药物的特点基本药物的分类基本药物目录中的药品包括:化学药品和生物制品、中成药、中药饮片。化学药品和生物制品按照临床药理学分类;中成药按照功能分类;中药饮片不列具体品种;基本药物遴选原则3价格合理2安全有效6基本保障7临床首选5中西药并重1防治必需8基层能够配备4使用方便实施国家基本药物制度保障措施一、加强组织领导将基本药物制度实施情况纳入政府绩效考核体系,确保取得实效。二、完善财政补助政策完善资金保障机制,加大财政投入力度,每年中央、省级专门预算国家基本药物制度补助资金,并统筹使用市、县两级经费,确保国家基本药物制度的顺利实施。三、强化绩效考核将国家基本药物使用情况与公立的医疗机构绩效考核挂钩,与基层实施基本药物制度补助资金的拨付挂钩。将医疗机构基本药物使用比例与科室和医务人员绩效挂钩。实施国家基本药物制度保障措施四、加强督导评估建立健全基本药物制度实施督导评估制度,充分发挥第三方评估作用,强化结果运用,根据督导评估结果及时完善基本药物制度相关政策五、加大宣传引导加强医务人员国家基本药物制度和基本药物临床应用指南、处方集培训力度。通过电视、广播、报刊、网络媒体等多种渠道充分宣传,坚持正确舆论导向,营造基本药物制度实施的良好社会氛围。遵义卫健局公立医疗机构配备使用规定三级综合医院、中医医院、妇幼保健院(专科医院)品种占比不低于40%、40%、35%,金额比例分别不低于30%、30%、25%,1二级综合医院、中医医院、妇幼保健院(专科医院)分别不低于55%、50%、45%,金额比例分别不低于45%、40%、35%2基层医疗卫生机构不低于80%,金额比例医疗卫生机构不低于70%302目录、指南、处方集简介5《国家基本药物目录(2018年版)》简介按照基本药物“突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担”功能定位。一、增加了品种数量,由原来的520种增加到685种,其中西药417种、中成药268种(含民族药),能够更好地服务各级各类医疗卫生机构,推动全面配备、优先使用国家基本药物。二、优化结构,突出常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和公共卫生等方面的基本用药需求,注重儿童等特殊人群用药,新增品种包括了肿瘤用药12种、临床急需儿童用药22种等。《国家基本药物目录(2018年版)》特点《国家基本药物目录(2018年版)》特点三、进一步规范剂型、规格、685种药品涉及剂型1110余个、规格1810余个,对于指导国家基本药物生产流通、招标采购、合理使用、支付报销、全程监管等将具有重要意义。四、继续坚持中西药并重,增加了功能主治范围,覆盖更多中医临床证候。五、强化了临床必需,《国家基本药物目录(2018年版)》调整新增的药品品种主要是临床必须,疗效确切的药品。《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》简介以国家基本药物治疗的各种疾病和临床综合征为大纲编写。各病种主要内容由概述、诊断要点(包括简要症状、体征等)、药物治疗(方案、疗程、重要不良反应等)及注意事项四个部分组成。《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》简介目的是为指导临床医务工作者正确使用基本药物,有效救治患者,积极发挥国家基本药物的作用。《国家基本药物临床应用指南(中成药)2018年版》简介按照科学、严谨、简明、实用的原则,以指导临床安全合理用药为目的。根据2015年版《中华人民共和国药典》等国家标准,对《国家基本药物目录(2018年版)》收藏的268种中成药进一步重点介绍。《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2018年版》简介内容共分6部分:前言使用说明总论各论附录索引《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2018年版》简介总论部分包括合理用药概述、药品不良反应和药品不良反应监测,影响药物作用的因素、特殊人群的用药、肝肾功能不全的患者用药等内容。各论部分各章节结合相关疾病的选药、用药,包括药品通用名称(中文、英文)、药理作用、适应症、用法和用量、禁忌症、不良反应、注意事项、药物相互作用、剂型和规格、贮存等项目。《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2018年版》简介本书主要用于指导和规范医疗机构医务人员合理使用基本药物。03我院实施基本药物制度监督考核20我院实施基本药物制度监督考核基药品种数比:47.45%(2022)基药金额比:35.42%(2022)1、制定《基本药物临床应用管理办法》依据国家卫健委《国家卫生健康委国家中医药管理局关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》(国卫药政发【2019】1号)和贵州省卫健委《关于贯彻落实<国家卫生健康委国家中医药管理局关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知>的通知》等规章。我院实施基本药物制度监督考核2、设定临床科室基本药物使用指标:根据临床科室专业特点和医院目标制定科室基本药物使用金额比例,并将该指标与科室绩效挂钩。3、开展临床基本药物使用监测科室每月实际使用指标低于设定指标最低值,将扣除科室相应绩效分值,每低于1点扣除1分;科室每月实际使用指标在设定指标范围内,对科室不奖不惩罚。我院实施基本药物制度监督考核4、开展基本药物优先合理使用处方点评

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