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文档简介

煤矿施工人员自查报告为了保障煤矿施工人员的安全,减少事故发生的可能性,每位煤矿施工人员必须定期进行自查。这份报告旨在帮助煤矿施工人员更好地进行自查工作,并及时发现和解决安全隐患。一、个人基本情况姓名:_________工号:_________所在施工队伍:_________二、工作经历请填写您的煤矿施工工作经验:_________此次工作是否涉及高风险作业?(如挖掘机挖掘、爆破作业等)(是/否):_________三、安全知识您是否已经参加了煤矿安全培训?(是/否):_________您是否清楚了解本次施工作业的安全风险?(是/否):_________您是否知道应急预案并了解应对措施?(是/否):_________四、现场施工环境施工现场是否应标明安全区域?(是/否):_________施工现场是否应设置安全警示标志牌?(是/否):_________设施设备是否存在安全隐患?(是/否):_________五、安全操作规程是否严格按照作业流程操作?(是/否):_________是否按照安全操作规程进行施工?(是/否):_________是否配备个人防护用品?(是/否):_________六、自查结论请根据您个人观察和检查自查结论(请在方框内勾选)[]施工现场不存在安全隐患[]施工现场存在安全隐患如存在安全隐患,请进行描述(请在方框内使用文字简单描述)如存在安全隐患,请填写整改措施和计划(请在方框内使用文字简单描述)如存在安全隐患,已整改情况(请在方框内使用文字简单描述)七、自查人员签名我保证以上填写内容真实无误,如有不实情况,愿意承担相关法律责任。自查人员签名:_________以上内容为煤矿施工人员自查报告,自查人员应严格按照要求进行检查,并

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