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文档简介

第页总论、危重症、专科练习卷附答案1.小儿急性呼吸衰竭给氧流量一般为:A、1-2L/minB、2-3L/minC、3-4L/minD、4-5L/minE、5-6L/min【正确答案】:A解析:

小儿急性呼吸衰竭主张低流量持续给氧。2.患儿男,母乳喂养,体重8kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的“爸爸”,“妈妈”的音节。刚开始爬行,其月龄可能是A、3~5个月B、6~7个月C、8~9个月D、10~11个月E、12个月【正确答案】:C解析:

8个月时能坐稳并能左右转身,8~9个月时能用上肢向前爬,7~8个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音。3.案例:胎儿胎龄40周,因宫内窘迫、心动过缓,剖宫产。患儿出生体重3600g,无哭声、肤色苍白、无自主呼吸,无心脏搏动,四肢张力软,立即胸外按压,清理呼吸道,气囊正压通气,患儿仍无心跳呼吸,即予气管插管,持续气囊正压通气,胸外按压,气管内滴入肾上腺素3次。5分钟后,患儿心跳逐渐复至100~120次/分,肤色较前红润,呼吸仍未恢复,继续正压通气,生理盐水30ml扩容,纳洛酮0.2mg兴奋呼吸中枢。10分钟出现抽泣样呼吸,进入NICU监护治疗,气管插管接呼吸机辅助呼吸,体温35.5℃,肤色苍白、四肢末梢冷,无反应,抽泣样呼吸,四肢张力高,原始反射未引出。患儿产时羊水Ⅱ0,无胎膜早破,脐带部分成团握于患儿右手中。问题:该患儿出生时Apgar评分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【正确答案】:A解析:

Apgar评分,即阿氏评分、新生儿评分,Apgar(阿普加)这个名字的英文字母刚好对应检查项目的英文首字母,包括:肌张力(Activity)、脉搏(Pulse)、皱眉动作即对刺激的反应(Grimace)、外貌(肤色)(Appearance)、呼吸(Respiration),是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。在孩子出生后,根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。大部分新生儿的评分多在7-10分之间。该患儿出生后1分钟Apgar评分是0分,依据是无哭声、肤色苍白、无自主呼吸,无心脏搏动,四肢张力软。4.第一个脊柱弯曲形成时间描述正确的是A、3个月颈椎前凸B、3个月颈椎后凸C、6个月胸椎后凸D、6个月胸椎前凸E、以上都不对【正确答案】:A解析:

3个月抬头发育出现颈椎前凸,此为脊椎第一个生理弯曲5.怀疑存在颈椎损伤者,呼吸复苏时的正确动作为:A、头略呈仰位,掰开口腔B、头略仰并前倾,掰开口腔C、头位不动,仅掰开口腔D、提起下巴,掰开口腔E、提起下颌,掰开口腔【正确答案】:E解析:

怀疑存在颈椎损伤者,呼吸复苏时的正确动作为:提起下颌,掰开口腔。6.休克早期的最主要临床特征是:A、血压下降B、脉压缩小C、脉搏细数D、四肢冰冷E、尿量减少【正确答案】:B解析:

休克早期的最主要临床特征是脉压缩小。7.新生儿期应给予预防接种的是A、脊髓灰质炎疫苗B、卡介苗、乙肝疫苗C、百日咳、白喉、破伤风三联疫苗D、流脑疫苗E、麻疹疫苗【正确答案】:B解析:

新生儿期应给予预防接种的是卡介苗、乙肝疫苗。8.小儿特有的对能量的需要是A、基础代谢B、活动所需C、生长所需D、食物的特殊动力作用E、排泄的消耗【正确答案】:C解析:

生长发育是小儿不同于成人的特有现象,因此生长发育所需的能量是小儿所特有的。9.案例:胎儿胎龄40周,因宫内窘迫、心动过缓,剖宫产。患儿出生体重3600g,无哭声、肤色苍白、无自主呼吸,无心脏搏动,四肢张力软,立即胸外按压,清理呼吸道,气囊正压通气,患儿仍无心跳呼吸,即予气管插管,持续气囊正压通气,胸外按压,气管内滴入肾上腺素3次。5分钟后,患儿心跳逐渐复至100~120次/分,肤色较前红润,呼吸仍未恢复,继续正压通气,生理盐水30ml扩容,纳洛酮0.2mg兴奋呼吸中枢。10分钟出现抽泣样呼吸,进入NICU监护治疗,气管插管接呼吸机辅助呼吸,体温35.5℃,肤色苍白、四肢末梢冷,无反应,抽泣样呼吸,四肢张力高,原始反射未引出。患儿产时羊水Ⅱ0,无胎膜早破,脐带部分成团握于患儿右手中。问题:引起该患儿窒息的因素可能是A、孕母因素B、胎儿因素C、脐带因素D、分娩因素E、以上全不是【正确答案】:C解析:

引起该患儿窒息的因素可能是脐带因素,依据是患儿产时羊水Ⅱ0,无胎膜早破,脐带部分成团握于患儿右手中。10.小儿死亡率最髙的时期是:A、胎儿期B、围生期C、新生儿期D、婴儿期E、幼儿期【正确答案】:B解析:

小儿死亡率最髙的时期是:围生期。11.小儿生长发育的一般规律中,以下哪项是错误的A、由上到下B、由远到近C、由粗到细D、由低级到高级E、由简单到复杂【正确答案】:B解析:

小儿生长发育的顺序性:由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的规律12.白色或黄白色粘痰、用力咳方能咳出,吸痰后玻璃头内壁痰液易被冲净,属于:A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、IV度E、以上都不对【正确答案】:B解析:

白色或黄白色粘痰、用力咳方能咳出,吸痰后玻璃头内壁痰液易被冲净,痰液粘稠度属于Ⅱ度。13.小佳是一位5岁男孩,这一年龄儿童的正常血压一般为A、80/50mmHgB、90/60mmHgC、100/70mmHgD、110/80mmHgE、120/90mmHg【正确答案】:B解析:

不同年龄的血压正常值可用公式推算:收缩压=80+年龄*2,舒张压为收缩压的2/3,因此,患儿的血压为5岁90/60mmHg。14.婴儿应用洋地黄制剂时,脉率处于哪个阶段需暂停用药并报告医师:A、小于70次/分B、小于80次/分C、小于90次/分D、小于100次/分E、小于110次/分【正确答案】:C解析:

每次应用洋地黄前应测量脉搏,必要时听心率,婴儿脉率小于90次/分,年长儿小于70次/分需暂停用药并报告医师。15.哪项不是单纯性肥胖的病因是A、能量摄入过多B、活动量过少C、遗传因素D、蛋白质摄入不足E、其他因素,如饮食行为异常及精神创伤等【正确答案】:D解析:

单纯性肥胖发病的病因与下列因素有关:能量摄入过多、活动量过少、遗传因素,其他因素,如饮食行为异常及精神创伤以及心理异常等。16.关于婴儿运动发育正确的是:A、1个月时能抬头B、2~5个月会爬C、7~8个月能扶着走D、9~10个月会坐E、12个月会独走【正确答案】:E解析:

3个月时抬头较稳,8个月时能坐稳并能左右转身,8~9个月时可用上肢向前爬,10个月左右能扶走,11个月时能独站片刻,15个月时可独自走稳。17.新生儿期的死亡率:A、占婴儿死亡率的40%〜50%B、占婴儿死亡率的50%〜60%C、占婴儿死亡率的60%〜70%D、占婴儿死亡率的70%〜80%E、占婴儿死亡率的80%〜90%【正确答案】:C解析:

新生儿期的死亡率:占婴儿死亡率的60%〜70%。18.案例:患儿,男,7个月,诊断为巨结肠,拟行外科手术。问题:灌肠的液量每次约为A、50mlB、80mlC、100mlD、120mlE、150ml【正确答案】:C解析:

灌肠液量遵医嘱而定,一般6个月到一岁患儿的灌肠液约为每次100ml。19.最易发生意外伤害的年龄阶段是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【正确答案】:C解析:

幼儿生长发育速度较前减慢,故感染性和传染性疾病发生率仍较高,意外伤害发生率增加。20.以下哪一阶段容易导致消化紊乱和营养缺乏:A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【正确答案】:B解析:

婴儿期容易导致消化紊乱和营养缺乏。21.在休克的治疗中,应用血管扩张剂前应注意:A、控制感染B、纠正水电解质失衡C、控制原发病D、补足血容量E、采用休克体位【正确答案】:D解析:

在休克的治疗中,应用血管扩张剂前应注意补足血容量以防应用血管扩张剂后血压下降。22.以下属于急性呼吸衰竭应用人工辅助呼吸的指征:A、肺大泡B、肺部病变广泛,超过3叶以上,肺功能严重减损C、严重类型的先天性心脏病D、呼吸骤停E、全身衰竭、恶病质【正确答案】:D解析:

急性呼吸衰竭应用人工辅助呼吸的指征:(1)患儿经各种治疗无效,神经精神症状加重,甚至神志模糊昏迷等(2)虽经吸入高浓度氧PaO2仍低于60mmHg者(3)急性CO2潴留(4)呼吸过慢,频繁呼吸暂停或暂停达10秒以上(5)呼吸骤停或即将停止。23.培养儿童刷牙的年龄应为A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁【正确答案】:C解析:

3岁后,幼儿应能在父母的指导下自己刷牙,早晚各一次。24.案例:患儿系G1P1,胎龄30周,其母因“重度子痫前期”行剖宫产术,出生体重1000g,Apgar评分1分钟8分,5分钟10分。产时羊水清,量400ml,脐带胎盘无特殊,无胎膜早破。生后10分钟即出现呻吟、气促、鼻扇、吐沫、发绀,紧急转入新生儿科治疗,体检:T35.2,P186次/分,R70次/分,SPO275%,“三凹征”明显,肝脏肋下3cm,哭声弱,肌张力低。问题:该患儿生后10分钟即出现呻吟、气促、鼻扇、吐沫、发绀,呼吸急促,主要原因是:A、缺乏肺表面活性物质B、母亲孕期并发症C、体重过低D、体温过低E、以上全不对【正确答案】:A解析:

新生儿呼吸窘迫综合征患儿“气体交换受损”的主要相关因素为肺泡表面物质缺乏。表面活性物质能降低肺泡壁与肺泡内气体交界处的表面张力,使肺泡张开,其半衰期短而需要不断补充。表面活性物质缺乏时,肺泡表面张力增高,呼气时半径最小的肺泡就最先萎陷,于是发生进行性肺不张、导致临床上呼吸困难和青紫等症状进行性加重。25.新生儿生理性体重下降的幅度为A、大于出生体重的5%B、小于出生体重的10%C、大于出生体重的10%D、小于出生体重的15%E、小于出生体重的20%【正确答案】:B解析:

生理性体重下降一般下降原有体重的3%-9%,多在生后3-4日达到最低点,以后逐渐回升,至第7-10日恢复到出生时的水平。26.气管内插管内径的大小可用公式进行估算:A、内径(mm)=(16+患儿年龄)/2B、内径(mm)=(16+患儿年龄)/3C、内径(mm)=(16+患儿年龄)/4D、内径(mm)=(8+患儿年龄)/4E、内径(mm)=(8+患儿年龄)/2【正确答案】:C解析:

气管内插管内径的大小可用公式进行估算:内径(mm)=(16+患儿年龄)/4。27.维生素A缺乏症最早出现的症状是A、角膜干燥B、皮肤干燥C、粘膜干燥D、毛囊角化E、暗适应差【正确答案】:E解析:

维生素A缺乏症最早表现为暗适应能力减弱,年长儿可诉在暗光下视物不清,婴幼儿往往因不会叙述而不被重视。28.头围与胸围的关系,正确的是A、出生时头围32cm,胸围34cmB、出生时头围34cm,胸围32cmC、6个月时头围42cm,胸围等于头围D、1岁时头围46cm,胸围小于头围E、2岁时头围52cm,胸围大于头围【正确答案】:B解析:

出生时头围34cm,胸围32cm,一岁时胸围等于头围,以后则胸围超过头围29.正常小儿头围与胸围相等的年龄是:A、出生时B、生后6个月C、出生第一年末D、1.5岁以后E、以上都不是【正确答案】:C解析:

1岁时头围、胸围相等,以后则胸围超过头围。30.薰已经出生2个月了,到医院检查时,其母亲询问为小薰沐浴的有关问题,护士应告知其适宜水温为A、33〜35℃B、35〜37C℃C、37〜39℃D、39〜41℃E、41〜43℃【正确答案】:C解析:

沐浴的水温为37〜39℃,>39℃易烫伤患儿,<37℃患儿易受凉,水温低于体温用于降温。31.正常小儿视觉的发育下列哪项是正确的:A、新生儿对光觉不敏感B、3个月头眼协调较好C、6~7个月出现眼手协调动作D、2.5岁—3岁两眼调节好E、6岁能区分颜色【正确答案】:B解析:

新生儿已有视觉感应功能,第2个月起有初步头眼协调,3~4个月时头眼协调较好,18个月时能区别各种形状,5岁时能区别颜色。32.前囟的正确测量方法是:A、对角顶点连线B、邻角顶点连线C、对边中点连线D、周径长度E、邻边中点连线【正确答案】:C解析:

前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,测量方法为对边中点连线。33.关于生理性黄疸的描述下列哪项不对A、生后2-3天出现B、7-14天最明显C、一般情况良好D、消退后不明显E、早产儿较重【正确答案】:B解析:

生理性黄疸生后2-3天出现,一般情况良好,消退后不明显,早产儿较重34.呼吸衰竭定义指:A、PaO2<6.65kPa和PaCO2B、PaO2<6.65kPa或伴有PaCO2C、PaO2<8.0kPa和PaCO2D、PaO2<8.0kPa和PaCO2E、PaO2<8.0kPa或伴有PaCO2【正确答案】:E解析:

呼吸衰竭定义指PaO2<8.0kPa或伴有PaCO2>6.65kPa。35.新生儿期常见:A、先天畸形B、意外伤害C、心血管疾病D、乙型脑炎E、行为异常【正确答案】:A解析:

新生儿常见先天畸形。36.案例:患儿,男,9个月,体重7.5kg,腹泻2天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜极干燥,前囟眼窝深陷,口唇呈櫻桃红色。血生化检查:血钾3.3mmol/L,血钠135mmol/L,HC〇3l4mmol/L。问题:该患儿脱水的程度和性质是A、轻度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C、重度等渗性脱水D、中度等渗性脱水E、重度低渗性脱水【正确答案】:C解析:

水和电解质成比例丢失,主要是细胞外液减少,细胞内液无明显变化,呕吐腹泻所致的脱水属等渗性脱水,重度脱水的临床表现包括无尿或极少尿、皮肤弹性极差,口腔黏膜极干燥,前囟眼窝深陷,因此该患儿脱水属重度等渗性脱水。37.案例:3岁儿童,掉入污泥池中被救起,当时呼吸为为0次/分,心率为20次/分。问题:复苏的顺序是:A、清理呼吸道,皮囊面罩加压通气,如心率5分钟之后不增加再行胸外心脏按压B、清理呼吸道,皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压,如无效再用药物C、清理呼吸道,气管内注射肾上腺素,皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压D、清理呼吸道,气管内注射肾上腺素,皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压同时进行E、清理呼吸道,气管内注射肾上腺素,胸外心脏按压同时进行【正确答案】:B解析:

患儿呼吸为为0次/分,应立即清理呼吸道,同时心率为20次/分,给予皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压,如无效再用药物。38.以下哪项不是青春期的发育特点:A、淋巴系统发育迅速B、生殖系统发育迅速C、体格发育迅速D、一过性甲状腺肿E、心理失调多见【正确答案】:A解析:

青春期末,各系统发育已趋于成熟。39.从气管插管注入肾上腺素时,其标准剂量为:A、0.01mg/kgB、0.05mg/kgC、0.1mg/kgD、0.15mg/kgE、0.2mg/kg【正确答案】:C解析:

从气管插管注入肾上腺素时,其标准剂量为0.1mg/kg。40.儿童心肺复苏中,胸外心脏按压的指征:A、呼吸不规则,表现为抽泣样呼吸B、心率<60次/分,伴有灌注不良的体征C、心律不齐,特别是出现室性心率D、意识障碍出现昏迷E、严重创伤【正确答案】:B解析:

儿童心肺复苏中,胸外心脏按压的指征:心率<60次/分,伴有灌注不良的体征。41.休克病人血压低,脉搏140次/分,尿量极少,选用下列哪种药物:A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、麻黄碱D、异丙肾上腺素E、多巴胺【正确答案】:E解析:

休克病人血压低,脉搏140次/分,尿量极少应选用多巴胺。42.多器官功能障碍时,机体最早受累的器官是:A、肝脏B、肾脏C、心脏D、脾脏E、肺脏【正确答案】:E解析:

多器官功能障碍时,机体最早受累的器官是肺脏。43.1岁小儿的平均身长为:A、70cmB、75cmC、80cmD、85cmE、90cm【正确答案】:B解析:

1岁时身长约75cm。44.早产儿早期死亡以及智力发育障碍的主要原因是A、颅内出血B、体温过低C、新生儿低血糖D、新生儿低血钙E、新生儿缺血缺氧性脑病【正确答案】:A解析:

早产儿早期死亡以及智力发育障碍的主要原因是颅内出血,颅内出血发生率高达50%45.患儿休克时,一般认为,血红蛋白在多少,可根据患儿代偿能力及是否继续出血情况,决定是否输血:A、50-80g/LB、60-90g/LC、70-100g/LD、80-110g/LE、90-120g/L【正确答案】:C解析:

