医学观察隔离点消毒与防护技术（禹州）

医学观察隔离点

消毒与防护技术中国疾控中心环境所梁辰目录常用消毒剂低温消毒剂物体表面消毒纺织品清洁消毒手卫生垃圾处理粪便和污水通风系统运行管理预防性消毒终末消毒个人防护一、常用消毒剂有效含量：原液有效氯含量≥5%，相当于50000mg/L有效氯。消毒方式：根据消毒对象进行稀释使用，采用浸泡、喷雾、擦拭的方式消毒；消毒对象：可用于物体表面、织物（有漂白效果）、血液污染的物品、排泄物等。84消毒液有效含量：每片一般含有效氯500mg。使用方法：先溶于水配置成消毒液，采取浸泡、擦拭的方法消毒。消毒对象：可用于物体表面、织物（有漂白效果）、血液污染的物品、排泄物等。含氯消毒泡腾片一、常用消毒剂二氧化氯消毒剂需要先按产品说明书活化后使用。消毒方式：浸泡、喷雾、擦拭。消毒对象：用于污水、餐饮具、空气、一般物体表面等。注意：具有腐蚀性和漂白作用。二氧化氯一、常用消毒剂有效含量：有效氯含量28%-32%。消毒方式：干粉覆盖；水溶液的澄清液浸泡、擦拭。消毒对象：可用于物体表面、织物（有漂白效果）、血液污染的物品、排泄物等。漂白粉一、常用消毒剂有效含量：一般有效成分为季铵盐类消毒剂，不同产品的消毒剂含量具体见产品说明书。消毒方式：擦拭。消毒对象：可用于手、皮肤、物体表面，尤其是金属表面的消毒。医用消毒湿巾一、常用消毒剂有效含量：75%乙醇。消毒方式：擦拭、浸泡。消毒对象：可用于手、皮肤、物体表面的消毒。注意：不可以用于大面积环境表面的消毒。医用酒精一、常用消毒剂二、低温消毒剂-40℃低温消毒剂中有效氯浓度为0.5%（5000mg/L）-18℃低温消毒剂中有效氯浓度为0.3%（3000mg/L）二、低温消毒剂配制方法低温消毒剂为二元包装，剂型为粉剂A和液体B，严格按照配方进行配比。低温消毒剂（-18℃）生产时先将氯化钙溶于水，充分溶解后过滤，再加入乙醇，充分搅拌、混匀、过滤，形成液体B剂；低温消毒剂（-40℃）生产时先将氯化钙溶于水，充分溶解后过滤，再加入乙醇、乙二醇、苯扎氯铵，充分搅拌、混匀、过滤，形成液体B剂。使用方法现用现配，使用时将A剂用适量水充分溶解后，加入B剂，搅拌均匀，形成澄清透明液体，无析出、无沉淀。高寒地区环境与大型物体表面用普通喷雾器进行喷洒消毒，喷洒量约200～300mL/m2，确保低温消毒剂足量全覆盖消毒对象，消毒作用10min。三、物体表面消毒擦拭床围栏擦拭床头柜喷洒门把手擦拭地面消毒部位喷洒消毒：地面、墙壁、门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头等。擦拭消毒：门把手、楼梯扶手、床围栏、桌椅台面、水龙头等高频接触的物体表面。浸泡消毒：不怕湿的物品，包括餐饮具、玩具等。三、物体表面消毒消毒方式三、物体表面消毒消毒方式四、纺织品清洁消毒无肉眼可见污染物，重复使用时：煮沸消毒30min浸泡消毒：先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min，然后按常规清洗。五、手卫生六步洗手法六、垃圾处理医疗废物处理医疗废物使用双层黄色医疗废物收集袋封装后，按照医疗废弃物处置流程进行处置。医疗废物标识的塑料袋医疗废物标识的垃圾桶七、粪便和污水具有独立化粪池时，在进入市政排水管网前需进行消毒处理，定期投加含氯消毒剂，池内投加含氯消毒剂（初次投加，有效氯40mg/L以上），并确保消毒1.5小时后，总余氯量达6.5mg/L-10mg/L。消毒后污水应当符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）。做好消毒和余氯监测记录。独立化粪池七、粪便和污水无独立化粪池时使用专门容器收集排泄物，消毒处理后排放。消毒采用含有效氯20g/L消毒液，按粪、药比例1：2浸泡消毒2h。若有大量稀释排泄物，应用含有效氯70%-80%漂白粉精干粉，按粪、药比例20：1加药后充分搅匀，消毒2h。移动厕所八、通风系统运行管理开放式冷却塔表冷器冷凝水盘对运行的集中空调系统的开放式冷却塔、过滤网、过滤器、净化器、风口、空气处理机组、表冷器、加热（湿）器、冷凝水盘等设备或部件进行清洗、消毒或者更换。公共区域走道、楼梯、大堂、电梯等场所各类物体表面及高频接触的物体表面每天消毒至少2次，消毒时可用有效氯为500mg/L～1000mg/L的含氯消毒液。大堂台桌面、电梯消毒作用30分钟后用清水清洗。当转运新冠肺炎阳性患者或可疑症状患者时，要及时对转运区域进行随时消毒。九、预防性消毒十、终末消毒什么是终末消毒？指新冠肺炎病人离开有关场所后进行的彻底的消毒处理，应确保终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有新型冠状病毒存在。哪里需要终末消毒？病人离开后，特别要注意病家、乘载患者的转运运输工具和患者病房等消毒。病家终末消毒转运工具终末消毒病房终末消毒十、终末消毒不必对室外环境（包括空气）开展大面积消毒。终末消毒在当地疾控机构指导下，由专业人员开展。注意事项十、终末消毒常见污染对象的消毒方法室内空气：参照《医院空气净化管理规范》（WS/T368-2012）在无人条件下可选择过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯等消毒剂，采用超低容量喷雾法进行消毒。消毒剂浓度：用3％过氧化氢、5000mg/L过氧乙酸、500mg/L二氧化氯等消毒液，按照20mL/m3的用量，密闭房间，作用1h。物体表面诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、家具、门把手、家居用品等有肉眼可见污染物时应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒，作用30min后清水擦拭干净。衣服、被褥等纺织品：布草每客一换，有污染时立即更换。换下的布草（如毛巾、衣物、被罩等），用500mg/L～1000mg/L的含氯消毒剂浸泡1小时；或请专业洗涤公司处理。如布草受到污染，在收集时应先喷洒1000mg/L含氯消毒剂，收集时应动作轻柔避免产生气溶胶，建议按医疗废弃物集中处理。十一、五加强隔离病区、病人住所进行随时消毒和终末消毒；医院、机场、车站等人员密集场所的环境物体表面增加消毒频次；高频接触的门把手、电梯按钮等加强清洁消毒；垃圾、粪便和污水进行收集和无害化处理；做好个人手卫生。十二、七不宜不宜对室外环境开展大规模的消毒；不宜对外环境进行空气消毒；不宜直接使用消毒剂（粉）对人员进行消毒；不宜对水塘、水库、人工湖等环境中投加消毒剂（粉）进