医院感染管理组织的工作制度与职责模版_第1页
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文档简介

第页共页医院感染管理组织的工作制度与职责模版第一章总则第一条为加强医院感染管理工作，防控医院感染的发生和传播，规范感染管理组织的工作制度和职责，确保医疗质量和患者安全，制定本工作制度与职责模板。第二章组织机构第二条医院感染管理部门为医院感染管理组织的核心部门，负责全院感染管理工作的组织和协调。第三条医院感染管理部门的职责包括：1.制定、修订和监督实施医院感染管理相关政策、制度和规定；2.组织开展医院感染管理培训和教育，提高员工的知识水平和操作技能；3.指导全院感染监测、报告和信息管理工作，制定感染监测指标和标准；4.组织开展相关学术研究和科研项目，提高医院感染管理水平；5.负责与监察、质控等部门的沟通与协调，加强医院感染管理的整合；6.监督医院各科室、病区的感染管理工作，进行定期巡查和检查；7.协调应对医院感染事件和疫情，及时进行风险评估和报告。第四章组织协作第四条医院各科室、病区需配备感染管理骨干人员，确保各科室、病区对医院感染管理工作的重视和落实。第五条医院感染管理部门与其他相关科室、病区之间应建立和谐的工作关系，加强沟通和协作，保证医院感染管理工作的顺利进行。第六章工作流程第六条医院感染管理的工作流程包括感染监测、风险评估、控制策略制定、培训和教育、信息管理和科研等环节。第七章工作要求第七条医院感染管理部门要求：1.坚决贯彻执行国家和地方关于医院感染管理的法律法规和政策；2.加强员工培训和教育，提高医务人员的感染管理水平；3.强化感染监测和报告，提高感染监测和报告的准确性和及时性；4.制定科学合理的感染控制策略，保障医院感染控制的效果；5.加强信息管理，建立和完善医院感染管理的信息系统；6.积极参与感染管理的学术研究和科研项目，提高感染管理的水平。第八章工作措施第八条医院感染管理部门应采取以下工作措施：1.定期组织医院感染管理部门例会和工作汇报会，总结工作进展和存在的问题，并制定改进措施；2.组织医院感染管理部门骨干人员参加相关培训和学习，提高专业素质和管理能力；3.制定医院感染防控制度和操作规范，确保医院感染防控工作的有效实施；4.建立和完善感染监测和报告系统，提高感染监测和报告的准确性和及时性；5.加强感染培训和教育，提高医务人员的感染管理意识和操作技能；6.建立感染事件和疫情的快速反应机制，及时应对和处置各类感染事件和疫情。第九章工作效果评估第九条医院感染管理部门应定期进行工作效果评估，评估内容包括医院感染发生率、感染控制手段的有效性和医务人员的感染管理水平等。第十章奖惩措施第十条对于工作出色的人员和单位，医院感染管理部门应给予表彰和奖励；对于工作不合格或者有违规行为的人员和单位，应进行处罚

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