医疗资源配置与住院就诊患者就诊的供需矛盾分析

医疗资源配置与住院就诊患者就诊的供需矛盾分析

随着国家医疗政策的不断推进，全国各地主要医院的医疗卡也进入了改革阶段。2010年1月，我院通过了2010年1月的呼叫表，并提供了呼叫表中的彩色门卡。2013年2月，在线验证格式。经过四年的实践，预计出现了关于在线验证、认证存在的问题和纠正措施。1关于预订赢得公开胜利的问题1.1医院的问题1.1.1患者对预约挂号的认知不到位,不能及时进行预约挂号信息的传递由于医院对预约挂号宣传力度不足,医护人员对预约挂号的优势不了解、不重视,不能随时将预约挂号的信息传递给患者,导致患者对预约挂号的知晓率低,出院后复查的患者、门诊复诊的患者不能采取预约的方式就诊,仍以传统的方式排队挂号。1.1.2医生号源调查随着人们对预约挂号的认识,采取预约挂号的人数越来越多,当初投放的预约号源已不能满足广大患者的需求,尤其是知名的专家号源供不应求,比如甲状腺外科专家一个月的号源大约2个小时就约完了,患者约不到专家号到门诊部投诉。1.1.3出诊安排缺乏计划性我院可预约一个月的号源,所以要排2个月的门诊医师出诊表,而临床科室对出诊医师的安排缺乏计划性,导致出诊医师停诊、替诊情况经常发生,造成医师爽约的现象。1.1.4几种主要预约方式我院预约挂号形式有现场预约、电话预约、网络预约、自助服务系统预约四种形式。网络预约是独立的实体,未与我院信息系统对接,无法实现患者信息的实时传递。1.1.5患者预约挂号的服务2013年门诊预约挂号43766人次,实际就诊29895人次,患者爽约13871人次,患者爽约率31.69%左右,由于预约挂号不收取任何费用,患者爽约没有任何制约措施,患者预约挂号比较随意,造成患者爽约率高,给医院造成一定的经济损失及医疗资源的浪费,预约的号源不能有效利用。1.1.6电话预约衔接难预约挂号有2名工作人员、2部电话已远远不能满足预约工作的需要,有时办理现场预约,电话预约就无人接听,只能告诉现场预约的患者稍等,从而影响预约量和患者的满意度。1.2号的观测方式1.2.1绝大部分患者如老年患者、外地患者对预约挂号的优势认识不足甚至不信任,认为在现场排队挂号比较踏实、可信,仍采用传统的挂号方式。1.2.2患者对实名制预约挂号不理解、不重视实名制预约挂号需要患者携带身份证挂号,而且预约患者的姓名要与身份证一致,采取实名制预约患者不理解,认为挂号看病不需要实名,也没必要用身份证,所以让患者出示身份证时,患者很不满意,甚至发生口舌。2关于纠正措施2.1大力宣传预约挂号定期对全院医护人员培训预约挂号的相关知识,让每位医护人员认识、了解预约挂号,及时向住院患者、门诊患者甚至亲朋好友宣传预约挂号,让广大患者了解预约挂号,了解预约挂号给患者带来的好处,即优先就诊、缩短就诊时间等。2.2患者电话预约流程的变化2.2.1电子屏幕公示医师出诊信息、专家特长、预约挂号方式、流程、公示预约电话。2.2.2加强预约挂号实力预约挂号工作人员由原来的2人增加至4人,预约电话由原来的2部增加到5部,提高了电话预约的接通率和使用率,既满足了患者现场预约的需要也提高了患者电话预约的满意度。2.2.3简化预约流程由原来的有卡预约改成无卡预约,即预约成功后患者于就诊当日在挂号收款任意窗口均可挂号,无需再到预约窗口取卡、取号。2.2.4加强预约号源的中长期管理对于预约号源不足的出诊医师,适当增加预约号源以满足广大患者的需求,甚至个别专家的号源全部采取预约挂号的方式,对于爽约的号源及时释放到现场。2.3预约挂号解决就诊实时监控与信息中心协调,对预约系统存在的问题不断进行整改,采取分时段预约挂号,在一定程度上分流了门诊患者,缓解了就诊高峰时患者等候时间。2.4加强诊所管理，制定诊断和治疗管理标准预约挂号需要上级部门的支持、患者的接受和利用,也需要科室和专家的配合,医院门诊制度的完善,需要相关科室做好充分的协调和准备。2.5提升了医疗资源利用率预约挂号服务是未来医院发展的趋势,我们将大力宣传、不断改进和完善预约工