医疗应急预案

医疗应急预案一、前言

依据国家法律法规以及我院的相关规定，制定本预案。

二、目的

确保一旦发生医疗废物意外事故时，准时实行有效措施，快速将意外事故掌握在最小范围内，防止意外事故对人体损害或环境污染扩大，尽最大努力减轻其危害程度。

三、预案启动条件

凡在我院范围内发生医疗废物意外事故，即启动本预案。

四、医疗废物意外事故是指：医疗废物未按《医院医疗废物治理方法》要求处理而发生的流失、泄漏、集中和人体损害。

五、对策与措施

（一）组织领导，部门协作

当发生医疗废物意外事故时，事故发生科室应准时报告科室领导及医院突发公共卫生大事应急处理办公室，办公室准时报告院领导，由院领导统一部署应急处理工作，协调临床科室、医教科、控感办、后勤总务科、保卫科等部门，根据各自的职责与分工，做好各项应急处理工作。医院突发公共卫生大事应急处理办公室负责详细实施以及应急措施的落实状况和处置效果评价，各部门应听从命令，积极协作。

（二）报告

事故发生科室应于第一时间报告医院处置突发公共卫生大事办公室及控感办，并准时报告院领导，由院方根据卫生部《医疗废物治理方法》第七条和第八条要求向上级行政主管部门报告医疗废物流失、泄漏、集中、意外事故状况和调查处理结果。

（三）收治暴露人员

当有人暴露于泄漏或集中的医疗废物时，准时实行隔离措施，将病人收治于相关业务科室，承受科室应积极治疗、掌握病情。

（四）各部门职责

当发生意外事故时，事故发生科室应于第一大事按程序进展报告，并争取时间积极实行相应的消毒隔离措施处理事故现场，掌握事故扩大化。总务后勤务负责供应人力物力和医疗废物技术支持，处理事故现场，协作事故发生科室追回流失的医疗废物；控感办负责供应现场消毒隔离及个人防护技术支持；感染科、皮肤科等临床科室应做好急救预备；其他部门和科室应听从医院突发公共卫生大事应急处理办公室的指挥调度。

（五）消毒隔离防护要求

发生医疗废物泄漏、集中时，依据医疗废物性质准时对被污染的环境进展空气、物品和人员隔离，对隔离区域进展空气、物品及物品外表消毒；发生人体污染时应准时进展清洗和消毒后在考虑收住相关业务科室；在应急处理现场时，各类人员应实行呼吸道、血液和皮肤粘膜的爱护措施。

（六）宣传教育

发生意外事故时，在有效范围内进展正面的应对防治学问宣传教育，稳定公众心情，保障正常的医疗秩序。

六、痕迹治理

各参加意外事故处置的部门科室，应对其所履行职责和工作进展仔细记

医疗应急预案2

一、患者自杀的应急预案及程序

1、发觉患者有自杀倾向时，马上报告护士长及主管医生。

2、检查患者病室内的环境，若发觉私藏药品、锋利器械等危急物品赐予没收；锁好门窗，防止意外。

3、告知家属24小时监护，不得离开。

4、具体交接班，亲密留意患者心理变化，精确把握心理状态。

5、查找患者自杀缘由，有针对性的做好心理护理，尽量削减不良刺激对患者的影响。

6、发觉患者自杀，通知医生马上赴现场，推断患者是否有抢救价值，如有可能马上抢救。

7、爱护现场，包括病室及自杀处。

8、通知医务处或总值班，听从安排处理。

9、做好家属的劝慰工作。

二、患者外出或外出不归时的应急预案

1、患者入院时具体交代住院须知，告知患者住院期间不允许私自外出，以免贻误治疗、突发病情变化等严峻后果。

2、加强巡察，力所能及地帮忙患者解决困难，尽量削减其外出时机。如必需外出，在病情允许的状况下，经主管医生批准，患者及家属在护理单上签字方可离开，并在规定时间内返回病房。

