肠道营养培训课件

腹泻临床实务小肠大肠消化酶吸收大部分营养物质吸收水分消化酶腹泻综述粪便的粘稠度，频率，数量发生显著变化的肠道病变排便频率增加粪便含水量增加粪便量增多腹泻病理:通过增加粪便含水量引发腹泻通透性增强渗透压改变/高渗性腹泻吸收障碍/肠运动失调

腹泻病理

究其本质，其机理从根本上分为3个方面(1)肠黏膜通透性改变：病原微生物侵入具有保护作用的肠黏膜的粘液层，黏膜损伤，使其通透性增强，导致组织内的电解质和颗粒物进入肠道引起腹泻(2)肠道渗透压增加：酵解产物，药物，毒素作用使水分在肠道内蓄积，导致腹泻(3)吸收障碍/肠运动失调外界或肠道损伤和运动亢进等因素使得肠内容物在肠道内运动过快，不能充分消化吸收，导致腹泻腹泻病理肠黏膜通透性增强典型案例：外毒素性大肠杆菌肠道粘膜屏障完整，毒素会增加粘膜通透性，刺激肠道内水分渗出，引起水样腹泻在大肠中发生的概率更高

毒素引起通透性增强腹泻病理渗透压增加/高渗性腹泻大部分肠道疾病会引起肠道渗透压改变

轻度渗透压改变：引发液体渗出

（高电解质低蛋白）重度渗透压改变：引发液体渗出（富含血清蛋白）1）高渗性食物/胶体渗透压：摄食某些碳水化合物，水解酶缺乏而不被吸收，形成高渗透压的肠内容物2）高渗性药物/晶体渗透压：泻药（硫酸镁、硫酸钠）；制酸药（氧化镁、氢氧化镁）；脱水剂（甘露醇、山梨醇）腹泻病理高渗性腹泻的特点①禁食或停药后腹泻停止②肠腔内渗透压超过血浆渗透压③粪便中含有大量未经消化或吸收的食物腹泻病理吸收障碍/消化障碍消化或吸收不良导致肠道容积过载通过增加肠道胶体渗透压渗透作用,增加粪便含水量食物消化不良引发肠道内细菌发酵,消化腔内乳酸含量增加增加肠道粘膜渗透压体液及电解质分泌过多

渗透压pH产气有益菌

有害菌体液肠腔中的变化腹泻病理吸收不良性腹泻的特点禁食可减轻腹泻肠内容物由未吸收的电解质和食物成分组成，渗透压较高。腹泻病理正常胰腺胰腺分泌不足吸收不良性腹泻腹泻分类营养性腹泻和病原微生物起的腹泻营养性腹泻，主要表现腹泻，全身变化不明显病原微生物性腹泻：细菌性病毒性寄生虫性营养性腹泻消化不彻底或营养吸收不良食谱改变最近发生过胃肠炎，一般不应频换食物碳水化台物料增多：含大量淀粉的食物，尤其是未煮熟的谷物糖类添加剂（高渗性腹泻：糖的消化酶不足，先天性乳糖酶缺乏最常见）肉类：单纯饲喂鲜肉，犬会发生异臭的水样腹泻。食物中纤维素助于向后排移肠道内的食渣，因此肉食中应掺和麸糠(5—1O％)，将会减少腹泻的发生营养性腹泻肠道细菌活性增强正常肠道菌绝大部分是埃希氏大肠菌，乳酸菌、链球菌和产气荚膜梭菌，多位于回、盲肠食入有害物或摄食过多，消化不彻底的营养物滞留在肠道后端时，肠道细菌活动加强，产生一些有害物，导致腹泻过敏性腹泻奶、牛肉、马肉和鲸鱼肉，犬发生过过敏性腹泻小麦等谷物中的谷胶蛋白也是过敏性腹泻的致病因子肠道功能粮短链低聚果糖scFOS链长短小，利于幼犬吸收促进消化道双歧杆菌增殖10倍，降低肠道PH值，抑制有害菌生长，增强免疫力保持肠道健康，大便正常，促进营养成分的吸收和利用肠道功能粮100%添加，scFOS是最好的FOS促进肠道蠕动抑制细菌繁殖短链低聚果糖scFOS微绒毛毛细血管粘膜细胞乳縻肠细胞隐窝FOS/MOS1.促进肠道有益菌群(乳酸),

2.保护粘膜(受体)肠道功能粮大肠杆菌有效抑制有害菌C-益生菌C-益生菌肠道功能粮678910添加C-益生菌前添加C-益生菌添加C-益生菌1个月后Bacterianumber

Logcfu/g.肠杆菌链球菌乳酸菌双歧杆菌C-益生菌对肠道菌群的影响C-益生菌肠道功能粮含量最高（高于奶糕），有治疗效果降低肠道PH减少肠道气体防治腹泻C－益生菌肠道功能粮酸碱度稳定性：包膜保护热稳定性：耐热高达90度C-益生菌C-益生菌高生物利用率：更有效发挥作用肠道功能粮不易消化的碳水化合物会在大肠中被产气菌分解利用，产生气体和内毒素宠物粪便质量变差，肠炎增加排气增多使用易消化的碳水化合物便于管理肠道问题易消化碳水化合物肠道功能粮N.I.E研究数据攻毒试验攻毒前用含N.I.E的食物饲喂狗8周肠道内接种鼠伤寒沙门氏菌DT1045X108CFU接种浓度口服肠道功能粮N.I.E研究数据对照N.I.E对肠道SerovarTyphimuriumDT104型沙门氏菌浓度的影响（口服攻毒）抑制有害菌繁殖增加肠道黏膜免疫

N.I.E肠道功能粮天然添加物,天然粮加速胃肠蠕动提高犬猫的消化机能减少粪便和尿液气味源于美国西部沙漠丝兰提取物肠道处方粮丝兰提取物抑制尿素分解CO(NH2)2NH3

粪便气味肠道处方粮肠道功能粮Reduceinflammationintheintestine减少肠炎Highlevelofomegafattyacid高浓度欧米茄脂肪酸有助减少肠道粘膜感染，管理部分肠道问题（食物过敏，食物不耐受）高水平的欧米茄脂肪酸有助于宠物保证最佳的免疫功能肠道功能粮HighDigestibleProtein易消化蛋白质不使用小麦、大豆及其副产品不易消化容易引发食物过敏肠道功能粮营养益处产品特征在