DB52-T 1750-2023 口腔门诊医务人员职业防护规范

11.020CCS

C

75

52 DB52/T

1750—2023口腔门诊医务人员职业防护规范The

specification

protection

medical

stomatology

department 贵州省市场监督管理局发

布DB52/T

— 前言

.................................................................................

II1

...............................................................................

32

规范性引用文件

.....................................................................

33

术语和定义

.........................................................................

34

...........................................................................

45

...........................................................................

46

...........................................................................

4附录

锐器伤应急处理流程...................................................

6参考文献

..............................................................................

7DB52/T

1750—2023 本文件按照GB/T

1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本文件由贵州医科大学附属口腔医院提出。本文件由贵州省卫生健康委员会归口。本文件起草单位：贵州医科大学附属口腔医院、贵阳市口腔医院。本文件主要起草人：王煜婷、王永、贾源源、马敏先、蓝熙、刘琴、曾筱、李文凤。IIDB52/T

1750—20231 范围本文件规定了口腔门诊医务人员在职业防护中的基本要求、环境条件和防护要求。本文件适用于综合医院口腔科、口腔医院、口腔诊所等开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构。2 规范性引用文件文件。GB

19083 医用防护口罩技术要求HJ

1198 放射治疗辐射安全与防护要求WS/T

医务人员手卫生规范WS/T

医疗机构消毒技术规范WS/T

医院空气净化管理规范WS

506 口腔器械消毒灭菌技术操作规范DB52/T

1362 牙科综合治疗椅隔离膜防护技术规程DB52/T

1696 口腔综合治疗台用水卫生管理规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1职业防护 occupational

protection分泌物或器械等所致污染的预防规避。3.2无菌操作 sterilization用于防止微生物进入人体组织或其它无菌范围的操作技术。3.3诊疗区 医生对患者进行诊断和治疗的区域，包括诊室、放射室等。3.4清洁区 oral

clinic

cleaning

area未和病人接触、未被病原微生物污染的区域，包括贮柜、边台、洗手设施等。3.5污染区 oral

clinic

contaminated

area以病人头部为中心，半径0.5

m～1.0

m范围和污染器械存放区以及医疗废物暂存区。DB52/T

—4 基本要求4.1 应进行国家相关法律、法规、医院感染知识、锐器伤防护知识、无菌操作技术规范等方面的培训与管理，每年至少

1

次考核。4.2 应提高自我防护意识，掌握个人防护方法，遵守操作规程。4.3 应将防护措施落实到治疗的每一个环节，每月进行

1

次抽查。4.4 口腔放射工作人员应进行卫生防护培训，操作应符合

HJ

1198

4.5 应定期体检，至少每年

1

次，并做好计划性免疫。5 环境条件5.1 口腔门诊应设置诊疗区、清洁区和污染区。5.2口腔诊室环境应清洁，且符合下列要求：a)

诊室宜早、中、晚定时通风；b)

空调室内机应定期清洗；c)

每季度测定空气中菌落数，检测指标按照

368

d)

每次诊疗完成后，口腔综合治疗台、开关等应用含有效氯

500

擦拭干净；e)

口腔综合治疗台应定期进行管道消毒及诊疗用水的菌落数检测，其操作流程应符合

1696

的要求；f)

保洁员应在每次诊疗完成后清理牙科综合治疗台痰盂内的血迹、痰迹。6 防护要求6.1 设施设备6.1.1 口腔器械、牙科手机、口腔材料等应在使用前经过彻底地清洗、消毒、灭菌，做到一患者一用

WS

6.1.2 治疗操作前，在医生手可接触的区域按

的要求贴隔离防护膜，做到一人一用一更换。6.1.3 医用防护口罩应符合

GB

19083

规定。6.1.4 水龙头应为非手触式水龙头，抗菌洗手液应为挤压式或脚踏式。6.1.5 治疗时使用高速吸引装置，阻碍唾液飞溅，必要时加用橡皮障隔离。6.1.6 6.1.7 一次性医用物品应在有效期内且未被污染情况下使用，一人一用一更换。6.2 医务人员6.2.1 治疗操作前，按下要求防护：a)

应穿高领、长袖、紧袖口的工作上装及长裤操作；b)

应戴帽子及医用防护口罩；c)

每次治疗操作前，应根据

WS/T

d)

每次戴一次性无菌手套前，应保持手部清洁和干燥；DB52/T

1750—2023e)

所戴手套应完全覆盖工作服袖口，并保证

1

名患者更换

1

副一次性无菌手套；f)

治疗前，患者宜使用复方氯己定等消毒漱口液含漱

2

min～3

min，减少口腔内细菌；6.2.2 治疗操作中，应无菌操作，按下要求防护：a)

应佩戴护目镜、防护面罩等；b)

一次性医用外科口罩应

2

h～4

h

更换一次，口罩出现潮湿或污染时应立即更换；c)

手套破损或使用时间过长内部潮湿时，应及时更换；d)

操作中手套不应直接接触清洁物品，操作中如需补充物料，应更换手套或加塑料薄膜手套，用后即弃；e)

治疗操作时出现以下情况，应及时处理：1)

使用光固化灯照射时，应注意对皮肤和眼睛的保护，并配戴专用护目镜。如眼睛受到照射或怀疑受到照射时，应立即进行眼科检查；2)

如有血液、唾液等溅到皮肤上，应立即清洗、消毒；如溅到眼睛内，可用无菌蒸馏水或生理盐水冲洗，并使用抗菌药物类滴眼液；3)

如不慎被锐器刺伤，应迅速脱去手套，立即按照锐器伤应急处理流程进行处理。流程见附录

4)

如损伤处接触传染病者、病毒携带者以及可疑传染病者或病毒携带者，应进行血液测试和登记上报，并根据具体情况选择相应的预防措施；5)

如职业暴露于

阳性者，操作见参考文献

6.2.3 治疗操作后，按下要求防护：a)

每次治疗结束摘手套后，应按

WS/T

313

规定进行手卫生；b)

污染物品分类处理见参考文献

2，处置锐器物品时需仔细、小心，应丢入专用的利器盒内。DB52/T

—

附 录A（资料性）锐器伤应急处理流程锐器伤应急处理流程见图A.1。1、挤压伤口立即从近心端向远心端挤压，尽量多挤出损伤处的血液，禁止局部挤压和吮吸伤口2、冲洗伤口用肥皂水清洗伤口，并在流动水下反复冲洗3、消毒伤口用

75%酒精或

0.5%有效碘消毒剂4、包扎伤口消毒