3、一旦发觉患者私自外出，要马上报告护士长，通知主管医生。

4、通过患者所留下的通讯方式，与家属取得联系，共同查找。

5、必要时通知医务科、护理部或总值班。

6、患者确实外出不归，需两人共同清理患者物品，珍贵物品交保卫科。

三、失窃的应急预案

1、维持好病房秩序，对可疑人员进展询问。

2、加强巡察，做好安全工作，顺手带门，常常检查门窗。

3、介绍住院须知时向患者介绍安全学问，保管好珍贵物品与现金。

4、一旦发生失窃，做好现场爱护工作。

5、通知保卫科或总值班，帮助做好侦破工作。

四、遭受歹徒的应急预案

1、做好病房安全工作治理，夜间病房门上锁。

2、遭受歹徒后，镇静冷静，实行坚决措施爱护患者及公物，尽量削减不必要的损失。

3、留意观看歹徒的特征。

4、设法通知保卫处，夜间通知总值班，由总值班视状况拨打110。

5、歹徒逃走，留意方向，为破案供应线索。

五、消防紧急疏散患者应急预案

1、做好病房安全治理工作，常常检查仓库、电源及线路，发觉隐患准时通知有关科室，消退隐患。

2、住院患者不允许私自用电器。

3、当病区内发生火灾时，全部工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最终撤离”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。

4、当班护士和主管医生要马上组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并马上通知保卫科或总值班，紧急报警。

5、集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量毁灭或掌握火势扩大。

6、全部人员马上用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。

7、在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救珍贵物品、设备和科技资料。

8、发觉某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要马上搬出，如已不行能搬出，要以最快速度疏散邻近人员。

9、如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、扩散；要快速集中现有的灭火器材，做好充分预备，翻开房门，积极灭火。

10、关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸（由消防中心或电工室人员操作）。

11、发觉火情无法扑救，要马上拨打“119”报警，并告知精确方位。

六、患者住院期间消失摔伤的应急预案

1、检查病房设施，不断改良完善，杜绝担心全隐患。

2、当患者突然摔倒时，护士马上到患者身边，检查患者摔伤状况：通知医生推断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步推断摔伤缘由或病因。

3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，依据摔伤的部位和伤情实行相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进展检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。

4、对于摔伤头部，消失意识障碍等危及生命的状况时，应马上将患者轻抬至病床，严密观看病情变化，留意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化状况，快速实行相应的急救措施。

5、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，劝慰患者，并测量血压、脉搏，依据病情做进一步的检查和治疗。

6、对于皮肤消失淤斑者进展局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或0。1%新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进展伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

7、加强巡察，准时观看实行措施后的效果，直到病情稳定。

8、精确、准时书写护理记录，仔细交班。

9、向患者了解当时摔倒的情景，帮忙患者分析摔倒的缘由，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避开再次摔伤。

七、住院患者发生坠床的应急预案

1、对于有意识不清并躁动担心的患者，应加床档，并有家属陪伴。

2、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施爱护性约束，但要留意动作轻柔，常常检查局部皮肤，避开对患者造成损伤。

3、在床上活动的患者，嘱其活动时要当心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮忙。

4、对于有可能发生病情变化的患者，要仔细做好安康宣教，告知患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血缺乏，引起晕厥等病症，易于发生危急。

5、教会患者一旦消失不适应状，最好先不要活动，应用信号灯告知医护人员，给以必要的处理措施。

6、一旦患者不慎坠床时，护士应马上到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，快速查看全身状况和局部受伤状况，初步推断有无危及生命的病症、骨折或肌肉、韧带损伤等状况。

