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3-第三届“中国创翼”创业创新大赛浙江省赛区省级选拔赛报名表市级人力社保部门（盖章）：项目情况组别□创新项目组□创业项目组参赛项目名称团队/企业名称（盖章）城市市县（市、区）所属行业（领域）□新材料新能源□装备制造□医疗健康□互联网TMT□文化创意□现代服务业□人工智能□现代农业□其他项目第一创始人所属群体□高层次人才□高校学生（毕业生）□技工院校学生（毕业生）□留学回国人员□去产能转岗职工□复转军人□返乡农民工□残疾人□企事业单位科研（或管理）人员□其他项目第一创始人姓名项目所在创业孵化基地（机构）名称（有则填写）推荐机构名称主要产品及服务项目开始运营时间项目简介（300字以内）团队介绍（200字以内）项目进展（200字以内）选手(项目第一创始人)情况选手姓名性别个人电子照片出生年月民族最高学历留学经历固定电话手机QQ电子邮箱身份证号码通讯地址创办法人单位（企业）名称职务个人简介（创业经历，专业特长、所获荣誉等，100字以内）项目团队成员信息（含项目第一创始人）团队核心成员姓名身份证号单位职务手机号码创办法人单位（企业）情况法人单位企业名称法定代表人姓名注册地址注册时间注册资金到位资金单位简介（基本情况、所获荣誉等，100字以内）主营业务（主要产品及服务）职工人数研发人数硕博人数股权结构如果能够融资，会将资金主要投入在什么方面？近三年财务状况（万元）时间2015年度2016年度2017年度总资产净资产营业收入净利润未来三年财务状况预测（万元）时间2018年度2019年度2020年度销售额净利润主要竞争对手（企业名称）竞争优

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