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文档简介

弱视的诊断与处理大连科威视光学校高级讲师胡晓凤1.1、什么是弱视?视力“萎缩”视细胞“睡觉”准儿童的视觉发育过程新生儿:出生到1星期0.01-002;1个月0.05-0.1·2个月:有辐辏反应3个月:大多可平稳“跟随”,固视4个月:开始建立立体视3-4个月:调节已发育良好·1岁:0.1-0323岁:0.5,3岁时立体视建立基本完成4-5岁:0.65-6岁:0.8视觉发育的“敏感期”、“关键期”和“可塑期”关键期:出生至3岁左右,为敏感期的初期阶段,视力发育迅速,视觉系统对单眼形觉剥夺最为敏感,易发生弱视敏感期:出生后至12岁左右,视觉系统对形觉剥夺可以产生敏感反应,导致弱视甚至可使视功能发生不可逆损害,这时期是弱视发病的危险期,也是治疗的最佳时期可塑期黄斑发育:出生后4个月才发育完成,直至4岁才成熟。视觉系统能够根据视觉环境刺激调整和改变与生具有的神经联系和突触结构,在视觉发育的关键期和敏感期,可塑性是易变的。弱视治疗在敏感期内进行较好。形觉剥夺的敏感期是生后至6岁,斜视性弱视至9岁,屈光不正和参差至12岁。2-3岁可塑性最强,4-6岁后明显减弱准准1.2、弱视的分类斜视性弱视屈光参差形觉剥夺性弱视性弱视性弱/病因屈光不正先天性弱分类视光觉与低照对比敏感度度视力低拥挤现象注视性质异EP振幅下降潜伏期延双眼视功能长异常1.4、弱视的检查项目1.视力检查2屈光状态检查3.眼底及注视性质检查·4.眼位·5.融合功能、立体视6.对比敏感度·7调节和集合功能8.眼球运动功能9眼部健康检查10、色觉检查弱视的病史询问主诉,一般病史,眼病史,生长发育史,家族史及用药史患者或患者家属可能会报告一眼或两眼视力不好,从事与双眼有关的活动困难,照相或观察发现眼位不正,喜欢遮盖或闭上一眼等视力检查,·“E”字视力表卫-2Snellen视力表To2-3LPIPEFeE画B扩eP曲卷甲

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