7、协作医生对患者进展检查，依据伤情实行必要的急救措施。

8、加强巡察至病情稳定。巡察中严密观看病情变化，发觉病情变化，准时向医生汇报。

9、准时、精确记录病情变化，仔细做好交接班。

八、停水和突然停水的应急预案

1、接到停水通知后，告知患者停水的时间，做好停水预备。

2、做好应急预备，依据停水时间尽量储藏水源，以备使用和饮用。

3、突然停水时，白天与总务科联系，汇报状况，查询缘由；夜间通知总值班，汇报停水状况。

4、患者做好解释工作，尽量帮助患者解决因停水带来的不便。

九、停电和突然停电的应急预案

1、通知停电后，马上做好停电预备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。

2、突然停电后，马上使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。

3、与电工班联系，查询停电缘由，尽量排解故障或开启应急发电系统。

4、加强巡察病房，安抚患者，同时留意防火、防盗。

十、泛水的应急预案

1、马上查找泛水的.缘由，通知其他人员，积极实行措施阻挡连续泛水。

2、不能自行解决者，马上通知总务科或总值班。

3、帮助修理人员共同将水扫净，保持环境清洁。

4、告戒患者，不行涉足泛水区或潮湿处，必要时放置醒目标识，防止跌倒。

医疗应急预案3

为了加强对我科医疗废物的治理，防止医疗废弃物意外泄露后造成的环境污染、人员伤亡以及疾病的发生和传播，保障人民群众的生命安全，维护正常的医疗废物治理秩序，依据《中华人民共和国固体废物污染防治法》、《医疗废物治理条例》、《医疗卫生气构医疗废物治理方法》、《突发公共卫生大事应急条例》、《突发公共卫生大事应急预案》，结合我院实际，制定本方案。

一、成立领导小组

组长：医院有关负责人

成员：后勤效劳中心、医院感染治理科、护理部、医政办等部门领导（科主任、护士长），药学部主任、放射科主任、检验科主任、病理科主任、医疗废物收集治理员。

领导小组负责对事故处理的组织、指挥和协调工作；确定流失、泄露、集中医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严峻程度；尽可能削减对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。

二、成立应急工作小组

领导小组下设4个分组对发生医疗废物泄露、集中的现场进展处理

1、抢救组：由门诊及住院部医务人员组成，负责将现场受伤人员进展抢救及转运。

2、现场处理组：由相关负责人对泄露现场进展消毒处理工作。

3、专家评估组：由医院专家组成，负责对泄露现场和伤亡人员病情进展评估。

4、后勤保障组：由财务科及后勤人员组成，负责应急处理所需的个人防护用品、消毒器械的选购和日常维护工作。

三、应急处理工作要求及措施

当发生医疗废物流失、泄漏、集中和意外事故时，应根据以下要求准时实行紧急处理措施。

1、确定流失、泄露、集中的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严峻程度。

2、组织有关人员尽快根据应急预案，对发生医疗废物泄露、集中的现场进展处理；临时放置警示牌，固体物品应马上收集到黄色医疗废物包装袋内。

3、当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见污物，然后用1000—2023m几L含氯消毒剂进展消毒，应当尽可能削减对患者、医务人员、其它现场人员及环境的影响。

4、实行适当的安全处置措施，对泄漏及受污染的区域、物品进展消毒或者其他无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。

5、对感染性废物污染区域进展消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严峻区域进展，对可能被污染的全部使用过的工具也应当进展消毒。

6、工作人员应当做好卫生安全防护后进展工作。处理工作完毕后，应对大事的起因进展调查，并实行有效的防范措施、预防类似大事发生。

四、措施安全、消毒标准、防护严密

1、实行适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进展消毒或其他无化处置，污染或可疑污染处永1000200m几含氯消毒剂喷洒消毒，停留30分钟后再做处理。必要时封锁污染区域，以防扩大污染。

2、对感染性废物污染区域进展消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严峻区域进展，对可能被污染的全部使用过的工具用200吗g几L含氯消毒剂喷洒消毒。

3、工作人员应当做好个人防护工作，戴口罩、帽子和手套，进展工作时应避开用污染的手套接触其他物品，以避开污染环境。

五、应急报告机制

1、发生医疗废物流失、泄露、集中和意外事故后，应在48小时内向市卫生局和环保局报告。

2、发生因医疗废物治理不当导致1人以上死亡或者3人以上安康损害、需要对致病人员供应医疗抢救和现场救援时，在24小时内向市卫生局和环保局报告。

3、调查处理工作完毕后，准时将处理结果报告给卫生局和环保局。

六、其他应急处理措施

当发生医疗废物集中处置中心不能按时收运医疗废物超过国家规定时限时。应做到以下几点：

1、马上与医疗废物集中处置中心联系，查明状况，并书面上报环保、卫