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临床药师在药物治疗中的作用和职责

药三第三组〔1〕明确治疗目标,为这一目标设计药物治疗方案,并对整个用药过程进展监测,临床药师要涉及每个病人的药物治疗决策。不仅打算是否用药,而且推断药物的选择、剂量、给药途径、给药方法、分析信息,依据与其他效劳人员交谈所获得的信息、病人状况、疾病类型和医生提出的治疗观点拿出用药方案,并准时与他们沟通自己的意见。临床药师的主要职责

〔2〕综合和治理全部治疗必需的资源(包括人和药品)。药物使用治理包括选购、贮存、供给及药物使用评价。对病人实行直接效劳,包括用药教育、临床治疗会诊等等。〔3〕保证合理用药,即安全、有效、经济的用药。临床药师的具体任务是觉察、防止和解决与用药相关的问题。如①药物正确无误;②用药指征适宜;③疗效安全性、使用价格对病人适宜;④剂量、用法、疗程妥当;⑤用药对象适宜(无禁忌证、不良反响小);⑥调配无误;⑦病人遵从性良好。〔1〕深入临床,与医生一起查房,把握患者的根本参数(如各种检查及化验数据),及病情变化状况,为医生正确选药当好参谋。药师是医院药学的一个重要组成局部,这就要求药师要留意自身素养的培育,既要有深厚的药学专业理论和技术技能,还要有足够的临床医学学问,如临床药理学,病理学,诊断学,药物治疗学等多学科的学问。只有这样才能建立与医生、患者之间的对话,开展指导临床合理用药的工作.临床药师应着重从以下几方面开展工作

〔2〕设计个体化给药方案针对每个患者建立最好的药物治疗目标,对将被选用的药物产生的疗效和不良反响作出前瞻性猜测。列出可行的药物治疗方案,并选择最正确药物治疗方案,最正确疗效费用比实现个体化用药。临床药师要参与病人药疗方案的制定,打算病人用药与否及正确选定药物的品种、剂量、给药方法、疗程。运用药物经济学,对药费多少、是否为首选药或高效廉价药物,是否合理用药等提出自己的意见。〔3〕开展药的不良反响监测和用药询问效劳药物不良反响对人们生命安康危害性大,因而在药学监护涉及的众多内容中,首先被提出的是觉察和收集临床药物不良反响病例,重视对药物不良反响的预防,并帮助临床处理严峻的不良反响病情,促进临床合理用药和医疗质量的提高。开展用药询问效劳是药学监护的内容之一,是降低药物不良反响的有效途径之一。目前国内大中型医院已相继开展了这一富有意义的工作,有的开设了用药询问窗口,有的设立了药物询问效劳台,有的还配备了电脑询问软件。除了开展门诊询问效劳外,还进展药师进病房询问、医师上门询问、病人来信询问等形式多样的效劳方式对于一些较普遍的问题则以多种方式加以具体解释。

〔4〕建立患者药历建立病人用药档案是国内开展药学监护的又一举措,通过药历的追踪记录,系统分析,可以觉察很多药物的应用不合理现象,如药物相互作用、药物不良反响及不同厂家同种药物因其生物利用度差异造成对血药浓度的影响等,为群体药物动力学供给牢靠的临床数据,是临床药师确定病人用药方案的一个重要参考依据。“用药教育”也是临床药师的职责。药师有义务教育病人,通过对病人做根本药物学问教育,使病人自己对药物治疗肩负起责任并树立起信念,能高度自觉地协作临床治疗,这也是病人恢复安康重要环节之一。出院病人,尽管在住院期间得到较系统的合理的治病,使疾病缓解好转或治愈,但大多数病人出院后仍需在院外连续承受药物治疗;可是他们对出院后连续承受药物治疗目的不清晰,对出院所带药物学问缺乏了解,对药物产生很多疑心,可能使病人出院后造成连续药物治疗的效果不佳。直接影响病人身心康复。严峻者甚至可能重新入院治疗。针对上述状况,首先对出院病人进展用药教育。药师对病人出院药物送到病人手中,在病人床边面对面与病人及家属进展临床药师的工作是临床药学的根本工作方式之一。假设说药学效劳对于门诊病人尚可通过设立药师询问窗口实现,但在病房就肯定依靠于临床药师的合理参与。临床药师已逐步成为沟通医药之间的桥梁,其工作逐步转变以往传统的选药、用药习惯。不断提高临床药物治疗的水平。给医院的科学治理乃至全社会的安康保健产生乐观的影响。药历首页药历建立日期;建立人;姓名、性别、诞生日期、住院号;住院时间、出院时间;籍贯、民族、工作单位、联系方式

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