患儿休克时,一般认为,血红蛋白在70-100g/L,可根据患儿代偿能力及是否继续出血情况,决定是否输血。46.新生儿生理性体重下降的恢复时间为出生后A、3天左右B、5天左右C、10天左右D、15天左右E、20天左右【正确答案】:C解析:

生理性体重下降一般下降原有体重的3%-9%,多在生后3-4日达到最低点,以后逐渐回升,至第7-10日恢复到出生时的水平。47.根据小儿认知的发展,开始有时间概念的年龄阶段是A、2~3岁B、3~4岁C、4~5岁D、5~6岁E、6~7岁【正确答案】:C解析:

小儿的知觉开始在语言的调节下进行,4~5岁时已有时间的概念。48.2岁小儿头围测量为52cm,应考虑下列哪种疾病?A、营养不良B、脑积水C、大脑发育不全D、病毒性脑炎E、中毒性脑炎【正确答案】:B解析:

较小的头围常提示脑发育不良;头围增长超常可能提示脑积水。49.不可经气道给予的心肺复苏药物是:A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、阿托品D、氯化钙E、利多卡因【正确答案】:D解析:

氯化钙是不可经气道给予的心肺复苏药物。50.发生以下情况进行复苏时,在打开气道时,不考虑使用下颌前推法的是:A、车祸外伤B、高空坠落伤C、溺水D、肺炎呼吸衰竭E、儿童虐待【正确答案】:D解析:

在怀疑有颈椎外伤时,才考虑使用下颌前推法51.以下哪项是婴儿期的特点:A、易患各种感染和传染性疾病B、易发生意外伤害事故C、发病率高,死亡率也高D、智能发育更加迅速E、除生殖系统外,各系统器官外形已接近成人【正确答案】:A解析:

婴儿期易患各种感染和传染性疾病。52.当发生手足搐搦症时,说明患儿血钙已经低于A、1.25-1.38mmol/LB、1.5-1.63mmol/LC、1.75-1.88mmol/LD、2.0mmol/LE、2.13mmol/L【正确答案】:C解析:当血清总钙浓度低于1.75〜1.88mmol/L时可出现手足搐搦症。53.下列不属于儿科护理学范围的一项是:A、儿科临床护理B、儿童期卫生保健工作C、儿科护理科学研究D、儿童早期教育E、保证儿童安全【正确答案】:D解析:

儿科护理学范围包括:儿科临床护理、儿童期卫生保健工作、儿科护理科学研究、保证儿童安全。54.患儿,3岁。因重症肺炎入院,住院期间并发心力衰竭,活动稍多即出现症状,该患儿属于心功能:A、I级B、II级C、III级D、IV级E、V级【正确答案】:C解析:

小儿心功能分级:I级:仅有心脏病体征,无症状,活动不受限,心功能代偿;II级:活动量大时出现症状,活动轻度受限;III级:活动稍多即出现症状,活动明显受限;IV级:安静休息时也有症状,活动完全受限。该患儿符合III级表现。55.儿童出生后,生长发育最快的阶段是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【正确答案】:B解析:

儿童出生后,婴儿期是生长发育最快的阶段56.小儿前囟早闭见于A、脑积水B、脑出血C、小头畸形D、硬膜下积血E、脑穿通畸形儿【正确答案】:C解析:

前囟早闭或过小见于小头畸形。57.小儿开始会爬的年龄是A、10-12个月B、4-5个月C、6-7个月D、7-8个月E、8-9个月【正确答案】:E解析:

小儿开始会爬多数在8-9个月58.新生儿出生时身长平均为:A、42cmB、46cmC、50cmD、52cmE、56cm【正确答案】:C解析:

新生儿出生时身长平均为50cm。59.以下哪类休克起病急、恶化迅速、常导致死亡,如能早期及时抢救,多可痊愈:A、低血容量性B、感染性C、心源性D、神经性E、过敏性【正确答案】:B解析:

感染性休克起病急、恶化迅速、常导致死亡,如能早期及时抢救,多可痊愈。60.DIC时,血液凝固性障碍表现为:A、血液凝固性增高B、血液凝固性降低C、血液凝固性先降低后增高D、血液凝固性先增高后降低E、无明显变化【正确答案】:D解析:

在DIC发病中,早期凝血过程被激活,血液处于高凝阶段,形成大量微血栓。随着凝血过程的激活,凝血物质不断被消耗,同时继发性纤溶活性不断地增强,故在DIC晚期时血液又转为低凝状态,临床发生多器官明显出血。61.弗洛伊德的性心理发展理论不包括下列A、口腔期B、学龄前期C、性蕾期D、潜伏期E、生殖期【正确答案】:B解析:

弗洛伊德的性心理发展理论包括口腔期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖期。62.在DIC的原发病中,下列哪种疾病最为常见:A、恶性肿瘤B、严重创伤C、羊水栓塞D、蛇咬伤E、感染性疾病【正确答案】:E解析:

在DIC的原发病中,感染性疾病最为常见。63.在下列正常小儿母乳喂养方法中,不妥的是A、生后半小时开始哺乳B、坚持按需喂哺C、每次哺乳时间不能超过10分钟D、每次吸完一侧再吸另一侧E、哺乳后抱起婴儿轻拍其背【正确答案】:C解析:

每次哺乳时间约为15-20分钟。64.关于前囟的描述下列哪项是错误的A、可作为衡量颅骨发育的指标B、为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙C、为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙D、约在1~1.5岁时闭合E、过早闭合见于小头畸形【正确答案】:C解析:

前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,1~1.5岁闭合。65.儿童生长发育第二次高峰时期出现在:A、学龄前期B、幼儿期C、婴儿期D、新生儿期E、青春期【正确答案】:E解析:

青春期是儿童生长发育第二次高峰时期。66.新生儿和小婴儿胸外心脏按压的部位是:A、乳头连线中点下一指处B、胸骨靠近剑突处C、心尖冲动最明显处D、乳头连线重点向左旁开2厘米E、剑突下【正确答案】:A解析:

新生儿和小婴儿胸外心脏按压的部位是:乳头线乳头连线中点下一指处。67.诊断早期休克并不需要:A、相关病史B、心率加快C、烦躁不安D、血压下降E、脉压变小【正确答案】:A解析:

心率加快、烦躁不安、血压下降、脉压变小均是早期休克的表现。68.双人实施婴儿CPR时,推荐胸外按压方法:A、双手环抱法B、双指按压法C、单指按压法D、单掌按压法E、双手按压法【正确答案】:A解析:

双人实施婴儿CPR时,推荐双手环抱的胸外按压方法。69.儿科护理学的任务是:A、对儿童提供疾病的治疗与护理B、对儿童提供保健服务C、对儿童提供综合性、广泛性的护理D、对儿童提供临床护理E、增强儿童体质【正确答案】:C解析:

儿科护理学的任务是:对儿童提供综合性、广泛性的护理。70.小儿身高测量的两种方法:立位与仰卧位,所测之值A、立位值=仰卧位值B、立位值=仰卧位值-0.5cmC、立位值=仰卧位值-1至2cmD、仰卧位值=立位值-1至2cmE、仰卧位值=立位值0.5cm【正确答案】:C解析:

立位值=仰卧位值-1至2cm71.竞赛性游戏出现在哪个年龄阶段A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期【正确答案】:D解析:

学龄期多为竞赛性游戏。72.通常迅速失血超过全身总血量的多少,即有可能发生休克:A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【正确答案】:C解析:

通常迅速失血超过全身总血量的20%,即有可能发生休克。73.经鼻气管插管的深度是指:A、导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为27㎝±2㎝B、导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为22㎝±2㎝C、导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为25㎝±2㎝D、导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为29㎝±2㎝E、以上都不对【正确答案】:A解析:

经鼻气管插管的深度是指:导管尖端至门齿的距离,通常成人为27㎝±2㎝。74.根据2-12岁身长的估算公式,5岁小儿的平均身长为:A、95cmB、100cmC、105cmD、110cmE、115cm【正确答案】:C解析:

2-12岁身长的估算公式:身高=年龄(岁)*7+7075.II型呼吸衰竭是指:A、PaO2<60mmHgB、PaO2<55mmHgC、PaO2<50mmHgD、PaO2<60mmHgE、PaO2【正确答案】:D解析:

II型呼吸衰竭定义指PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。76.不属于小儿在1岁内必须完成的预防接种是A、卡介苗B、脊髓灰质炎疫苗C、百白破混合制剂D、麻疹疫苗E、肺炎疫苗【正确答案】:E解析:

我国卫生部规定,小儿在1岁内必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗、乙肝疫苗的接种。77.少尿型肾衰少尿期一般维持:A、3-5天B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、4-5周【正确答案】:B解析:

少尿型肾衰少尿期一般维持1-2周。78.案例:患儿,男,12岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷;右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛;双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分。问题:导致病人休克的原因不包括:A、剧烈疼痛B、大量失血C、外周血管过度收缩D、多发性创伤E、有效循环血量下降【正确答案】:C解析:

患儿,车祸致腹部撞伤,双下肢骨折,导致休克的原因有剧烈疼痛、大量出血、多发性创伤、有效循环血量下降。79.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标A、身长B、上臂围C、体重D、头围E、胸围【正确答案】:C解析:

体重是评价小儿营养状况最易获得的敏感指标80.患儿24小时尿量200ml,尿蛋白++,血钾5.8mmol/l,此时应当注意预防的严重并发症是:A、肾静脉血栓B、心力衰竭C、低血容量性休克D、高血压脑病E、急性肾功能衰竭【正确答案】:E解析:

患儿24小时尿量200ml为少尿,同时尿蛋白++,血钾5.8mmol/l,提示急性肾功能衰竭。81.体力活动明显受限,低于日常生活即出现乏力、心悸、气短和心绞痛,属于心力衰竭的几级:A、IB、IIC、IIID、IVE、V【正确答案】:C解析:

体力活动明显受限,低于日常生活即出现乏力、心悸、气短和心绞痛,属于心力衰竭的三级。82.无窒息的新生儿出生后温度应维持在:A、35.0-36.0℃B、35.5-36.5℃C、36.0-37.0℃D、36.5-37.5℃E、37.0-38.0℃【正确答案】:D解析:

无窒息的新生儿出生后温度应维持在36.5-37.5℃。83.母乳喂养婴儿佝偻病患病率低,主要足因为母乳中A、维生素D含量高B、含钙多C、含磷多D、钙磷比例适宜E、矿物质含量多【正确答案】:D解析:母乳中钙磷比例为2:1,有利于钙的吸收。84.休克时主要代谢障碍为:A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低血糖D、低血钾E、以上都不是【正确答案】:A解析:

休克时主要代谢障碍为代谢性酸中毒。85.转乳期食物选择引入第一个食物的原则是A、增加能量,补充蛋白质B、补充铁,学习咀嚼C、易于消化,不易过敏D、补充蛋白质E、补充维生素【正确答案】:C解析:

辅食添加的原则应根据小儿营养需求及消化能力逐渐增加,并了解小儿对该食物是否过敏。86.案例:患儿,男,7个月,诊断为巨结肠,拟行外科手术。问题:灌肠筒底距患儿臀部所在平面的高度约为A、25~30cmB、30~40cmC、40~50cmD、50~60cmE、60~65cm【正确答案】:B解析:

30~40cm的高度压力适当,灌肠液流入的速度适中,对患儿的刺激小,可以保留较长时间,可达到良好的灌肠效果。87.弗洛伊德的性心理发展理论不包括下列A、口腔期B、学龄前期C、性蕾期D、潜伏期E、生殖期【正确答案】:B解析:

弗洛伊德的性心理发展理论包括口腔期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖期。88.女孩进入青春期较男孩:A、早2年B、早1C、相同年龄D、晚一年E、晚两年【正确答案】:A解析:

女孩进人青春期较男孩早2年。89.机械通气患者使用哪种溶液进行口腔护理可降低VAP发生率:A、生理盐水B、洗必泰C、聚维酮碘D、银尔通E、蒸馏水【正确答案】:B解析:

机械通气患者使用洗必泰可降低VAP发生率。90.新生儿坏死性小肠结肠炎常见的首发症状是A、呕吐B、腹泻C、腹胀D、发热E、休克【正确答案】:C解析:

新生儿坏死性小肠结肠炎常见的首发症状是腹胀91.10岁儿童腕部骨化中心的数目应为A、8个B、9个C、10个D、11个E、12个【正确答案】:C解析:

小儿腕部骨化中心10岁时出全共为10个92.儿童能量消耗中特有的需要为A、基础代谢B、食物的特殊动力作用C、生长发育D、活动所需天E、排泄损失【正确答案】:C解析:

生长发育消耗的能量为小儿时期所特需。93.新生儿复苏时的胸外按压的幅度是A、患儿胸部前后径的1/3B、60次/分C、50次/分D、40~60次/分E、以上全不是【正确答案】:A解析:

2010版儿童及新生儿心肺复苏指南规定,新生儿复苏时胸外按压的幅度至少为患儿胸部前后径的1/3,婴儿大约为4cm,儿童大约为5cm94.以下哪项是新生儿期的特点:A、易患各种感染和传染性疾病B、易发生意外伤害事故C、发病率高,死亡率也高D、智能发育更加迅速E、除生殖系统外,各系统器官外形已接近成人【正确答案】:C解析:

新生儿期发病率高,死亡率也高。95.小儿神经系统发育,正确的是A、出生后1个月,出现拥抱反射B、出生后3到4个月出现握持反射C、出生后2个月出现第一个条件反射D、1岁内小儿克氏征可为阳性E、2岁以下小儿巴氏征可为阳性【正确答案】:E解析:

小儿生后两周出现第一个条件反射及吸吮反射,出生时即有拥抱、握持等反射,3-4个月前克氏征阳性96.初种卡介苗的年龄是A、生后1-2天B、生后24小时内C、生后3-4天D、生后4-5天E、生后5-6天【正确答案】:B解析:

初种卡介苗的年龄是生后24小时内。97.以下哪种疾病患儿应禁用激素A、水痘B、白血病C、过敏性疾病D、急性严重感染E、自身免疫性疾病【正确答案】:A解析:

因皮质激素类药物能抑制人体网状内皮系统的吞噬功能,减少抗体生成,降低免疫力,不但不能抑制和杀灭病毒,反而能阻止溶酶体的破裂,使之不能释放出核酸酶去破坏病毒核酸,因此水痘病人禁用激素,否则有可能使患儿病情恶化。98.案例:6个月男婴,因咳嗽、气喘3天伴发热入院。查体:体温38.3℃,心率172次/分,呼吸70次/分,急性危重病容,嗜睡状,皮肤黏膜及淋巴结无异常,双瞳孔等圆等大,直径3mm,对光反射灵敏,咽部充血,口周发绀,三凹征(+),双肺可闻及大量细湿啰音,律齐,心音尚有力,心脏各听诊区未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝肋下3.0cm,剑突下3.5cm,脾未触及,肠鸣音正常,双下肢无水肿,颈软,凯尔尼格征(—),布鲁津斯基征(—),双侧巴宾斯基征(—)。血常规示WBC8*109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞50%,Hb112g/L;血气分析:PH:7.18,PaO255mmHg,PaCO255mmHg,SaO288%。问题:应先给该患儿的处理措施是:A、呼吸道护理、氧疗B、立即给予气管插管、机械通气C、退热、抗感染D、呼吸兴奋剂E、以上均不正确【正确答案】:A解析:

患儿SaO288%,缺氧,应及时给予呼吸道护理、氧疗。99.案例:3岁儿童,掉入污泥池中被救起,当时呼吸为为0次/分,心率为20次/分。问题:经皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压后5分钟,呼吸10次/分,心率50次/分,应进行:A、继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压B、继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+注射肾上腺素C、继续皮囊面罩加压通气,停胸外心脏按压,进行评估D、继续皮囊面罩加压通气,加用注射肾上腺素,停胸外心脏按压E、停皮囊面罩加压通气,改用注射肾上腺素+胸外心脏按压【正确答案】:B解析:

患儿目前呼吸10次/分,心率50次/分仍低于60次/分,应继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+注射肾上腺素。100.下列痰液临床意义判断错误的是:A、Ⅰ度痰液呈米汤或白色泡沫状B、Ⅰ度痰液不易咳出C、Ⅱ度痰液白色或黄白色粘痰D、Ⅲ度痰液黄色伴血丝痰E、Ⅱ度痰液易被冲净【正确答案】:B解析:

Ⅰ度痰液易咳出.101.关于颅骨发育,正确的是A、出生时前囟约为2-2.5cmB、前囟一般于生后6个月闭合C、前囟最晚于生后12个月闭合D、后囟至迟于生后6-8周闭合E、颅骨缝一般于生后2个月闭合【正确答案】:D解析:

小儿囟门约1.5-2cm,闭合时间:1-1.5岁,颅骨缝一般于生后3-4个月闭合102.引起小儿心脏骤停最常见的原因是:A、心脏及意外B、继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止C、心脏疾病D、电解质平衡失调E、中毒【正确答案】:B解析:

引起小儿心脏骤停最常见的原因是继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止。103.5岁以下儿童死亡的首位原因是A、肺炎B、新生儿窒息C、意外伤害D、腹泻E、营养不良【正确答案】:C解析:

5岁以下儿童认知能力缺乏,识别危险的能力差,更没有自身防卫能力,故意外伤害是5岁以下儿童死亡的首位原因。104.符合休克代偿期临床表现的特点的是:A、血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量减少B、血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量减少C、血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常D、血压轻度降低,脉压无变化,心率加快,尿量减少E、血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少【正确答案】:E解析:

血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少是休克代偿期临床表现。105.出生后生长发育最快的时期是:A、学龄前期B、幼儿期C、婴儿期D、新生儿期E、学龄期【正确答案】:C解析:

婴儿期的特点:①生长发育迅速;②对营养的需求量相对较高;③消化功能不完善,易发生营养和消化紊乱;④来自母体的抗体逐渐减少,抗感染能力弱,易发生各种感染和传染性疾病。106.维生素D缺乏性手足搐搦症特点错误的是A、惊厥B、手足搐搦C、喉痉挛D、血清钙降低E、血清钾降低【正确答案】:E解析:

血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足搐搦症直接的原因。当血清总钙浓度低于1.75〜1.88mmol/L时可出现手足搐搦症。107.护士积极进行护理研究工作,通过研究来验证、扩展护理理论和知识,发展护理新技术、指导改进护理工作、提高儿科护理质量、促进专业发展,属于儿科护士的哪个角色:A、专业照顾者B、护理计划者C、健康教育者D、儿童及其家庭代言人E、护理研究者【正确答案】:E解析:

护士积极进行护理研究工作,通过研究来验证、扩展护理理论和知识,发展护理新技术、指导改进护理工作、提高儿科护理质量、促进专业发展,属于护理研究者。108.新生儿生理性体重下降的恢复时间是A、5天左右B、7天左右C、10天左右D、15天左右E、20天左右【正确答案】:C解析:

新生儿生理性体重下降的恢复时间是10天左右。109.新生儿期死亡率最高的时间为A、生后3天内B、生后1周内C、生后10天内D、生后2周内E、生后4周内【正确答案】:B解析:

新生儿期病情变化快,发病率和死亡率高,其中第1周内的新生儿死亡人数占新生儿死亡总人数的70%。110.各种类型休克共同的病理生理改变是:A、心排血量减少B、有效循环血量减少C、外周血管阻力增高D、组织细胞坏死E、酸碱平衡失调【正确答案】:B解析:

休克是机体遭受各种病因打击所引起有效循环血容量的急剧减少,致使全身组织和脏器的血液灌注不足,使重要生命器官缺血缺氧,代谢障碍及广泛细胞受损为特征的一系列病理生理改变。111.休克病人补液首选:A、乳酸钠林格液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖溶液D、低分子右旋糖酐E、碳酸氢钠林格液【正确答案】:D解析:

休克病人补液首选低分子右旋糖酐。112.案例:120急救车送入急救室一名车祸受伤患儿,1岁,已无自主呼吸,大动脉搏动未触及,面色灰。问题:进行面罩加压人工呼吸有效的标志为:A、可触及动脉搏动B、胸廓随气囊加压而适当起伏C、听到面罩周围漏气声D、心率增快、好转E、尿量增多【正确答案】:B解析:

胸廓随气囊加压而适当起伏是进行面罩加压人工呼吸有效的标志。113.足月儿生理性黄疸持续时间应小于A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周【正确答案】:A解析:

足月儿生理性黄疸持续时间应小于2周114.下列哪项不是幼儿期保健的重点A、平衡膳食B、预防疾病C、培养良好的生活习惯D、预防缺铁性贫血、佝偻病、营养不良、发育异常,及早期干预E、预防意外【正确答案】:D解析:

幼儿期保健的重点是平衡膳食、预防疾病、培养良好的生活习惯、预防意外及防治常见的心理行为问题。115.患儿出现生长偏离—低体重,以下哪项不是常见原因:A、喂养不当B、摄食过少C、挑食偏食D、神经心理压抑E、喂养量偏少【正确答案】:E解析:

体重生长偏离中低体重常见原因:喂养不当、摄食过少、挑食偏食、神经心理压抑等所致的能量和蛋白质摄入不足;急慢性疾病所致的消化吸收障碍和代谢消耗增加。116.弗洛伊德性心理发展理论认为口欲期的年龄为A、0-1岁B、1-1.5岁C、1-2岁D、1.5-2岁E、2-3岁【正确答案】:A解析:

口欲期:0-1岁117.下列哪一项不是新生儿窒息Apgar的评分内容A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、肌张力E、拥抱反射【正确答案】:E解析:

新生儿窒息Apgar的评分内容有皮肤,心率,呼吸,肌张力,弹足底,插鼻胃管反应等118.婴儿预防狗偻病,每天服用维生素D的剂量是A、100〜200UB、300〜500UC、400〜800UD、1000〜1500UE、1500〜2000U【正确答案】:C解析:

新生儿出生2周后每日给予维生素D400〜800U预防佝偻病400〜800U。119.案例:3岁儿童,掉入污泥池中被救起,当时呼吸为0次/分,心率为20次/分。问题:如果经上述处理30分钟后,患儿呼吸10次/分,心率45-50次/分,血PaCO250mmHg,应进行:A、继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压B、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+气管内注射肾上腺素C、皮囊面罩加压通气+气管内注射肾上腺素D、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+碳酸氢钠E、给予气管插管,接复苏皮囊或人工呼吸机,再行进一步处理【正确答案】:E解析:

患儿呼吸10次/分,心率45-50次/分,血PaCO250mmHg,已经处理30分钟,存在二氧化碳潴留,应给予气管插管,接复苏皮囊或人工呼吸机,再行进一步处理。120.轻度营养不良进行饮食调整治疗,热量应从以下哪一水平开始给予(单位:kcal/kg.d)A、40〜55B、60〜80C、80〜100D、100〜120E、120〜150【正确答案】:B解析:

对于轻度营养不良小儿,能量的供给从每日250-330kJ/Kg(60〜80kcal/kg.d)开始,以后逐渐递增。121.新生儿使用以下哪种药物会产生“灰婴综合征”A、青霉素B、小檗碱C、氯霉素D、庆大霉素E、头孢菌素【正确答案】:C解析:

氯霉素在体内可与肝内葡萄糖醛酸结合后派出,但新生儿和未成熟儿肝脏葡萄糖醛酸含量少,使体内游离态的氯霉素较多而导致氯霉素中毒,产生“灰婴综合征”。122.小儿前囟的闭合时间为:A、3~6个月B、7~10个月C、12~18个月D、20~24个月E、24~30个月【正确答案】:C解析:

前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,1~1.5岁闭合。123.对儿科护士角色描述不正确的是A、执行者B、计划者C、管理者D、健康协调者E、健康咨询者【正确答案】:C解析:

儿科护士的角色包括护理活动执行者、护理计划者、健康教育者、健康协调者、健康咨询者、小儿及其家庭代言人、护理研究者。124.卡介苗的接种途径A、口服B、皮下注射C、皮内注射D、静脉注射E、肌肉注射【正确答案】:C解析:

卡介苗接种方法为左上臂三角肌中部皮内注射。125.通常腋下温度比直肠温度:A、低0.3-0.5℃B、低0.5-1℃C、相等D、高0.3-0.5℃E、高0.5-1℃【正确答案】:B解析:

通常腋下温度比直肠温度低0.5-1℃。126.以下有关胸外心脏按压的频率正确的是:A、至少80-100次/分B、至少90-110次/分C、至少100-120次/分D、至少110-130次/分E、至少120-140次/分【正确答案】:C解析:

胸外心脏按压的频率是至少100-120次/分。127.以下哪项指标能反映肺静脉压,也能间接反映左心房压:A、右心房压B、右心室压C、肺动脉压D、肺毛细血管楔压E、以上都是【正确答案】:D解析:

肺毛细血管楔压反映肺静脉压,也能间接反映左心房压。128.患儿想让母亲把家中的玩具带到病房游戏,护士应告诉患儿母亲A、不行,玩具容易携带病菌B、只能送不发声的玩具,防止刺激患儿C、只需送些对孩子有特殊意义的玩具D、送些帮助学习的玩具E、可以,玩具的刺激对住院患儿很重要【正确答案】:E解析:

住院患儿会产生焦虑及对周围环境改变的失控感,为缓解住院患儿的这种心理反应可为其提供玩具、书籍等。129.心力衰竭患儿应用强心苷时错误的是:A、配药时需用1ml注射器准确抽吸药物B、每次注射前测定患儿心率1分钟C、不与其他药物混合注射D、可同时静脉补钙E、多补充含钾食物【正确答案】:D解析:

心力衰竭患儿应用强心苷时不与其他药物混合注射。130.儿童出现第一个违拗期是A、青春期B、幼儿期C、婴儿期D、学龄前期E、学龄期【正确答案】:D解析:

学龄前期是儿童出现第一个违拗期。131.案例:患儿,男,2岁,咳嗽、流涕2天,半天前病情加重,出现神萎、呼吸增快、到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中,突然面色发绀,心率减慢。问题:此时医生首先应采取的措施是:A、鼻导管给氧B、畅通气道复苏囊面罩加压给氧C、气管插管D、心脏按压E、建立静脉通道给予肾上腺素【正确答案】:B解析:

目前患儿窒息需立即畅通气道,同时存在支气管肺炎、缺氧需要复苏囊面罩加压给氧。132.以下哪项是学龄期的特点:A、易患各种感染和传染性疾病B、易发生意外伤害事故C、发病率高,死亡率也高D、智能发育更加迅速E、除生殖系统外,各系统器官外形已接近成人【正确答案】:D解析:

学龄期的智能发育更加迅速。133.案例:4岁儿童,出现心跳呼吸骤停,当时检查呼吸为0次/分,心率为10次/分。问题:当该患儿呼吸道通畅后仍无自主呼吸,在采用辅助通气时下列哪项不正确:A、口对口呼吸的频率为40次/分B、口对口呼吸的吸入氧浓度为<18%C、每次停止吹气后放开患儿鼻孔D、常用的自膨胀复苏气囊递送的氧浓度为30%E、口对口呼吸吹气时可见胸廓抬起【正确答案】:A解析:

儿童给予人工呼吸:每3-5秒1次人工呼吸,或每分钟12至20次呼吸。134.蓝光治疗时患儿体重1500〜2000g,箱温应调至:A、28〜30°CB、30〜C、32~34°CD、34〜36°CE、36〜37°C【正确答案】:B解析:

依据体重调节箱温:<1000g,34〜36°C;1000〜1500g,32~34°C;1500〜2000g,30〜32°C;>2000g,28〜30°C。135.休克所致缺氧属于以下哪种类型的缺氧:A、低氧性缺氧B、贫血性缺氧C、循环性缺氧D、组织中毒性缺氧E、以上都不是【正确答案】:C解析:

休克所致缺氧属于循环性缺氧。136.参照同性别同身高人群均值诊断轻度肥胖的标准为A、体重超过均值5%〜9%者B、体重超过均值10%〜19%者C、体重超过均值20%〜29%者D、体重超过均值30%〜49%者E、体重超过均值50%〜59%者【正确答案】:C解析:

小儿肥胖的诊断以同性别、同身高正常小儿体重均值为标准,体重超过均值20%〜29%者为中度肥胖。137.10个月婴儿,运动发育可以迟缓的情况是A、不能用拇、食指取物B、不会乱涂画C、不能叠2-3块方积木D、不能独占E、不会用勺【正确答案】:A解析:

9-10个月时可用拇、食指取物138.参照同性别同身高人群均值诊断重度肥胖的标准为A、体重超过均值5%〜9%者B、体重超过均值10%〜19%者C、体重超过均值20%〜29%者D、体重超过均值30%〜49%者E、体重超过均值50%〜59%者【正确答案】:E解析:

小儿肥胖的诊断以同性别、同身高正常小儿体重均值为标准,体重超过均值50%者为重度肥胖139.乳牙共有A、20颗B、12颗C、16颗D、22颗E、24颗【正确答案】:A解析:

乳牙共有20颗140.有关感染性休克的病因,常由下列哪种感染所致:A、革兰阳性球菌B、革兰阴性杆菌C、衣原体D、真菌E、病毒【正确答案】:B解析:

感染性休克常由革兰阴性杆菌所致的严重感染所致。141.1周岁至满3周岁称为A、婴儿期B、新生儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【正确答案】:C解析:

幼儿期是指1周岁至满3周岁。142.婴儿饮食中,三大营养素(蛋白质:脂肪:碳水化合物)所供热量的合理百分比为A、10-15%;35-50%;50-60%B、15-20%;30-45%;50-60%C、10-15%;30-50%;55-65%D、15-20%;35-50%;45-55%E、10-15%;30-50%;45-55%【正确答案】:A解析:

婴儿时期蛋白质所供能量约占每日总能量的10-15%。脂肪所供能量约占每日总能量的35-50%。碳水化合物所供能量约占每日总能量的50-60%。143.左心衰竭的主要临床表现不包括以下哪项:A、疲劳B、呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、端坐呼吸E、重力性水肿【正确答案】:E解析:

左心衰竭的主要表现有:疲劳、呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿,但是重力性水肿属于右心衰竭的表现。144.符合周围性呼吸衰竭表现的是:A、下颌式呼吸B、呼吸节律不齐C、潮式呼吸D、叹息样呼吸E、鼻翼扇动、三凹征【正确答案】:E解析:

周围性呼吸衰竭表现有:鼻翼扇动、三凹征。中枢性呼吸衰竭的表现有:潮式呼吸、毕奥呼吸、双吸气、呼吸暂停、下颌式呼吸。145.口服维生素D预防佝偻病,新生儿开始于生后A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周【正确答案】:B解析:

新生儿出生2周后每日给予维生素D400〜800U预防佝偻病400〜800U。146.下列小儿骨骼发育中哪项是正确的:A、前囟最晚闭合的时间为10个月B、后囟闭合的时间一般为生后2周C、颅缝闭合的时间一般为2个月D、腕部骨化中心开始出现的年龄是1岁半E、上下部量长度相等的年龄为12岁【正确答案】:E解析:

前囟最晚闭合的时间为1~1.5岁;后囟闭合的时间至迟约于生后6~8周;颅缝闭合的时间一般为3~4个月;出生后开始出现腕部骨化中心。147.人工喂养婴儿0-6个月引入的第一种食物是A、菜汤B、蛋黄C、米粉D、配方奶粉E、水果【正确答案】:D解析:

在不能进行母乳喂养时,配方乳为优先选择的乳类来源。148.佝偻病初期的主要表现是A、方颅B、肋骨串珠C、鸡胸D、出牙迟E、易激惹,多汗【正确答案】:E解析:

佝偻病初期的主要表现为非特异性神经精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,常伴与室温无关的多汗。149.根据患儿的情况,护士准备为患儿穿刺静脉留置针,护士应注意的事项中错误的A、选择弹性较好的静脉B、尽量选择较大型号的留置针C、告知患儿不要抓挠留置针D、不应在同侧肢体测血压E、妥善固定【正确答案】:B解析:

根据治疗的需要选择合适的输液工具及型号,在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。150.血氧饱和度低于多少时出现发绀:A、0.4B、0.5C、0.6D、0.8E、0.9【正确答案】:D解析:

血氧饱和度低于80%时出现发绀。1.严重缺氧和二氧化碳分压升高时,可引起的改变有:A、心肌收缩力增强B、肾动脉收缩、肾缺血C、脑水肿D、肝细胞功能障碍E、胃肠道黏膜损害【正确答案】:BCDE解析:

严重缺氧和二氧化碳分压升高时,可引起:(1)心肌收缩力减弱、心律不齐、心搏出量减少、肺动脉压增高、甚至导致右心衰竭(2)出现肾动脉收缩、肾缺血而发生肾功能障碍,甚至肾功能衰竭(3)可出现脑水肿、颅内高压和脑功能障碍(4)严重缺氧可使肝细胞功能障碍,严重者肝小叶中心坏死,还可造成胃肠道黏膜损害。2.儿童在发育过程中出现的哪些行为问题较为常见A、屏气发作B、口吃C、走路晚D、吮指癖E、遗尿症【正确答案】:ABDE解析:

走路晚不属于行为问题3.出生后7个月的婴儿,平时易发生腹泻,人偏瘦小,其主要原因是:A、来自母体的抗体浓度下降B、自身的免疫功能尚未成熟C、自身代谢旺盛D、白细胞吞噬功能不足E、消化系统难以适应大量食物的消化吸收【正确答案】:ABCE解析:

婴幼儿代谢旺盛,营养的需求量相对较高,但此时期胃肠的消化吸收功能尚不完善易发消化不良。4.婴儿期生长发育特点是:A、生长发育最迅速B、需摄入较多热量和营养素C、易发生消化紊乱与营养不良D、抗病能力弱,易患传染病E、智能发育突出【正确答案】:ABCD解析:

智能发育突出属于幼儿期的表现。5.关于CPAP的疗效显效判断正确的是:A、患儿安静B、呼吸浅促,偶有呼吸暂停C、呼吸平稳,面色红润,反应好D、SaOE、心音有力【正确答案】:ACE解析:

CPAP的疗效显效的标准是:患儿安静;呼吸平稳,面色红润,反应好;心音有力。6.下列有关生长发育规律的描述正确的是A、匀速进行B、具有连续性、阶段性C、有个体差异性D、各系统发育不平衡E、先会控制四肢,再控制头部活动【正确答案】:BCD解析:

生长发育的规律:1、生长发育的连续性和阶段性;2、各系统器官发育的不平衡性;3、生长发育的顺序性;4、生长发育的个体差异。7.以下有关有创动脉测压的护理描述正确的有:A、妥善固定、应用透明敷料B、严格无菌操作C、换能器平心房水平D、按时调“零点”E、保持测压管道通畅【正确答案】:ABCDE解析:

有创动脉测压时,应妥善固定、应用透明敷料;严格无菌操作;换能器平心房水平;按时调“零点”;保持测压管道通畅。8.以下属于心脏正性肌力药的是:A、肾上腺素B、多巴胺C、氨力农D、米力农E、异丙基肾上腺素【正确答案】:ABCDE解析:

肾上腺素、多巴胺、氨力农、米力农、异丙基肾上腺素都属于心脏正性肌力药。9.以下有关中心静脉压监测的注意事项,正确的有:A、将玻璃管零点置于第四肋间右心房水平腋中线B、确保测压管道内和静脉内导管无空气、凝血、管道无扭曲等C、测压时确保静脉内导管通畅无阻D、严格遵守无菌操作E、判断导管是否插入上、下腔静脉或右心房【正确答案】:ABCDE解析:

中心静脉压监测的注意事项有:将玻璃管零点置于第四肋间右心房水平腋中线;确保测压管道内和静脉内导管无空气、凝血、管道无扭曲等;测压时确保静脉内导管通畅无阻;严格遵守无菌操作;判断导管是否插入上、下腔静脉或右心房。10.关于早产儿的特点,下列说法正确的是A、皮肤苍白或粉红色,胎毛少B、瘦小,活动力弱,躺姿如同青蛙样C、脚跟光滑无皱褶,只有脚底前部有少数皱褶D、胸部前后径大,横径窄E、常出现水肿【正确答案】:BCE解析:

早产儿的特点有瘦小,活动力弱,躺姿如同青蛙样;脚跟光滑无皱褶,只有脚底前部有少数皱褶;常出现水肿11.以下哪些情况患者CVP可能低于正常值:A、血容量不足B、血管扩张C、败血症D、心包填塞E、右心衰竭【正确答案】:ABC解析:

患者CVP可能低于正常值的情况有:血容量不足、血管扩张、败血症。12.临床常用的中心温度包括:A、直肠温度B、食管温度C、鼓膜温度D、鼻咽温度E、腋下温度【正确答案】:ABCD解析:

临床常用的中心温度有:直肠温度,食管温度,鼓膜温度,鼻咽温度。13.以下属于小儿外科临床上较常见的休克类型的是:A、感染性休克B、失血性休克C、创伤性休克D、心源性休克E、神经源性休克【正确答案】:ABC解析:

小儿外科临床上较常见的为:感染性休克、失血性休克和创伤性休克,后两者属于低血容量性休克。14.有关牙齿的发育,描述正确的:A、恒牙的骨化从新生儿开始B、生后4~10个月乳牙开始萌出C、生后12个月尚未出牙可视为异常D、2岁以内乳牙的数目约为月龄减4~6E、正常小儿乳牙出齐最晚到5岁【正确答案】:ABCD解析:

生后4~10个月乳牙开始萌出,约2~2.5岁出齐。15.下列哪几项是ORS溶液的组成成分A、氯化钠B、氯化钾C、氯化钙D、葡萄糖E、枸橼酸钠【正确答案】:ABDE解析:

ORS溶液是以治疗急性腹泻合并脱水的口服补液盐,其内含有氯化钠、氯化钾、葡萄糖、枸橼酸钠。16.新生儿溶血,换血治疗指征包括A、新生儿出生时脐血胆红素>68.4μmol/LB、出生血红蛋白>120g/L,伴水肿、心力衰竭C、不论血清胆红素浓度高低,凡有胆红素脑病症状者D、早产儿及前一胎病情严重者E、血清胆红素达342μmol/L【正确答案】:ACDE解析:

新生儿溶血,换血治疗指征:新生儿出生时脐血胆红素>68.4μmol/L;不论血清胆红素浓度高低,凡有胆红素脑病症状者;早产儿及前一胎病情严重者;血清胆红素达342μmol/L。

[案例题]17.右心衰竭的主要临床表现有哪些:A、疲劳B、重力性水肿C、肝肿大D、畏食和腹胀E、肾脏淤血【正确答案】:ABCDE解析:

右心衰竭的主要临床表现有:疲劳、重力性水肿、肝肿大、畏食和腹胀、肾脏淤血。18.学龄前期儿童易患A、外伤B、龋齿C、维生素缺乏D、寄生虫病E、缺铁性贫血【正确答案】:ABDE解析:

学龄前期儿童易患各种意外、近视、龋齿、缺铁性贫血、寄生虫病等常见病,继续监测生长发育。19.关于新生儿黄疸健康教育的叙述,下列说法正确的是A、保管患儿衣服时勿放樟脑丸B、保持患儿大便通畅C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养D、红细胞G6PD缺陷的患儿,禁食蚕豆E、有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼【正确答案】:ABDE解析:

新生儿黄疸健康教育:保管患儿衣服时勿放樟脑丸;保持患儿大便通畅;红细胞G6PD缺陷的患儿,禁食蚕豆;有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼

[案例题]20.新生儿坏死性小肠结肠炎进展期,腹部X线表现为A、肠管中段扩张B、粘膜下见小囊泡C、门静脉积气D、腹膜外或胃壁积气E、气腹影【正确答案】:ABCDE解析:

新生儿坏死性小肠结肠炎进展期,腹部X线表现肠管中段扩张;粘膜下见小囊泡;门静脉积气;腹膜外或胃壁积气;气腹影21.以下有关心力衰竭的护理措施正确的有:A、半卧位休息,床头抬高15-30度B、左心衰竭时,患儿于半卧位或坐位,双腿下垂,减少回心血量C、避免患儿用力,尽量减少刺激D、输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kgE、按医嘱应用强心苷、血管扩张剂及利尿药【正确答案】:ABCDE解析:

(1)休息:半卧位休息,床头抬高15-30度,左心衰竭时,患儿于半卧位或坐位,双腿下垂,减少回心血量(2)减轻心脏负荷:避免患儿用力,尽量减少刺激,帮助患儿翻身(3)输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg(4)按医嘱应用强心苷、血管扩张剂及利尿药22.以下属于洋地黄用药的毒性反应的有:A、心率过块B、心律失常C、恶心呕吐食欲减退D、视力模糊黄绿视E、嗜睡、头晕【正确答案】:BCDE解析:

洋地黄的毒性反应的有:心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、视力模糊黄绿视、嗜睡、头晕等。23.生长发育遵循的规律正确的是A、自下而上B、由近到远C、由粗到细D、由简单到复杂E、由高级到低级【正确答案】:BCD解析:

生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。24.儿童时期必需的氨基酸有A、赖氨酸和色氨酸B、苯丙氨酸和亮氨酸C、牛磺酸和谷氨酸D、胱氨酸和酪氨酸E、蛋氨酸和精氨酸【正确答案】:ABDE解析:

蛋白质由20种基本氨基酸组成,其中作为优质蛋白质的8种氨基酸即异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸和色氨酸苯丙氨酸蛋氨酸胱氨酸和酪氨酸,在体内不能合成或合成的速度不能满足,需直接由食物供给。25.呼吸衰竭时各系统的表现正确的是:A、可出现呼吸深快B、面色潮红C、早期可出现心率减慢D、神志的改变E、消化道出血【正确答案】:ABDE解析:

呼吸衰竭时早期可出现心率代偿性增快。26.以下属于暖箱使用的注意事项的有:A、应放在通风口B、放在阳光直射处C、暖箱内湿度要小于50%D、吸入氧气的同时应注意温度和湿度E、常规记录箱温【正确答案】:DE解析:

暖箱安放在适当位置,不要放在通风口或阳光直射处,暖箱内湿度不要小于50%;接受氧疗时,吸入氧气的同时应注意温度和湿度;常规记录箱温,以箱温波动来判断小儿体温的情况,如箱温从高到低,而体温稳定,说明小儿原来的体温已上升;足月儿在24〜26℃温度中应保持正常体温,若体温异常,表明婴儿有病理情况存在。27.下列关于PICC管道的维护,正确的是A、每天测量上臂中段臂围B、采取脉冲方式封管C、指导患儿切勿进行剧烈活动D、穿刺处敷料潮湿应立即更换E、使用5ml注射器封管以防压力过大【正确答案】:ABCD解析:

为了维护PICC通道的通常、有效,PICC的维护应做到每天测量上臂中段臂围、指导患儿切勿进行剧烈活动、穿刺处敷料潮湿应立即更换、采取脉冲方式封管、每次输液结束应及时冲管减少药物沉淀、使用10ml以上注射器封管以防压力过大导管破裂。28.通过以下哪种方式可以判断气管导管的位置:A、两侧呼吸音B、胸廓运动C、气体是否由导管内溢出D、以上都是E、以上都不是【正确答案】:ABCD解析:

两侧呼吸音、胸廓运动、气体是否由导管内溢出都可判断气管导管的位置。29.以下属于人工气道吸引并发症的是:A、减小肺的动态顺应性,增加功能残气量B、肺不张C、缺氧、低氧血症D、气管或支气管粘膜损伤E、气道狭窄/气道痉挛【正确答案】:ABCDE解析:

人工气道吸引并发症有:减小肺的动态顺应性,增加功能残气量;肺不张;缺氧、低氧血症;气管或支气管粘膜损伤;气道狭窄/气道痉挛。30.关于呼吸机报警的处理描述正确的是:A、听到报警后首先确定报警原因B、看有无管道脱落、折叠,报警范围是否设置不当C、触摸气囊是否漏气,螺纹管是否裂缝,湿化罐是否漏气D、听两肺呼吸音是否出现气管阻塞和移位E、以上都不对【正确答案】:ABCD解析:

听到报警后首先确定报警原因、看有无管道脱落、折叠,报警范围是否设置不当;触摸气囊是否漏气,螺纹管是否裂缝,湿化罐是否漏气;听两肺呼吸音是否出现气管阻塞和移位等。31.以下有关胸外按压的描述正确的有:A、胸外心脏按压时肘、肩、腕在一直线上B、按压时手掌掌根不能离开胸壁C、胸外按压时要确保足够的频率及深度,保证每次按压后胸部回弹,以保证心脏得到充分的血液回流D、应尽可能减少胸外按压的中断,中断时间<10秒E、开放气道时,如患儿为外伤,疑有颈椎损伤,应采用双手托下颌法。【正确答案】:ABCDE解析:

(1)胸外心脏按压时,肘、肩、腕在一直线上,并与患儿身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁。(2)胸外按压时要确保足够的频率及深度,保证每次按压后胸部回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。尽可能减少胸外按压的中断,中断时间<10秒。(3)开放气道时,如患儿为外伤,疑有颈椎损伤,应采用双手托下颌法。(4)人工呼吸吹气时间为1秒,以见胸部起伏就可。避免送气量过大,导致过度通气,引起患儿胃胀气。(5)抢救过程中应尽早使用AED。32.新生儿肺透明膜病的常见护理诊断有A、不能维持自主呼吸:与呼吸中枢发育不成熟有关B、营养不足:与摄入量不足有关C、不能维持自主呼吸:与缺乏肺泡表面活性物质有关D、体温过低:与体温调节中枢功能不健全,产热不足有关E、潜在并发症:出血,与维生素K缺乏有关【正确答案】:BC解析:

新生儿肺透明膜病的常见护理诊断营养不足:与摄入量不足有关;不能维持自主呼吸:与缺乏肺泡表面活性物质有关

[案例题]33.接种麻疹疫苗的常见反应为A、发热B、拒乳C、轻微腹泻D、嗜睡E、皮疹【正确答案】:AE解析:

麻疹疫苗接种后局部一般无反应,少数儿童可在6-11日内出现一过性发热,产生轻微皮疹。34.下列各项属于静脉输液并发症的有:A、发热B、药物外渗C、急性肺水肿D、留置管道脱落E、静脉炎【正确答案】:ABCDE解析:

静脉输液并发症有:发热、药物外渗、急性肺水肿、留置管道脱落、静脉炎。35.早产儿的护理要点包括A、保持体温恒定B、维持有效呼吸C、合理喂养D、预防感染E、观察病情变化【正确答案】:ABCDE解析:

早产儿的护理要点:保持体温恒定;维持有效呼吸;合理喂养;预防感染;观察病情变化36.新生儿肺透明膜病的主要临床表现有A、出生后数小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭B、吸气时胸廓凹陷,呼气性呻吟C、面色苍白D、肺呼吸音减轻,有细啰音E、意识改变【正确答案】:ABD解析:

新生儿肺透明膜病的主要临床表现出生后数小时内出现进行呼吸困难;吸气时胸廓凹陷,呼气性呻吟;肺呼吸音减轻,有细啰音37.案例:患儿,因“孕36周,宫内窘迫,心率缓慢”剖宫产后15天,出生时无心跳,无自主呼吸,肌张力软,Apgar评分0分,新生儿窒息,给予紧急抢救后入监护室治疗,10分钟后Apgar评分8分。经治疗后基本情况好转,转入新生儿病房治疗。2天前患儿开始出现拒食,反应差,腹胀进行性加重,伴呕吐,呕吐物为胆汁样物质,放置胃肠减压后可引流出胆汁样液体。并且出现腹泻,大便隐血阳性。问题:出现哪种情况患儿需手术治疗:A、肠穿孔B、腹膜炎C、气腹D、经保守治疗病情仍恶化的E、以上均正确【正确答案】:ABCDE解析:

新生儿坏死性小肠结肠炎对于以下情况应采取手术治疗:肠穿孔、腹膜炎、气腹;经内科保守治疗病情仍恶化的,出现休克、DIC、血小板减少症、中性粒细胞减少症、酸中毒难以纠正等。

重症护理>早产儿、新生儿疾病重症护理>新生儿黄疸与新生儿溶血38.以下哪些不是佝偻病初期的主要表现:A、方颅B、肋骨串珠C、鸡胸D、出牙迟E、易激惹,多汗【正确答案】:ABCD解析:

佝偻病初期的主要表现为非特异性神经精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,常伴与室温无关的多汗。39.儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的常见触发因素有:A、重症肺炎B、休克C、脓毒症D、严重窒息E、肺的化学损伤【正确答案】:ABCDE解析:

儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的常见触发因素有:重症肺炎、休克、脓毒症、严重窒息、肺的化学损伤。40.以下有关2015版儿童基础生命支持和心肺复苏质量的关键问题叙述正确的有:A、重申了C-A-B为儿童CPR的优先程序B、手机时代单一施救者和多施救者的医护人员儿童CPR新流程C、确定了青少年胸部按压深度5厘米的上限D、同成人BLS,建议的胸外按压速率是100-120次/分E、着重重申了BLS需要按压和通气【正确答案】:ABDE解析:

2015版儿童基础生命支持和心肺复苏质量的关键问题有:重申了C-A-B为儿童CPR的优先程序;手机时代单一施救者和多施救者的医护人员儿童CPR新流程;确定了青少年胸部按压深度6厘米的上限;同成人BLS,建议的胸外按压速率是100-120次/分;着重重申了BLS需要按压和通气。

[案例题]41.关于水溶性维生素下列说法正确的是A、需要每天供给B、可在体内储存C、供给过量时能排出体外,不易中毒D、供给不足时可引起缺乏症状E、维生素B族和维生素C都是水溶性维生素【正确答案】:ACDE解析:

水溶性维生素易溶于水,从尿中排泄迅速,不易在体内储存,必须每日供给。42.以下属于新生儿正压人工呼吸指征的有:A、窒息B、喘息C、心率<100次/分D、心率<110次/分E、心率<120次/分【正确答案】:ABC解析:

正压人工呼吸指征:①窒息或喘息;②心率<100次/分。43.关于胸外心脏按压幅度以下说法错误的是:A、成人至少5厘米B、儿童至少1/3胸廓前后径C、儿童大约5厘米D、婴儿至少4厘米E、成人小于6厘米【正确答案】:ADE解析:

心肺复苏时按压深度:成人至少5cm但小于6cm,儿童大约5cm,婴儿大约4cm(至少1/3胸廓厚度)。44.儿童常见的给药方法有A、口服法B、外用法C、肌内注射法D、静脉输液法E、雾化吸入法【正确答案】:ABCDE解析:

儿童常见的给药方法有口服法、肌内注射法、静脉输液法、外用法及雾化吸入法,其中口服法是最常用的给药方法,对患儿身心的不良影响小,只要条件许可,尽量采用口服给药。45.呼吸衰竭在呼气时出现呻吟可见于:A、新生儿B、婴儿C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【正确答案】:AB解析:

在新生儿及小婴儿,由于在呼气时有将会厌关闭以增加呼气末正压的保护机制,可在呼气时出现呻吟。46.以下属于少尿型肾衰少尿期的主要临床表现的有:A、水潴留B、电解质紊乱C、代谢性酸中毒D、氮质血症E、高血压【正确答案】:ABCDE解析:

少尿型肾衰少尿期的主要表现是:(1)水潴留(2)电解质紊乱(3)代谢性酸中毒(4)氮质血症(5)高血压47.关于光照疗法描述正确的是:A、光照的机理为将水溶性的胆红素转化为脂溶性的胆红素B、光疗中要保护患儿的眼睛C、患儿可出现短暂的腹泻和皮疹D、可使皮肤呈青铜色,停止光疗后不会消退E、光疗期间密切监测血清胆红素浓度【正确答案】:BCE解析:

光照的机理为将脂

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